检索结果-内蒙古大学图书馆

中国新药杂志 2006年第14期15卷 1195-1198页

作者：华潞李一石明广华柯元南郭冀珍范维琥吴宗贵黄洁汪芳康连鸣李卫龚培中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室中日友好医院上海交通大学附属瑞金医院复旦大学附属华山医院上海长征医院

目的:与依那普利单药比较,评价2种规格的复方依那普利／氢氯噻嗪片治疗原发性高血压病的疗效和安全性。方法:409例原发性高血压患者(坐位舒张压SeDBP 95～115mmHg),经2周洗脱期后随机分入A,B,C三组,分别每日1次口服复方依那普利(E)10mg... 详细信息

目的:与依那普利单药比较,评价2种规格的复方依那普利／氢氯噻嗪片治疗原发性高血压病的疗效和安全性。方法:409例原发性高血压患者(坐位舒张压SeDBP 95～115mmHg),经2周洗脱期后随机分入A,B,C三组,分别每日1次口服复方依那普利(E)10mg/氢氯噻嗪(HCTZ)6．25mg,E10mg／HCTZ12．5mg或E10mg,治疗4周末诊室血压SeDBP≥90mmHg者剂量加倍,SeDBP＜90mmHg者按原剂量治疗,继续治疗4周,共治疗8周。以SeDBP评价治疗8周的疗效,同时评价药物的安全性。结果:治疗8周后,三组血压均有明显下降(P＜0．001)。A组(n=110)SeDBP下降(14．05±6．55)mmHg,总有效率81．82%;B组(n=106)分别为(14．01±6．66)mmHg, 83．02%;C组(n=96)分别为(10．82±6．33)mmHg,69．79%。A,B两组8周总有效率组间比较无统计学差异,但均优于C组(P＜0．05)。三组总不良反应发生率分别为19．26%,21．90%和21．90%,组间比较无统计学差异。结论:复方依那普利/氢氯噻嗪治疗中国原发性高血压患者的降压疗效明显优于单药依邪普利,耐受性良好。氢氯噻嗪6．25mg与依那普利组成复方制剂时剂量组合尤佳。

关键词：复方依那普利/氢氯噻嗪依那普利原发性高血压

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婴幼儿肺血减少型复杂先心病肺循环血流来源的分析

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解剖与临床 2006年第3期11卷 172-174页

作者：张晓彤刘迎龙于存涛中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心北京100037

目的：探讨婴幼儿肺血减少型复杂先心病的肺循环血流来源.方法：回顾性分析96例年龄4～36（22.2±9.36）个月肺血减少型复杂先心病患儿的临床资料.根据肺循环的血流来源,分为单纯肺动脉供血（A型）、单纯体动脉供血（B型）和肺动脉... 详细信息

目的：探讨婴幼儿肺血减少型复杂先心病的肺循环血流来源.方法：回顾性分析96例年龄4～36（22.2±9.36）个月肺血减少型复杂先心病患儿的临床资料.根据肺循环的血流来源,分为单纯肺动脉供血（A型）、单纯体动脉供血（B型）和肺动脉、体动脉双重供血（C型）3种类型.结果：96例中A型56例,B型25例,C型15例.33.33%（32/96）合并单纯PDA,存在于TOF、PA-IVS、PA-VSD、DORV、SV、TGA和ccTGA中;7.29%（7/96）合并单纯体-肺侧支形成,存在于TOF、PA-IVS、PA-VSD和DORV中;1.04%（1/96）同时合并动脉导管未闭和体-肺侧支,诊断为PA-VSD.结论：婴幼儿肺血减少型复杂CHD中,多数病种同时合并PDA,体-肺动脉侧支通常在PA-VSD、TOF和DORV中有较高的发生率,在其它病种中较少见.

关键词：婴幼儿先心病肺循环血流减少

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应用超声多普勒评价不同QRS时限心力衰竭患者的收缩同步性

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中国介入心脏病学杂志 2006年第2期14卷 70-73页

作者：牛红霞华伟张澍孙欣王方正陈柯萍陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037

目的应用常规超声和组织多普勒技术评价收缩不同步在QRS时限正常及增宽的心力衰竭患者中的发生率。方法选择60例纽约心脏病学会(NYHA)分级心功能Ⅲ级的扩张型心肌病患者,其中QRS时限≤120ms者30例,QRS时限>120ms者30例,均接受常规超... 详细信息

目的应用常规超声和组织多普勒技术评价收缩不同步在QRS时限正常及增宽的心力衰竭患者中的发生率。方法选择60例纽约心脏病学会(NYHA)分级心功能Ⅲ级的扩张型心肌病患者,其中QRS时限≤120ms者30例,QRS时限>120ms者30例,均接受常规超声和组织多普勒检查。以左、右心室射血前间期之差>40ms作为室间收缩不同步的指标。应用组织多普勒技术分别测量室间隔和左心室侧壁基底部心肌达到收缩峰值的时间,二者时差>60ms定义为室内收缩不同步。满足室间、室内收缩不同步标准任一项即视为存在收缩不同步。结果QRS时限≤120ms的心力衰竭患者中有23.3%存在收缩不同步,而QRS时限>120ms者中不同步比例高达86.7%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。未发现QRS时限与超声证实的收缩不同步间存在相关性(P=0.112)。结论尽管QRS时限增宽心力衰竭患者的不同步比例很高,但仍有一定比例的患者同步性尚好。同时,亦有一定比例的QRS时限正常者存在收缩不同步。

关键词：超声检查,多普勒心电描记术心力衰竭

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Timothy综合征——一种新的L-型钙通道基因突变引起的综合征

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中华心律失常学杂志 2006年第1期10卷 75-76页

作者：浦介麟中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

随着心律失常研究的深入，致病基因不断被发现，基因型与临床表型的复杂关系正在逐步被认识。与长QT综合征、Brugada综合征一样，近几年来对钙离子通道基因异常引起的心律失常如儿茶酚胺性多形室速（catecholaminergic polymorphic vent... 详细信息

随着心律失常研究的深入，致病基因不断被发现，基因型与临床表型的复杂关系正在逐步被认识。与长QT综合征、Brugada综合征一样，近几年来对钙离子通道基因异常引起的心律失常如儿茶酚胺性多形室速（catecholaminergic polymorphic ventficular tachycardia，CPVT）或家属性多形室速（family polymorphic ventricular tachycardia，FPVT）、致心律失常性右心室心肌病2型（arrhythmogenic right ventricular caldiomyopathy type2（ARVC2）有了更新的认识。2004年10月1日Splawski等在《Cell》杂志又描述了一种新的钙通道病并将其命名为“Timothy综合征”（Timothy syndrome），为钙通道心律失常研究叉进了一步。

关键词：长QT综合征 L-型钙通道致心律失常性右心室心肌病基因突变 Brugada综合征 syndrome) 多形室速儿茶酚胺性钙离子通道致病基因

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CRT-D在慢性心力衰竭患者的临床应用

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中华心律失常学杂志 2006年第2期10卷 103-106页

作者：华伟王方正张澍牛红霞陈柯萍陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

目的心脏再同步治疗(CRT)可以显著改善慢性心力衰竭(CHF)患者心功能,而植入型心律转复除颤器(ICD)可以有效预防心脏性猝死。具有CRT和ICD功能的CRT-D已开始应用于临床。本文初步总结CRT-D的临床应用。方法4例药物治疗无效的CHF患者,合... 详细信息

目的心脏再同步治疗(CRT)可以显著改善慢性心力衰竭(CHF)患者心功能,而植入型心律转复除颤器(ICD)可以有效预防心脏性猝死。具有CRT和ICD功能的CRT-D已开始应用于临床。本文初步总结CRT-D的临床应用。方法4例药物治疗无效的CHF患者,合并左束支阻滞、左心室舒张末内径增大,而且既往有室性心动过速病史。其中扩张性心肌病3例,缺血性心肌病1例。接受组织多普勒检查证实存在心脏运动不同步后,接受了CRT-D治疗。结果4例患者均成功植入CRT-D。左心室起搏导线植入到心脏后静脉3例,心脏侧后静脉1例。术中测试除颤能量≤20J,无并发症发生。术后1周左心室射血分数从0.34增加至0.42结论CRT-D植入技术难度大,风险高,但其安全性肯定。鉴于其显著疗效,建议同时满足CRT和ICD适应证的患者应该接受CRT-D治疗。

关键词：心脏再同步治疗植入型心律转复除颤器慢性心力衰竭

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右心功能评价技术研究进展

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心血管病学进展 2006年第4期27卷 472-475页

作者：许莉樊朝美李一石中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所临床药理中心北京100037

随着人们对心脏功能的深入研究,右心室在循环系统中的作用日益受到重视。各种评价右心室功能的检测技术———脉冲多普勒超声心动图、二维超声心动图、三维超声心动图、声学定量技术、X线心室造影、放射性核素心室造影、电子束计算机体... 详细信息

随着人们对心脏功能的深入研究,右心室在循环系统中的作用日益受到重视。各种评价右心室功能的检测技术———脉冲多普勒超声心动图、二维超声心动图、三维超声心动图、声学定量技术、X线心室造影、放射性核素心室造影、电子束计算机体层成像、磁共振成像在评价右心功能方面所显示出的优势,使人们对右心室在循环系统中的作用有了进一步的了解,充分利用各种检测技术评价右心室功能。

关键词：右心室功能

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心脏再同步治疗应成为心力衰竭伴心脏收缩不同步患者的重要治疗手段之一

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中华心律失常学杂志 2006年第2期10卷 87-89页

作者：华伟张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

慢性心力衰竭（CHF）是治疗难题,是使患者丧失工作能力,具有较高病死率的综合征.几十年来,随着血管紧张素转化酶抑制剂、醛固酮拮抗剂、β受体阻滞剂的推广应用,CHF的药物治疗取得了很大进展.近年来,心脏再同步治疗（cardiac resynchron... 详细信息

慢性心力衰竭（CHF）是治疗难题,是使患者丧失工作能力,具有较高病死率的综合征.几十年来,随着血管紧张素转化酶抑制剂、醛固酮拮抗剂、β受体阻滞剂的推广应用,CHF的药物治疗取得了很大进展.近年来,心脏再同步治疗（cardiac resynchronization therapy,CRT）已被充分证明可有效改善CHF伴心脏收缩不同步患者的心功能,以及降低病死率.2005年5月欧洲心脏病学会（ESC）以及2005年8月美国ACC/AHA先后将CRT治疗列入CHF伴心脏收缩不同步患者的Ⅰ类适应证.

关键词：慢性心力衰竭(CHF) 心脏再同步治疗治疗手段心脏收缩患者血管紧张素转化酶抑制剂 therapy ACC/AHA 欧洲心脏病学会醛固酮拮抗剂

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电解剖标测消融左室特发性室性心动过速

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2006年第2期20卷 135-137页

作者：楚建民马坚侯翠红麻付胜唐恺方丕华张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

目的报道三维电解剖标测指导下左室特发性室性心动过速（ILVT）的射频消融方法。方法 4例经常规电生理标测消融失败的ILVT患者，应用三维电解剖（CARTO）标测指导确定消融部位。结果 4例患者室性心动过速时CARTO标测的V波最早激动点在... 详细信息

目的报道三维电解剖标测指导下左室特发性室性心动过速（ILVT）的射频消融方法。方法 4例经常规电生理标测消融失败的ILVT患者，应用三维电解剖（CARTO）标测指导确定消融部位。结果 4例患者室性心动过速时CARTO标测的V波最早激动点在前中间隔，在此部位消融无效。以左后分支电位标测的最早激动点在左后间隔区域，在此部位消融终止所有ILVT，此成功部位距V波最早记录点1．0—2．0cm。随访1～7个月无复发。结论左后分支及其浦氏纤维是构成折返环的关键部位，也是射频消融的关键部位，并与折返的出口有一定距离。

关键词：心血管病学左室特发性室性心动过速导管消融,射频电流电解剖标测

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心脏再同步治疗:目前的认识和评价

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中国介入心脏病学杂志 2006年第2期14卷 67-69页

作者：华伟中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

最近几十年来,充血性心力衰竭(心衰)的发病人数逐年增加.流行病学资料显示:在美国,大约有400万至500万人罹患心衰;全球心衰患病人数高达2 250万,并且每年新增病例数达200万。[第一段]

关键词：心脏再同步治疗充血性心力衰竭流行病学资料新增病例数发病人数患病人数心衰

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经上腔静脉途径射频导管消融治疗布加综合征合并右侧房室旁路一例

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中华心律失常学杂志 2006年第6期10卷 462-463页

作者：麻付胜马坚唐恺韩昊贾玉和张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

患者女性，45岁，因心电图示B型预激（图1）伴反复发作室上性心动过速3年（窄QRS心动过速），拟行射频导管消融术。入院检查：超声心动图、X线胸片未见异常。

关键词：射频导管消融治疗右侧房室旁路布加综合征静脉途径窄QRS心动过速室上性心动过速射频导管消融术超声心动图

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