检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2004年第4期11卷 292-294页

作者：潘黎明吴信孙立忠许建屏中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　总结缺血性二尖瓣关闭不全的外科治疗经验。　方法　 12例缺血性二尖瓣关闭不全患者 ,其中二尖瓣大量反流 9例 ,中量反流 3例 ,均有心肌梗死史 ,术前心功能级 4例 , 级 4例 , 级 4例 ,均接受冠状动脉旁路移植术和同期保留二尖... 详细信息

目的　总结缺血性二尖瓣关闭不全的外科治疗经验。　方法　 12例缺血性二尖瓣关闭不全患者 ,其中二尖瓣大量反流 9例 ,中量反流 3例 ,均有心肌梗死史 ,术前心功能级 4例 , 级 4例 , 级 4例 ,均接受冠状动脉旁路移植术和同期保留二尖瓣和瓣下结构的二尖瓣置换术。　结果　 1例术后并发肺部感染死亡 ,其余患者均痊愈出院 ,出院时心功能为～级。随访 3～ 5 9个月 ,无远期死亡 ,亦无抗凝和机械瓣膜引起的并发症 ,患者心功能仍为～级。术后早期超声心动图检查示左心室舒张期末内径和左心房舒张期末内径均较术前缩小 (P<0 .0 5 )。　结论　缺血性心脏病伴缺血性中至重度二尖瓣反流行冠状动脉旁路移植术加二尖瓣置换术疗效可靠。

关键词：缺血性二尖瓣关闭不全患者心功能外科治疗冠状动脉旁路移植术二尖瓣置换术期末结论目的

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改进的明胶蛋白涂层支架用于小型猪冠状动脉转染一氧化氮合酶基因的可行性研究

改进的明胶蛋白涂层支架用于小型猪冠状动脉转染一氧化氮合酶基因...

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国际介入心脏病学研讨会（CIT）暨全国介入心脏病学年会

作者：高展慕朝伟高润霖阮英茆孟亮司文学王清峙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科

目的:为了判定明胶蛋白涂层支架携带质粒介导的一氧化氮合酶(iNOS)基因转染小型猪冠状动脉的可行性。方法:将自行构建的pcDNA3.1/iNOS(124553)质粒以浸泡(15-60 min)及涂抹(60 min)的方法携带在明胶蛋白涂层支架(由上海微创公司提供)上... 详细信息

目的:为了判定明胶蛋白涂层支架携带质粒介导的一氧化氮合酶(iNOS)基因转染小型猪冠状动脉的可行性。方法:将自行构建的pcDNA3.1/iNOS(124553)质粒以浸泡(15-60 min)及涂抹(60 min)的方法携带在明胶蛋白涂层支架(由上海微创公司提供)上,采用标准球囊导管技术置入小型猪(n=5)冠状动脉前降支及右冠近中段,支架与置入处血管直径之比1.1-1.3:1。结果:支架置入术后7天,在支架置入处血管段使用对人特异性引物完成的逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)反应表明有iNOS基因转染,免疫组织化学检测表明有iNOS蛋白生成。结论:明胶蛋白涂层支架携带质粒介导的iNOS基因可有效转染小型猪冠状动脉成形部位。

关键词：支架基因治疗一氧化氮合酶

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鼻塞气道正压通气在小儿心脏手术后的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2004年第2期11卷 143-144页

作者：王旭陈霞杨菊先张家俊张艳博张雅娟贺彦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科小儿ICU 北京100037

目的　探讨鼻塞气道正压通气 ( NCPAP)在小儿心脏手术后发生急性呼吸衰竭时的应用方法和适应证。方法　对 39例心脏手术拔管后早期并发急性呼吸衰竭患者应用 NCPAP,观察 NCPAP前后呼吸频率、心率、血压和动脉血气的变化。　结果　 39例... 详细信息

目的　探讨鼻塞气道正压通气 ( NCPAP)在小儿心脏手术后发生急性呼吸衰竭时的应用方法和适应证。方法　对 39例心脏手术拔管后早期并发急性呼吸衰竭患者应用 NCPAP,观察 NCPAP前后呼吸频率、心率、血压和动脉血气的变化。　结果　 39例中除 10例行二次气管内插管外 ,其余 2 9例在 NCPAP辅助下呼吸状况和动脉血气结果均改善 ,在治疗 1小时后动脉血氧分压 ( Pa O2 )升高 ,动脉血二氧化碳分压 ( Pa CO2 )降低 ,至 2小时后疗效稳定 ,总治疗时间为 2 4～ 96小时。　结论　早期合理应用 NCPAP可迅速改善心脏手术拔管后早期呼吸衰竭患者的通气和换气功能 ,可作为再次气管内插管前的补救措施之一。

关键词：鼻塞气道正压通气小儿心脏手术 NCPAP 呼吸衰竭

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Th1/Th2细胞因子mRNA的表达与心脏移植免疫耐受的关系

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中国胸心血管外科临床杂志 2004年第3期11卷 196-200页

作者：郭宏伟吴清玉谢蜀生张庆殷中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心血管外科北京100037 北京大学医学部免疫学系北京100083

目的　探讨 Th1/Th2细胞因子信使核糖核酸 (m RNA)表达改变与心脏移植免疫耐受的关系。　方法　采用大鼠腹部心脏移植模型 ,将 30只大鼠随机分成对照组、排斥反应组、免疫耐受组 ,每组 10只。观察移植心脏存活时间 ,供心病理学改变 ,受... 详细信息

目的　探讨 Th1/Th2细胞因子信使核糖核酸 (m RNA)表达改变与心脏移植免疫耐受的关系。　方法　采用大鼠腹部心脏移植模型 ,将 30只大鼠随机分成对照组、排斥反应组、免疫耐受组 ,每组 10只。观察移植心脏存活时间 ,供心病理学改变 ,受者脾和心脏中 Th1/Th2细胞因子白细胞介素 2 (IL - 2 )、γ干扰素 (IFN-γ)、白细胞介素 4(IL- 4 )、白细胞介素 10 (IL- 10 ) m RNA表达水平。　结果　免疫耐受组供心存活时间为 85 .2 8± 7.4 8天 ,较排斥反应组的 7.33± 1.0 3天显著延长 (P<0 .0 1) ;排斥反应组供心见大量炎性细胞浸润 ,免疫耐受组供心仅见少量炎性细胞浸润 ;排斥反应组 Th1细胞因子 IL- 2、IFN- γ m RNA表达较对照组增强 ,免疫耐受组减弱 ;排斥反应组 Th2细胞因子IL- 4、IL- 10 m RNA表达较对照组减弱 ,免疫耐受组增强。　结论　Th1/Th2细胞因子的动态平衡在移植耐受中起重要作用 ,Th1向

关键词： Th1/Th2细胞因子 mRNA表达心脏移植免疫耐受 γ干扰素白细胞介素

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冠状动脉移植术后并发急性结肠假性梗阻

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中国心血管病研究 2004年第4期2卷 281-282页

作者：潘黎明吴信赵宏刘志刚刘平郭少先中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 山东省藤州市人民医院心外科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

急性结肠假性梗阻(ACPO)又称Ogilvie综合征，是指临床上有急性结肠梗阻症状和体征，但无结肠病理改变的一组症候群，病因不清。冠状动脉移植术后并发急性结肠假性梗阻国内还未见报道，现报道如下，并进一步探讨其起因，为医生更好认识... 详细信息

急性结肠假性梗阻(ACPO)又称Ogilvie综合征，是指临床上有急性结肠梗阻症状和体征，但无结肠病理改变的一组症候群，病因不清。冠状动脉移植术后并发急性结肠假性梗阻国内还未见报道，现报道如下，并进一步探讨其起因，为医生更好认识该病提供参考。

关键词：冠状动脉移植术急性结肠假性梗阻 ACPO 肠梗阻并发症

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冠状动脉旁路移植手术后低氧血症及相关因素分析

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中国分子心脏病学杂志 2004年第2期4卷 104-107页

作者：赵康丽胡盛寿郑哲刘芳环何晓芳中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心外科北京100037 北京武警总医院心外科北京100020

目的 :通过对冠状动脉旁路移植手术前后诸因素的分析 ,了解导致冠状动脉旁路移植手术后出现低氧血症的原因及处理对策。材料及方法 :回顾性分析 1 996年 1 0月— 1 999年 2月共 2 31例冠状动脉旁路移植手术患者。男 2 0 5例 ,女 2 6例 ... 详细信息

目的 :通过对冠状动脉旁路移植手术前后诸因素的分析 ,了解导致冠状动脉旁路移植手术后出现低氧血症的原因及处理对策。材料及方法 :回顾性分析 1 996年 1 0月— 1 999年 2月共 2 31例冠状动脉旁路移植手术患者。男 2 0 5例 ,女 2 6例 ,年龄 32— 76岁。以患者术后出现动脉血氧饱和度 <90 %为界 ,分为低氧组和正常组。两组计量资料行T检验 ,计数资料行卡方或Fisher精确计算法检验 ,并进行多因素Logistic回归分析。结果 :2 31例患者术后动脉血氧饱和度低于 90 %有 5 3例 ,低氧发生率约 2 3%。术后动脉血氧分压呈下降趋势 ,术后第三天达最低水平 ,术后第四天氧分压呈上升趋势。单因素分析 ,术前左室射血功能 (EF)小于 4 5 %、合并慢性阻塞性肺疾病、既往手术史及术前氧分压降低与术后低氧密切相关。多因素分析显示术前EF小于 4 5 %、既往手术、吸烟、主动脉阻断时间、第一秒时间肺活量 (FEV1)减低和一氧化碳弥散量减低为术后低氧血症独立影响因素。结论 :术前EF小于 4 5 %、合并慢性阻塞性肺疾病、再次手术、术前氧分压降低、吸烟、主动脉阻断时间。

关键词：冠状动脉旁路移植低氧多因素分析

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罕见复杂先天性心脏畸形1例

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中华胸心血管外科杂志 2004年第3期20卷 182-182页

作者：吴清玉魏以桢中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科

病儿女,4岁.体重13.5 kg.出生后即发现全身青紫并进行性加重.查体:胸骨左缘2～4肋间闻及3/VI级粗糙吹风样收缩期杂音.心电图示心房扩大,右心室肥厚,心电轴右偏.胸部X线检查示双肺血略增多,肺动脉段稍突,右心房、室大,心胸比率0.57.经超... 详细信息

病儿女,4岁.体重13.5 kg.出生后即发现全身青紫并进行性加重.查体:胸骨左缘2～4肋间闻及3/VI级粗糙吹风样收缩期杂音.心电图示心房扩大,右心室肥厚,心电轴右偏.胸部X线检查示双肺血略增多,肺动脉段稍突,右心房、室大,心胸比率0.57.经超声心动图及右心导管及造影检查,术前诊断:先天性心脏病,矫正型大动脉转位,完全性心内膜垫缺损,心上型完全性肺静脉畸形引流,肺动脉瓣及瓣下狭窄,共同房室瓣、重度关闭不全。

关键词：罕见复杂先天性心脏畸形小儿外科治疗自体心包片

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11,12-环氧二十碳三烯酸对幼兔心脏再灌注性心律失常的影响

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中国胸心血管外科临床杂志 2004年第2期11卷 124-126页

作者：周明阳吴清玉钟星龙村温复兴覃筱燕中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科北京100037 中国医学科学院肿瘤研究所北京100045 阜外心血管病医院麻醉与体外循环研究室北京100037 中央民族大学生物化学系北京100089

目的　为提高未成熟心肌的保护作用 ,观察 11,12 -环氧二十碳三烯酸 ( 11,12 - EET)对幼兔冷停搏长时间保存的心脏再灌注性心律失常的影响。　方法　 16只幼兔按单纯随机原则分成 2组 ,每组 8只。对照组 :采用 *** 心脏停搏液保护心肌 ... 详细信息

目的　为提高未成熟心肌的保护作用 ,观察 11,12 -环氧二十碳三烯酸 ( 11,12 - EET)对幼兔冷停搏长时间保存的心脏再灌注性心律失常的影响。　方法　 16只幼兔按单纯随机原则分成 2组 ,每组 8只。对照组 :采用 *** 心脏停搏液保护心肌 ;实验组 :采用 *** +11,12 - EET心脏停搏液保护心肌。采用 L angendorff灌注装置 ,测定灌注心脏停搏液后的电机械活动停止时间以及保存 16小时 ( 4°C)后复灌 30分钟 ( 37°C)的心率 ( HR)、冠状动脉流量 ( CF)、心肌含水量 ( MWC)、冠状动脉漏出液中肌酸激酶 ( CK)和乳酸脱氢酶 ( L DH)、心肌钙离子含量 ,观察心律失常发生情况。　结果　实验组灌注心脏停搏液后的电机械活动停止时间明显缩短 ;HR恢复、CF、MWC、CK、L DH、心肌钙离子含量和心律失常情况均优于对照组。　结论　 *** as 液中加入 11,12 -

关键词：环氧二十碳三烯酸兔心脏再灌注心律失常未成熟心肌心肌细胞

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主动脉缩窄合并降主动脉瘤行升-腹主动脉搭桥术后动脉瘤自愈1例

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中华胸心血管外科杂志 2004年第4期20卷 252-252页

作者：胡晓鹏孙立忠朱俊明于存涛中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

病人女,41岁.头晕、双下肢麻木15年,加重伴胸闷2月余.术前血压:右上肢160/50mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),左上肢及双下肢均为90/70 mm Hg.磁共振血管造影示主动脉弓降部于左锁骨下动脉分支以近重度缩窄,狭窄以远左锁骨下动脉下方可见一动... 详细信息

病人女,41岁.头晕、双下肢麻木15年,加重伴胸闷2月余.术前血压:右上肢160/50mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),左上肢及双下肢均为90/70 mm Hg.磁共振血管造影示主动脉弓降部于左锁骨下动脉分支以近重度缩窄,狭窄以远左锁骨下动脉下方可见一动脉瘤形成,约20 mm×30 mm大小(图1)。

关键词：主动脉缩窄合并症降主动脉瘤升-腹主动脉搭桥术动脉瘤自愈

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左心辅助时可微创拔管的左心耳插管方法

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中华实验外科杂志 2004年第9期21卷 1144-1144页

作者：唐跃朱晓东徐剑珑李桂芬陈东升中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院成人外科中心北京100037

左心辅助循环是心脏外科术后出现严重低心排综合症的患者脱离体外循环机的一种有效的治疗方法[1].但由于辅助后多需开胸拔管,所以常常会影响其及时的应用.如能在术中建立一种可在术后不开胸拔管的简单方法,将可消除外科医生的顾虑,较及... 详细信息

左心辅助循环是心脏外科术后出现严重低心排综合症的患者脱离体外循环机的一种有效的治疗方法[1].但由于辅助后多需开胸拔管,所以常常会影响其及时的应用.如能在术中建立一种可在术后不开胸拔管的简单方法,将可消除外科医生的顾虑,较及时地应用左心辅助,使更多的患者得到救治.为此,我们通过动物实验建立了一种可微创拔管的左心耳插管方法.

关键词：拔管左心辅助左心耳插管方法微创开胸患者离体

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