检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2007年第5期22卷 399-400,F0003页

作者：凤玮李守军中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

1966年Ross等将带瓣管道首次应用于连接右心室流出道和肺动脉,以后各类同种或异种带瓣主动脉及肺动脉逐渐用于各类复杂心脏畸形的治疗。目前临床应用的心外科管道主要有:人工合成的材料、带机械瓣、生物瓣的人工血管、异种管道和同种异... 详细信息

1966年Ross等将带瓣管道首次应用于连接右心室流出道和肺动脉,以后各类同种或异种带瓣主动脉及肺动脉逐渐用于各类复杂心脏畸形的治疗。目前临床应用的心外科管道主要有:人工合成的材料、带机械瓣、生物瓣的人工血管、异种管道和同种异体管道,与前3种管道相比,低温保存的同种带瓣心外管更有优势。本文对外管道使用中的一些问题、影响外管道疗效的相关因素,以及外管道再次置换等问题做一综述。

关键词：外管道先天性心脏病外科治疗

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肥厚型梗阻性心肌病合并冠心病的外科治疗效果

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中国循环杂志 2007年第4期22卷 296-298页

作者：王巍马维国孙寒松宋云虎王水云胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏外科北京市100037

目的:报告6例肥厚型梗阻性心肌病(HCM)合并冠心病患者的外科手术治疗结果。方法:2002年2月至2005年5月,对6例HCM合并冠心病患者进行了外科手术治疗。其中男女各半,平均年龄(50.8±11.9)岁。4例行左心室流出道(LVOT)疏通术,1例行LVO... 详细信息

目的:报告6例肥厚型梗阻性心肌病(HCM)合并冠心病患者的外科手术治疗结果。方法:2002年2月至2005年5月,对6例HCM合并冠心病患者进行了外科手术治疗。其中男女各半,平均年龄(50.8±11.9)岁。4例行左心室流出道(LVOT)疏通术,1例行LVOT疏通+二尖瓣置换术,1例行室壁瘤切除+左心室再造术。全部患者均进行了冠状动脉旁路移植术。结果:全组无围术期或远期死亡。1例因术后出现完全性房室传导阻滞而需安装心脏起博器。术后超声心动图显示了LVOT梗阻缓解,室间隔及左心室后壁的厚度减小,二尖瓣收缩期前向移动消除。平均随访期25.5个月。最近的随访结果显示所有患者均未出现心绞痛。5例LVOT疏通术患者,LVOT收缩末期压差明显降低,从(108.1±20.5)mmHg到(20.6±14.7)mmHg(1mmHg=0.133kPa,P<0.01),左心室后壁厚度及舒张末期室间隔厚度亦有减小(P均<0.05)。5例症状消失或仅有轻度症状(NYHA心功能分级,Ⅰ级3例,Ⅱ级2例)。结论:HCM合并冠心病患者进行外科治疗可取得满意的效果,手术死亡率及并发症并未增加。当LVOT梗阻不能有效解除时,可选择二尖瓣置换术或修补术。

关键词：心肌病冠状动脉疾病心脏瓣膜人工

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主动脉夹层的形成和细胞外基质关系的研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2007年第3期7卷 177-180页

作者：潘旭东郑军孙立忠中国协和医科大学中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科北京100037

主动脉夹层是指在主动脉中层出现退化、变性、坏死等结构异常病变基础上,内膜撕裂,血液进入中层形成假腔,或由于动脉壁滋养血管破裂后导致壁内血肿形成假腔,假腔逐渐扩张发展为夹层。任何致病因素最终都需要通过改变主动脉的自身组织结... 详细信息

主动脉夹层是指在主动脉中层出现退化、变性、坏死等结构异常病变基础上,内膜撕裂,血液进入中层形成假腔,或由于动脉壁滋养血管破裂后导致壁内血肿形成假腔,假腔逐渐扩张发展为夹层。任何致病因素最终都需要通过改变主动脉的自身组织结构发挥作用。细胞外基质异常改变在主动夹层形成和演变中发挥重要作用。本文试就细胞外基质与主动脉夹层关系研究进展做一综述报告。

关键词：主动脉夹层细胞外基质

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糖尿病患者动员后外周血单个核细胞促血管新生能力

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中国医学科学院学报 2007年第2期29卷 262-267,I0004页

作者：周斌顾东生刘鹏霞郑翠玲董春兰杜伟廷武开宏韩忠朝中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所实验血液学国家重点实验室国家干细胞工程技术研究中心天津300020 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院小儿心胸外科北京100037

目的研究糖尿病患者来源的动员后外周血单个核细胞(M-PBMNCs)移植治疗肢体缺血的疗效,探讨糖尿病患者M-PBMNCs促血管新生能力是否有缺陷及其病理生理机制。方法体外培养内皮祖细胞并鉴定和计数。结扎链脲菌素诱导的糖尿病裸鼠股动脉,造... 详细信息

目的研究糖尿病患者来源的动员后外周血单个核细胞(M-PBMNCs)移植治疗肢体缺血的疗效,探讨糖尿病患者M-PBMNCs促血管新生能力是否有缺陷及其病理生理机制。方法体外培养内皮祖细胞并鉴定和计数。结扎链脲菌素诱导的糖尿病裸鼠股动脉,造成重度缺血模型后,将来自糖尿病患者、正常人的M-PBMNCs(106)及磷酸盐缓冲液(PBS)分别局部注射到缺血组织中。在第1、3、7、14、21、28天分别用激光多普勒检测局部血流,观察缺血肢体的活动度和缺血情况,用免疫组织化学方法检测缺血部位毛细血管密度和小动脉密度。结果体外内皮祖细胞培养显示糖尿病患者M-PBMNCs中的内皮祖细胞数量相对较少(P<0.05),裸鼠局部缺血组织血流量及血管密度均与糖尿病患者的内皮祖细胞数量呈正相关(R=0.486,P<0.05;R=0.491,P<0.05),而糖尿病患者内皮祖细胞的数量又与其病程呈负相关(R=-0.587,P<0.05)。糖尿病患者M-PBMNCs促进缺血下肢血流和功能恢复的疗效强于PBS组,但不及正常人M-PBMNCs组(P<0.05)。移植了糖尿病患者M-PBMNCs的缺血组织的毛细血管、小动脉密度均低于正常人M-PBMNCs组(P<0.05)。结论糖尿病患者M-PBMNCs的促血管新生能力存在缺陷,使其移植治疗肢体缺血的疗效减低。

关键词：糖尿病动员后外周血单个核细胞内皮祖细胞缺血

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胸腹主动脉替换术中肋间血管重建的一种简单方法

胸腹主动脉替换术中肋间血管重建的一种简单方法

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

背景：脊髓缺血性损伤仍然是胸腹主动脉瘤手术最常见的并发症之一．许多方法被运用来减少此并发症的发生。其中肋间血管重建是一种最重要也是最为有效的方法。本文我们报道一种简易有效的肋间血管重建方法。方法：经左侧胸后外至左侧腹... 详细信息

背景：脊髓缺血性损伤仍然是胸腹主动脉瘤手术最常见的并发症之一．许多方法被运用来减少此并发症的发生。其中肋间血管重建是一种最重要也是最为有效的方法。本文我们报道一种简易有效的肋间血管重建方法。方法：经左侧胸后外至左侧腹直肌旁胸腹联合切口、第5肋间进胸、断肋弓、腹膜后入路,深低温停循环、单泵

关键词：肋间血管替换术主动脉简单方法

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全弓置换及支架象鼻手术在主动脉夹层治疗中的运用

全弓置换及支架象鼻手术在主动脉夹层治疗中的运用

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：孙立忠常谦朱俊明刘永民于存涛郑军黄福华程力剑中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心

目的：传统的象鼻手术在主动脉瘤治疗中已经运用了20多年,在夹层治疗中存在置入困难,夹层段腔闭合率低等缺点。我们通过使用支架象鼻来代替传统的软象鼻治疗 Stanford A 型和 B 型夹层,取得良好的效果,现将运用全弓置换及支架象鼻手术... 详细信息

目的：传统的象鼻手术在主动脉瘤治疗中已经运用了20多年,在夹层治疗中存在置入困难,夹层段腔闭合率低等缺点。我们通过使用支架象鼻来代替传统的软象鼻治疗 Stanford A 型和 B 型夹层,取得良好的效果,现将运用全弓置换及支架象鼻手术治疗主动脉夹层的四年临床经验报告如下。

关键词：支架象鼻手术全弓置换主动脉夹层

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国产机织涤纶人工血管热交联胶原涂层

国产机织涤纶人工血管热交联胶原涂层

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：黄福华郑军孙立忠中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心

背景：Dacron 人工血管在血管外科领域运用非常广泛,预涂层的血管运用已有20多年的历史。这些预涂层的人工血管有较好的操控性又能减少术中失血。然而,有学者报道预涂层人造血管由于使用具有细胞毒性的交联剂如乙

关键词：涤纶人工血管热交联

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体外膜肺氧合支持治疗在成人终末期心脏病中的临床应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2007年第5期14卷 334-337页

作者：龙村胡盛寿刘晋萍孙寒松黑飞龙高国栋宋云虎中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所体外循环科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心脏外科北京100037

目的总结10例成人终末期心脏病患者应用体外膜肺氧合（EcMO）支持治疗的临床经验。方法自2005年7月至2006年6月，对10例成人终末期心脏病患者行ECMO支持治疗，其中终末期心肌病6例，冠心病3例，心脏移植术后1例。所有患者在ECMO支持治... 详细信息

目的总结10例成人终末期心脏病患者应用体外膜肺氧合（EcMO）支持治疗的临床经验。方法自2005年7月至2006年6月，对10例成人终末期心脏病患者行ECMO支持治疗，其中终末期心肌病6例，冠心病3例，心脏移植术后1例。所有患者在ECMO支持治疗前都伴有难以控制的心源性休克和／或急性呼吸衰竭。所有患者均采用股动一静脉插管行ECMO支持治疗。ECMO期间镇静或清醒，维持血流动力学和血气指标稳定。结果EcM0辅助支持时间54～416h，平均139h。8例患者顺利脱离ECMO，其中6例生存，2例死亡；2例患者不能脱机，放弃治疗，均死亡。6例患者随访1年，均生存。结论ECMO可对成人终末期心脏病合并急性心肺功能衰竭患者提供有效的支持治疗，为心脏移植或心功能的恢复赢得时间，延长部分高危患者的生命。

关键词：体外膜肺氧合终末期心脏病心源性休克

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原发性肺动脉肿瘤的诊断与外科治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2007年第1期14卷 23-26页

作者：胡晓鹏冯钧许建屏中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心外科北京100037

目的探讨原发性肺动脉肿瘤的诊断和外科治疗,提高对原发性肺动脉肿瘤的认识。方法1994年1月至2004年12月,我院收治的5例患者经手术和病理检查证实为原发性肺动脉肿瘤。术前误诊为肺动脉瓣狭窄3例,肺动脉血栓栓塞2例。行单纯肺动脉肿瘤... 详细信息

目的探讨原发性肺动脉肿瘤的诊断和外科治疗,提高对原发性肺动脉肿瘤的认识。方法1994年1月至2004年12月,我院收治的5例患者经手术和病理检查证实为原发性肺动脉肿瘤。术前误诊为肺动脉瓣狭窄3例,肺动脉血栓栓塞2例。行单纯肺动脉肿瘤切除术1例,肺动脉肿瘤切除+同种肺动脉置换术4例,同期行右心室流出道加宽补片2例。结果手术死亡1例;2例术后4个月死于脑转移;1例术后存活9个月,局部复发;1例术后存活2年,无肿瘤复发和转移。病理诊断:肺动脉恶性间叶细胞瘤4例,肺动脉纤维肉瘤1例。结论原发性肺动脉肿瘤非常少见,临床表现与肺动脉血栓栓塞等肺动脉阻塞性疾病并无明显差异,诊断困难。电子束CT和磁共振成像有助于该病的诊断。治疗的关键是外科手术彻底切除肿瘤并结合放疗和化疗,但易发生局部复发和转移,预后较差。

关键词：肺动脉肿瘤血栓栓塞外科治疗

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机械循环辅助对术后患者血浆游离血红蛋白的影响

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中国胸心血管外科临床杂志 2007年第3期14卷 173-176页

作者：罗新锦孙寒松李楠胡盛寿许建屏张岩中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的研究体外膜式氧合器(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)氧合疗法、BVS5000、AB5000和MEDOS等不同机械辅助装置辅助对术后患者血浆游离血红蛋白(FHb)的影响。方法2004年3月～2005年12月间,20例心脏病术后患者在阜外心血管... 详细信息

目的研究体外膜式氧合器(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)氧合疗法、BVS5000、AB5000和MEDOS等不同机械辅助装置辅助对术后患者血浆游离血红蛋白(FHb)的影响。方法2004年3月～2005年12月间,20例心脏病术后患者在阜外心血管病医院接受机械循环辅助治疗,根据在辅助治疗期间所使用辅助装置类型的不同分为4组,ECMO组9例,BVS5000组8例,MEDOS组2例,AB5000组1例;随机选取同期9例体外循环手术患者和9例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者作为对照(对照组),监测、对比分析其血浆FHb、胆红素、肌酐、尿素氮等指标的变化。结果术中体外循环所致的血浆FHb升高在术后1d内可降至正常。使用机械循环辅助后,除BVS5000组在辅助2d后血浆FHb渐恢复正常外,其余类型的辅助治疗组在整个辅助期间血浆FHb均高于正常;BVS5000组从开始辅助第3d起,血浆FHb浓度明显低于ECMO组(P<0.05)。而ECMO组在辅助中,辅助流量≤2.5L/min的患者FHb有低于辅助流量>2.5L/min的趋势。大多数患者在辅助期间胆红素、尿素氮均有升高,撤除辅助装置后下降。结论运用ECMO,BVS5000,AB5000和MEDOS机械循环辅助装置均会导致一定程度的血液破坏,引起FHb、胆红素增高,但基本都在可接受的范围;其中BVS5000辅助装置对术后患者血浆FHb的影响较其它几种偏小。

关键词：机械循环辅助游离血红蛋白体外膜式氧合器 BVS5000 MEDOS AB5000

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