检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2021年第7期36卷 673-679页

作者：张辉谢瑞刚葛英辉胡海波郑州大学人民医院河南省人民医院华中阜外医院放射科河南省郑州市450003 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心

目的:系统评价慢性心力衰竭(CHF)患者等渗、低渗对比剂注射后对比剂引起的急性肾损伤(CI-AKI)的发生率。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、***数据库,搜集CH... 详细信息

目的:系统评价慢性心力衰竭(CHF)患者等渗、低渗对比剂注射后对比剂引起的急性肾损伤(CI-AKI)的发生率。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、***数据库,搜集CHF患者等渗、低渗对比剂注射后CI-AKI的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入5个RCT,包括669例患者,其中303例接受等渗对比剂,366例接受低渗对比剂。与低渗对比剂相比,等渗对比剂CI-AKI的发生率更低(RR=0.48,95%CI:0.33~0.70,P=0.0001,I^(2)=0%)。进一步分析显示,无论是经静脉途径(P=0.03)还是动脉途径(P=0.002),等渗对比剂CI-AKI发生率均较低;与特定种类的低渗对比剂比较时,碘克沙醇较碘普罗胺(P=0.02)、碘佛醇(P=0.02)、碘海醇(P=0.004)的CI-AKI发生率低;无论当患者的估算肾小球滤过率(eGFR)<60 ml/(min·1.73 m^(2))时(P=0.001)还是eGFR>60 ml/(min·1.73 m^(2))时(P=0.03),等渗对比剂碘克沙醇较低渗对比剂CI-AKI发生率低。进一步的分析表明,低渗对比剂会导致更多的不良事件。结论:相比于低渗对比剂,等渗对比剂注射于CHF患者后可能会有更低的CI-AKI发生率,等渗对比剂碘克沙醇对CHF患者的肾损伤可能会更小。

关键词：慢性心力衰竭对比剂急性肾损伤 Meta分析

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经导管主动脉瓣置换术在中重度贫血的主动脉瓣狭窄患者中的应用

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中国分子心脏病学杂志 2022年第1期22卷 4409-4413页

作者：张晶王旭徐东辉王巍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人外科恢复室二区北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京市100037

目的报道单中心经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)结果,总结相关经验,讨论TAVR在中重度贫血的主动脉瓣狭窄患者中应用的必要性和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月行TAVR治疗的主动脉瓣... 详细信息

目的报道单中心经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)结果,总结相关经验,讨论TAVR在中重度贫血的主动脉瓣狭窄患者中应用的必要性和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月行TAVR治疗的主动脉瓣狭窄患者138例。根据术前基线血红蛋白水平,将入选病例分为血红蛋白<90 g/L的中重度贫血组和血红蛋白≥90 g/L的对照组,分析中重度贫血的主动脉瓣狭窄患者行TAVR的安全性。结果中重度贫血组与对照组相比,术后脑卒中、术后外周血管并发症、术后起搏器植入、术后死亡、术后ICU停留时间无显著统计学差异。术中左室破裂1例,围手术期患者中转外科手术2例,术中使用体外循环2例,术后使用ECMO辅助循环2例,均发生在对照组。术后超声心动图复查瓣膜反流情况,证实TAVR效果满意。围手术期输血,中重度贫血组较对照组多,有统计学差异。结论经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣狭窄,手术成功率高,手术安全可靠,对于中重度贫血的主动脉瓣狭窄患者TAVR手术是有效及安全的治疗方法。

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术微创贫血海德综合征

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血栓动物模型的制备方法

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中国循环杂志 2021年第3期36卷 310-312页

作者：王洋(综述) 吴伟春(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室超声影像中心北京市100037

血栓性疾病严重威胁着人类的生命健康,是目前导致心脑血管疾病死亡的主要原因,所以越来越多的研究聚焦于血栓溶解方面,而血栓动物模型的成功制备是其顺利研究的基础。关于该模型的实验方法较多,优缺点也不尽相同。按照血栓存在的位置,... 详细信息

血栓性疾病严重威胁着人类的生命健康,是目前导致心脑血管疾病死亡的主要原因,所以越来越多的研究聚焦于血栓溶解方面,而血栓动物模型的成功制备是其顺利研究的基础。关于该模型的实验方法较多,优缺点也不尽相同。按照血栓存在的位置,大致可分为血管内血栓和心腔内血栓两类。本文将一些常用的血栓动物模型的制备方法作一综述。

关键词：血栓性疾病动脉血栓静脉血栓动物模型

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父母教养方式与初中生心理健康和成绩的关系

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中国学校卫生 2022年第10期43卷 1509-1511,1515页

作者：赵田杰白玛拥青胡真辛愿曲畅朱广荣北京大学公共卫生学院北京100191 中国医学科学院北京协和医学院/阜外医院国家心血管病防治中心社区防治部北京大学儿童青少年卫生研究所

目的了解北京市初中生父母教养方式,探究父母教养方式与学生学习成绩的关系,以及学生心理健康状况在其中的作用。方法于2019年10月到2020年1月,采用分层随机整群抽样方法,选取北京市城乡11所公立普通初中的初一、初二年级5196名全体学... 详细信息

目的了解北京市初中生父母教养方式,探究父母教养方式与学生学习成绩的关系,以及学生心理健康状况在其中的作用。方法于2019年10月到2020年1月,采用分层随机整群抽样方法,选取北京市城乡11所公立普通初中的初一、初二年级5196名全体学生作为研究对象,使用父母教养方式量表、中学生心理健康量表和自行设计问题结合形成的问卷进行调查。结果父母教养方式拒绝维度平均得分为(9.44±3.88)分,情感温暖维度平均得分为(19.85±5.66)分。学生心理健康状况综合得分的平均值为(1.92±0.73)分,女生心理健康状况得分比男生高[(1.97±0.74)(1.87±0.71)分],差异有统计学意义(t=5.06,P<0.01)。父母拒绝和情感温暖的教养方式与学生学习成绩存在线性关系(β值分别为-0.54和1.15,P值均<0.01)。学生心理健康状况在父母拒绝和情感温暖的教养方式与学生学习成绩之间起负向调节作用,学生心理健康状况越好,父母教养方式对学习成绩的影响越大。结论父母教养方式与孩子学习成绩相关。父母应该给予孩子更多的肯定、鼓励和赞扬,以利于提高其学习成绩。

关键词：法定监护人教育精神卫生回归分析学生

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急性冠状动脉综合征患者PCI术后受体相互作用蛋白激酶1表达及其与支架内再狭窄的关系

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介入放射学杂志 2021年第5期30卷 438-442页

作者：刘小希邹文孟刘坤宋民中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院成人心脏外科中心北京100037 北京市普仁医院心内科

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后外周血单个核细胞中受体相互作用蛋白激酶(RIPK)1表达及其与支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选择2017年4月至2019年6月在北京阜外医院接受PCI治疗的188例ACS患者作为研... 详细信息

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后外周血单个核细胞中受体相互作用蛋白激酶(RIPK)1表达及其与支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选择2017年4月至2019年6月在北京阜外医院接受PCI治疗的188例ACS患者作为研究对象。根据PCI术后1年是否发生ISR,分为ISR组(n=51)和非ISR组(n=137)。采用Ficoll密度梯度离心法自外周血中分离单个核细胞,蛋白质免疫印迹法检测单个核细胞中RIPK1表达水平。结果PCI术后,两组RIPK1表达水平均降低,非ISR组低于ISR组,差异有统计学意义(P<0.05)。非ISR组PCI术前、术后RIPK1降低程度(△RIPK1)高于ISR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCI术后RIPK1诊断ISR的受试者工作特征曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.868、78.43%、84.67%,其诊断效能高于术前RIPK1和△RIPK1,差异均有显著统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示空腹血糖(FBG)、血管病变支数、术后RIPK1和血管病变长度,均为ACS患者PCI术后1年内ISR的独立危险因素(P<0.05)。限制性立方样条拟合logistic回归分析表明,RIPK1与ISR呈线性关系。结论RIPK1与ACS患者PCI后1年内ISR有关,其高表达水平提示PCI术后1年内发生ISR风险高。

关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗受体相互作用蛋白激酶1 支架内再狭窄

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326例青年急性心肌梗死患者伴随疾病分析

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中国心血管病研究 2022年第12期20卷 1068-1072页

作者：黄宜林李崇剑楚军民杨瑛郑聪毅邵澜田野张林峰北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心社区防治部北京市100032 北京协和医学院中国医学科学院阜外医院冠心病中心北京市100032 北京协和医学院中国医学科学院阜外医院成人外科中心北京市100032 清华大学第一附属医院心脏中心

目的分析青年急性心肌梗死(acute myocardiac infaction,AMI)患者的伴随疾病情况,为在青年人群中开展AMI防治工作提供参考。方法系统收集2019年5月至2020年5月期间在中国医学科学院阜外医院住院的全部45岁以下AMI患者的病历资料,对出... 详细信息

目的分析青年急性心肌梗死(acute myocardiac infaction,AMI)患者的伴随疾病情况,为在青年人群中开展AMI防治工作提供参考。方法系统收集2019年5月至2020年5月期间在中国医学科学院阜外医院住院的全部45岁以下AMI患者的病历资料,对出院诊断中的伴随疾病情况进行描述性分析。结果326例青年AMI患者中,循环系统的伴随疾病主要是高血压(50.00%的患者伴有高血压),除外循环系统的疾病中消化系统疾病最为常见(60.43%),其中反流性食管炎最为常见(50.00%),其次是以高胆固醇血症、2型糖尿病、高尿酸血症为主的多(患病率分别为24.85%、22.39%和11.04%),内分泌、营养和代谢性疾病(51.84%)。其他疾病肝功能异常较常见(26.69%),其他疾病患病率都在5%以下。结论青年AMI患者的伴随疾病主要是高血压、高胆固醇血症、2型糖尿病、高尿酸血症、反流性食管炎和肝功异常。应加强对青年AMI患者的血压、血糖、血脂管理以及对反流性食管炎和肝功异常的病因分析和治疗,同时对上述疾病与青年AMI的因果关系进行深入研究。

关键词：急性心肌梗死伴随疾病青年患者

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血管老化在动脉粥样硬化中的研究进展

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基础医学与临床 2022年第3期42卷 372-377页

作者：张琦悦张伟丽中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

血管老化是血管的结构和功能随年龄增长呈现年龄依赖性的退行性改变,可导致心血管疾病的患病风险显著增加。动脉粥样硬化是多种心血管疾病的病理生理基础,血管老化在动脉粥样硬化的发生发展中发挥重要作用。有效评估血管老化对动脉粥样... 详细信息

血管老化是血管的结构和功能随年龄增长呈现年龄依赖性的退行性改变,可导致心血管疾病的患病风险显著增加。动脉粥样硬化是多种心血管疾病的病理生理基础,血管老化在动脉粥样硬化的发生发展中发挥重要作用。有效评估血管老化对动脉粥样硬化性心血管疾病的临床诊疗意义重大。本文总结了血管老化的结构和功能性变化,阐述血管老化过程中血管细胞端粒磨损、线粒体功能障碍和炎性反应在动脉粥样硬化中的重要作用,以期为动脉粥样硬化疾病的预防和诊治提供新思路。

关键词：血管老化动脉粥样硬化端粒磨损线粒体功能障碍炎性反应

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心肺运动试验用于冠心病诊断价值的临床研究

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中国应用生理学杂志 2021年第1期37卷 72-78页

作者：朱珊雨王曦孙兴国重庆医科大学附属第一医院重庆400016 中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心北京100037

目的:评估心肺运动试验(CPET)相关指标对于冠心病的诊断价值。方法:选择156例疑诊为冠心病的患者(病情相对稳定,年龄在18~80岁)行CPET、运动负荷心电图及冠状动脉造影,以冠状动脉造影结果为标准,分析CPET相关指标(峰值摄氧量%预计值Peak... 详细信息

目的:评估心肺运动试验(CPET)相关指标对于冠心病的诊断价值。方法:选择156例疑诊为冠心病的患者(病情相对稳定,年龄在18~80岁)行CPET、运动负荷心电图及冠状动脉造影,以冠状动脉造影结果为标准,分析CPET相关指标(峰值摄氧量%预计值Peak VO_(2)%pred、峰值氧脉搏%预计值Peak O_(2) pulse%pred、摄氧量对应功率的做功效率(ΔVO_(2)/ΔWR)诊断冠心病的敏感度、特异度及其诊断价值。结果:Peak VO_(2)%pred的最佳截断点是≤69%pred,其诊断冠心病的敏感度为55.1%,特异度为77.0%,AUC为0.698。Peak O_(2) pulse%pred最佳截断点诊断冠心病的敏感度为50.7%,特异度为72.4%,AUC为0.58。ΔVO_(2)/ΔWR最佳截断点处其诊断冠心病的敏感度为44.9%,特异度为87.4%,AUC为0.647。Peak VO_(2)%pred及ΔVO_(2)/ΔWR敏感度远高于负荷心电图,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CPET部分指标诊断冠心病的敏感度优于运动负荷心电图,最佳截断点处特异度及诊断价值均较高,而且CPET本身也包括连续动态全程心电图分析,不建议各自分割使用,主张所有指标整体整合分析使用。CPET相关指标对冠心病诊断有预测价值,可以早期、较准确的诊断冠心病。

关键词：心肺运动试验冠心病峰值摄氧量峰值氧脉搏摄氧量做功效率运动心电图

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胸腹主动脉替换术后急性肾功能衰竭的危险因素分析

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中国医学科学院学报 2020年第2期42卷 147-153页

作者：马明星常谦于存涛舒畅钱向阳孙晓刚魏波胡晓鹏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管外科北京100037

目的探讨胸腹主动脉替换术后急性肾功能衰竭(ARF)的危险因素。方法选取2009年1月至2017年12月实施胸腹主动脉替换术的患者156例,ARF诊断采用改善全球肾脏病组织标准。依据是否发生术后ARF分为ARF组和无ARF组,采用单因素和多因素Logisti... 详细信息

目的探讨胸腹主动脉替换术后急性肾功能衰竭(ARF)的危险因素。方法选取2009年1月至2017年12月实施胸腹主动脉替换术的患者156例,ARF诊断采用改善全球肾脏病组织标准。依据是否发生术后ARF分为ARF组和无ARF组,采用单因素和多因素Logistic回归分析ARF的危险因素。结果156例患者中男性111例(71.2%)、女性45例(28.8%),年龄19~65岁,平均(40.4±10.9)岁。其中主动脉夹层者130例(83.3%)、动脉瘤者22例(14.1%)、假性动脉瘤者4例(2.6%),合并马凡综合征58例(37.2%),CrawfordⅠ型者6例(3.8%)、CrawfordⅡ型者128例(82.1%)、CrawfordⅢ型者20例(12.8%)、CrawfordⅣ型者2例(1.3%),主动脉破裂者3例(1.9%),急诊手术6例(3.8%)。术后30 d死亡9例(5.8%),永久脊髓损伤8例(5.1%)。术后36例(23.1%)发生ARF,18例(11.5%)需要透析。多因素Logistic回归分析显示吸烟(OR=2.637,95%CI=1.113~6.250,P=0.028)、术中悬浮红细胞用量≥6 U(OR=5.508,95%CI=2.144~11.930,P=0.000)和二开止血(OR=3.529,95%CI=1.298~9.590,P=0.013)为胸腹主动脉替换术后ARF的独立危险因素。结论吸烟、术中悬浮红细胞用量≥6 U和二开止血是胸腹主动脉替换术后ARF的独立危险因素。

关键词：胸腹主动脉瘤胸腹主动脉替换术急性肾功能衰竭危险因素

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初诊为肥厚型心肌病的遗传型转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变1例

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中国分子心脏病学杂志 2022年第3期22卷 4744-4747页

作者：王丽梅吴雪怡许连军王东蒋文宋雷康连鸣中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心肌病病区北京市100037

1病例资料患者,男性,44岁,因“间断胸闷1年余,加重2个月”于2021年11月11日入院。患者自2020年8月开始间断出现胸闷,伴气短、颜面水肿,夜间偶有憋醒,当地医院行冠脉造影提示:前降支中段70%、中远段80%~85%狭窄,回旋支斑块,于前降支植入... 详细信息

1病例资料患者,男性,44岁,因“间断胸闷1年余,加重2个月”于2021年11月11日入院。患者自2020年8月开始间断出现胸闷,伴气短、颜面水肿,夜间偶有憋醒,当地医院行冠脉造影提示:前降支中段70%、中远段80%~85%狭窄,回旋支斑块,于前降支植入2枚支架,同期发现心肌肥厚.

关键词：淀粉样变心脏氯苯唑酸

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