检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经外科疾病研究杂志 2004年第6期3卷 567-569页

作者：窦万臣王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

常见的垂体腺瘤为生长激素细胞腺瘤、泌乳素细胞腺瘤和促肾上腺皮质激素细胞腺瘤.分泌促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)的垂体腺瘤罕见,垂体促甲状腺激素细胞腺瘤(TSH-secreting pituitary adenomas, TSH-oma,TSH腺瘤)患... 详细信息

常见的垂体腺瘤为生长激素细胞腺瘤、泌乳素细胞腺瘤和促肾上腺皮质激素细胞腺瘤.分泌促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)的垂体腺瘤罕见,垂体促甲状腺激素细胞腺瘤(TSH-secreting pituitary adenomas, TSH-oma,TSH腺瘤)患者垂体前叶促甲状腺激素细胞无限制地增生,从而出现一系列的病理生理变化.TSH腺瘤有两种截然不同的临床表现:多数患者表现为中枢性甲状腺功能亢进,仅少数表现为原发性甲状腺功能低下.

关键词：垂体腺瘤促甲状腺激素细胞腺瘤甲状腺功能亢进

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垂体腺瘤经蝶切除术后发生迟发性视功能减退原因及处理探讨

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中华神经医学杂志 2004年第4期3卷 266-267,271页

作者：杨众任祖渊苏长保王任直中国医学科学院中国协和医科大学附属北京协和医院神经外科北京100730

目的探讨经蝶切除垂体腺瘤术后继发迟发性视功能减退的原因,尤其是其与空蝶鞍的关系,提出积极防治的意义。方法分析了北京协和医院诊治过的4例经蝶手术切除垂体腺瘤术后继发不同程度空蝶鞍的迟发性视功能减退患者,并结合文献加以讨论... 详细信息

目的探讨经蝶切除垂体腺瘤术后继发迟发性视功能减退的原因,尤其是其与空蝶鞍的关系,提出积极防治的意义。方法分析了北京协和医院诊治过的4例经蝶手术切除垂体腺瘤术后继发不同程度空蝶鞍的迟发性视功能减退患者,并结合文献加以讨论。结果这4例患者中2例再次经颅手术,1例再次经蝶手术,1例接受保守治疗,治疗后其视功能均有不同程度地改善或恢复正常。结论结合文献复习,认为经蝶术后合并空蝶鞍的患者发生迟发性视功能减退与视神经和视交叉局部的手术后瘢痕组织机械性牵拉以及血运改变有关。综合治疗后4例患者的视功能均有不同程度的改善或恢复正常,这既说明了上述原因的存在,又显示了积极防治的意义。

关键词：垂体腺瘤经蝶切除术迟发性视功能减退空蝶鞍葛根素复方丹参经口鼻蝶窦手术

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p27与垂体增生

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国外医学（神经病学．神经外科学分册） 2004年第5期31卷 445-447页

作者：王明栋王洪史彦芳马文斌王任直河北职工医学院附属医院神经外科 071000 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730

p27属抑癌基因,许多肿瘤及增生性疾病的发生与p27失活相关,在增生的垂体中p27蛋白及mRNA水平降低,受:①DNA甲基化(methylation)调节,抑制了p27蛋白和p27mRNA的共同表达,导致p27基因沉默。②转化生长因子(transforming growth factor, T... 详细信息

p27属抑癌基因,许多肿瘤及增生性疾病的发生与p27失活相关,在增生的垂体中p27蛋白及mRNA水平降低,受:①DNA甲基化(methylation)调节,抑制了p27蛋白和p27mRNA的共同表达,导致p27基因沉默。②转化生长因子(transforming growth factor, TGF)作用是通过雌激素来加强,抑制p27使细胞增殖。③雌激素受体(estrogen receptor ER)的影响,雌激素浓度与其受体的表达变化是增生的发病机理。

关键词：增生性垂体 p27蛋白雌激素肿瘤表达 7mRNA mRNA水平 DNA甲基化细胞增殖

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垂体脓肿的影像学特征和诊断要点

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中国实验诊断学 2004年第1期8卷 31-32页

作者：张波王任直邹玉洁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730 大连医科大学附属第一医院

垂体脓肿非常少见,占鞍区肿瘤的0.3%～0.5%[1].我院自1996年至2002年共收治11例,均经手术病理证实,现报道如下.

关键词：垂体脓肿影像学诊断肿瘤手术

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鞘内持续输注泵植入术治疗顽固性疼痛三例

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中华医学杂志 2004年第20期84卷 1746-1746页

作者：王任直陶蔚任祖渊苏长保杨义张波马文斌杨众龚志毅叶铁虎崔立英李冬晶周力王丽华洪熙中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗部 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院护理部 100730

例1 男,62岁,发现胰尾占位性病变2年,伴腰背部剧烈疼痛.因肿瘤包绕腹腔干和脾动脉,无法行手术治疗,予5-氟脲嘧啶、丝裂霉素等介入化疗5个疗程,并予硫酸吗啡控释片(美施康定)对症止痛治疗.随着疼痛的加重,美施康定剂量也逐渐增至420 mg/d... 详细信息

例1 男,62岁,发现胰尾占位性病变2年,伴腰背部剧烈疼痛.因肿瘤包绕腹腔干和脾动脉,无法行手术治疗,予5-氟脲嘧啶、丝裂霉素等介入化疗5个疗程,并予硫酸吗啡控释片(美施康定)对症止痛治疗.随着疼痛的加重,美施康定剂量也逐渐增至420 mg/d,而疼痛控制欠佳,视觉模拟疼痛评分(VAS)10分,并出现恶心、呕吐、便秘、尿潴留等药物副作用。

关键词：治疗持续输注美施康定植入术 VAS 鞘内顽固性疼痛筛选试验疗程剂量

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局部应用榄香烯治疗颅内恶性肿瘤临床研究

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医学研究通讯 2004年第2期33卷 53-54页

作者：尹剑张波侯菊生魏明海中国协和医科大学/中国医学科学院北京协和医院神经外科博士生100730 大连医科大学附属第二医院

目的探讨广谱抗肿瘤新药榄香烯局部用药治疗颅内恶性肿瘤的效果。方法局部用药治疗颅内恶性肿瘤19例,其中恶性胶质瘤17例,脑转移瘤2例。采用经颅穿刺多点注药,有囊性变者先抽取囊液后,囊内注药。剂量实质肿瘤每次2～5ml,有囊液时注入量... 详细信息

目的探讨广谱抗肿瘤新药榄香烯局部用药治疗颅内恶性肿瘤的效果。方法局部用药治疗颅内恶性肿瘤19例,其中恶性胶质瘤17例,脑转移瘤2例。采用经颅穿刺多点注药,有囊性变者先抽取囊液后,囊内注药。剂量实质肿瘤每次2～5ml,有囊液时注入量应少于抽出囊液量。1～2次/周,4次为1个疗程。结果多数病人症状明显缓解。肿瘤消失(CR)4例(21.05％),肿瘤缩小50％(PR)10例(52.63％),总缓解率(CR+PR)为73.68％,治疗前后肿瘤平均缩小54.04％。结论榄香烯经肿瘤局部多点注射治疗颅内恶性肿瘤疗效显著,操作简单易行,副作用小,值得临床推广应用,但适应证应有所选择。

关键词：榄香烯治疗颅内恶性肿瘤临床研究

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晚期癌性疼痛患者蛛网膜下腔植入给药系统镇痛一例

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中华麻醉学杂志 2004年第11期24卷 819-819页

作者：洪溪龚志毅叶铁虎任洪智黄宇光罗爱伦陶蔚王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科北京市100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京市100730

晚期癌症常伴随顽固性疼痛,即使经标准三阶梯治疗后仍然有相当一部分患者得不到有效缓解.而且,口服阿片类药物会引起恶心、呕吐、便秘等副作用,加重患者的痛苦,严重影响其生活质量.在口服给药无效的情况下,蛛网膜下腔药物输注系统是一... 详细信息

晚期癌症常伴随顽固性疼痛,即使经标准三阶梯治疗后仍然有相当一部分患者得不到有效缓解.而且,口服阿片类药物会引起恶心、呕吐、便秘等副作用,加重患者的痛苦,严重影响其生活质量.在口服给药无效的情况下,蛛网膜下腔药物输注系统是一个较合理的选择[1].最近,本科与神经外科合作,对一例晚期癌性疼痛患者施行了蛛网膜下腔给药物系统的植入及治疗观察,现报告如下:

关键词：患者蛛网膜下腔晚期癌癌性疼痛植入镇痛给药系统本科合理情况

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Ⅲ级以上颅内动脉瘤49例开颅夹闭术后脑功能障碍的康复

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中国临床康复 2004年第1期8卷 169-169页

作者：尹剑魏明海宋飞中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京市100730 大连医科大学附属第二临床学院神经外科辽宁省大连市116027

目的阐述对III级以上颅内动脉瘤患者行开颅动脉瘤夹闭术的术中、术后脑保护措施,报道了术后综合康复措施及其效果。方法术中保护脑血管灌注及清除蛛网膜下腔积血和脑内血肿,术后积极纠正脑血管痉挛,治疗并发症,应用神经细胞营养剂、促... 详细信息

目的阐述对III级以上颅内动脉瘤患者行开颅动脉瘤夹闭术的术中、术后脑保护措施,报道了术后综合康复措施及其效果。方法术中保护脑血管灌注及清除蛛网膜下腔积血和脑内血肿,术后积极纠正脑血管痉挛,治疗并发症,应用神经细胞营养剂、促醒剂、高压氧、物理康复治疗等手段进行综合治疗。结果49例患者恢复良好29例(29/49)、轻残13例(13/49)、重残5例(5/49)、死亡2例(2/49)。结论术中、术后注意脑保护,应用综合康复治疗措施能使严重的颅内动脉瘤患者开颅术后脑功能得到良好恢复。

关键词： Ⅲ级颅内动脉瘤开颅夹闭术脑功能障碍手术康复治疗肿瘤

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蝶鞍区生殖细胞瘤的鉴别诊断和治疗

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中国医学科学院学报 2003年第3期25卷 350-353页

作者：杨义任祖渊苏长保王任直马文斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

总结北京协和医院神经外科1991年3月至2002年1月间11例经术后病理证实为蝶鞍区生殖细胞瘤患者的临床资料。其中,男性2例,女性9例。平均年龄16.8岁,平均病程2.6年。临床表现为尿崩症11例,视功能障碍6例,生长发育迟缓5例,垂体功能低下5例... 详细信息

总结北京协和医院神经外科1991年3月至2002年1月间11例经术后病理证实为蝶鞍区生殖细胞瘤患者的临床资料。其中,男性2例,女性9例。平均年龄16.8岁,平均病程2.6年。临床表现为尿崩症11例,视功能障碍6例,生长发育迟缓5例,垂体功能低下5例。肿瘤最大径≤3cm8例,>3cm3例。MRI显示肿瘤为T1呈低或等信号8例。术中肿瘤呈紫红色或暗灰色。术后病理均证实为生殖细胞瘤,术后均进行放射治疗。随诊3个月至6年,肿瘤消失,术后尿崩症状改善9例,视功能障碍改善4例,但垂体功能低下和生长发育迟缓改善不明显。研究结果显示当年轻人出现尿崩症、垂体功能低下,影像检查发现蝶鞍区实质肿瘤边界不清时,应考虑蝶鞍区生殖细胞瘤,高度怀疑时采用试验性放射治疗可协助诊断。

关键词：蝶鞍区生殖细胞瘤诊断放射治疗

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垂体腺瘤术后低钠血症

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中国医学科学院学报 2003年第3期25卷 354-356页

作者：陶蔚任祖渊苏长保王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

目的探讨垂体腺瘤术后低钠血症的相关因素、发病机制和治疗。方法回顾性总结了1999年1月至2000年6月期间,在本院神经外科就诊的186例垂体腺瘤患者的临床资料。结果在186例患者中,有72例(38.7%)术后出现低钠血症。其中43例(59.7%,43/72)... 详细信息

目的探讨垂体腺瘤术后低钠血症的相关因素、发病机制和治疗。方法回顾性总结了1999年1月至2000年6月期间,在本院神经外科就诊的186例垂体腺瘤患者的临床资料。结果在186例患者中,有72例(38.7%)术后出现低钠血症。其中43例(59.7%,43/72)出现于术后4～7d;43例(59.7%,43/72)有临床症状;低钠血症与年龄、肿瘤大小和肿瘤类型有关,与性别无关;68例(94.4%,68/72)患者被给予补钠和补充容量治疗,63例(87.5%,63/72)在7d内缓解。结论垂体腺瘤术后低钠血症多出现于术后1周左右,多见于老年和垂体大腺瘤患者,治疗以补钠和补充容量为主。

关键词：低钠血症垂体腺瘤抗利尿激素分泌不当综合征脑性盐耗综合征

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