检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2002年第6期2卷 14-17页

作者：孙余华鞠振宇刘晓宁裴卫东孙凯黄赞春张宇张惠丽惠汝太吴永健陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德分子医学室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德分子医学室冠心病研究室

目的本研究探讨肺炎衣原体感染是否与心肌梗塞的发生发展有关。检测心肌梗塞后病人血液中的肺炎衣原体IgG水平变化,以观察肺炎衣原体感染是否参与心肌梗塞的发生和发展。方法:907例心肌梗塞的住院病人和同期住院的冠脉造影证实冠脉管... 详细信息

目的本研究探讨肺炎衣原体感染是否与心肌梗塞的发生发展有关。检测心肌梗塞后病人血液中的肺炎衣原体IgG水平变化,以观察肺炎衣原体感染是否参与心肌梗塞的发生和发展。方法:907例心肌梗塞的住院病人和同期住院的冠脉造影证实冠脉管壁光滑无斑块的132例对照。在心肌梗塞组,根据取血时心肌梗塞时间长短不同,把病人分7个组,即:1～15天;15～30天;1个月～;3个月～;6个月～;12个月～;24个月～。应用ELISA方法,检测病人血中特异性肺炎衣原体IgG抗体,对比各组间抗体阳性率。并考虑到冠心病的其它危险因素有:年老、男性、吸烟、糖尿病、血脂紊乱、高血压、脑力劳动和体重指数:结果心肌梗塞组啼炎衣原体IgG阳性率为27.7％,与对照组的23.5％阳性率无统计学差别(P>0.05),但心梗后有明显的时间依赖肺炎衣原体IgG阳性率的动态变化,心梗后15天内肺炎衣原体IgG阳性率最低(20.9％),3至6个月阳性率最高(44.6％),此后,逐渐下降。结论心肌梗塞后不同时间段的特异性肺炎衣原体IgG抗体阳性率动态变化,提示肺炎衣原体感染可能参与了心肌梗塞的发生发展。

关键词：心肌梗塞肺炎衣原体感染危险因素

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β-肌球蛋白重链基因Ala26Val突变——中国人肥厚型心肌病热点突变

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中华心血管病杂志 2002年第8期30卷 473-476页

作者：邹玉宝王继征武鹏翥郑维越卢赛兰宋雷娄可佳张芊惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德分子医学研究室北京100037 黑龙江省鸡西市人民医院心内科湖南邵阳市第一人民医院心内科

目的　研究中国人肥厚型心肌病致病基因 ,分析基因型与临床表型的关系。方法　在86例肥厚型心肌病患者及 12 0例正常对照中进行 β 肌球蛋白重链 (β MHC)基因扫描 ,聚合酶链反应(PCR)扩增其功能区的外显子片段 ,双脱氧末段终止法测序... 详细信息

目的　研究中国人肥厚型心肌病致病基因 ,分析基因型与临床表型的关系。方法　在86例肥厚型心肌病患者及 12 0例正常对照中进行 β 肌球蛋白重链 (β MHC)基因扫描 ,聚合酶链反应(PCR)扩增其功能区的外显子片段 ,双脱氧末段终止法测序。对阳性结果者进行家系调查 ,收集临床资料 ,分析其临床表型。结果　在 3个家系及 1例散发患者中发现 β MHC基因第 3号外显子的Ala2 6Val错义突变 ,正常对照组同一位置未见异常。 3个家系临床表型不同。结论　β MHC基因Ala2 6Val突变是中国人肥厚型心肌病的热点突变 ,其临床表型的异质性 ,提示多因素参与了肥厚型心肌病的发生和发展。

关键词： β-肌球蛋白重链基因Ala26Val 肥厚型心肌病临床表型基因突变发病机制

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变异型心绞痛发作时心律失常的发生与冠状动脉病变的关系

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中华心律失常学杂志 2002年第3期6卷 155-156页

作者：祁哲陈纪林刘丽于全俊高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京100037

目的探讨变异型心绞痛（VA）患者,心律失常的发生与冠状动脉病变的关系。方法临床观察88例VA患者,均采用18导联心电图和CM5和CMaVF导联系统进行24h监测（Holtermonitoring）,全部患者进行冠状动脉造影检查,以确定有无冠状动脉病变和病... 详细信息

目的探讨变异型心绞痛（VA）患者,心律失常的发生与冠状动脉病变的关系。方法临床观察88例VA患者,均采用18导联心电图和CM5和CMaVF导联系统进行24h监测（Holtermonitoring）,全部患者进行冠状动脉造影检查,以确定有无冠状动脉病变和病变的部位。结果48例伴有心律失常的VA患者中,冠状动脉存在固定性狭窄（≥50％）者 29例,占心律失常患者的60.4％,冠状动脉狭窄<50％者占39.6％。狭窄在50％～74％者占31.3％,狭窄在75％～90％者占22.9％,>90％的狭窄占6.3％。而在40例无心律失常的患者中,冠状动脉存在固定性狭窄者为27例,占元心律失常患者的67.5％。结论 VA患者其心律失常的发生与冠状动脉病变的有无和严重程度无明显的正相关（P>0.05）。室性心动过速和心室颤动,可以伴发于左或右冠状动脉痉挛,但高度房室阻滞,则主要发生于右冠状动脉痉挛。

关键词：变异型心绞痛心律失常冠状动脉病变

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高脂餐与空腹顿服胺碘酮的药代动力学对比研究

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中华心律失常学杂志 2002年第6期6卷 333-336页

作者：汪芳李一石黄一玲田蕾成小如陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室北京100037

目的　比较空腹和高脂餐后顿服胺碘酮的药代动力学变化 ,探讨饮食对胺碘酮药代动力学的影响。方法　 8名健康男性志愿者 ,年龄 (2 1 6± 1 2 )岁 ,体重 (6 5 8± 5 6 )kg。志愿者分别在空腹12h和进食标准脂肪早餐 (含黄油 1 5... 详细信息

目的　比较空腹和高脂餐后顿服胺碘酮的药代动力学变化 ,探讨饮食对胺碘酮药代动力学的影响。方法　 8名健康男性志愿者 ,年龄 (2 1 6± 1 2 )岁 ,体重 (6 5 8± 5 6 )kg。志愿者分别在空腹12h和进食标准脂肪早餐 (含黄油 1 5 g/kg体重 )后顿服胺碘酮 80 0mg ,两次服药间隔 12周。高效液相色谱法测定胺碘酮及其代谢产物去乙基胺碘酮浓度 ,计算餐后与空腹服药后药代动力学参数及相对生物利用度。结果　结果显示高脂餐后胺碘酮的血浆浓度较空腹服药明显增高。餐后胺碘酮的峰浓度(Cmax)和血药浓度时间曲线下面积 (AUC0 t)均较空腹服药显著升高 [Cmax(2 330± 12 14)ng/ml对 (90 3± 35 3)ng/ml;AUC0 t(2 72 6 6± 86 6 7)ng·h·ml-1对 (12 82 5± 5 985 )ng·h·ml-1](P <0 0 1) ;消除半衰期 (t1/ 2 )明显延长 [(2 9 6± 9 8)h对 (17 0± 5 3)h](P <0 0 1) ;达到峰值时间 (Tmax)基本不变 [(4 6±1 2 )h对 (4 6± 1 5 )h]。根据各受试者的AUC计算出高脂餐后服药的相对生物利用度为 2 39%±75 %。结论　高脂餐后服药增加胺碘酮的吸收 ,显著增加胺碘酮的血药浓度 ,同时减慢胺碘酮自体内的消除 ,提示进食高脂餐可能影响药物的疗效。

关键词：高脂餐空腹顿服胺碘酮药代动力学对比研究

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心脏右侧DDD起搏对心功能和心室收缩同步性的影响

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中华心律失常学杂志 2002年第3期6卷 143-146页

作者：华伟支力大张澍王方正陈新史蓉芳中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京100037

目的用平衡法核素心室显像（equilibrium　radionuclide　angiography,ERNA）方法评价心脏右侧DDD起搏对心功能和心室同步性的影响。方法10例病态窦房结综合征或间歇二度房室阻滞患者植入DDD起搏器。患者植入起搏器后行ERNA检查,用程... 详细信息

目的用平衡法核素心室显像（equilibrium　radionuclide　angiography,ERNA）方法评价心脏右侧DDD起搏对心功能和心室同步性的影响。方法10例病态窦房结综合征或间歇二度房室阻滞患者植入DDD起搏器。患者植入起搏器后行ERNA检查,用程控仪调整起搏器参数,分别在起搏情况下和窦性心律情况下采集数据,通过半自动处理数据获得心功能参数,对采集的数据进行位相分析（Phase analysis）处理,了解心室激动顺序,计算出相角程（Phase　shift）来评估心室激动的同步性。结果患者在起搏时,左心室1/3EF比窦性心律时明显减低[（0.23±0.06）对（0.28±0.05）,P=0.01]。位相分析显示起搏时右心室激动早于左心室,相角程增宽[（64.13±16.81）°对（52.88±9.26）°,P=0.007]。在窦性心律时心室激动顺序为从室间隔近端或左心室基底部向心尖方向扩散,起搏心律时心室激动顺序发生改变,从右心室心尖部向心底部和左心室扩散。结论单纯右心室起搏增加心室不同步性,影响左心室收缩功能。

关键词：心脏右侧DDD起搏心功能心室收缩同步性影响 ERNA 平衡法标志心室显像位相分析

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电介质与血压关系的研究—全国16个地区调查分析结果

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高血压杂志 2002年第2期10卷 172-175页

作者：谢晋湘郝建生刘力生中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压研究室北京100037

目的　阐明钠、钾、钙、肌酐等电介质与血压的关系。方法　对全国南北方 1 6个城市和地区的 2 0～ 59岁男女居民 32 4 8人进行人体测量收集夜尿换算成 8小时尿量计算尿钠、钾、钙、肌酐排出量 ,进行相关分析。结果　高血压患病率北方点... 详细信息

目的　阐明钠、钾、钙、肌酐等电介质与血压的关系。方法　对全国南北方 1 6个城市和地区的 2 0～ 59岁男女居民 32 4 8人进行人体测量收集夜尿换算成 8小时尿量计算尿钠、钾、钙、肌酐排出量 ,进行相关分析。结果　高血压患病率北方点为 9.3 % ,南方点为 5 .5 % ,北方明显高于南方 ,女性高于男性。高血压组尿钠、钠 /钾比高于正常组P <0 0 1。逐步回归分析 1 6个地区的尿钠、钠 /钾比与血压未发现有相关性。但个体的尿钠、钠 /钾比与SBP、DBP呈正相关 ,而与尿钾、尿钙呈负相关。结论　应指导人群改善生活方式 ,降低钠盐摄入量。

关键词：电解质钠/钾比高血压

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射频导管消融阻断二尖瓣环-左下肺静脉峡部导致左心房激动顺序改变一例

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中华心律失常学杂志 2002年第6期6卷 358-360页

作者：马坚方丕华张澍朱克平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室北京100037

报道1例在经房间隔途径消融左侧房室旁路过程中,位于二尖瓣环与左下肺静脉(MV-LIPV)之间的峡部被消融阻断,导致左心房激动顺序变化.

关键词：射频导管消融二尖瓣环—左下肺静脉峡部左心房激动顺序改变预激综合征

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ACC/AHA/NASPE 2002年植入型心脏起搏器和抗心律失常器械临床应用指南公布

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中华心律失常学杂志 2002年第6期6卷 361-362页

作者：陈新华伟中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室北京100037

目前临床应用的植入型心脏起搏器和抗心律失常器械(植入型心律转复除颤器,ICD)临床应用指南是由ACC/AHA 1998年制定的.

关键词： ACC/AHA/NASPE 2002年植入型心脏起搏器抗心律失常器械临床应用

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143例Sigma系列起搏器临床分析

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中华心律失常学杂志 2002年第6期6卷 343-345页

作者：陈柯萍张澍华伟王方正梁迎春陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室北京100037

目的　通过 143例Sigma系列起搏器的临床分析 ,了解起搏器术后随访的重要性以及起搏器诊断功能对临床的帮助 ,以便及时发现并处理与起搏器有关的问题。方法　回顾性分析了 143例Sigma系列起搏器患者的临床情况 ,了解其基础病因、心律失... 详细信息

目的　通过 143例Sigma系列起搏器的临床分析 ,了解起搏器术后随访的重要性以及起搏器诊断功能对临床的帮助 ,以便及时发现并处理与起搏器有关的问题。方法　回顾性分析了 143例Sigma系列起搏器患者的临床情况 ,了解其基础病因、心律失常类型、植入起搏器类型以及并发症。结果　 143例患者中更换 37例 ;首次植入起搏器的 10 6例患者中 ,病态窦房结综合征 5 4例、房室阻滞 2 6例、病态窦房结综合征合并房室阻滞 1例、心房颤动合并RR长间歇 2 4例、长QT综合征伴尖端扭转性室性心动过速、窦性心动过缓 1例。DDD起搏方式占 35 7%。术后有 2例患者发生心室导线移位 ,均发生在住院期间。 44例新植入DDD起搏器的患者进行了术后定期随访及程控 ,植入 3个月后与植入时比较 ,心房、心室电压阈值均很低 ,无统计学差异。 14例植入DDD起搏器的病态窦房结综合征患者中有 7例发生模式转换 ,743d中模式转换次数为 144 16次 ,平均每天 19 4次。结论　①合理应用现代起搏器的自动化功能和诊断功能 ,有助于临床医生了解病人的心律、心率情况以及起搏器的工作情况 ,及早发现有关并发症。②术前根据患者的心律失常情况、心脏病变情况选择合适的起搏器及导线系统 ,并且在术后定期随访、定期程控非常重要。

关键词： Sigma系列起搏器临床分析起搏器植入术后随访

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大规模人群中原发性高血压发病机制中盐敏感性和交感神经调节的遗传作用(研究方案及预试验)

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高血压杂志 2002年第3期10卷 200-203页

作者：刘丽芳谢晋湘刘力生中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所高血压研究室北京100037

目的　探讨在中国汉族人群中 ,盐敏感及交感神经调节的影响在原发性高血压发病机制中的作用。方法学　在选定的现场调查中心对该地区所登记的家庭进行随机抽样 ,同时在指定的高血压门诊筛选病人 ,最终共入选 2 0 0个家庭、约 10 0 0位... 详细信息

目的　探讨在中国汉族人群中 ,盐敏感及交感神经调节的影响在原发性高血压发病机制中的作用。方法学　在选定的现场调查中心对该地区所登记的家庭进行随机抽样 ,同时在指定的高血压门诊筛选病人 ,最终共入选 2 0 0个家庭、约 10 0 0位受试者。采用连锁分析方法对入选家庭中年龄为 18～ 5 9岁的核心成员肾素系统的遗传变异与血压及高血压之间的关系进行研究。采用严格标准化的流行病学调查方法、严格的质量控制来确定血压与其他特征相结合的综合表型。常规血压为 2次独立家访测量的血压 (共 10个读数 )的平均值。确定综合表型的方法包括 2 4小时动态血压监测 ,作为心血管系统自主调节指数的心率变异性能谱分析及作为钠敏感性的内源性锂清除率测定。问卷将调查个人及家庭的医疗史及重要的生活方式。除血常规检查 ,还将测定血生化及血浆肾素活性、血管紧张素原浓度及血管紧张素转换酶的活性及 2 4小时尿电解质排泄量。预期结果　在中国 ,高血压的标化患病率为 11.2 6 % [2 ] ,其主要并发症为脑卒中 ,而后者是致残的主要危险。本研究将促进我国心血管疾病遗传学的研究 ,将有助于高血压及其并发症的预防及治疗 ,对我国公共卫生事业具有重要意义。预试验结果　共调查 4 8例 (男 2 0 ,女 2 8) ,平均年龄 38.

关键词：原发性高血压发病机制盐敏感性交感神经调节遗传作用

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