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高效联合抗逆转录病毒治疗（highly active antiretrovival therapy，HAART）是艾滋病的最主要治疗手段。2006年抗HIV治疗研究在诸多领域均取得了新的进展，国际艾滋病学会（International AIDS Society，IAS）和美国健康及人类服务部（... 详细信息

高效联合抗逆转录病毒治疗（highly active antiretrovival therapy，HAART）是艾滋病的最主要治疗手段。2006年抗HIV治疗研究在诸多领域均取得了新的进展，国际艾滋病学会（International AIDS Society，IAS）和美国健康及人类服务部（Department of Health and Human Services，DHHS）。均依据新的研究成果对其艾滋病治疗指南进行了修订。以下就2006年国内外有关抗HIV治疗的最新进展综述如下。

关键词：抗人类免疫缺陷病毒治疗抗逆转录病毒治疗抗HIV治疗 Human 艾滋病 AIDS 治疗指南进展综述

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非外伤性横纹肌溶解症39例临床分析

引用

中国实用内科杂志 2008年第10期28卷 847-849页

作者：蔡建芳曲璇李航刘正印李学旺中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院老年医学科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科北京100730

目的总结非外伤性横纹肌溶解症的病因、临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析1999年1月至2006年11月北京协和医院收治的39例非外伤性横纹肌溶解症患者的病因、临床特点、治疗及预后。结果非外伤性横纹肌溶解症的主要表现为发热、乏力... 详细信息

目的总结非外伤性横纹肌溶解症的病因、临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析1999年1月至2006年11月北京协和医院收治的39例非外伤性横纹肌溶解症患者的病因、临床特点、治疗及预后。结果非外伤性横纹肌溶解症的主要表现为发热、乏力、受累肌肉疼痛和(或)压痛、肌肉肿胀、尿色改变及少尿或无尿,均有血清肌酶和血肌红蛋白明显升高。非外伤性横纹肌溶解症的并发症或合并症有急性肾衰竭、电解质和代谢紊乱、肌间隙综合征和多器官功能衰竭(MOSF)等。感染(33.3%)和药物(25.6%)是本组非外伤性横纹肌溶解症最常见的病因,其次为代谢紊乱(10.3%)、酒精中毒(7.7%)。治疗包括减少肌肉损伤、补液、碱化尿液及并发症的处理,必要时行肾脏替代治疗。总体病死率为15.4%,合并急性肾衰竭(ARF)者病死率为20.7%。MOSF是死亡的预测因素。存活者若无慢性肾功能异常,其肾功能均可恢复或维持正常。结论非外伤性横纹肌溶解症是一种病因、临床表现、并发症及合并症多样的综合征,早期诊断有一定困难。但只要治疗正确、及时,存活者肾功能多有望恢复或维持正常。

关键词：横纹肌溶解症急性肾衰竭肌间隙综合征

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不明原因长期发热110例临床分析

引用

中华内科杂志 1998年第9期37卷 605-607页

作者：秦树林刘晓清王爱霞盛瑞媛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科

目的探讨我国不明原因长期发热的病因。方法回顾性地总结分析１９９５年１月至１９９６年１２月间在我科住院且符合不明原因长期发热（ＦＵＯ）诊断标准的患者１１０例。结果１１０例患者经各种检查或特异性治疗最后明确诊断者有１０２... 详细信息

目的探讨我国不明原因长期发热的病因。方法回顾性地总结分析１９９５年１月至１９９６年１２月间在我科住院且符合不明原因长期发热（ＦＵＯ）诊断标准的患者１１０例。结果１１０例患者经各种检查或特异性治疗最后明确诊断者有１０２例，确诊率为９２７％。病因：感染性疾病５８例，占５２７％，其中结核病２７例，占感染性疾病的４６６％（２７／５８）；自身免疫性疾病２１例，占１９１％，Ｓｔｉｌ病占自身免疫性疾病的４２９％（９／２１）；肿瘤性疾病７例，占６４％；其他疾病１６例，占１４５％；原因仍未明者８例，占７３％。结论感染性疾病仍然是ＦＵＯ的主要病因，结核病尤其是肺外结核的发病率有增高趋势，本组肺外结核占３１０％（１８／５８）；其次自身免疫性疾病和肿瘤性疾病在ＦＵＯ中也占有相当比例，Ｓｔｉｌ病和不典型淋巴瘤诊断比较困难。

关键词：发热原因不明临床分析病因

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抗Jo-1抗体综合征的临床特征及误诊分析

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中华医学杂志 2003年第18期83卷 1565-1568页

作者：郑文洁魏蔚唐福林中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 天津医科大学总医院感染免疫科

目的　分析抗Jo 1抗体综合征的临床特征 ,探讨其可能的误诊原因。方法　回顾性分析 1997年 1月至 2 0 0 2年 6月北京协和医院收治的 33例抗Jo 1抗体阳性的多发性肌炎或皮肌炎病例的首发症状、误诊情况、临床及实验室检查特征、治疗反应... 详细信息

目的　分析抗Jo 1抗体综合征的临床特征 ,探讨其可能的误诊原因。方法　回顾性分析 1997年 1月至 2 0 0 2年 6月北京协和医院收治的 33例抗Jo 1抗体阳性的多发性肌炎或皮肌炎病例的首发症状、误诊情况、临床及实验室检查特征、治疗反应及转归。结果　以呼吸系统症状 ( 2 7 3% )和关节肿痛 ( 2 4 2 % )为首发表现者居多 ,共 5 1 5 % ;而以典型皮损和 (或 )肌痛、肌无力起病仅 5例( 15 2 % )。抗Jo 1抗体综合征可误诊为类风湿关节炎 ( 2 7 3% )、特发性肺间质病变 ( 12 1% )或肺炎( 15 2 % )。抗Jo 1抗体综合征有如下临床特征 :肌炎 ( 10 0 % )、间质性肺病 ( 93 9% )、发热 ( 6 9 6 % )、多关节痛或炎 ( 5 4 5 % )、技工手 ( 39 4 % )、雷诺氏现象及双手指硬肿 (两者均为 2 1 2 % )。其中肌痛、肌无力症状相对较轻 ,而肺间质病变表现突出。激素联合免疫抑制剂治疗有效 ,但易复发。结论　抗Jo 1抗体综合征患者以典型肌炎症状起病者少见 ,而以呼吸道和关节症状首发的较多 ,且伴发间质性肺损害突出。

关键词：抗Jo-1抗体综合征临床特征误诊多发性肌炎皮肌炎诊断

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血液透析患者丙型肝炎病毒感染的研究

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中华内科杂志 1997年第6期36卷 402-405页

作者：逯爱平王爱霞盛瑞媛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科华北煤炭医学院附属医院

为调查血液透析患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染情况，并探讨相对危险因素，对１９９４年１２月～１９９５年６月在北京协和医院血透中心进行血液透析的８０例患者及１９９５年新入学的３０例研究生（健康对照）进行研究。采用第二代Ｅ... 详细信息

为调查血液透析患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染情况，并探讨相对危险因素，对１９９４年１２月～１９９５年６月在北京协和医院血透中心进行血液透析的８０例患者及１９９５年新入学的３０例研究生（健康对照）进行研究。采用第二代ＥＬＩＳＡ检测人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）和ＨＣＶ抗体，逆转录巢式双聚合酶链反应（ＰＣＲ）法检测ＨＣＶＲＮＡ。追查８０例血液透析患者，２４例ＨＣＶ抗体阳性，５６例ＨＣＶ抗体阴性患者中，２例ＨＣＶＲＮＡ阳性，即８０例血液透析患者ＨＣＶ感染率３２．５％（２６／８０）。Ｍａｎｔｅｌ－Ｈａｅｎｓｚｅｌ法分析显示，血透患者ＨＣＶ感染与输血、透析时间、肾移植及手术史有关。９例ＨＣＶＲＮＡ阳性病人的透析液中，３例检出ＨＣＶＲＮＡ。表明血液透析患者ＨＣＶ感染率明显高于普通人群，主要危险因素是输血和免疫功能低下，透析设备和环境污染是不容忽视的危险因素。

关键词：血液透析丙型肝炎危险因素

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中华医学会第十次内科学术会议纪要

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中华内科杂志 2005年第2期44卷 151-153页

作者：盛瑞媛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科 100730

中华医学会第十次内科学术会议暨内科学分会专业委员会换届会于2004年8月21日至25日在广西壮族自治区南宁市召开。来自全国各地代表250余人参加了会议，会议共收到来自全国各省、市、自治区的论文373篇，其中专题讲座18篇、临床病例（... 详细信息

中华医学会第十次内科学术会议暨内科学分会专业委员会换届会于2004年8月21日至25日在广西壮族自治区南宁市召开。来自全国各地代表250余人参加了会议，会议共收到来自全国各省、市、自治区的论文373篇，其中专题讲座18篇、临床病例（理）讨论15篇，大会报告16篇，交流240篇。会议云集了内科各专业领域的专家，就目前内科领域共同关注的主要课题如新发传染病、结核病的发展趋势和治疗进展，我国呼吸系统疾病致病原的构成、耐药特点及治疗策略，代谢综合征与靶器官保护、微血管病变临床研究进展，消化道疾病诊治进展、系统性血管炎的诊治、原发性干燥综合征的多系统受累、肺出血-肾炎综合征等做了专题讲座。大会还特激中国工程院院士、著名心血管专家陈灏珠教授和中国工程院院士、著名血液病专家陆道培教授做专题讲座。

关键词：中华医学会学术会议纪要内科中国工程院院士肺出血-肾炎综合征原发性干燥综合征广西壮族自治区专题讲座呼吸系统疾病临床研究进展系统性血管炎 2004年专业委员会新发传染病靶器官保护代谢综合征微血管病变

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艾滋病的免疫发病机制和免疫重建

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中华医学杂志 2001年第5期81卷 310-313页

作者：李太生王爱霞邱志峰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科 100730

人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染人体后，造成T4细胞数量进行性减少，损害细胞免疫功能，最后导致各种机会性感染和肿瘤，即艾滋病（AIDS）［1］。先前的研究表明，这种免疫功能的丧失是不可逆转的，但最新... 详细信息

人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染人体后，造成T4细胞数量进行性减少，损害细胞免疫功能，最后导致各种机会性感染和肿瘤，即艾滋病（AIDS）［1］。先前的研究表明，这种免疫功能的丧失是不可逆转的，但最新研究证明，高效联合抗病毒治疗（highly active antiretroviral therapy, HAART）不仅能有效地控制HIV-1的复制，并能使艾滋病病人的免疫功能得到重建。现就近年来有关艾滋病的免疫发病机制和免疫重建研究的进展综述如下。一、HIV的靶细胞 HIV的靶细胞主要是CD4+细胞，包括T4细胞、巨噬细胞、树突状细胞、星状细胞，其中最主要的靶细胞是T4细胞［2］。HIV对CD4+细胞的特殊亲嗜性是由其包膜糖蛋白GP120与CD4分子决定的，即CD4分子是GP120的特异性亲和受体。此外，HIV不同的亚株对不同类型靶细胞的趋向性不同，分别称为嗜巨噬细胞毒株(NSI株)和嗜T淋巴细胞毒株(SI株)。近年来的研究发现，HIV进入靶细胞除需要CD4分子这一主要受体外，尚需其他辅助受体［3］。现已发现了十余种HIV的辅助受体，其中最主要的有2种，即CCR-5和CXCR-4。CCR-5是嗜巨噬细胞毒株的主要辅助受体，它帮助HIV进入巨噬细胞；CXCR-4则是嗜T淋巴细胞毒株的主要辅助受体。

关键词：艾滋病免疫发病机制免疫重建免疫反应

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再谈抗生素的合理应用

引用

中华内科杂志 2005年第9期44卷 705-706页

作者：王爱霞中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科 100710

抗生素的合理应用问题已强调多年，然而目前在我国医疗等领域抗生素的应用仍不够规范。国外临床抗生素的应用均有明确的指南，且所有抗生素使用是由感染病学科和临床药理来管理，每个教学医院有专人或专职教授负责。值得庆贺的是2004年8... 详细信息

抗生素的合理应用问题已强调多年，然而目前在我国医疗等领域抗生素的应用仍不够规范。国外临床抗生素的应用均有明确的指南，且所有抗生素使用是由感染病学科和临床药理来管理，每个教学医院有专人或专职教授负责。值得庆贺的是2004年8月19日我国卫生部第一次发布了“抗菌药物临床应用指导原则”。要按照抗生素应用指南规范用药，就必须了解目前存在哪些问题，如何正确地使用抗生素。

关键词：抗生素的应用合理临床药理抗生素使用抗生素应用教学医院临床应用抗菌药物规范用药

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