检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2005年第4期20卷 310-311页

作者：陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

近些年来循证医学研究显示对于冠心病患者只要加强抗血小板治疗其心脏事件发生率就会明显降低,例如有关阿司匹林的临床研究(12个试验荟萃)显示服用阿司匹林与安慰剂相比冠心病患者心血管事件的危险性降低46%.近年来的CURE和CREDO研究显... 详细信息

近些年来循证医学研究显示对于冠心病患者只要加强抗血小板治疗其心脏事件发生率就会明显降低,例如有关阿司匹林的临床研究(12个试验荟萃)显示服用阿司匹林与安慰剂相比冠心病患者心血管事件的危险性降低46%.近年来的CURE和CREDO研究显示采用阿司匹林+氯吡格雷(Clopidogrel)治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)和冠心病介入治疗患者较单服阿司匹林其心脏事件的相比危险性分别降低20%和27%.以上研究提示抗血小板治疗在冠心病防治中起着非常重要的作用.

关键词：抗血小板治疗冠心病患者规范化问题非ST段抬高急性冠状动脉综合征阿司匹林介入治疗患者心脏事件心血管事件医学研究

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易损斑块的检测和急性冠状动脉综合征的预防

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中国循环杂志 2003年第4期18卷 243-244页

作者：杨跃进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京市100037

急性冠状动脉（冠脉）综合征（ACS）是指由于冠脉急性病变致严重狭窄或闭塞所产生的一组临床综合征，包括不稳定性心绞痛、非Q波、Q波型心肌梗死和碎死。传统观念曾认为ACS由于冠脉粥样斑块慢性进展至管腔狭窄的结果，然而，研究发现大... 详细信息

急性冠状动脉（冠脉）综合征（ACS）是指由于冠脉急性病变致严重狭窄或闭塞所产生的一组临床综合征，包括不稳定性心绞痛、非Q波、Q波型心肌梗死和碎死。传统观念曾认为ACS由于冠脉粥样斑块慢性进展至管腔狭窄的结果，然而，研究发现大多数急性心肌梗死（AMI）患者的冠脉固定狭窄并不严重，降脂治疗的临床得益远远超过斑块本身消退的程度。因此，对ACS的认识从注意慢性病变到急性病变，从管腔狭窄变化到病变本身结构和功能的变化。近年来的研究发现冠脉粥样斑块病变，在进展过程中由于血管重构（或代偿性增大）可无管腔严重狭窄，但可发生破裂、继发栓血形成，致管腔急性严重狭窄或闭塞，临床产生ACS。目前，将这种易破裂的斑称之为易损性斑块（vulnerable plague）或不稳定斑块，它是ACS的病变或病理基础。

关键词：急性冠状动脉综合征易损斑块检测预防病理

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硝酸甘油与异丙肾上腺素直立倾斜试验诊断血管迷走性晕厥对比研究

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中国循环杂志 2006年第4期21卷 284-287页

作者：侯翠红楚建民浦介麟华伟张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

目的:比较舌下含服硝酸甘油与静脉泵入异丙肾上腺素直立倾斜试验诊断血管迷走性晕厥的价值。方法:回顾性分析我院行直立倾斜试验的326例患者。其中行基础加舌下含服硝酸甘油直立倾斜试验129例(硝酸甘油组),行基础加静脉泵入异丙肾上腺... 详细信息

目的:比较舌下含服硝酸甘油与静脉泵入异丙肾上腺素直立倾斜试验诊断血管迷走性晕厥的价值。方法:回顾性分析我院行直立倾斜试验的326例患者。其中行基础加舌下含服硝酸甘油直立倾斜试验129例(硝酸甘油组),行基础加静脉泵入异丙肾上腺素直立倾斜试验197例(异丙肾上腺素组),比较两种药物直立倾斜试验阳性率、诱发阳性反应时间、血压心率变化和不良反应。结果:硝酸甘油组阳性率高于异丙肾上腺素组(46．9％vs 30．7％,P<0．01)。硝酸甘油组诱发阳性反应时间(7．8±3．6)分钟高于异丙肾上腺素组(5．6±1．5)分钟,但无显著差异(P>0．05),而总试验时间硝酸甘油组明显短于异丙肾上腺素组[(37．8±3．6)分钟vs(72．6±7．3)分钟,P<0．01]。硝酸甘油组不良反应发生率较异丙肾上腺素组低(0．9％vs 11．7％,P<0．01)。结论:硝酸甘油直立倾斜试验有较高的阳性率,操作方便,完成试验时间短,不良反应少。

关键词：血管迷走性晕厥硝酸甘油异丙肾上腺素倾斜试验

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心力衰竭的进展 (15)急性心力衰竭的抢救处理和注意事项(续10)

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中国循环杂志 2007年第3期22卷 163-165页

作者：张健中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心力衰竭诊治中心北京市100037

急性心力衰竭发作严重时表现为急性肺水肿或心源性休克。临床上根据患者的基础心脏病史、临床表现和心电图、X线胸片征象,能够作出及时的诊断。准确的辨别患者的严重程度,采取积极、合理的治疗措施是抢救成活的关键。

关键词：心力衰竭急性急性肺水肿心源性休克

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药物洗脱支架治疗完全闭塞病变的疗效观察

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中国循环杂志 2008年第3期23卷 186-188页

作者：袁晋青徐波高润霖陈纪林杨跃进秦学文乔树宾姚民刘海波吴永健陈珏尤士杰戴军吴元中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的:评估在冠心病患者,不同药物洗脱支架对于治疗冠状动脉完全闭塞病变的远期疗效。方法:122例完全闭塞病变[冠状动脉溶栓治疗临床试验(TIMI)0级血流,且闭塞时间>3个月]并成功置入Firebird支架(Firebird组,n=58)、Cypher支架(Cypher... 详细信息

目的:评估在冠心病患者,不同药物洗脱支架对于治疗冠状动脉完全闭塞病变的远期疗效。方法:122例完全闭塞病变[冠状动脉溶栓治疗临床试验(TIMI)0级血流,且闭塞时间>3个月]并成功置入Firebird支架(Firebird组,n=58)、Cypher支架(Cypher组,n=40)和Taxus支架(Taxus组,n=24)的患者入选本研究。术后12个月随访时进行定量冠状动脉造影分析,并观察住院期间,30天和12个月时不良心脏事件的发生和靶病变重复血管重建。结果:3组的基本临床特征和基础冠状动脉造影结果相似,支架置入成功率均为100。术后支架内最小管腔直径,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。住院期间3组均无靶病变重复血管重建和死亡发生。在30天时,3组均无支架内血栓形成。12个月随访期间,严重不良心脏事件发生率和靶病变重复血管重建率,在Firebird组为5.2和3.4;Cy-pher组为10.0和5.0,其中死亡1例(2.5);Taxus组为12.5和12.5,均无显著性差异(P>0.05)。12个月定量冠状动脉造影分析显示:支架内最小管腔直径和管腔狭窄直经,在Firebird组和Cypher组无显著差异(P>0.05),但Taxus组与Firebird组和Cypher组比较均有显著差异(P<0.05)。同时支架内远期管腔丢失Firebird组和Cypher组也明显低于Taxus组(P<0.05)。Firebird组、Cypher组和Taxus组支架内再狭窄率分别为5.17,10.0和20.83,其中Taxus组2例发生支架内再闭塞(8.3),均无显著性差异。结论:在慢性完全闭塞病变患者,使用药物洗脱支架安全有效,且急性并发症发生率低。经雷帕霉素药物支架治疗患者再狭窄率及再闭塞率较低。

关键词：慢性完全闭塞病变药物洗脱支架

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心力衰竭病人焦虑抑郁调查研究

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中国循环杂志 2007年第4期22卷 285-288页

作者：刘萍萍张健杨跃进张宇辉黄晓红吕蓉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心力衰竭诊治中心北京市100037

目的:获得症状性心力衰竭(心衰)病人的焦虑、抑郁流行情况和相关的有效数据。方法:选择心衰病人112例。并发放焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),同时收集病人多项基本资料。用SPSS10.0软件分析病人各项情况与焦虑、抑郁自评量表得... 详细信息

目的:获得症状性心力衰竭(心衰)病人的焦虑、抑郁流行情况和相关的有效数据。方法:选择心衰病人112例。并发放焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),同时收集病人多项基本资料。用SPSS10.0软件分析病人各项情况与焦虑、抑郁自评量表得分之间的关系。结果:112例心衰病人中有20.5%的病人存在明显焦虑,有30.4%的病人存在明显抑郁。性别、心功能分级、有无心血管病家族史以及血型可以影响病人焦虑、抑郁量表得分,病人的焦虑、抑郁程度可以影响住院时间长短,体液因子C反应蛋白、高敏C反应蛋白及氨基酸末端脑钠素前体水平与焦虑、抑郁量表得分明显相关。结论:心衰病人中存在较高的焦虑、抑郁,心血管病人焦虑、抑郁情况值得临床医师重视。

关键词：焦虑抑郁心力衰竭

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原发性高血压合并高尿酸血症患者血清胰岛素水平和胰岛素抵抗的相关研究

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中国循环杂志 2003年第6期18卷 437-439页

作者：祖菲亚张宇辉党爱民吴海英刘国仗中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037

目的 :旨在观察原发性高血压合并高尿酸血症、与不合并高尿酸血症患者胰岛素抵抗和空腹血清胰岛素水平的差异。方法 :将 2 2 6例原发性高血压患者分为高血压合并高尿酸血症患者 (HU )组 163例 ,原发性高血压不合并高尿酸血症患者 (H )组... 详细信息

目的 :旨在观察原发性高血压合并高尿酸血症、与不合并高尿酸血症患者胰岛素抵抗和空腹血清胰岛素水平的差异。方法 :将 2 2 6例原发性高血压患者分为高血压合并高尿酸血症患者 (HU )组 163例 ,原发性高血压不合并高尿酸血症患者 (H )组 63例 ,检测空腹血清胰岛素和血清尿酸、血脂等。结果 :血清尿酸、血糖、血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、心率以及空腹血清胰岛素和HOMA指数在HU组均较H组增高 ,有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1)。在控制了性别和年龄之后 ,HU组的HOMA指数与血清尿酸、收缩压、舒张压和臀围呈正相关 ;血清胰岛素与血尿酸、收缩压和舒张压呈正相关 ;血清尿酸与心率呈正相关 (P <0 0 5或P <0 0 1)。在HU组中作多元线性回归分析表明 :HOMA指数、性别及心率进入以血清尿酸为因变量的回归方程。结论 :原发性高血压合并高尿酸血症患者空腹血清胰岛素和HOMA胰岛素抵抗指数较原发性高血压不合并高尿酸血症患者显著增高 ,并与高血压和高尿酸血症密切相关。

关键词：原发性高血压合并症高尿酸血症血清胰岛素水平胰岛素抵抗

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8～10周龄胎儿心脏cDNA文库大规模表达序列标签分析

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中国循环杂志 2000年第6期15卷 357-359页

作者：吕小东刘迎龙赵勇刘玉清刘宗正中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院先天性心脏病研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院分子医学中心北京市100037 加拿大多伦多大学

目的 :研究心脏发育过程中基因表达特点。　　方法 :随机选择 8～ 10周龄胎儿心脏互补脱氧核糖核酸 (c DNA)文库的克隆进行表达序列标签 (EST)测序 ,结果与基因库 /欧洲分子生物学实验室 /日本脱氧核糖核酸数据库 (Gen Bank/ EMBL/ DDBJ... 详细信息

目的 :研究心脏发育过程中基因表达特点。　　方法 :随机选择 8～ 10周龄胎儿心脏互补脱氧核糖核酸 (c DNA)文库的克隆进行表达序列标签 (EST)测序 ,结果与基因库 /欧洲分子生物学实验室 /日本脱氧核糖核酸数据库 (Gen Bank/ EMBL/ DDBJ)进行同源性比较 ,所获 EST进行功能分类 ,并比较其与 10～ 12周龄胎儿及成人心脏表达基因功能分类的不同。　　结果 :2 338条 EST中 ,16 14条 6 9.0 3%与已知基因匹配 ,5 47条 (2 3.4% )与其它 EST或基因组 DNA相似 ,177条(7.5 7% )是新 EST。发现了不同心脏发育时期中基因表达的特点。　　结论 :大规模 EST分析是系统研究心血管系统不同发育时期基因表达特点的有力工具。

关键词：胎儿心脏基因文库表达序列标签

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经冠状动脉移植自体骨髓单个核细胞用于治疗心肌梗死后的心力衰竭

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中国临床康复 2005年第38期9卷 13-17,i0001页

作者：杨国胜杨跃进窦克非王清峙徐新林阮英茆赵红任晓庆高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学病理科北京市100037

目的:观察经冠状动脉直接注射进行自体骨髓单个核细胞移植时细胞能否进入心肌组织并有效改善心肌梗死后的心脏功能。方法:成年犬24只,随机分为对照组与移植组,移植组于移植前一天抽取骨髓液分离骨髓单个核细胞(数量约为2×108)。结... 详细信息

目的:观察经冠状动脉直接注射进行自体骨髓单个核细胞移植时细胞能否进入心肌组织并有效改善心肌梗死后的心脏功能。方法:成年犬24只,随机分为对照组与移植组,移植组于移植前一天抽取骨髓液分离骨髓单个核细胞(数量约为2×108)。结扎冠状动脉左前降支后,移植组于冠状动脉内注射骨髓单个核细胞悬液,对照组注射培养基。6周后处死动物,比较其心肌梗死面积、瘢痕区毛细血管数量、超声心动图指标及血流动力学指标的变化。结果:对照组和移植组各死亡4只犬,分别有8只犬进入结果分析。①各组犬心脏标本病理研究结果:骨髓单个核细胞经5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记的阳性率约为50%;移植6周后于梗死区的心肌组织内能够检测到5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记阳性的细胞;移植组的梗死区面积和梗死范围比对照组分别下降了30.9%和35.0%,但无显著性差别(P均>0.05);瘢痕区每个高倍视野(0.2mm2)的毛细血管数量,移植组为5.33±0.58,明显高于对照组2.03±0.46(P<0.01)。②血流动力学指标的变化:移植组与对照组相比,6周时左室内压最大上升速率、最大下降速率及心输出量均显著上升[(3039±1164)比(1569±618)mmHg/s,P<0.01;(2951±793)比(1465±647)mmHg/s,P<0.01;(1.88±0.33)比(1.41±0.29)L/min,P<0.05]。③超声心动图心功能指标的变化:移植组左室射血分数明显高于对照组(46.01%,35.28%,P<0.05)。④不良事件和副反应:在实验中仅在移植组1例实验犬的细胞注射部位观察发现一炎性包块,移植后6周时观察未见明确的恶性心律失常出现及肿瘤组织形成。结论:经冠状动脉直接注射进行骨髓单个核细胞移植可行且安全,它能够促进梗死区的新血管生成并有效改善心肌梗死后的心脏功能。

关键词：骨髓单个核细胞移植心肌梗死心力衰竭冠状动脉

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心血管病与基因突变 (3)血浆同型半胱氨酸与血管性疾病

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中国循环杂志 1999年第5期14卷 259-260页

作者：惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德分子医学研究室北京市100037

心脑血管疾病传统的危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟以及冠心病家族史等,通过控制这些危险因素,可以明显延缓和逆转动脉粥样硬化的病理过程,降低心脑血管疾病的发生.但50%以上的心脑血管疾病患者没有这些传统的危险因素,因此... 详细信息

心脑血管疾病传统的危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟以及冠心病家族史等,通过控制这些危险因素,可以明显延缓和逆转动脉粥样硬化的病理过程,降低心脑血管疾病的发生.但50%以上的心脑血管疾病患者没有这些传统的危险因素,因此寻找心脑血管疾病新的危险因素势在必行.近年来许多研究表明血浆同型半胱氨酸水平增高是心脑血管疾病新的危险因素之一.

关键词：心血管疾病基因突变血浆

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