检索结果-内蒙古大学图书馆

血栓形成倾向与妊娠静脉血栓栓塞症的治疗

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中国分子心脏病学杂志 2003年第1期3卷 46-49页

作者：赵智慧（综述）柳志红（审校）中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外血管病医院心脏肺循环研究室北京市100037

静脉血栓栓塞症是发达国家妊娠妇女死亡的主要原因,血栓形成倾向是妊娠静脉血栓栓塞症的独立危险因素。可对妊娠妇女进行血栓形成倾向危险分级,并做相直的治疗。

关键词：血栓形成倾向妊娠静脉血栓栓塞症治疗

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白塞病并发冠状动脉和腋动脉假性动脉瘤一例

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中国循环杂志 2003年第1期18卷 33-33页

作者：熊长明蒙淑红戴军陈白屏中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京市100037 内蒙古巴盟临河铁路医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037

患者男性，34岁，因“间断发热3月余”入院。患者于2002年4月10日出现间断畏寒、发热，抗炎治疗无效。4月16日突发意识不清，血压下降[60/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）],超声心动图示大量心包积液，心包内肿物，紧急开胸心脏探查术。术中... 详细信息

患者男性，34岁，因“间断发热3月余”入院。患者于2002年4月10日出现间断畏寒、发热，抗炎治疗无效。4月16日突发意识不清，血压下降[60/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）],超声心动图示大量心包积液，心包内肿物，紧急开胸心脏探查术。术中见心包大量暗红色积液，心包内左心室表面近房室沟处可见约4cm×8cm肿块，切取肿块组织送病理检查（因术中取材不合适，导致病理检查无结果），术后第8天起又间断发热。7月10日发现右前胸锁骨下包块，有触痛。患者自幼反复口腔溃疡，近十年经常出现下肢皮肤痛性红斑，在静脉穿刺、肌肉注射后针刺局部出现脓疮或毛囊炎，无生殖器溃疡史及视力异常。人院查体：体温37.7℃血压110/70mmHg,心率110次/分，口腔舌面粘膜可见豌豆大小的溃疡，全身皮肤未见红斑。右前胸锁骨下有一直径约5cm×5cm大小的包块，有触痛，可闻及血管杂音，肝、脾肋下未触及。实验室检查：C反应蛋白：118mg/L，血沉：78mm/h超声心动图：心包右房室交界处可见中等回声41mm×26mm大小团块，不活动，内有低回声区。少量心包积液。心脏磁共振成像：心脏右心房室间沟区域心壁外占位病变，根据临床假性动脉瘤可能性大。左、右心室及冠状动脉造影结果：右冠状动脉中段完全阻塞，不除外右冠状动脉假性动脉瘤，其余冠状动脉无异常，左右心室腔无扩大或变形。血管超声：右腋动脉假性动脉瘤，囊腔大小5.2cm×5cm。诊断：白塞病，右冠状动脉及右腋动脉假性动脉瘤。

关键词：白塞病冠状动脉腋动脉假性动脉瘤

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低温对兔心脏手术血管麻痹综合征的影响

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中华医学杂志 2002年第2期82卷 127-130页

作者：许建屏龙村齐瑞东谢立刚史世勇张燕婉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京100037

目的　探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制。方法　将 2 4只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉 ,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织 ,将动脉切成长为 3.0mm动脉血管环 ,将血管环随机分为 4组 ,每组 8只 ,即对照组 (常温组 ) :实验温度... 详细信息

目的　探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制。方法　将 2 4只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉 ,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织 ,将动脉切成长为 3.0mm动脉血管环 ,将血管环随机分为 4组 ,每组 8只 ,即对照组 (常温组 ) :实验温度 37℃ ;实验 1组 :实验温度 30℃ ;实验 2组 :实验温度 2 4℃ ;实验 3组 :实验温度 16℃ (实验 1～ 3组均为低温组 )。将血管环放在 37℃的Kreb溶液中孵育 1h ,检验血管环内皮的完整性 ,抛弃内皮破坏的血管环。利用血管张力计算机软件记录不同温度下血管张力变化。测量低温对去甲肾上腺素的影响时 ,各组血管环继续在对应温度的Kreb溶液中孵育 30min ,依次从低浓度到高浓度加入人工合成去甲肾上腺素 ,低浓度去甲肾上腺素达到平衡后 ,依次加入高浓度去甲肾上腺素 ,依次记录每一浓度血管环张力。结果　各低温组与常温组相比 ,低温可引起肺动脉、肾动脉、颈动脉舒张 (F肺动脉 =6 9 90 9,F肾动脉 =131 192 ,F颈动脉 =5 0 6 6 3,P<0 0 0 1) ,并且能抑制去甲肾上腺素引起的肺动脉 (F =2 6 9 12 1,P <0 0 0 1)、肾动脉 (F =2 5 0 5 35 ,P <0 0 0 1)及颈动脉 (F =2 12 5 85 ,P <0 0 0 1)的收缩。结论　低温可能是心脏手术血管麻痹综合征的一个原因。

关键词：血管麻痹综合征去甲肾上腺素心脏手术肺动脉肾动脉颈动脉内皮温度低温孵育

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膜片钳技术在心肌细胞药理效应研究中的应用

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中国药学杂志 2002年第6期37卷 406-409页

作者：黄兵陈雷卫生部老年病研究所北京医院麻醉科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京100037

目的　介绍和阐述目前国内外利用膜片钳技术及其它相关方法在心肌细胞药理学研究的现状和发展趋势 ,探讨膜片钳技术在心肌细胞药理学及生理学等领域的应用前景。方法　以国内外有影响力和代表性的期刊上所发表的文献为基础 ,对膜片钳技... 详细信息

目的　介绍和阐述目前国内外利用膜片钳技术及其它相关方法在心肌细胞药理学研究的现状和发展趋势 ,探讨膜片钳技术在心肌细胞药理学及生理学等领域的应用前景。方法　以国内外有影响力和代表性的期刊上所发表的文献为基础 ,对膜片钳技术应用于心肌细胞药理效应研究的状况进行分类、分析、归纳和综述。结果与结论　膜片钳技术的理论和方法学在近 10年的快速发展以及与其它技术的结合 ,拓宽了心肌细胞药理研究的领域。在此基础上进行以人心肌细胞为重点研究对象的药理学和生理学等研究将是今后的热点和趋势 ,具有现实性。

关键词：膜片钳技术心肌细胞药理效应

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合并复杂病情的急性大面积肺栓塞的溶栓治疗

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中国循环杂志 2002年第6期17卷 451-453页

作者：陈白屏柳志红赵彦芬史蓉芳戴汝平蒋世良周宪良倪新海熊长明周美华范秀云中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037

目的 :评价急性大面积肺栓塞合并复杂病情的溶栓疗效。方法 :对急性大面积肺栓塞合并复杂病情的 7例患者于溶栓前、后行心电图、动脉血气、超声心动图、肺灌注显像及电子束计算机断层摄影术 (EBCT)检查 ,评价溶栓疗效。结果 :7例大面积... 详细信息

目的 :评价急性大面积肺栓塞合并复杂病情的溶栓疗效。方法 :对急性大面积肺栓塞合并复杂病情的 7例患者于溶栓前、后行心电图、动脉血气、超声心动图、肺灌注显像及电子束计算机断层摄影术 (EBCT)检查 ,评价溶栓疗效。结果 :7例大面积肺栓塞患者合并复杂病情 ,包括 :例 1合并妊娠、例 2和例 3反复发生肺栓塞、例 4并发休克、例 5并发矛盾性右肾动脉及肠系膜动脉栓塞、例 6为 82岁高龄及例 7肺灌注显像正常 ,而EBCT显示大块血栓堵塞主肺动脉内。 6例予重组组织型纤溶酶原激活剂 ,1例予尿激酶溶栓治疗。溶栓前平均动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压分别为 62 9mmHg(1mmHg =0 133kPa)、31 6mmHg ,溶栓后分别上升至 82 0mmHg、36 6mmHg。超声心动图显示溶栓前右心室内径及估测肺动脉收缩压分别为 32 7mm、5 6 3mmHg ,溶栓后为 2 2 8mm、37 9mmHg。 7例肺灌注显像示溶栓前缺损肺段 7～ 15个不等 ,溶栓后 5例仅残余 3～ 5个肺段的缺损 ,肺灌注明显改善 ,2例正常。所有患者临床症状明显改善或完全消失 ,7例患者均好转出院。结论 :急性大面积肺栓塞合并复杂病情 ,如能得到正确诊断和及时有效的治疗 ,可挽救患者生命 ,改善预后。

关键词：急性大面积肺栓塞溶栓治疗影像学检查合并症临床研究

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一种快速筛选阳性克隆的方法——反向Northern印迹杂交技术

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基础医学与临床 2002年第3期22卷 278-280页

作者：刘红任笑蒙陈兰英中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院生化研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉-体外循环研究室北京100037

本实验采用反向Northern印迹杂交 (reverseNorthernblot)技术 ,对经反转录差异显示PCR(differentialdisplayre versetranscriptionalPCR ,DDRT PCR)获得的 5 6个差异片段 (cDNA)进行阳性片段的初步筛选 ,获得 8个候选阳性片段 ,经Northern印迹杂交实验 ,确证 5个阳性片段。实验表明该方法是一种快速检测和筛选阳性克隆片段的方法 ,并具有简便、经济的优点。它不仅可用于各种分离差异片段的方法中差异片段的初步筛选。

关键词：快速筛选阳性克隆反向Northern印迹杂交技术基因诊断

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68例下腔静脉滤器临床应用体会

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中华结核和呼吸杂志 2002年第4期25卷 250-251页

作者：柳志红赵彦芬倪新海陈白屏杨跃进高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心肺循环研究室北京100037

深静脉血栓形成(DVT)是一常见病,绝大多数发生于下肢.约50%～70%的患者并发肺血栓栓塞症(PTE)[1],其中25%～30%因未接受正确治疗而死亡.经皮放置下腔静脉滤器(IVCF)在西方国家自问世已有30年,经不断改进,操作简便易行,近年广泛用于PTE... 详细信息

深静脉血栓形成(DVT)是一常见病,绝大多数发生于下肢.约50%～70%的患者并发肺血栓栓塞症(PTE)[1],其中25%～30%因未接受正确治疗而死亡.经皮放置下腔静脉滤器(IVCF)在西方国家自问世已有30年,经不断改进,操作简便易行,近年广泛用于PTE的预防.国内自1995年以来陆续有文章[2-3]报道.我们自1999年5月至2001年6月共完成68例IVCF植入术,现报告如下.

关键词：深静脉血栓形成外科手术手术方法下腔静脉滤器

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下肢深静脉血栓形成诊治现状

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中国循环杂志 2002年第2期17卷 156-158页

作者：柳志红中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京市100037

预防及治疗深静脉血栓形成 (DVT)是减少肺栓塞发病率和病死率的关键措施。临床诊断DVT必须结合实验室检查。静脉造影仍是诊断DVT的金标准。静脉加压超声诊断近端DVT是可靠的。磁共振成像与前两项检查具有良好可比性 ,同时对诊断腓静脉... 详细信息

预防及治疗深静脉血栓形成 (DVT)是减少肺栓塞发病率和病死率的关键措施。临床诊断DVT必须结合实验室检查。静脉造影仍是诊断DVT的金标准。静脉加压超声诊断近端DVT是可靠的。磁共振成像与前两项检查具有良好可比性 ,同时对诊断腓静脉和盆腔DVT亦有相当大的价值。DVT的治疗取决于早期诊断。普通肝素及低分子量肝素同样有效。溶栓加抗凝治疗 ,是针对近端广泛DVT的有效治疗措施。

关键词：下肢深静脉血栓形成诊断治疗

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急性肺栓塞的诊断治疗现状

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中国循环杂志 2002年第3期17卷 171-172页

作者：柳志红赵彦芬中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京市100037

肺栓塞 (ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ ,ＰＥ)是一国际性的重要医疗保健问题。诊断困难 ,误诊率高。未经治疗的ＰＥ病死率约 3 0 %。但如能及时正确治疗 ,病死率可降低至 2 %～ 8%。据尸检结果显示 ,在过去的 3 0年中ＰＥ发生率... 详细信息

肺栓塞 (ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ ,ＰＥ)是一国际性的重要医疗保健问题。诊断困难 ,误诊率高。未经治疗的ＰＥ病死率约 3 0 %。但如能及时正确治疗 ,病死率可降低至 2 %～ 8%。据尸检结果显示 ,在过去的 3 0年中ＰＥ发生率没有改变 ,约占住院患者的12 %～ 15 %。随着医学发展 ,恶性肿瘤、心脏病以及呼吸系统疾病等患者寿命的不断延长 ,ＰＥ可能将成为一越来越普遍的临床问题 ,严重影响患者健康和生活质量。1　临床分型ＰＥ临床谱很广 ,从无任何症状到猝死发生 ,主要决定于堵塞肺血管床的数量、程度和速度以及原心肺功能状态。临床上ＰＥ的分类有多种方法 ,将ＰＥ分成不同类型或综合征有利于临床制定治疗方案及判断预后。ＰＥ临床类型包括 :1 1　急性大块肺栓塞患者有发生心源性休克的危险。通常 ,血栓堵塞 5 0 %以上的肺血管。患者出现突发呼吸困难、晕厥及发绀 ,伴持续体循环低血压〔收缩压

关键词：急性肺栓塞诊断治疗

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心脏肿瘤手术的体外循环管理(附117例报告)

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中华胸心血管外科杂志 2002年第3期18卷 134-136页

作者：赵举孟颖龙村中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理研究室北京100037

目的　回顾心脏肿瘤手术的体外循环管理 ,为不典型心脏手术体外循环提供参考依据。方法　自 1996年 10月至 2 0 0 1年 4月实施心脏肿瘤手术 117例 ,体外循环心脏直视下完成 111例 ,3例心包囊肿 ,3例因肿瘤弥漫性浸润无法切除行姑息性手... 详细信息

目的　回顾心脏肿瘤手术的体外循环管理 ,为不典型心脏手术体外循环提供参考依据。方法　自 1996年 10月至 2 0 0 1年 4月实施心脏肿瘤手术 117例 ,体外循环心脏直视下完成 111例 ,3例心包囊肿 ,3例因肿瘤弥漫性浸润无法切除行姑息性手术。体外循环以浅低温高流量体外循环为主 ,配合深低温低流量或深低温停循环。结果　 2 2例发生肝素耐药现象 ,首次全量肝素化后ACT为 (32 6± 35 )s ,首次追加肝素量为 2 0 0U kg ,术中肝素总量平均 76 3U kg;除姑息手术外 ,均未出现围术期并发症 ,痊愈出院。良性肿瘤随访 6个月至 3年无复发。结论　心脏肿瘤体外循环下手术治疗 ,需根据准确的术前定位 ,选择适当的体外循环方法 ,做好体外循环准备 ;术中ACT监测及血流动力学稳定是体外循环综合管理的关键。

关键词：心脏肿瘤体外循环血液动力学外科手术

来源：评论

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