检索结果-内蒙古大学图书馆

中国介入心脏病学杂志 2007年第5期15卷 249-251页

作者：高展杨跃进陈纪林乔树宾李建军徐波秦学文姚民刘海波吴永建袁晋青陈珏尤士杰高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的观察既往经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性心肌梗死（AMI）患者急诊PCI时罪犯病变的特点，推断这类患者AMI的发病机制。方法回顾性分析从2004年4月到2006年4月在阜外心血管病医院行急诊PCI治疗的61例既往PCI的AMI患者的临床资料... 详细信息

目的观察既往经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性心肌梗死（AMI）患者急诊PCI时罪犯病变的特点，推断这类患者AMI的发病机制。方法回顾性分析从2004年4月到2006年4月在阜外心血管病医院行急诊PCI治疗的61例既往PCI的AMI患者的临床资料。结果61例患者（62．1±10．0岁，男性88．5％）罪犯病变位置为左前降支（LAD）47．5％、右冠状动脉（RCA）39．5％、左回旋支（LCX）13．0％。在既往PCI1年后，除了阿司匹林的应用率无明显变化（93．8％比100％，P=0．113）外，全部患者均停用了氯吡格雷，应用B受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类调脂药的比率明显降低（与PCI后1年内比较，分别为46．9％比75．0％，P=0．001；34．4％比70．8％，P=0．001；28．1％比77．1％，P=0．000）。61例患者的罪犯病变特点：支架内急性和亚急性血栓形成12例（19．7％），晚期和晚晚期血栓形成6例（9．8％），非支架内血栓43例（70．5％），没有支架内再狭窄因素引起。AMI距既往PCI的时间：1个月以下者13例（21．3％），除了1例因术后3天在另一支冠状动脉发生斑块破裂外，其余均因支架内急性／亚急性血栓形成；1个月～1年者16例（26．2％），其中4例为晚期血栓形成，12例为非支架内血栓；1年以上者32例（52．5％），除了2例为支架内晚晚期血栓形成，其余30例均为非支架内血栓因素。结论既往PCI患者AMI的发病机制主要是斑块破裂。冠心病二级预防对减少PCI术后AMI的发生起重要作用。

关键词：心肌梗死血管成形术经腔经皮冠状动脉支架冠状动脉血栓形成

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心脏瓣膜手术后ICU时间延长的危险因素分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2007年第2期14卷 85-88页

作者：葛翼鹏许建屏史艺潘世伟钱向阳柳枫中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院成人心脏外科中心北京100037

目的分析心瓣膜手术后患者住重症监护病房(ICU)时间延长的危险因素。方法将2005年1月至5月间连续507例施行心瓣膜手术患者,根据术后住ICU时间是否延长(住ICU时间延长定义为≥5d)分为两组,组Ⅰ:75例,术后住ICU时间延长;组Ⅱ:432例,术后住... 详细信息

目的分析心瓣膜手术后患者住重症监护病房(ICU)时间延长的危险因素。方法将2005年1月至5月间连续507例施行心瓣膜手术患者,根据术后住ICU时间是否延长(住ICU时间延长定义为≥5d)分为两组,组Ⅰ:75例,术后住ICU时间延长;组Ⅱ:432例,术后住ICU时间未延长。先对各变量进行单因素分析,然后将单因素分析有意义的变量纳入log istic回归进行多因素分析。结果术后住ICU时间延长75例。单因素分析结果显示:组Ⅰ中年龄、有心脏手术史、吸烟史、二次体外循环支持的比率、心胸比率、体外循环时间和主动脉阻断时间均大于或长于组Ⅱ;心功能、左心室射血分数(LVEF)和肺功能均低于或差于组Ⅱ(P<0.05,0.01)。log istic多因素分析结果显示:术前年龄≥65岁(OR=4.399)、LVEF≤0.50(OR=2.788)、心胸比率≥0.68(OR=2.411)、最大通气量实测值/预计值%<71%(OR=4.872)、有心脏手术史(OR=3.241)和术中二次体外循环支持(OR=18.656)为术后住ICU时间延长的危险因素。结论临床上可根据年龄、LVEF、心胸比率、最大通气量、术中是否二次体外循环支持预测术后住ICU时间是否延长。对具有上述危险因素的患者采取更多的防治措施,以降低术后并发症的发生率和死亡率。

关键词：心瓣膜手术危险因素重症监护室

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大动脉调转术治疗Taussig-Bing畸形的早期结果分析

大动脉调转术治疗Taussig-Bing畸形的早期结果分析

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：张燕搏王旭胡盛寿李守军沈向东闫军中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心外科小儿心脏中心PICU 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心外科小儿心脏中心PICU 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心外科小儿心脏中心PICU 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心外科小儿心脏中心PICU 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心外科小儿心脏中心PICU 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心外科小儿心脏中心PICU

目的：回顾分析近三年大动脉调转术(arterial switch operation,ASO)治疗 Taussig-Bing 畸形综合征(Taussig- Bing syndrome,TBS)的早期结果,总结术后处理的经验和方法。方法：2005年1月至2007年7月,我中心对32例 TBS 患儿行 ASO 术,其... 详细信息

目的：回顾分析近三年大动脉调转术(arterial switch operation,ASO)治疗 Taussig-Bing 畸形综合征(Taussig- Bing syndrome,TBS)的早期结果,总结术后处理的经验和方法。方法：2005年1月至2007年7月,我中心对32例 TBS 患儿行 ASO 术,其中男23例、女9例,年龄1-84个月(平均 14．69±21．91),体重3-24kg(平均7．56±4．47),体外循环时间101-389min(平均234．22±58．48),心肌阻断时间

关键词：大动脉调转术 Taussig-Bing 肺动脉高压危象结果分析

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血管内皮细胞生长因子基因多态与血浆浓度及脑卒中易感性研究

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临床心血管病杂志 2007年第2期23卷 86-90页

作者：张伟丽甄一松孙凯秦勤廖玉华汪道文汪雪祝之明万鲁红惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病相关基因与临床研究教育部重点实验室(中德分子医学研究室) 北京100037 天津市胸科医院天津市心血管病研究所华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医院心内科西安交通大学第一医院急诊科重庆市大坪高血压病研究所兖州矿业(集团)三十七处医院

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因多态与血浆VEGF浓度以及脑卒中患病风险的关系。方法:采用PCR和限制性酶切片段长度多态性(RFLP)的方法,对1849例脑卒中患者和1798例对照者检测了VEGF基因启动子多态-460T/C、-116G/A和+405G/C... 详细信息

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因多态与血浆VEGF浓度以及脑卒中患病风险的关系。方法:采用PCR和限制性酶切片段长度多态性(RFLP)的方法,对1849例脑卒中患者和1798例对照者检测了VEGF基因启动子多态-460T/C、-116G/A和+405G/C的频率分布。Logistic回归模型校正传统危险因素后分析多态与脑卒中的独立相关性。ELISA法检测血浆VGEF浓度。结果:脑卒中组血浆VEGF水平显著高于对照组[分别为(291±61.9)ng/L、(225±56.3)ng/L;P<0.01];VEGF基因多态-460T/C,-116G/A和+405G/C与血浆VEGF浓度不相关(相关系数分别是:r=-0.119,P>0.05;r=0.173,P>0.05;r=0.144,P>0.05)。未发现VEGF基因多态与脑卒中的患病风险具有相关性。结论:脑卒中组血浆VEGF水平升高支持VEGF在脑卒中发病过程中的作用,但VEGF基因5'-调控区多态与脑卒中的易感性不相关。

关键词：血管内皮细胞生长因子基因多态性危险因素脑血管意外

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标测技术在导管消融快速心律失常的应用是成功的关键

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中华心律失常学杂志 2007年第3期11卷 165-166页

作者：曹克将陈新南京医科大学第一附属医院心脏中心 210029 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心

心电图的诞生已逾百年，经过几代人的不懈探索与研究，已成为心律失常诊断的一个主要手段。1969年希氏束电图记录技术的出现，开创了临床心脏电生理学的新纪元。令人兴奋的是近年来射频导管消融技术的开展，给快速心律失常的治疗带来了... 详细信息

心电图的诞生已逾百年，经过几代人的不懈探索与研究，已成为心律失常诊断的一个主要手段。1969年希氏束电图记录技术的出现，开创了临床心脏电生理学的新纪元。令人兴奋的是近年来射频导管消融技术的开展，给快速心律失常的治疗带来了革命性变化，一些反复发作的心律失常如房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动过速（AVRT）经导管消融获得了根治。

关键词：快速心律失常经导管消融标测技术房室结折返性心动过速房室折返性心动过速临床心脏电生理学心律失常诊断希氏束电图

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特发性肺动脉高压的药物治疗进展

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心血管病学进展 2007年第2期28卷 296-299页

作者：郭晓曦苏春芳张慧敏天津市邦均医院天津301901 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊疗中心北京100037

特发性肺动脉高压（IPAH）是指原因不明的肺血管阻力增加引起持续性肺动脉压力升高，其病理改变为肺血管的收缩和重塑、原位血栓形成和血管内皮损伤。由于缺乏有效的治疗措施，病死率极高，预后差，明确诊断后平均存活时间为2～3年。近... 详细信息

特发性肺动脉高压（IPAH）是指原因不明的肺血管阻力增加引起持续性肺动脉压力升高，其病理改变为肺血管的收缩和重塑、原位血栓形成和血管内皮损伤。由于缺乏有效的治疗措施，病死率极高，预后差，明确诊断后平均存活时间为2～3年。近年来随着对IPAH的分子生物学水平研究的深入，一些新的治疗方法如前列环素及其衍生物、内皮素受体拮抗荆等不断应用于临床，使IPAH的生存率明显提高，生活质量明显改善。而一些被证明对IPAH具有潜在治疗意义的药物如肾上腺髓质素、西地那非、他汀类药物等仍在临床研究中，在不久的将来可能成为治疗IPAH的一线用药。

关键词：特发性肺动脉高压药物治疗进展

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心房颤动的治疗：谁主沉浮

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中华心律失常学杂志 2007年第1期11卷 5-6页

作者：马长生陈新首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心

2006年是心房颤动（房颤）的研究和治疗均取得丰硕成果的一年，在收获成功喜悦的同时，我们对房颤治疗的未来仍感到一丝忧虑。房颤治疗的现状呈现出药物、导管消融、外科治疗（尤其是微创外科）三足鼎立之势，体现了对不同的患者因病施... 详细信息

2006年是心房颤动（房颤）的研究和治疗均取得丰硕成果的一年，在收获成功喜悦的同时，我们对房颤治疗的未来仍感到一丝忧虑。房颤治疗的现状呈现出药物、导管消融、外科治疗（尤其是微创外科）三足鼎立之势，体现了对不同的患者因病施治的原则，但同时也暴露出目前房颤的治疗缺乏最优的治疗选择。谁将主宰房颤治疗的未来呢？

关键词：外科治疗心房颤动沉浮导管消融微创外科

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福建建阳农村居民高血压知晓、治疗、控制情况及危险度评估

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疾病控制杂志 2007年第2期11卷 178-181页

作者：黎林森曹杰黎冉吴畏叶小莉周其英顾东风南平市第二医院福建建阳354200 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所卫生部心血管病防治研究中心循证医学部北京100037

目的了解建阳农村居民高血压危险度及高血压的患病率、知晓率、治疗和控制现状。方法随机抽取建阳市农村地区8个村,年龄35～74岁的常住居民773人,测量血压、身高、体重,检测空腹血糖、血脂并收集其他相关资料。结果建阳市农村居民高血... 详细信息

目的了解建阳农村居民高血压危险度及高血压的患病率、知晓率、治疗和控制现状。方法随机抽取建阳市农村地区8个村,年龄35～74岁的常住居民773人,测量血压、身高、体重,检测空腹血糖、血脂并收集其他相关资料。结果建阳市农村居民高血压患病率为23.42%,高血压患病率随着年龄增长而显著上升(P<0.01);高血压患者中,22.65%知道自己患有高血压,9.94%正在服用降压药,1.10%(2人)血压得到控制(<140/90mmHg)。高血压患者并存的心血管病危险因素如高龄、血脂异常、肥胖等所占百分率,显著高于非高血压患者(P<0.01);高血压患者中,中危占57.46%,低危、高危和很高危分别占11.05%,12.71%和18.78%。结论建阳农村居民高血压知晓率偏低,而且治疗和控制率很低,高血压危险度评估以中危为主,应加强对高血压患者的综合干预力度。

关键词：高血压患病率危险性评估

来源：评论

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预防心脏性猝死的一项无创性技术

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中华心律失常学杂志 2007年第2期11卷 85-86页

作者：郭继鸿陈新北京大学人民医院心内科 100044 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心

心脏性猝死是上世纪和本世纪人类与医学面临的最大挑战之一。心律失常性猝死中，恶性室性心律失常引起者占83％，心室颤动（室颤）是这些人最终的致死原因，及时有效的电除颤是挽回患者生命最重要的抢救措施。资料表明，致命性室性心动... 详细信息

心脏性猝死是上世纪和本世纪人类与医学面临的最大挑战之一。心律失常性猝死中，恶性室性心律失常引起者占83％，心室颤动（室颤）是这些人最终的致死原因，及时有效的电除颤是挽回患者生命最重要的抢救措施。资料表明，致命性室性心动过速（室速）或室颤发生后20～30S内迅速除颤，几乎100％能获成功而使病人得以幸存。除颤在1～2min内实施时，生存率80％～90％，而大于10min的电除颤治疗使患者最终的生存率低于10％。因此，致命性室速或室颤从患者倒地到有效的电除颤，每延迟1min，患者生存率将降低7％～10％，“时间就是生命”得到最直接的体现。

关键词：心脏性猝死无创性恶性室性心律失常心室颤动预防室性心动过速心律失常性电除颤

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冠状动脉支架置入术后九天亚急性血栓形成一例

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中国循环杂志 2007年第5期22卷 350-350页

作者：冯春宁姜先雁乔树宾崔美萍蒋文彬王保祥吴桂馨路长鸿刘伟伟王震青岛阜外心血管病医院心脏中心山东省青岛市266034 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心

1 临床资料患者女性,56岁.主因"反复发作胸闷,胸痛1年,突发胸痛持续2小时",急诊入院.9天前行冠状动脉(冠脉)造影示:左前降支近段弥漫狭窄90%,用maverick球囊10 atm(1 atm=101.325 kPa)10s反复扩张4次,置入3.0×33 mm fire... 详细信息

1 临床资料患者女性,56岁.主因"反复发作胸闷,胸痛1年,突发胸痛持续2小时",急诊入院.9天前行冠状动脉(冠脉)造影示:左前降支近段弥漫狭窄90%,用maverick球囊10 atm(1 atm=101.325 kPa)10s反复扩张4次,置入3.0×33 mm firebird支架1枚,16atm 20 s释放,支架完全覆盖病变,心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流3级.

关键词：冠状动脉支架置入术后亚急性血栓形成 firebird 突发胸痛左前降支近段反复发作急诊入院

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