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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：郭少先吕小东刘迎龙李守军沈向东杨九光王旭中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心

目的：回顾性总结利用 Fontan 类手术治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法：1996年11月—2007年6月利用 Fontan 类手术纠治144例复杂先天性心脏病患者,男93例,女51例。手术年龄7．6(8个月～29岁)岁,体重22．6(8～63)kg。房坦手术(Font... 详细信息

目的：回顾性总结利用 Fontan 类手术治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法：1996年11月—2007年6月利用 Fontan 类手术纠治144例复杂先天性心脏病患者,男93例,女51例。手术年龄7．6(8个月～29岁)岁,体重22．6(8～63)kg。房坦手术(Fontan 手术)36例,全腔静脉肺动脉吻合术(TCPC)108 例。体外循环手术105例,平均转流137(75～255)min。其中并行循环54例,阻断主动脉手术61例。阻断主动脉者平均转

关键词：复杂先天性心脏病手术治疗 Fontan

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实时三维超声心动图诊断左心室异物1例

实时三维超声心动图诊断左心室异物1例

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第九届全国超声心动图学术会议

作者：江勇叶赞凯王浩段福建赵星中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科

患者男,17岁,因活动后心悸气短3月就诊。查体心界扩大,HR90,心尖区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。胸片：心胸比0．55,左室圆隆。左心缘可见一线样密度增高影,侧位位于心脏偏前部。二维及三维超声心动图检查：左心扩大(左心房前后径43mm,左心室... 详细信息

患者男,17岁,因活动后心悸气短3月就诊。查体心界扩大,HR90,心尖区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。胸片：心胸比0．55,左室圆隆。左心缘可见一线样密度增高影,侧位位于心脏偏前部。二维及三维超声心动图检查：左心扩大(左心房前后径43mm,左心室前后径63mm),主动脉内径24mm,

关键词：实时三维超声心动图收缩期

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代谢综合征与心血管病

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世界急危重病医学杂志 2007年第2期4卷 1780-1781页

作者：王国干中国医学科学院＆中国协和医科大学阜外心血管病医院＆心血管病研究所．心内科北京100037

20世纪60年代，人们发现肥胖、血脂紊乱、糖尿病及高血压往往存在同一病人情况，同时与动脉粥样硬化性心血管病（心血管病）有一定联系，称之为X综合征、胰岛素抵抗综合征、代谢综合征。1988年，Reaven系统描述了代谢综合征，随后的研... 详细信息

20世纪60年代，人们发现肥胖、血脂紊乱、糖尿病及高血压往往存在同一病人情况，同时与动脉粥样硬化性心血管病（心血管病）有一定联系，称之为X综合征、胰岛素抵抗综合征、代谢综合征。1988年，Reaven系统描述了代谢综合征，随后的研究进一步揭示了它的病理生理、流行病、治疗和预后情况。代谢综合征。包括：高血糖，腹型肥胖，高甘油三酯血症．高密度脂蛋白降低，高血压。在同一个体同时发生多种的代谢异常，往往伴随心血管疾病。

关键词：代谢综合征心血管病

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肥胖与心血管疾病的关系

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中国分子心脏病学杂志 2007年第5期7卷 310-313页

作者：王林平中国协和医科大学中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院心血管内科北京100037

肥胖患者的数量正以飞快的速度在世界范围内增长,肥胖与心血管疾病特别是高血压病,冠心病及胰岛素抵抗之间的关系密切,近年来的研究不断揭示肥胖在导致及加重心血管疾病中的作用越来越重要,但治疗方法仍旧缺乏,现就将近年来国内外对肥... 详细信息

肥胖患者的数量正以飞快的速度在世界范围内增长,肥胖与心血管疾病特别是高血压病,冠心病及胰岛素抵抗之间的关系密切,近年来的研究不断揭示肥胖在导致及加重心血管疾病中的作用越来越重要,但治疗方法仍旧缺乏,现就将近年来国内外对肥胖与心血管疾病之间的关系的研究作一简要综述。

关键词：肥胖心血管疾病高血压病冠心病胰岛素

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连续性血液净化技术治疗充血性心力衰竭

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世界急危重病医学杂志 2007年第4期4卷 1953-1957页

作者：王国干中国医学科学院＆中国协和医科大学．阜外心血管病医院＆心血管病研究所心内科北京100037

连续性血液净化（continuous blood ***）指所有缓慢、连续清除水和溶质的治疗方式的总称。

关键词：连续性血液净化心力衰竭充血性

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冠状动脉旁路移植术后桥血管造影特点分析

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中国心血管病研究 2007年第2期5卷 88-91页

作者：胡晓鹏许建屏胡盛寿宋云虎孙寒松徐波中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所成人外科中心北京市100037

目的总结冠状动脉旁路移植术(CABG)后桥血管造影特点,分析相关因素对桥血管通畅率的影响。方法选择2004年4月至2006年4月我院CABG术后因心绞痛复发再入院行冠状动脉造影(CAG)的256例患者,男性218例,平均年龄(61.2±9.7)岁。CABG到复... 详细信息

目的总结冠状动脉旁路移植术(CABG)后桥血管造影特点,分析相关因素对桥血管通畅率的影响。方法选择2004年4月至2006年4月我院CABG术后因心绞痛复发再入院行冠状动脉造影(CAG)的256例患者,男性218例,平均年龄(61.2±9.7)岁。CABG到复查CAG的间隔时间(50.9±40.1)个月。共722支桥血管,其中左乳内动脉(LIMA)桥215支,大隐静脉(SV)桥485支,左桡动脉(RA)桥19支,右乳内动脉(RIMA)桥3支。桥血管造影完全闭塞或狭窄≥75%视为桥血管病变。结果31.6%(228/722)的桥血管发生病变。LIMA桥病变率13.5%(29/215),SV桥病变率39.2%(190/485),RA桥病变率42.1%(8/19),RIMA桥病变率33.3(%1/3)。术后1年内LIMA桥和SV桥病变率分别达14.6%和32.9%,之后随时间缓慢增加。不同靶血管的SV桥通畅率有明显差别。手术年龄<50岁者桥血管病变率增加。性别、序贯吻合及综合危险因素对桥血管通畅率无明显影响。结论CABG术后桥血管病变较常见,是造成术后心绞痛复发的重要原因。LIMA桥的通畅率明显优于SV桥。不同桥血管、不同靶血管、手术年龄均明显影响桥血管通畅率。

关键词：冠状动脉分流冠状血管造影术移植耐受

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特异性环氧化酶2抑制剂-双脱氧氟尿苷(DFU)在动脉粥样硬化中的作用

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中国比较医学杂志 2007年第9期17卷 506-510,529,522页

作者：杨晓敏孙凯李朝晖孙丽惠汝太中国协和医科大学阜外心血管病医院高血压诊治中心北京100037 中国医学科学院阜外心血管病研究所中德实验室

目的本研究观察高脂餐诱导的兔AS模型中,COX-2在AS发生和早期病变中的表达,以及在此过程中增生内膜降解基质的能力、胶原含量、内弹力板的变化;以及DFU[5,5-dimethyl-3-(3-fluorophenyl)-4-(4-methylsulphonyl)-phenyl-2-(5H)-furanone]-特异性COX-2抑制剂的作用。方法42只6周龄雄性新西兰大白兔(NZW),饲以高脂餐(2%胆固醇+3%猪油),参考血脂反应程度,随机分为四组,在高脂餐的同时,分别管饲安慰剂与不同剂量的DFU。4周后取主动脉(主动脉根部-髂动脉分叉)。主动脉弓前1/3切片,行HE染色;后2/3匀浆,测明胶酶活性及免疫印迹检测MMP-2。其余主动脉标本纵向剖开,以4%中性甲醛固定,苏丹Ⅳ染色,内膜拍照,Matlab软件分析粥样硬化斑块面积占内膜总面积比例。结果主动脉内膜COX-2随AS的进展表达逐渐增高。DFU对各组体重、血浆总胆固醇与甘油三酯无显著性影响。不同剂量DFU组AS面积比例分别为:对照组,0.330±0.052(n=7);实验1组,0.273±0.042(n=6);实验2组,0.314±0.089(n=8);实验3组,0.288±0.036(n=9)。与对照相比,DFU对实验1、23、组主动脉AS面积没有明显影响(P>0.50)。DFU对病变血管内MMP-2的表达和活性亦没有影响。结论COX-2与AS发生和进展相关,但未发现特异性COX-2抑制剂DFU对AS进展的抑制作用。

关键词：动脉粥样硬化环氧化酶-2 双脱氧氟尿苷

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有关心律失常治疗最新临床试验——来自美国心脏节律学会2007的报道

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中华心律失常学杂志 2007年第3期11卷 239-240页

作者：华伟中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

一年一度的心律失常学术大会于2007年5月9日至12日在美国丹佛市隆重举行，会上公布了几个最新临床试验的结果，现介绍如下。

关键词：心律失常治疗临床试验心脏节律美国学会

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儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的研究进展

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2007年第5期21卷 393-396页

作者：孙奇张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)是一种原发性心脏电紊乱,可能是非器质性心脏病患者发生猝死的重要原因。少年及成人均可患病。异常的RyR2通道或CASQ2蛋白在交感兴奋的条件下诱发的延迟后除极可能是CPVT发生的机制。任何患者无... 详细信息

儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)是一种原发性心脏电紊乱,可能是非器质性心脏病患者发生猝死的重要原因。少年及成人均可患病。异常的RyR2通道或CASQ2蛋白在交感兴奋的条件下诱发的延迟后除极可能是CPVT发生的机制。任何患者无论年龄大小,只要是交感神经系统兴奋诱发的双向或多形性室性心动过速,无器质性心脏病且QT间期正常,都应考虑CPVT的诊断。β受体阻滞剂可以控制大部分患者的心动过速发作。CPVT患者发生过心脏骤停为埋藏式心脏转复除颤器(ICD)治疗的Ⅰ类适应证。服用β受体阻滞剂时出现晕厥者为ICD治疗的Ⅱa类适应证。对于致病基因的携带者,特别是儿童,都应服用β受体阻滞剂进行一级预防。

关键词：儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速猝死综述晕厥

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先天性心脏病介入治疗先天性心脏病介入治疗现状及发展趋势

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中国医师进修杂志（内科版） 2007年第1期30卷 1-3页

作者：戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

我国于20世纪70年代在北京、上海开展了球囊导管房间隔造口术，但是，作为成熟技术，先天性心脏病（先心病）介入治疗始于20世纪80年代中期。至20世纪90年代末期逐渐形成规模。现已成功开展了瓣膜球囊成形术、血管球囊扩张术、封堵术、... 详细信息

我国于20世纪70年代在北京、上海开展了球囊导管房间隔造口术，但是，作为成熟技术，先天性心脏病（先心病）介入治疗始于20世纪80年代中期。至20世纪90年代末期逐渐形成规模。现已成功开展了瓣膜球囊成形术、血管球囊扩张术、封堵术、栓塞术、血管支架置入术等，并取得了较好效果。2003年我国有识的年轻专家研发了国产封堵器，应用到临床，由于质量好，价格低廉（是进口价格的50％），在一定程度上解决了看病贵的问题，使许多患者受益。

关键词：心脏病介入治疗先天性心脏病血管球囊扩张术 20世纪90年代末瓣膜球囊成形术房间隔造口术价格低廉支架置入术

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