检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2007年第5期22卷 369-369页

作者：肖勇强黄建清熊长明叶绍东柳志红中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037 自贡市第二人民医院内二科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病重症监护室北京市100037

随着心血管病介入诊断和治疗的广泛开展,介入诊治术后并发急性肺血栓栓塞症(PE)并不少见,本文报导1例急性心肌梗死后冠状动脉(冠脉)造影并发PE.

关键词：急性肺血栓栓塞症冠状动脉造影术后并发急性心肌梗死后介入诊断心血管病介入诊治

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心房耳尖部持续性房性心动过速的临床特点和射频消融

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中华心律失常学杂志 2007年第3期11卷 168-173页

作者：马坚麻付胜贾玉和唐恺方丕华楚建民张澍黄从新武汉大学人民医院心内科 430060 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心上海市第十人民医院心内科

目的：报道心房耳尖部房性心动过速（房速）的临床特点和射频消融结果。方法：对7例[男性2例，女性5例，平均年龄（24．8±7．9）岁]房速患者进行体表心电图和动态心电图检查。采用三维电解剖（Carto）标测系统，确定房速病灶的起... 详细信息

目的：报道心房耳尖部房性心动过速（房速）的临床特点和射频消融结果。方法：对7例[男性2例，女性5例，平均年龄（24．8±7．9）岁]房速患者进行体表心电图和动态心电图检查。采用三维电解剖（Carto）标测系统，确定房速病灶的起源部位和指导经导管射频消融。结果：7例房速均为持续性发作（5～432个月，中位数96个月），未发现器质性心脏病。房速起源于右心房耳尖部（1例）和左心房耳尖部（6例），呈局灶性和异常自律性增高机制。7例房速均消融成功，无并发症。随访7～28个月（中位数15个月），无一例房速复发。结论：心房耳尖部房速表现为持续性发作和异常自律性增高机制。采用三维电解剖标测系统和盐水灌注消融导管，可提高病灶定位的准确性和消融的成功率。

关键词：房性心动过速心房耳射频消融自律性

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第二届经桡动脉冠状动脉介入治疗的规范化培训教程会议纪要

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中国循环杂志 2007年第5期22卷 346-346页

作者：胡奉环中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血病医院冠心病诊治中心北京市100037

2007年7月3日,由阜外心血管病医院和《中国循环杂志》社举办的为期4天的第二届经桡动脉冠状动脉(冠脉)介入治疗规范化培训班(TCC)开幕.开幕式由TCC主席杨跃进副院长主持,阜外心血管病医院胡盛寿院长致开幕词,对冠心病介入治疗的最新进... 详细信息

2007年7月3日,由阜外心血管病医院和《中国循环杂志》社举办的为期4天的第二届经桡动脉冠状动脉(冠脉)介入治疗规范化培训班(TCC)开幕.开幕式由TCC主席杨跃进副院长主持,阜外心血管病医院胡盛寿院长致开幕词,对冠心病介入治疗的最新进展及更微创化给予肯定和赞扬,对来自国内外专家和代表表示热烈欢迎,并预祝培训班圆满成功.

关键词：经桡动脉冠状动脉介入治疗规范化培训阜外心血管病医院冠心病介入治疗教程治疗规范培训班副院长

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血清氮末端脑钠素原评价肥厚型心肌病预后的临床研究

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中国循环杂志 2007年第4期22卷 306-306页

作者：孙涛李志忠张红菊王苏陶英刘彤阙斌赵战勇张京梅沈潞华首都医科大学附属北京安贞医院15-1病房北京市100029 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声诊断科首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心

本文通过回顾性分析32例肥厚型心肌病患者临床资料及出院后随访情况同血清氮末端脑钠素原(NT-Pro-BNP)之间关系,初步探讨NT-Pro-BNP对肥厚型心肌病预后评估价值。[第一段]

关键词：肥厚型心肌病预后评估脑钠素临床研究血清氮临床资料出院后

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主动固定导线及右心室流出道起搏的有效性及安全性研究

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中华心律失常学杂志 2007年第3期11卷 232-235页

作者：陈柯萍孙宝贵徐伟王琳黄德嘉王励王方正张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 上海市第一人民医院心内科南京市鼓楼医院心内科湖北同济医院心内科四川大学华西医院心内科美敦力（上海）有限公司

目的：评价右心室流出道（right ventricular outflow，RVOT）起搏的有效性及安全性。方法：多中心、前瞻性、随机对照临床试验，将人选患者按所用导线及植人部位随机分为3组：被动固定导线心尖部（RVA-被动组）、主动固定导线心尖部（R... 详细信息

目的：评价右心室流出道（right ventricular outflow，RVOT）起搏的有效性及安全性。方法：多中心、前瞻性、随机对照临床试验，将人选患者按所用导线及植人部位随机分为3组：被动固定导线心尖部（RVA-被动组）、主动固定导线心尖部（RVA-主动组）和主动固定导线右心室流出道（RVOT-主动组）。了解3组患者在植人术中及术后起搏参数变化及不良反应情况。结果：（1）共226例患者人选，RVA-被动组62例、RVA-主动组82例、RVOT-主动组82例。3组植人时间相同，但RVOT-主动组曝光时间明显延长。（2）主动固定组（RVA和RVOT）植入术中及术后1个月的起搏闯值高于被动固定导线组，但术后3个月差异无统计学意义。术后1个月及3个月，主动固定组阻抗明显低于被动固定组（P〈0、01，P〈0、05）。3组自身对照可见固定方式及植人部位不影响起搏和感知阈值的稳定性，但主动固定组随访时阻抗较术中降低，但均在正常范围之内。（3）100％起搏时QRS时限，RVOT-主动组较其他两组窄，但差异无统计学意义。（4）共3例患者发生不良反应，分别在3个组中。结论：主动固定导线的长期起搏参数是稳定的，RVOT起搏是安全有效的。

关键词：主动固定导线右心室流出道起搏

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氯吡格雷过敏一例

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中国循环杂志 2007年第5期22卷 384-384页

作者：郑丽梅肖勇强黄建清杨伟宪张峻袁建松乔树宾中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 四川省自贡市第一人民医院心内科四川省自贡市第二人民医院内二科

现将我院所见1例氯吡格雷(商品名:波立维;批号:国药准字J20040006;赛诺菲安万特民生制药有限公司分装)过敏反应报道如下。1临床资料患者男,40岁,2年前,因胸部压榨样剧烈疼痛持续1小时不缓解入我院。根据心电图,心脏超声及心肌酶学,血清... 详细信息

现将我院所见1例氯吡格雷(商品名:波立维;批号:国药准字J20040006;赛诺菲安万特民生制药有限公司分装)过敏反应报道如下。1临床资料患者男,40岁,2年前,因胸部压榨样剧烈疼痛持续1小时不缓解入我院。根据心电图,心脏超声及心肌酶学,血清学等检查诊断:冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病,急性前壁心肌梗死。急诊行冠脉造影提示:前降支近端95%狭窄,[第一段]

关键词：氯吡格雷过敏反应粥样硬化性心脏病急性前壁心肌梗死冠脉造影国药准字临床资料剧烈疼痛

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标测是基础根深才叶茂

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中华心律失常学杂志 2007年第3期11卷 167-167页

作者：郭继鸿陈新北京大学人民医院心脏电生理室 100044 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心

标测是心脏电生理学的核心20世纪70年代心脏电生理学的问世有两个重要的基石：一是腔内电图记录技术的问世，这是以1969年Scherlag经导管法成功记录到希氏束电图为标志；二是由Durrer提出，并由Wellens于1970年最后完善的心脏程序刺激... 详细信息

标测是心脏电生理学的核心 20世纪70年代心脏电生理学的问世有两个重要的基石：一是腔内电图记录技术的问世，这是以1969年Scherlag经导管法成功记录到希氏束电图为标志；二是由Durrer提出，并由Wellens于1970年最后完善的心脏程序刺激技术；这两项技术的提出与完臻，标志着心脏电生理学正式形成了一门独立的学科。

关键词：标测心脏电生理学希氏束电图经导管法刺激技术

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应用双药物洗脱支架治疗分叉病变的近远期临床疗效

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中华心血管病杂志 2006年第12期34卷 1089-1092页

作者：陈纪林高润霖杨跃进乔树宾秦学文姚民徐波刘海波吴永健袁晋青陈珏尤士杰戴军中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037

目的探讨应用双药物洗脱支架(DES)治疗分叉病变的临床疗效。方法选择分支开口有严重狭窄且分支口径≥2.50mm的分叉病变患者为本研究的入选对象。2003年10月至2005年6月共入选应用双DES治疗分叉病变的患者112例,113处病变。分叉病变的类... 详细信息

目的探讨应用双药物洗脱支架(DES)治疗分叉病变的临床疗效。方法选择分支开口有严重狭窄且分支口径≥2.50mm的分叉病变患者为本研究的入选对象。2003年10月至2005年6月共入选应用双DES治疗分叉病变的患者112例,113处病变。分叉病变的类型为前降支/对角支62例(54.9%),左冠状动脉主干分叉病变32例(28.3%),回旋支/钝缘支18例(15.9%),右冠状动脉远端分叉病变1例。113处分叉病变中采用Crush技术64处,“T”型支架置入27处;改良“Y”型支架置入11处;对吻支架置入5处;“V”型支架置入和Culotte技术置入各3处。结果入选112例患者113处分叉病变中(226处病变)使用Cypher或CypherselectDES91个,TAXUSDES74个,FirebirdDES67个。64处分叉病变采用Crush技术置入双支架后60处(93.7%)完成了最后的对吻球囊扩张技术。手术成功率为100%。住院期间1例发生亚急性血栓致急性心肌梗死(AMI),再次介入治疗成功。住院期间心脏事件发生率(MACE,包括死亡、AMI、再次血管重建)为0.89%(1/112)。112例均完成了9个月的临床随访,无死亡发生,1例发生AMI由晚期血栓形成所致。48例完成了9个月的冠状动脉造影随访(42.9%),8例发生了支架内再狭窄,其中1例进行了冠状动脉旁路移植术,5例再次行介入治疗,总再狭窄发生率为16.7%(8/48)。随访期间MACE发生率为8.04%(9/112)。结论本研究结果显示对于分支口径≥2.5mm且口部有严重狭窄性病变的分叉病变,采用双DES治疗是安全的,近、远期临床疗效是满意的。与CypherDES相比较,TAXUSDES的再狭窄发生率有增加的趋势。

关键词：冠状动脉疾病支架分叉病变

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药物洗脱支架和金属裸支架治疗弥漫病变的比较研究

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中华心血管病杂志 2006年第6期34卷 487-491页

作者：乔树宾侯青徐波陈珏刘海波杨跃进吴永健袁晋青吴元戴军尤士杰马卫华张沛高展窦克非邱洪慕朝伟陈纪林高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京100037

目的比较冠心病患者弥漫病变采用药物洗脱支架和金属裸支架治疗的近期和远期预后,分析影响这类病变介入治疗预后的危险因素。方法研究对象为我院2004年4月至2005年8月接受置入单个长度>25.0mm支架治疗并且进行冠状动脉造影随访的205... 详细信息

目的比较冠心病患者弥漫病变采用药物洗脱支架和金属裸支架治疗的近期和远期预后,分析影响这类病变介入治疗预后的危险因素。方法研究对象为我院2004年4月至2005年8月接受置入单个长度>25.0mm支架治疗并且进行冠状动脉造影随访的205例患者,排除支架置入失败及支架置入位置不理想者。分为置入药物洗脱支架(DES)组(n=128)和置入金属裸支架(BMS)组(n=77)。所有的患者术后均接受阿司匹林300mg、氯吡格雷75mg等规范药物治疗。手术成功判定标准为至少用相互垂直的两个投照体位行冠状动脉造影,肉眼判定残余狭窄<20%和前向血流TIMI3级。再狭窄判定标准以复查冠状动脉造影定量分析支架内或支架邻近血管管腔直径狭窄程度≥50%。患者在支架术后6个月左右接受冠状动脉造影随访。结果共205例患者(男性181例,女性24例)227个靶病变置入382枚支架完成造影随访。其中C型病变占总数的93.8%,B2型病变为6.2%。双支或双支以上血管病变的患者比例达到86.8%。平均术前参考血管直径(2.88±0.43)mm。平均每个病变支架长度(40.09±12.94)mm,54.2%的病变接受了重叠置入支架。比较置入DES组和置入BMS组,两组的患者基本条件差异无统计学意义,在病变基本条件方面,DES组术前参考血管直径明显小于BMS组[(2.80±0.37)mm比(3.10±0.48)mm,P=0.005]。6个月随访结果显示再狭窄率DES组(15.4%)小于BMS组(48.4%),P<0.001。晚期支架内腔径丢失BMS组明显大于DES组[(0.94±0.76)mm比(0.39±0.53)mm,P<0.001]。靶病变血管重建率DES要明显好于BMS(11.6%比38.5%,P<0.001)。支架内再狭窄在置入DES组的局限性再狭窄比例大于置入BMS组(33.3%比18.2%,P=0.029)。对影响复杂弥漫病变支架再狭窄因素的多元logistic回归分析发现,采用支架重叠置入(OR=2.82,P=0.017)和支架类型(OR=5.71,P<0.001)是对复杂弥漫病变支架内再狭窄影响最大的危险因素。结论我们的研究发现对于复杂弥漫病变的治疗,药物洗脱支架有着良好的治疗效果,较金属裸支架能明显减低再狭窄率。对于弥漫病变,我们应该使用长支架,尽可能减少支架重叠置入的数量。

关键词：冠状动脉疾病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉支架冠状动脉再狭窄

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药物洗脱支架对完全闭塞性病变介入治疗预后影响的评估

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中华心血管病杂志 2006年第11期34卷 979-982页

目的比较对于完全性闭塞病变采用药物洗脱支架和金属裸支架的近期和远期预后。方法选择我院近期连续接受置入药物洗脱支架(DES)或金属裸支架(BMS)治疗,并且进行冠状动脉造影随访的155例存在完全闭塞病变的冠心病患者。患者在支架术后6... 详细信息

目的比较对于完全性闭塞病变采用药物洗脱支架和金属裸支架的近期和远期预后。方法选择我院近期连续接受置入药物洗脱支架(DES)或金属裸支架(BMS)治疗,并且进行冠状动脉造影随访的155例存在完全闭塞病变的冠心病患者。患者在支架术后6个月左右接受冠状动脉造影随访。结果共155例患者(138名男性,17名女性)159处靶病变置入232枚支架完成造影随访,其中慢性完全性闭塞65例,占41.9%。其中C型病变占总数的85.4%。在患者基本条件方面,DES组2型糖尿病比例要多于BMS组(33.8%比18.5%,P=0.030)。在病变基本条件方面,DES组和BMS组C型病变分别占89.6%和72.0%(P=0.005),DES组病变更为复杂。DES组慢性完全闭塞病变比例明显高于BMS组(60.3%比24.4%,P<0.001)。DES组和BMS组的支架长度和病变长度没有差别。DES组参考血管直径小于BMS组[(2.72±0.36)mm比(2.96±0.52)mm,P=0.001]。6个月随访结果显示支架再狭窄DES组明显低于BMS组(15.6%比41.5%,P<0.001)。DES组支架再狭窄更多为局限性(58.3%比17.6%,P<0.001)。DES组的靶病变血管重建率明显低于BMS组(5.8%比19.9%,P=0.001)。病变内晚期腔径丢失DES明显小于BMS[(0.36±0.63)mm比(1.04±0.70)mm,P<0.001]。晚期支架内血栓DES有2例,BMS为0。DES组有1例死亡。术后主要心脏不良事件发生率两组分别是1.4%和11.1%,DES组显著低于BMS组(P=0.032)。结论我们的研究发现对于完全闭塞性病变的治疗,DES有着良好的治疗效果,比BMS有着明显减低的再狭窄率、靶病变血管重建率,并且在随访期间患者有着更少的心血管事件。

关键词：冠状动脉疾病支架移植物闭塞,血管完全闭塞性病变

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