检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2006年第1期45卷 21-24页

作者：杜保民陆宗良陈祚武阳丰赵卫东黄体刚代表血脂康调整血脂对冠心病二级预防研究协作组中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院北京100037

目的探讨心肌梗死不同发病期患者服用血脂康胶囊的冠心病二级预防结果。方法对2135例心肌梗死发病期在28d至3个月和2735例发病期在3—60个月服用血脂康胶囊治疗的冠心病患者二级预防结果进行分析。结果血脂康治疗组与对照组比较，发病期... 详细信息

目的探讨心肌梗死不同发病期患者服用血脂康胶囊的冠心病二级预防结果。方法对2135例心肌梗死发病期在28d至3个月和2735例发病期在3—60个月服用血脂康胶囊治疗的冠心病患者二级预防结果进行分析。结果血脂康治疗组与对照组比较，发病期在28d至3个月的患者中，冠心病事件减少56．7％（P〈0．0001）；总死亡事件减少48．6％（P=0．0002）；发病期在3—60个月之间的患者中，冠心病事件减少35．3％（P=0．0008），总死亡事件减少20．0％（P=0．1181）。结论血脂康在发病期28d至3个月的患者中的疗效好于在发病期3—60个月之间的患者。心肌梗死后患者尽早服用血脂康胶囊可获得更大的预防效果。

关键词：心肌梗塞二级预防血脂康胶囊

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中药通心络(超微粉碎)对猪急性心肌梗死再灌注后无再流的影响

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中国中西医结合杂志 2006年第1期26卷 49-53页

作者：杨跃进赵京林孟亮田毅荆志成吴永建尤士杰杨伟宪陈纪林高润林陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院北京100037

目的评价通心络(超微粉碎)防治猪急性心肌梗死(AMI)再灌注后无再流的作用。方法中华小型猪40只随机分为对照组,小剂量(0·05g/kg·d)、中剂量(0·2g/kg·d)、大剂量(0·5g/kg·d)通心络(超微粉碎)组和假手术组... 详细信息

目的评价通心络(超微粉碎)防治猪急性心肌梗死(AMI)再灌注后无再流的作用。方法中华小型猪40只随机分为对照组,小剂量(0·05g/kg·d)、中剂量(0·2g/kg·d)、大剂量(0·5g/kg·d)通心络(超微粉碎)组和假手术组,每组8只。治疗组预给药3天后行冠状动脉结扎3h,松解1h制备AMI再灌注模型。AMI前后和再灌注后均行血流动力学测定和心肌声学造影(MCE)检查,最终行病理学分析。结果与对照组比较,小、中和大剂量通心络(超微粉碎)可改善再灌注后的心功能,分别减少无再流面积由对照组的(78·5±4·4)%和(82·3±1·9)%至(43·4±3·2)%和(44·6±3·3)%,(25·2±2·4)%和(25·7±4·0)%,(24·0±1·9)%和(24·9±4·2)%(P<0·05或P<0·01),分别减少心肌梗死面积由对照组的(98·5±1·4)%至(89·8±4·6)%,(80·2±3·1)%和(79·9±3·1)%(P<0·05或P<0·01)。结论通心络(超微粉碎)能有效地防治心肌梗死再灌注后无再流,缩小梗死面积。

关键词：通心络超微粉碎无再流急性心肌梗死猪心肌声学造影中药

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我国微创心脏外科发展的思考

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中华医学杂志 2004年第7期84卷 531-533页

作者：朱晓东中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院北京100037

微创心脏外科(minimally invasive cardiac surgery,MICS)是上个世纪后期提出来的临床新概念.它是以生物医学工程,分子心脏病学等最新成就为特征,在传统手术的基础上发展起来的创伤更小的新兴技术。

关键词：微创心脏外科临床医学手术创伤体外循环

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通心络对猪急性心肌梗死再灌注后内皮素-1的影响

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中国中西医结合杂志 2005年第10期25卷 902-906页

作者：赵京林杨跃进尤士杰荆志成吴永建杨伟宪陈纪林高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院北京100037

目的评价急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)再灌注后内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的变化及通心络对其影响,探讨无再流的可能机制。方法中华小型猪40只,随机分成模型组,小、中和大剂量通心络治疗组和假手术组,每组8只。冠... 详细信息

目的评价急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)再灌注后内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的变化及通心络对其影响,探讨无再流的可能机制。方法中华小型猪40只,随机分成模型组,小、中和大剂量通心络治疗组和假手术组,每组8只。冠状动脉结扎3h,松解1h制备AMI再灌注模型。采用放射免疫方法(RIA)测定造模前、后和再灌注后血清及AMI再灌注后心肌组织ET-1含量;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法观察正常、缺血和无再流区心肌组织ET-1mRNA的表达。结果(1)与造模前比较,模型组造模后5min时、造模后3h、再灌注5min和1h的血ET-1水平显著升高,且呈递增趋势(均P<0·01)。而ET-1升高幅度中、大剂量通心络组均低于模型组(P<0·05,P<0·01)。(2)与正常区心肌组织比较,模型组和3个通心络组一样,缺血区和无再流区心肌组织中ET-1含量均显著升高(均P<0·01),且无再流区ET-1含量升高比缺血区更显著(均P<0·01)。与模型组比较,中和大剂量通心络组仅缺血区心肌组织中ET-1含量显著降低(P<0·01)。(3)与正常区心肌组织比较,模型组和通心络各组缺血区心肌组织中ET-1mRNA表达均显著上调(均P<0·01),而无再流区心肌组织ET-1mRNA表达均显著下降(均P<0·01)。与模型组比较,中和大剂量通心络组仅缺血区ET-1mRNA表达上调幅度显著降低(P<0·01)。结论内皮细胞受损可能是无再流发生的重要机制之一,通心络可能通过保护内皮细胞起到了减少无再流的作用。

关键词：通心络内皮素-1 无再流急性心肌梗死猪再灌注模型小型猪 ET-1含量逆转录一聚合酶链反应 mRNA表达

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延时吸入一氧化氮对肺动脉高压患者的治疗效果

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中华医学杂志 1997年第10期77卷 762-764页

作者：何建国程显声熊长明高莹柳志红王志明郑立志李清李智马秀平中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管研究所

目的观察延时吸入一氧化氮（ＮＯ）对肺动脉高压患者的疗效及毒副作用。方法对１７例肺动脉高压患者给予鼻罩吸入ＮＯ（２０ｐｐｍ），每天４小时，连续治疗４周。结果吸入ＮＯ治疗后，收缩期三尖瓣返流速度及其压差分别下降１１．８％... 详细信息

目的观察延时吸入一氧化氮（ＮＯ）对肺动脉高压患者的疗效及毒副作用。方法对１７例肺动脉高压患者给予鼻罩吸入ＮＯ（２０ｐｐｍ），每天４小时，连续治疗４周。结果吸入ＮＯ治疗后，收缩期三尖瓣返流速度及其压差分别下降１１．８％和２２．６％（Ｐ＜０．０００１），心胸比率缩小５．７％（Ｐ＜０．０００１），右心室射血分数、左心室每搏量、左心输出量、动脉血氧分压和饱和度分别提高２９．９％、６０．３％、３７．８％、２１．７％和３．８％（Ｐ均＜０．０００１），心功能明显改善（Ｐ＜０．０１），左心室射血分数、体动脉压和血高铁血红蛋白的浓度无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论延时吸入ＮＯ对肺动脉高压患者有显著疗效且无明显临床毒副作用。

关键词：一氧化氮高血压呼吸疗法肺动脉高压

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芬太尼对七氟醚最小肺泡气浓度的影响

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中华医学杂志 1999年第3期79卷 187-189页

作者：张毅胡小琴张燕婉刘进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科

目的观察芬太尼不同血药浓度对七氟醚最小肺泡气浓度（ＭＡＣ）的影响。方法选择６０例５～１０岁先天性心脏病室间隔缺损（ＶＳＤ）、房间隔缺损（ＡＳＤ）患儿，按美国麻醉医师协会（ＡＳＡ）分级，６０例患儿均为Ⅱ级。将其分为３组... 详细信息

目的观察芬太尼不同血药浓度对七氟醚最小肺泡气浓度（ＭＡＣ）的影响。方法选择６０例５～１０岁先天性心脏病室间隔缺损（ＶＳＤ）、房间隔缺损（ＡＳＤ）患儿，按美国麻醉医师协会（ＡＳＡ）分级，６０例患儿均为Ⅱ级。将其分为３组：Ⅰ组：单用七氟醚；Ⅱ组：七氟醚＋芬太尼（后者剂量为３ｎｇ／ｋｇ）；Ⅲ组：七氟醚＋芬太尼（后者剂量为６ｎｇ／ｋｇ）。用体动反应交叉点的方法测定七氟醚最小肺泡气浓度，用反相离子对高效液相色谱法测定芬太尼血浆浓度。结果Ⅰ组七氟醚的ＭＡＣ体积分数为（２７２±００８）％；而单次静脉给芬太尼３ｎｇ／ｋｇ，２０分钟后芬太尼血浆质量浓度为（０６４±０１３）μｇ／Ｌ，此时七氟醚的ＭＡＣ体积分数为（１０３±００７）％，比Ⅰ组减少了６２１３％；给芬太尼６ｎｇ／ｋｇ２０分钟后，芬太尼血浆质量浓度为（１５１±０１８）μｇ／Ｌ，七氟醚的ＭＡＣ体积分数为（０６４±００１）％，比Ⅰ组减少了７６％。各组间的ＭＡＣ比差异有显著意义，Ｐ＜００１。结论芬太尼能明显降低七氟醚的ＭＡＣ；增大芬太尼用量，七氟醚ＭＡＣ降低幅度明显减缓。

关键词：芬太尼七氟醚麻醉最小肺泡气浓度儿童

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MRI评价骨髓间质干细胞治疗猪急性心肌梗死效果的实验研究

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中华放射学杂志 2008年第2期42卷 201-205页

作者：陆敏杰赵世华钱海燕蒋世良韦云青闫朝武杨跃进刘玉清中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科

目的应用MRI评价经冠状动脉途径移植猪自体骨髓间质干细胞（BM—MSCs）治疗急性心肌梗死（AMI）的治疗效果。方法8月龄中华小型猪14只[（27±3）kg]，平均分成移植组与对照组。胶圈套扎左前降支第一对角支分叉以远90min后松开，建... 详细信息

目的应用MRI评价经冠状动脉途径移植猪自体骨髓间质干细胞（BM—MSCs）治疗急性心肌梗死（AMI）的治疗效果。方法8月龄中华小型猪14只[（27±3）kg]，平均分成移植组与对照组。胶圈套扎左前降支第一对角支分叉以远90min后松开，建成AMI模型。心肌梗死后1周进行细胞移植，将干细胞悬液（移植组：1×10^3／ml×10ml）或无血清培养液（DMEM）（对照组10ml）经微导管注入前降支。AMI术后1周（基线）和MSCs移植后6周（终点）各行1次MR扫描，评价移植前后心脏形态、功能、心肌灌注及延迟增强。第2次MR扫描后立即处死动物，分别行冰冻切片、石蜡切片和电镜观察。结果与对照组比较，移植组在移植6周后左心室整体功能较前明显改善，实验组与对照组比较，左心室平均射血分数（EF）值从（42．7±7．5）％升至（50．1±10．1）％（P〈0．01），左心室节段运动异常数平均减少4个（P〈0．01）、梗死面积减少3．2cm^2（P〈0．01），心脏重量指数增加4．1s／m^2（P〈0．05）。病理证实移植组梗死区和梗死周边的病变情况显著轻于对照组，有大量存活心肌，纤维化程度显著减轻；并且可见核大、边集，胞质丰富的幼稚细胞；在梗死区和梗死周边区组织的冰冻切片上可见4-6-二脒基二苯基吲哚（DAPI）阳性的移植细胞存活。免疫荧光检测进一步表明大部分DAPI阳性细胞表达心肌特异性肌钙蛋白T（troponinT），并且表达间隙连接蛋白43（connexin43）。部分DAPI阳性细胞表达平滑肌肌动蛋白（smooth muscleactin）和血管性血友病因子（Yon Wiilebrand），移植组梗死周边区毛细血管密度显著高于对照组[分别为（8．7±2．0）、（4．9±1．3）个／高倍镜]（P〈0．01）。结论 MRI可作为猪BM-MSCs在体移植前后评价其治疗效果的可靠影像检查方法。

关键词：心肌梗死间质干细胞移植磁共振成像动物实验

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去甲乌药碱在犬体内的药动学研究

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中国药学杂志 2004年第11期39卷 848-850页

作者：郑英丽张正陈宝玲王珂薛立明方丽顾德良中国医学科学院-阜外心血管病医院药剂科北京100037 中国医学科学院-中国协和医科大学药物研究所北京100050

目的建立固相萃取-高效液相色谱电化学检测法,测定犬血浆中去甲乌药碱的血药浓度,并以此法研究去甲乌药碱在Beagle犬体内的药动学。方法血浆样品中去甲乌药碱经Alltech酸性氧化铝柱萃取后,以多巴酚丁胺为内标进行色谱分析。色谱柱为Al... 详细信息

目的建立固相萃取-高效液相色谱电化学检测法,测定犬血浆中去甲乌药碱的血药浓度,并以此法研究去甲乌药碱在Beagle犬体内的药动学。方法血浆样品中去甲乌药碱经Alltech酸性氧化铝柱萃取后,以多巴酚丁胺为内标进行色谱分析。色谱柱为Alltech公司Apollo Phenyl(5μm,150 mm×4.6mm)柱,柱前加预柱(2.5 cm×4.6 mm),日本岛津L-ECD-6A型电化学检测器检测。流动相为0.05 mol·L-1磷酸二氢钠(pH 3.0)-乙腈(89:11),流速1.0 mL·min-1。结果去甲乌药碱与内标峰面积比和血浆去甲乌药碱浓度直线相关,r=0.999 8,线性范围为25.0-10 000.0 ng·mL-1。去甲乌药碱的最低检测浓度为2.55ng·mL-1,日内及日间RSD均小于7％。研究表明,去甲乌药碱的药-时曲线符合二室模型,t1/2为8.60min。结论此方法灵敏、准确、稳定,可用于去甲乌药碱药动学研究。

关键词：去甲乌药碱高效液相色谱法电化学血药浓度药动学

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心血管病病人应用低分子肝素要规范化

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中华医学杂志 2005年第13期85卷 868-869页

作者：陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院 100037

皮下注射依诺肝素治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的有效性和安全性(ESSENCE)研究和急性心肌梗死溶栓治疗(TIMI IIB)国际多中心随机对照研究显示[1,2]应用低分子量肝素(LMWH)依诺肝素(低分子肝素钙)治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)... 详细信息

皮下注射依诺肝素治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的有效性和安全性(ESSENCE)研究和急性心肌梗死溶栓治疗(TIMI IIB)国际多中心随机对照研究显示[1,2]应用低分子量肝素(LMWH)依诺肝素(低分子肝素钙)治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)较静脉普通肝素(UFH)有更优的临床疗效.其后速碧林治疗缺血综合征试验中选择另一种LMWH速碧林(Fraxiparine),结果显示在治疗非ST段抬高ACS方面该药与UFH有同等的临床疗效.由于LMWH具有使用方便,不需要监测凝血指标,以及出血和血小板减少并发症发生率低的优点,近年来已成为替代UFH用于治疗ACS的常规药物.LMWH与UFH相比主要作用环节是对抗Xa因子,其拮抗强度一般是UFH的3～4倍,而抑制凝血酶的作用弱于UFH。

关键词：非ST段抬高急性冠脉综合征心血管病规范化多中心随机对照研究病人低分子肝素钙低分子量肝素急性心肌梗死临床疗效普通肝素依诺肝素溶栓治疗肝素治疗皮下注射安全性

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242例外科治疗的心脏肿瘤的临床分析

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中国肿瘤临床 2006年第15期33卷 877-880,884页

作者：于坤龙村黑飞龙王红月许建屏中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院体外循环科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院病理科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:探讨心脏肿瘤临床特点,总结诊断和外科治疗经验。方法:对33108例心脏手术中242例心脏肿瘤的临床资料进行统计分析。结果:良性肿瘤214例(占88.4%),其中粘液瘤186例(占76.9%);恶性肿瘤28例(占11.6%),其中继发性心脏肿瘤8例。良性肿... 详细信息

目的:探讨心脏肿瘤临床特点,总结诊断和外科治疗经验。方法:对33108例心脏手术中242例心脏肿瘤的临床资料进行统计分析。结果:良性肿瘤214例(占88.4%),其中粘液瘤186例(占76.9%);恶性肿瘤28例(占11.6%),其中继发性心脏肿瘤8例。良性肿瘤最常见的是生长在左房,共178例(占良性肿瘤的83.2%)。外科治疗行急诊手术者96例(占39.7%)。全麻浅低温体外循环下实施手术233例,深低温低流量1例,深低温停循环2例,常温麻醉下6例。术中肿瘤全部切除者213例,部分切除27例,术后住院期间死亡1例。结论:外科治疗的心脏肿瘤多数为原发良性肿瘤,超声心动图是术前诊断心脏肿瘤的最佳手段,手术切除是治疗原发心脏肿瘤的首选治疗方法。

关键词：心脏肿瘤粘液瘤诊断外科手术

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