检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床医生杂志 2022年第9期50卷 1013-1016页

作者：胡志成郑黎晖中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京100037

快速心律失常包含了房性期前收缩、心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速等一系列疾病,引起患者心悸、心房血栓形成、血流动力学不稳定等症状和并发症,严重可导致患者残疾或死亡。导管消融术彻底改变了快速... 详细信息

快速心律失常包含了房性期前收缩、心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速等一系列疾病,引起患者心悸、心房血栓形成、血流动力学不稳定等症状和并发症,严重可导致患者残疾或死亡。导管消融术彻底改变了快速性心律失常的治疗方法,治愈了无数的患者[1]。导管消融围术期一般指从患者拟行消融开始至术后1~3个月,内容主要包括手术指征的评估、术前检查与治疗、术中综合管理、术后对于并发症的预防和处理,以及术后康复治疗等方面。加强围术期管理对于提升手术效果、降低手术并发症、改善患者预后及提高患者获益均具有重要的意义。

关键词：快速心律失常射频消融围术期

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心血管植入型电子器械囊袋血肿的管理及预防

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心血管病学进展 2022年第8期43卷 684-686,694页

作者：喻瑜牛红霞华伟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京100037

囊袋血肿是心血管植入型电子器械植入术后的常见并发症,可显著增加囊袋感染的风险。因此,预防囊袋血肿的发生可以有效地降低囊袋感染的风险。现就囊袋血肿的临床表现、流行病学、危险因素、危害、处理方法和预防进行综述。

关键词：心血管植入型电子器械囊袋血肿囊袋感染并发症

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中国城乡地区居民抑郁与心血管疾病及死亡的关联性分析

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中国分子心脏病学杂志 2024年第6期24卷 6478-6483页

作者：代琦郎欣月马海滨张鹏赵茜胡泊中国医学科学院阜外医院成人心外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心国家心血管疾病中心医学统计部北京102308 西宁市疾病预防控制中心西宁810007 西安市阎良区关山镇卫生院西安710089 四川大学华西医院全科医学中心成都618099

目的探究抑郁对中国城乡居民全因死亡和主要心血管疾病的影响。方法本研究采用前瞻性的城乡流行病学(PURE)研究,涵盖了来自12个省份的45个城市和70个农村社区的35~70岁参与者。抑郁的筛查使用改编的简易版复合性国际诊断交谈量表,当参... 详细信息

目的探究抑郁对中国城乡居民全因死亡和主要心血管疾病的影响。方法本研究采用前瞻性的城乡流行病学(PURE)研究,涵盖了来自12个省份的45个城市和70个农村社区的35~70岁参与者。抑郁的筛查使用改编的简易版复合性国际诊断交谈量表,当参与者出现3种或更多症状时,视为抑郁。Cox回归模型用于分析抑郁与全因死亡和主要心血管疾病之间的关联。结果在42652名参与者中,城市居民20680名,农村居民21972名。城市地区的抑郁患病率(2.5%)高于农村地区(2.2%)。中位随访时间11.9年(9.6,12.6年),共发生2066例死亡和3099例主要心血管疾病。与非抑郁人群相比,抑郁人群的全因死亡(HR=1.40,95%CI:1.09~1.81)和主要心血管疾病(HR=1.31,95%CI:1.04~1.66)的风险增加。对于城市居民,与非抑郁人群相比,抑郁人群全因死亡和主要心血管疾病的风险未呈现明显增加。然而,在农村居民中,抑郁人群全因死亡(HR=1.42,95%CI:1.06~1.91)和主要心血管疾病(HR=1.40,95%CI:1.05~1.85)的风险均显著高于非抑郁人群。结论抑郁会增加全因死亡和主要心血管疾病的风险,尤其对于农村居民。因此,居民们需要增强心理健康的意识,以预防死亡及主要心血管疾病的发生。

关键词：抑郁全因死亡主要心血管疾病城乡地区

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中国高血压流行和防治现状

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中国心血管病研究 2022年第8期20卷 673-678页

作者：王增武《中国心血管健康与疾病报告2021》编写组国家心血管病中心社区防治部中国医学科学院/北京协和医学院阜外医院北京市102308 不详

随着社会经济的发展和人口老龄化、城镇化进程的加速,高血压患病率呈不断上升趋势,给居民和社会带来的经济负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题。加强政府主导下的高血压防控工作刻不容缓。

关键词：高血压患病率发病率知晓率治疗率控制率

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无症状性心房颤动患者临床特征和预后分析

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中国循环杂志 2021年第3期36卷 278-282页

作者：胡耀武田志文车鸿平孙守刚李巧娥吴灵敏金塔县人民医院内一科甘肃省酒泉市735300 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心

目的:本研究旨在分析无症状性心房颤动(房颤)患者的临床特征和预后情况。方法:回顾性分析2015年9月至2019年7月在金塔县人民医院住院期间确诊有心房颤动的患者426例,根据欧洲心律学会(EHRA)房颤症状评分将其分为无症状性房颤组(n=122)... 详细信息

目的:本研究旨在分析无症状性心房颤动(房颤)患者的临床特征和预后情况。方法:回顾性分析2015年9月至2019年7月在金塔县人民医院住院期间确诊有心房颤动的患者426例,根据欧洲心律学会(EHRA)房颤症状评分将其分为无症状性房颤组(n=122)和症状性房颤组(n=304)。比较两组患者的临床特征,通过多因素Logistic回归分析明确无症状性房颤的独立相关因素。随访终点为全因死亡、心血管死亡和脑血管事件,通过Kaplan-Meier法比较两组的临床预后。结果:无症状性房颤患者比例为28.6%(122/426)。多因素Logistic分析显示,年龄(OR=1.183,95%CI:1.132~1.236,P<0.001)、男性(OR=3.803,95%CI:2.049~7.059)和入院心率(OR=1.057,95%CI:1.031~1.083)均与无症状性房颤具有独立相关性(P均<0.001)。平均随访(371±26)d显示,无症状性房颤患者的心血管死亡发生率显著高于症状性房颤患者(7.9%vs.2.9%,P=0.030)。两组患者的全因死亡发生率(9.6%vs.8.8%,P=0.789)和脑血管事件发生率(3.5%vs.1.8%,P=0.530)的差异无统计学意义。结论:无症状性房颤发生率高。高龄、男性和入院心率偏慢是无症状房颤的独立危险因素。相较于症状性房颤患者,无症状性房颤患者具有更高的心血管死亡发生率。

关键词：心房颤动症状预后

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左向右分流减缓肺动脉高压大鼠心脏重构

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中国比较医学杂志 2023年第10期33卷 1-7页

作者：纪爽潘慧李天骐叶梦婷马铭婕张学佳王晓建杨晓敏内蒙古科技大学包头医学院内蒙古包头014040 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院肺血管医学重点实验室心血管疾病国家重点实验室国家心血管病中心北京100037 包头医学院第二附属医院心内科内蒙古包头014030 浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科杭州310016 衢州市柯城区人民医院浙江衢州324000

目的左向右分流型先心病相关肺动脉高压患者预后要显著好于特发性肺动脉高压患者,但具体机制不清。本项目旨在制作特发性肺动脉高压与先心病合并肺动脉高压大鼠模型,比较两种模型在肺血管重构和心脏重构方面的异同。方法雄性SD大鼠分... 详细信息

目的左向右分流型先心病相关肺动脉高压患者预后要显著好于特发性肺动脉高压患者,但具体机制不清。本项目旨在制作特发性肺动脉高压与先心病合并肺动脉高压大鼠模型,比较两种模型在肺血管重构和心脏重构方面的异同。方法雄性SD大鼠分成3组:对照组(n=8),单纯野百合碱(monocrotaline, MCT)组(50 mg/kg)模拟特发性肺动脉高压(n=8);颈部动静脉分流手术+MCT组(50 mg/kg)模拟左向右分流型先心病合并肺动脉高压(n=8)。造模后3周进行超声心动图检测、左右心导管测压和肺组织病理学染色,比较大鼠心肺表型。结果与对照组相比,单纯MCT组和手术+MCT组大鼠在术后3周右室肥厚、右室功能障碍、平均肺动脉压、肺血管重构等多项指标上均无明显差异。但在左心相关多项指标上,手术+MCT组大鼠显著优于单纯MCT组。与对照组相比,手术+MCT组大鼠舒张期左室腔径(left ventricular internal diame, LVID;d)未降低,左心射血分数(ejection fraction, EF)未升高;手术+MCT组大鼠右心等容收缩期心室内压上升最大速率(maximal ventricular pressure rising rate, dp/dt Max)和等容舒张期心室内压下降最大速率(maximal rate of decrease of ventricular pressure, dp/dt Min)均低于单纯MCT组(P<0.05)。结论左向右分流手术不能改变MCT诱导产生的肺动脉高压和右心重构,但能够产生左心代偿作用,可能有利于患者预后。本项目动物模型为研究特发性肺动脉高压及先心病相关肺动脉高压的不同病理机制建立基础。

关键词：先天性心脏病相关肺动脉高压特发性肺动脉高压肺血管重构动物模型

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不同地域应激性心肌病诊治现况分析

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中国分子心脏病学杂志 2024年第5期24卷 6352-6356页

作者：阿依努尔·麦合木提罗晓亮王舸刘永王勇程慧张峻新疆维吾尔自治区人民医院心脏与泛血管医学诊疗中心新疆乌鲁木齐830001 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京100037 乌鲁木齐市中医院心病科新疆乌鲁木齐830000

目的比较应激性心肌病(TTS)在国内不同地域的诊断和治疗现状,加深对TTS的理解。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院、乌鲁木齐市中医院和中国医学科学院阜外医院在2015年7月至2023年8月期间收治并确诊为TTS患者的临床资料,应用组... 详细信息

目的比较应激性心肌病(TTS)在国内不同地域的诊断和治疗现状,加深对TTS的理解。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院、乌鲁木齐市中医院和中国医学科学院阜外医院在2015年7月至2023年8月期间收治并确诊为TTS患者的临床资料,应用组间和组内比较分析不同地域TTS诊断和治疗情况。结果乌鲁木齐地区医院7例、阜外医院23例TTS患者入选本研究,与阜外医院诊断组患者相比,乌鲁木齐地区医院诊断组确诊患者数量占同期重症监护室收治急性冠脉综合征患者比例更低(0.09%比0.28%,P=0.009),年龄更轻[(49.4±17.4)岁比(64.9±12.1)岁,P=0.013],能够接受心脏磁共振检查比例更低(0比73.91%,P=0.001)。组内自身比较恢复期N末端脑钠肽前体水平与就诊时检测水平有明显下降,恢复期左室射血分数较确诊时有明确回升,差异有统计学意义(P均<0.05)。出院带药方面(血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂)两地TTS患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论与阜外医院诊断为TTS的患者情况相比,乌鲁木齐地区医院诊断率偏低,确诊TTS患者流行病学(如年龄、发病诱因)亦有所不同,接受心脏磁共振检查比例低。

关键词：应激性心肌病不同地域临床特征

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体外膜肺氧合相关急性肾损伤的研究进展

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中国临床研究 2022年第1期35卷 105-109,115页

作者：李雅坤黑飞龙中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室体外循环中心北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心北京100029

作为体外生命支持的一种先进手段,体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)在使用时可能导致不同程度急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生,病因复杂,病死率高,然而现阶段关于ECMO相关AKI的预测方式、发生机制、... 详细信息

作为体外生命支持的一种先进手段,体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)在使用时可能导致不同程度急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生,病因复杂,病死率高,然而现阶段关于ECMO相关AKI的预测方式、发生机制、相关的危险因素以及治疗时机等均未确定。本文针对关于ECMO相关AKI的连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)、病理生理机制以及相关危险因素等展开具体的研究和阐述,以期为临床实践提供相关参考。

关键词：体外膜肺氧合急性肾损伤危险因素连续肾脏替代治疗

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主动脉瓣膜置换术前心脏损害分期临床评价及对预后的意义

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中国循环杂志 2021年第5期36卷 512-515页

作者：孟真(综述) 吴永健(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病一病区北京市100037

退行性主动脉瓣狭窄发病率不断上升,主动脉瓣膜置换是唯一病因治疗方式,包括外科主动脉瓣膜置换术和经导管主动脉瓣膜置换术。术前评估对患者治疗策略的选择和预后预测具有重要作用。目前主动脉瓣狭窄的术前评估主要集中于对瓣膜结构本... 详细信息

退行性主动脉瓣狭窄发病率不断上升,主动脉瓣膜置换是唯一病因治疗方式,包括外科主动脉瓣膜置换术和经导管主动脉瓣膜置换术。术前评估对患者治疗策略的选择和预后预测具有重要作用。目前主动脉瓣狭窄的术前评估主要集中于对瓣膜结构本身的评价和对患者全身状况、合并症及主要器官损害的评价,而往往忽略对心脏本身除瓣膜之外损害的评价。大量临床证据显示,心脏损害程度与患者术后不良事件的发生密切相关。因此,Généreux等提出了主动脉瓣狭窄患者心脏损害的分期,用于评估心脏损害对主动脉瓣狭窄患者预后的影响。这一分期系统有助于主动脉瓣狭窄患者更好地选择干预时间及手术策略,提高主动脉瓣膜置换术的治疗效果。

关键词：主动脉瓣狭窄主动脉瓣置换术心脏损害分期

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心脏起搏器置入术的相关并发症及围术期管理

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中国临床医生杂志 2022年第9期50卷 1017-1019页

作者：李乐郑黎晖中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京100037

心脏起搏器置入术(pacemaker implantation,PMI)已成为临床治疗缓慢性心律失常的重要手段,全球范围内,每年PMI近百万例[1]。随着起搏技术的发展,PMI的治疗适应证逐步扩大,晕厥后起搏、心力衰竭患者的心脏再同步化治疗及心肌病起搏等治... 详细信息

心脏起搏器置入术(pacemaker implantation,PMI)已成为临床治疗缓慢性心律失常的重要手段,全球范围内,每年PMI近百万例[1]。随着起搏技术的发展,PMI的治疗适应证逐步扩大,晕厥后起搏、心力衰竭患者的心脏再同步化治疗及心肌病起搏等治疗的获益也在越来越多的研究中得到证实[2]。然而,PMI是一种器械置入性操作,其手术相关并发症如囊袋血肿、感染、导线脱位等并不少见,影响患者预后[3]。加强PMI的围术期管理对提高手术安全性、降低术后并发症及改善患者预后等方面有重要意义。

关键词：起搏器置入术心脏并发症围术期

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