检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心血管病杂志 2003年第11期19卷 660-662页

作者：戴研高润霖陈纪林吴永健刘海波秦学文贾云香孙继良中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所北京阜外心血管病医院冠心病研究室北京100037

目的 :探讨纤溶酶原激活物抑制物 1(PAI 1)与冠心病及其不同临床亚型的相关性及其与冠状动脉病变程度的关系。方法 :选择 345例非糖尿病的住院患者 (其中 2 95例已行冠状动脉造影 ) ,分为对照组和冠心病组 ,测定血浆PAI 1抗原水平。结... 详细信息

目的 :探讨纤溶酶原激活物抑制物 1(PAI 1)与冠心病及其不同临床亚型的相关性及其与冠状动脉病变程度的关系。方法 :选择 345例非糖尿病的住院患者 (其中 2 95例已行冠状动脉造影 ) ,分为对照组和冠心病组 ,测定血浆PAI 1抗原水平。结果 :血浆PAI 1抗原水平在对照组与冠心病组间无统计学差异。与稳定型心绞痛组 (SAP)相比 ,不稳定型心绞痛 (UAP)患者PAI 1水平显著升高 [(2 5 .0± 7.2 ) μg/L比 (2 2 .3± 7.1) μg/L ,P <0 .0 5 ],经Logistic回归分析 ,PAI 1水平与UAP仍有显著性相关 ,调整后的OR值为1.83(P <0 .0 5 )。PAI 1血浆水平与冠状动脉病变支数无关。结论 :血浆PAI 1抗原水平升高可能与UAP有关 ,但与冠心病的发生无关 ,且对冠状动脉病变范围无预测价值。

关键词：冠状动脉疾病纤溶酶原激活物抑制物-1

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谈医学生涯中部分难忘的病例(二)

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中国循环杂志 2003年第2期18卷 67-68页

作者：陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037

患者男，70岁，1980年因消化道出血入院，追溯既往史于8年前发现胃喷门腺癌，行胃大部分和食管远端切除，食管与胃残留部行吻合术，以后无消化道症状，过两年查体时心电图发现陈旧性前壁和下壁心肌梗死，发病时间不详，患者追忆在此前... 详细信息

患者男，70岁，1980年因消化道出血入院，追溯既往史于8年前发现胃喷门腺癌，行胃大部分和食管远端切除，食管与胃残留部行吻合术，以后无消化道症状，过两年查体时心电图发现陈旧性前壁和下壁心肌梗死，发病时间不详，患者追忆在此前数月曾有阵发性胸部刺痛、气短约1个月，自后从无心绞痛症状，本次入院前突然大量呕血3次，共计约1000m1左右。入院时查体，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kP），心律不齐，早搏6——7次/分，心率98次/分，腹部无明显压痛，肠鸣音活跃，肝脾不大，下肢不肿，血红蛋白63——84g/L，疑为胃癌复发，住院经治疗后呕血止，6天后进流质饮食，胃部又出血，开始发热体温最高时39.2℃，次晨6时神志差，迅即呼吸停止，心电图为心室自搏心律，抢救无效。

关键词：胃溃疡并发症左心室破裂血吸虫病肺动脉高压心力衰竭

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谈医学生涯中部分难忘的病例(四)

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中国循环杂志 2003年第3期18卷 230-231页

作者：陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037

患者女性，66岁，于1981年1月因劳累后气喘十余年加重3天入院，患者长期高血压病史30余年，血压最高190/130mmHg（1mmHg=0.133kPa），常在150/100下肢水肿已20年，9年前加重乃至全身水肿，间断服用双氢克尿噻和氯化钾。十余年来劳累时... 详细信息

患者女性，66岁，于1981年1月因劳累后气喘十余年加重3天入院，患者长期高血压病史30余年，血压最高190/130mmHg（1mmHg=0.133kPa），常在150/100下肢水肿已20年，9年前加重乃至全身水肿，间断服用双氢克尿噻和氯化钾。十余年来劳累时感气喘，入院前3天气喘加重，咯白色粘痰，既往4年前发现手指、脚趾变形。曾在某著名综合性医院就诊，诊断为“高血压动脉硬化性心脏病，类风温性关节炎”。

关键词：甲状腺功能减退性心脏病 ST段持续呈单向曲线抬高心脏脂肪瘤心电图陈旧性心肌梗死

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中国成年人高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况

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中华预防医学杂志 2003年第2期37卷 84-89页

作者：顾东风 Jiang He 吴锡桂 Kristi Reynolds 甘文奇刘东海宿少勇段秀芳黄广勇 Paul K.Whelton 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学和人群防治研究室北京100037 美国Tulane大学医学中心公共卫生学院

目的　评估中国成年人高血压的患病率、高血压知晓率、治疗和控制状况。方法　亚洲国际心血管病合作研究 (InterASIA)于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年进行 ,应用多阶段抽样方法选择有代表性的样本。共调查了 35～ 74岁的成年人 15 838人。测量... 详细信息

目的　评估中国成年人高血压的患病率、高血压知晓率、治疗和控制状况。方法　亚洲国际心血管病合作研究 (InterASIA)于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年进行 ,应用多阶段抽样方法选择有代表性的样本。共调查了 35～ 74岁的成年人 15 838人。测量血压时 ,先让调查对象休息 5min ,由经过培训合格的调查人员应用标准水银柱血压计测量 3次血压。应用标准问卷询问高血压病史及高血压的治疗情况。高血压定义为收缩压≥ 140mmHg、舒张压≥ 90mmHg或正在服用降压药。结果　 35～ 74岁的中国成年人的高血压患病率为 2 7 2 %,即全国约有 1 3亿高血压患者。 35～ 44、45～ 5 4、5 5～ 6 4和 6 5～ 74岁年龄组的高血压患病专率分别为男性 17 4%、 2 8 2 %、 40 7%和 47 3 %;女性为 10 7%、2 6 8%、38 9%和 5 0 2 %。在高血压病人中 ,44 7%知道自己患有高血压 ,2 8 2 %正在服用降压药 ,8 1%的人血压得到了控制 ( <140 / 90mmHg)。在过去 10年中 ,高血压知晓、治疗和控制率的增长百分率分别为 86 2 %、92 6 %和 145 4%。结论　在过去的 10年中 ,高血压知晓、治疗和控制率有显著的提高。中国成年人高血压的患病率比较高 ,而高血压的知晓率偏低 ,治疗率和控制率又非常低。在我国迫切需要改善高血压的预防、检测和治疗状况?

关键词：中国成年人高血压患病率知晓率药物治疗血压控制

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新型袢利尿剂托拉塞米

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中国新药杂志 2003年第11期12卷 888-892页

作者：华潞李一石宋珍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所暨阜外心血管病医院临床药理研究室中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所暨阜外心血管病医院临床药理研究室北京 100037

综述托拉塞米的药理作用、药动学、临床应用、药物不良反应和药物经济学。托拉塞米属吡啶磺酰脲类袢利尿剂,作用于髓袢升支粗段,抑制Cl~-和Na~+的重吸收,产生利尿、利钠和其他作用。其生物利用度高,半衰期相对较长,血浆蛋白结合率较高... 详细信息

综述托拉塞米的药理作用、药动学、临床应用、药物不良反应和药物经济学。托拉塞米属吡啶磺酰脲类袢利尿剂,作用于髓袢升支粗段,抑制Cl~-和Na~+的重吸收,产生利尿、利钠和其他作用。其生物利用度高,半衰期相对较长,血浆蛋白结合率较高。临床试验表明,托拉塞米治疗高血压和慢性肾功能衰竭、肝功能不全或心力衰竭患者的水肿和其他症状有效,不良反应较轻。药物经济学分析表明,托拉塞米通过降低住院率和再住院率而降低总花费。

关键词：托拉塞米利尿剂药理临床应用不良反应

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特发性左心室室性心动过速合并房室旁路的诊断和射频导管消融术

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中国循环杂志 2003年第2期18卷 118-119页

作者：楚建民张澍马坚华伟王方正陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京市100037

目的 :报道特发性左心室室性心动过速 (ILVT)合并房室旁路的鉴别诊断和射频导管消融术 (RFCA)结果。方法 :15 6例ILVT患者 ,常规方法进行电生理检查和RFCA ,对诱发室性心动过速室房呈 1∶1传导的患者给予三磷酸腺苷2 0～ 3 0mg静脉注射 ... 详细信息

目的 :报道特发性左心室室性心动过速 (ILVT)合并房室旁路的鉴别诊断和射频导管消融术 (RFCA)结果。方法 :15 6例ILVT患者 ,常规方法进行电生理检查和RFCA ,对诱发室性心动过速室房呈 1∶1传导的患者给予三磷酸腺苷2 0～ 3 0mg静脉注射 ,观察对三磷酸腺苷的反应。同时行RS2 刺激 ,观察有无A波提前 ,明确房室旁路逆传。结果 :5例对逆向传导无影响 ,逆传A波呈非向心性分布 ,同时心室RS2 刺激A波提前 ,证明存在房室旁路逆传 ,5条房室旁路全部消融成功。消融房室旁路后再次诱发ILVT时出现室房分离 ,于左后间隔记录到分支电位或心动过速时V波最早处消融ILVT成功。结论 :ILVT可以和房室旁路同时存在并导致室房 1∶1传导。

关键词：特发性左心室室性心动过速合并症房室旁路诊断射频导管消融术治疗

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动态血压监测比较两种β_1受体阻滞剂的降压疗效

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中国循环杂志 2003年第2期18卷 123-125页

作者：李一石黄洁孙兴昌王莉苏琦华潞汪芳成小如刘力生中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理研究室北京市100037

目的 :用动态血压监测 (ABPM )的方法比较两种 β1受体阻滞剂———贝凡洛尔 (bevantolol)与美托洛尔 (metoprolol)治疗原发性高血压的疗效。方法 :选择原发性高血压患者 5 0例 ,随机分为贝凡洛尔组 2 4例 ,美托洛尔组 2 6例。分别观察... 详细信息

目的 :用动态血压监测 (ABPM )的方法比较两种 β1受体阻滞剂———贝凡洛尔 (bevantolol)与美托洛尔 (metoprolol)治疗原发性高血压的疗效。方法 :选择原发性高血压患者 5 0例 ,随机分为贝凡洛尔组 2 4例 ,美托洛尔组 2 6例。分别观察服药前和服药后 8周末的 2 4h、白昼、夜间及各时点的动态血压变化。结果 :贝凡洛尔组和美托洛尔组服药前、服药后 8周末的 2 4h、白昼和夜间的平均收缩压、舒张压明显下降 ,有显著性差异(P <0 0 5或P <0 0 1)。贝凡洛尔组服药后 8周末各时点收缩压和舒张压均较服药前下降 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。美托洛尔组服药后 8周末各时点的收缩压和舒张压较服药前下降 ,但服药后的第 2 3～ 2 4h血压下降不明显 (P >0 0 5 )。结论 :贝凡洛尔 ( 10 0～ 2 0 0mg/d ,分两次口服 )可维持 2 4h平稳降压 ;美托洛尔 ( 10 0～ 15 0mg/d ,分两次口服 )仅能维持 2 2h内血压下降。

关键词：动态血压监测 β1受体阻滞剂贝凡洛尔美托洛尔治疗原发性高血压

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我国心血管病人群防治工作的回顾和展望

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中华预防医学杂志 2003年第2期37卷 81-83页

作者：吴锡桂顾东风中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学和人群防治研究室北京100037

我国心血管病有计划有规模的人群试点防治开始于上世纪80年代以后。由于我国经济的发展与人群生活方式的变化，不仅心血管病的危险因素在增加，而且心血管病的发病率和死亡率也在逐渐升高，政府将防治人群心血管病作为政策出台，使科研... 详细信息

我国心血管病有计划有规模的人群试点防治开始于上世纪80年代以后。由于我国经济的发展与人群生活方式的变化，不仅心血管病的危险因素在增加，而且心血管病的发病率和死亡率也在逐渐升高，政府将防治人群心血管病作为政策出台，使科研、临床、流行病工作者有了政策与资金的支持，在全国先后建立了一些不同规模、不同类型的人群防治点；在探索和总结已有经验的同时，引进国际适合国情的设计和措施，20余年的实践结果和证据显示，在我国开展心血管病人群防治，不仅需要、可行、而且有效。近10年来随着医疗卫生政策的改革，一批包括心血管病在内的社区慢性病综合防治人群试点遍及全国，一些心血管病人群防治试点又作为人群防治重点与社区慢性病综合防治结合起来，心血管病防治试点的经验有利于慢性痛的开展，而社区慢性病的综合干预更能满足社区群众的需要。

关键词：心血管病防治工作卫生宣教危险因素发病率

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膳食鱼类摄入量与血压的关系

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中国循环杂志 2003年第6期18卷 440-443页

作者：刘小清赵连成麦劲壮周北凡饶栩栩武阳丰广东省心血管病研究所流行病学研究室广东省广州市510100 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院

目的 :探讨中国人群膳食鱼类摄入量与血压的关系。方法 :资料来源于中美心肺血管病合作研究 ,对北京和广州城乡 3 5～ 5 4岁人群共l 2 64人进行膳食营养调查和血压测定。现场调查按国际标准化的心血管流行病学调查方法进行。膳食调查采... 详细信息

目的 :探讨中国人群膳食鱼类摄入量与血压的关系。方法 :资料来源于中美心肺血管病合作研究 ,对北京和广州城乡 3 5～ 5 4岁人群共l 2 64人进行膳食营养调查和血压测定。现场调查按国际标准化的心血管流行病学调查方法进行。膳食调查采用连续 3天 2 4小时回忆法。结果 :总人群平均每天鱼类及海产品的摄入量为 46g。随着鱼类蛋白质摄入量的增加年龄调整平均收缩压和舒张压水平逐渐下降 (P均 <0 .0 0 0 1)。经调整年龄、性别、地区、体重指数、能量、饮酒、吸烟和膳食钠盐后 ,收缩压及舒张压与鱼类摄入量呈负相关关系 ,相关系数分别为 -0 .0 42 8和 -0 .0 894,其中舒张压达到显著性水平 (P =0 .0 0 18)。结论 :膳食鱼类摄人量与血压水平呈负相关 ,较高的膳食鱼类及海产品摄人可能对降低血压有益。

关键词：膳食鱼类摄入量血压测定心血管病危险因素

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心血管病预防的现状和展望

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中华预防医学杂志 2003年第2期37卷 75-76页

作者：顾东风中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学和人群防治研究室北京100037

在人类跨入21世纪之初，心血管病给全球带来新的严峻挑战。在刚刚公布的《2002年世界卫生报告》中，世界卫生组织与世界各地专家合作，收集并分析了当今世界对人类健康造成威胁的重大疾病，其中心血管病(包括脑血管病)的死亡率最高，全... 详细信息

在人类跨入21世纪之初，心血管病给全球带来新的严峻挑战。在刚刚公布的《2002年世界卫生报告》中，世界卫生组织与世界各地专家合作，收集并分析了当今世界对人类健康造成威胁的重大疾病，其中心血管病(包括脑血管病)的死亡率最高，全球每年因心血管病死亡约1 700万人，在心血管病死因中有3／4以上可归因于吸烟、高血压和胆固醇。因此，心血管病已成为全球性的重大公共卫生问题，同时从国内外研究和防治实践中也看到，心血管病的主要危险因素已比较明确，利用现有的知识开展心血管病的预防已具有坚实的理论依据，并且是完全可行的，也是降低心血管病发病和死亡的有效措施。

关键词：心血管疾病预防危险因素组织机构成本-效益分析

来源：评论

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