检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2022年第4期37卷 356-361页

作者：牛冠男王墨扬赵庆豪张倩叶蕴青宋光远张洪亮罗彤滕思勇赵杰安云强吕滨吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科北京市100037 首都医科大学附属北京安贞医院心脏瓣膜病介入中心

目的:分析冠状动脉低开口(≤10 mm)的症状性重度主动脉瓣狭窄患者接受经导管主动瓣置换术(TAVR)治疗的有效性及安全性。方法:选择2012年12月至2021年12月中国医学科学院阜外医院行TAVR治疗的患者622例,分为冠状动脉开口高度>10 mm组(... 详细信息

目的:分析冠状动脉低开口(≤10 mm)的症状性重度主动脉瓣狭窄患者接受经导管主动瓣置换术(TAVR)治疗的有效性及安全性。方法:选择2012年12月至2021年12月中国医学科学院阜外医院行TAVR治疗的患者622例,分为冠状动脉开口高度>10 mm组(n=556);冠状动脉开口高度≤10 mm组(n=66,均经术前影像学筛选,排除冠状动脉阻塞高风险后接受TAVR治疗);对两组患者的基线临床资料、手术方法及效果进行回顾性分析。结果:两组患者各项基线临床资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。全部患者早期手术成功率较高(83.28%);冠状动脉开口高度≤10 mm组和冠状动脉开口高度>10 mm组术中使用第二枚瓣膜、术后早期植入起搏器、早期全因死亡、脑卒中、严重血管并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。与术前比较,两组患者术后主动脉瓣平均跨瓣压差均明显减低(P<0.01),主动脉瓣瓣口面积均明显扩大(P<0.01),但两组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。冠状动脉阻塞发生率两组间差异无统计学意义(0.72%vs.0%,P=0.49)。冠状动脉开口高度≤10 mm组需要进行冠状动脉保护的患者比例较冠状动脉开口高度>10 mm组明显增高(6.06%vs.1.44%,P<0.01),经冠状动脉保护后无患者出现冠状动脉阻塞或围术期死亡、脑卒中等并发症。结论:经术前细致影像学筛选的冠状动脉低开口患者接受TAVR治疗安全、有效。对冠状动脉低开口患者结合形态学特征、冠状动脉开口水平瓣叶结构及窦部宽度评估冠状动脉阻塞风险,并进行适当冠状动脉保护,是避免冠状动脉阻塞的可行方法。

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置换术冠状动脉阻塞冠状动脉保护

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后支架内再狭窄复发的危险因素及预测模型构建研究

引用

中国循环杂志 2024年第5期39卷 456-463页

作者：朱晨玉江吕湛朱法胜王勇黄永培王天杰杨伟宪川北医学院临床医学系南充637000 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心内科北京100037 川北医学院附属医院心内科南充637000 四川省什邡市人民医院心内科什邡618400

目的:探索冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄复发的危险因素,并初步构建支架内再狭窄复发的可视化风险预测模型。方法:收集中国医学科学院阜外医院2017年1~12月1 102例PCI后支架内再狭窄住院患者纳入分析。采用单因素... 详细信息

目的:探索冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄复发的危险因素,并初步构建支架内再狭窄复发的可视化风险预测模型。方法:收集中国医学科学院阜外医院2017年1~12月1 102例PCI后支架内再狭窄住院患者纳入分析。采用单因素Cox回归分析、LASSO回归及结合临床经验筛选支架内再狭窄复发的预测因子,多因素Cox回归分析建立预测模型。结果:中位随访1 264(1 169,1 334)d期间,111例(10.1%)患者支架内再狭窄复发。多因素Cox回归分析显示,年龄(HR=0.98,95%CI:0.96~0.99)、总胆红素(HR=0.95,95%CI:0.91~0.99)、载脂蛋白A1(HR=0.08,95%CI:0.02~0.42)、高敏C反应蛋白(HR=1.05,95%CI:1.01~1.10)和参照血管直径(HR=0.65,95%CI:0.44~0.98)是支架内再狭窄复发的危险因素,支架内再狭窄复发风险预测模型ROC曲线的AUC为0.70(95%CI:0.64~0.77)。结论:年龄、总胆红素、载脂蛋白A1和参照血管直径越小、高敏C反应蛋白水平越高,支架内再狭窄复发的风险越高;可视化的支架内再狭窄复发风险预测模型预测性能较好,但仍需进一步优化和验证。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗复发性支架内再狭窄危险因素预测模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

《中国心血管健康与疾病报告2023》概要(心血管疾病流行及介入诊疗状况)

引用

中国介入心脏病学杂志 2024年第10期32卷 541-550页

作者：刘明波何新叶杨晓红王增武胡盛寿国家心血管病中心、北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院北京100037

由于我国居民不健康生活方式突出,人口老龄化及城镇化进程加速,心血管疾病(CVD)危险因素对居民健康的影响越加显著,我国CVD的发病率仍持续增高。推算CVD现患人数3.3亿,其中脑卒中1 300万,冠心病1 139万,心力衰竭890万,肺源性心脏病500万... 详细信息

由于我国居民不健康生活方式突出,人口老龄化及城镇化进程加速,心血管疾病(CVD)危险因素对居民健康的影响越加显著,我国CVD的发病率仍持续增高。推算CVD现患人数3.3亿,其中脑卒中1 300万,冠心病1 139万,心力衰竭890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,外周动脉疾病4 530万,高血压2.45亿。CVD给居民和社会带来的经济负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题。而CVD防治的拐点尚未到来,加强政府主导的CVD防治工作刻不容缓。

关键词：心血管疾病流行病学疾病负担危险因素患病率死亡率康复基础研究器械研发费用

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肾血管平滑肌脂肪瘤伴肾静脉、下腔静脉及肺动脉栓塞1例

引用

中华放射学杂志 2022年第1期56卷 99-100页

作者：马亚南任心爽于易通孙洋赵厚亮吕滨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院病理科北京100037 徐州医科大学附属医院影像科徐州221006

肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)是一种常见的良性间叶源性肿瘤,但合并下腔静脉或肺动脉瘤栓罕见。本文报道了1例肾AML伴肾静脉、下腔静脉和肺动脉栓塞的患者。男,77岁,2020年5月因腹痛发现右肾AML,2020年7月无明显诱因出现胸闷、胸痛,CT、MRI... 详细信息

肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)是一种常见的良性间叶源性肿瘤,但合并下腔静脉或肺动脉瘤栓罕见。本文报道了1例肾AML伴肾静脉、下腔静脉和肺动脉栓塞的患者。男,77岁,2020年5月因腹痛发现右肾AML,2020年7月无明显诱因出现胸闷、胸痛,CT、MRI、PET-CT影像学提示右肾占位,右肾静脉、下腔静脉和左肺动脉内多发脂肪密度为主的栓子。患者先后行肺动脉病损切除术和右肾切除术,病理证实右肾病变及肺动脉栓子分别为AML和瘤栓。

关键词：血管肌脂瘤腔静脉,下肺动脉瘤栓

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

长链非编码RNA与心肌梗死的研究进展

引用

中国循环杂志 2022年第12期37卷 1270-1275页

作者：宋知峰(综述) 钱海燕(审校) 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院冠心病中心北京市100037

急性心肌梗死后心脏微环境显著变化,而长链非编码RNA(lncRNA)在心肌梗死后细胞凋亡、血管新生、炎症反应和心肌纤维化等微环境改变的病理过程中发挥重要作用。研究显示,lncRNA稳定存在于干细胞及其外泌体中,且干细胞相关的lncRNA表达水... 详细信息

急性心肌梗死后心脏微环境显著变化,而长链非编码RNA(lncRNA)在心肌梗死后细胞凋亡、血管新生、炎症反应和心肌纤维化等微环境改变的病理过程中发挥重要作用。研究显示,lncRNA稳定存在于干细胞及其外泌体中,且干细胞相关的lncRNA表达水平异常改变与心肌梗死的发生、发展密切相关。但迄今鲜有研究归纳lncRNA对干细胞治疗急性心肌梗死的影响及相关机制,本文拟综述lncRNA在心肌梗死发生、发展过程及其干细胞治疗中的作用。

关键词：急性心肌梗死长链非编码RNA 心肌梗死标记物干细胞疗法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

单次高敏肌钙蛋白I浓度对疑似急性冠状动脉综合征患者30天心血管不良事件的预测价值

引用

中华检验医学杂志 2023年第5期46卷 518-523页

作者：高东方梁岩蔺亚晖张国正杨艳敏詹红刘敏王书奎刘才冬朱俊周洲中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院急重症中心北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院实验诊断中心北京100037 中山大学附属第一医院急诊科广州510080 南京医科大学、南京市第一医院检验科南京210006

目的探讨单次高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)浓度对疑似急性冠状动脉综合征(ACS)患者30 d心血管不良事件的预测价值。方法本研究为多中心、前瞻性、观察性研究。选择2017年1月至2020年9月中国医学科学院阜外医院、中山大学附属第一医院、南京... 详细信息

目的探讨单次高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)浓度对疑似急性冠状动脉综合征(ACS)患者30 d心血管不良事件的预测价值。方法本研究为多中心、前瞻性、观察性研究。选择2017年1月至2020年9月中国医学科学院阜外医院、中山大学附属第一医院、南京市第一医院急诊科就诊的疑似ACS患者。对入选患者就诊时检测hs-cTnI, 并进行30 d随访, 以临床结局指标为标准分为发生事件组和未发生事件组, 计算单次hs-cTnI在不同浓度界值下对患者发生30 d心血管不良事件[急性心肌梗死(包括入院时)、计划外血运重建、心血管死亡]的敏感度、阴性预测值(NPV)及95%置信区间(CI), 以漏诊率<2%, NPV>99%为标准推测最佳界值。按照hs-cTnI的影响因素(性别、年龄、胸痛时间、估算的肾小球滤过率)进行分组, 采用卡方检验比较不同亚组间的敏感度及NPV。结果研究共完成随访1 461例患者, 其中发生30 d心血管不良事件者387例(26.5%), 未发生者1 074例(73.5%)。年龄(62±12)岁, 男905例(61.9%)。单次hs-cTnI浓度<2 ng/L(最低检测限)时, 30 d心血管不良事件的漏诊率为0.8%(3/387), 敏感度为99.2%(95%CI 97.6%~99.8%), NPV为98.7%(95%CI 96.0%~99.7%);至hs-cTnI浓度<6 ng/L时, 漏诊率为1.8%, 敏感度为98.2%(95%CI 96.1%~99.2%), NPV为99.0%(95%CI 97.9%~99.6%)。亚组分析显示, 单次hs-cTnI浓度<6 ng/L在胸痛时间≤3 h患者中对30 d心血管不良事件预测的敏感度及NPV均低于胸痛时间>3 h者(P均<0.05)。结论就诊时单次hs-cTnI浓度<6 ng/L可预测疑似ACS患者发生30 d心血管不良事件的风险, 但对胸痛时间≤3 h者建议连续监测hs-cTnI浓度。

关键词：高敏肌钙蛋白急性冠状动脉综合征心血管不良事件

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏外科围术期营养筛查与营养治疗策略研究进展

引用

中国循环杂志 2022年第3期37卷 306-311页

作者：陈明剑陈亮(综述) 王立清(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人外科中心北京市100037

营养不良患者的临床预后往往较差。及时发现存在营养不良或营养不良风险的患者并进行积极有效的营养治疗,对改善心脏外科患者的临床预后具有重要意义。本文将结合国内外最新文献及研究进展,综述心脏外科围手术期营养筛查方法以及围手术... 详细信息

营养不良患者的临床预后往往较差。及时发现存在营养不良或营养不良风险的患者并进行积极有效的营养治疗,对改善心脏外科患者的临床预后具有重要意义。本文将结合国内外最新文献及研究进展,综述心脏外科围手术期营养筛查方法以及围手术期常用营养治疗策略。

关键词：营养筛查营养治疗心脏外科围术期临床预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

利用CZT SPECT进行双核素双动态心脏显像定量分析的可行性研究

引用

国际放射医学核医学杂志 2024年第1期48卷 30-37页

作者：任俊灵张宗耀王小迪汪蕾方纬北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院核医学科北京100037

目的探讨利用碲锌镉(CZT)SPECT进行^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)/^(123)I-间碘苄胍(MIBG)双核素双动态心脏显像,完成定量分析的可行性。方法对2021年10月至2023年6月于中国医学科学院阜外医院治疗的24例心功能不全患者进行前瞻... 详细信息

目的探讨利用碲锌镉(CZT)SPECT进行^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)/^(123)I-间碘苄胍(MIBG)双核素双动态心脏显像,完成定量分析的可行性。方法对2021年10月至2023年6月于中国医学科学院阜外医院治疗的24例心功能不全患者进行前瞻性研究,其中男性14例、女性10例,年龄(49.2±16.8)岁。所有患者均于第1日先行^(99)Tc^(m)-MIBI单核素动态SPECT心脏显像;第2日行^(99)Tc^(m)-MIBI/^(123)I-MIBG双核素双动态SPECT心脏显像,并进行完整物理校正和非完整物理校正。比较^(99)Tc^(m)-MIBI单核素动态SPECT心脏显像与^(99)Tc^(m)-MIBI/^(123)I-MIBG双核素双动态SPECT心脏显像计算获得的整体左心室(LV)和冠状动脉左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)支配区域心肌血流量(MBF)的差异,以及两种显像方法的相关性和一致性。采用Wilcoxon秩和检验比较^(99)Tc^(m)-MIBI单核素动态SPECT心脏显像与^(99)Tc^(m)-MIBI/^(123)I-MIBG双核素双动态SPECT心脏显像获得的LV和LAD、LCX、RCA支配区域MBF的差异。采用Pearson相关性分析及Bland-Altman法分析两种显像方法得到的MBF的相关性和一致性。结果^(99)Tc^(m)-MIBI单核素动态SPECT心脏显像与进行完整物理校正的^(99)Tc^(m)-MIBI/^(123)I-MIBG双核素双动态SPECT心脏显像计算获得的LV的MBF分别为0.74(0.64,0.79)ml·min^(-1)·g^(-1)和0.74(0.64,0.80)ml·min^(-1)·g^(-1),LAD支配区域的MBF分别为0.72(0.68,0.82)ml·min^(-1)·g^(-1)和0.74(0.64,0.84)ml·min^(-1)·g^(-1),LCX支配区域的MBF分别为0.73(0.66,0.80)ml·min^(-1)·g^(-1)和0.74(0.61,0.79)ml·min^(-1)·g^(-1),RCA支配区域的MBF分别为0.77(0.64,0.82)ml·min^(-1)·g^(-1)和0.77(0.66,0.82)ml·min^(-1)·g^(-1)。两者LV和LAD、LCX、RCA支配区域MBF的差异均无统计学意义(Z=-1.349、-0.396、-0.350、-1.126,均P>0.05)。^(99)Tc^(m)-MIBI单核素动态SPECT心脏显像与进行完整物理校正的^(99)Tc^(m)-MIBI/^(123)I-MIBG双核素双动态SPECT心脏显像获得的LV和LAD、LCX、RCA支配区域的MBF均有较好的相关性(r=0.857、0.832、0.708、0.815,均P<0.001)。^(99)Tc^(m)-MIBI单核素动态SPECT心脏显像与进行完整物理校正的^(99)Tc^(m)-MIBI/^(123)I-MIBG双核素双动态SPECT心脏显像计算获得的LV和LAD、LCX、RCA支配区域的MBF的平均差值为0.023、0.016、0.008、0.040 ml·min^(-1)·g^(-1),95%CI分别为-0.125~0.170、-0.196~0.228、-0.181~0.196、-0.193~0.271,两者的一致性较好。结论利用CZT SPECT行^(99)Tc^(m)-MIBI/^(123)I-MIBG双核素双动态SPECT心脏显像,在经过完整物理校正后,能够得到与^(99)Tc^(m)-MIBI单核素动态SPECT显像较为一致的MBF,通过一次检查完成MBF和心脏交感神经的定量分析是可行的。

关键词：冠状动脉疾病心肌灌注显像心肌血流量体层摄影术,发射型计算机,单光子 99m锝甲氧基异丁基异腈 3-碘苄胍散射校正

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年高血压管理的新认识:从SPRINT研究到STEP研究

引用

中国循环杂志 2022年第2期37卷 105-107页

作者：张伟丽蔡军张舒媛中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院高血压中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科

高血压是导致全球范围疾病负担的首要原因。在我国,高血压是致病人数最多的慢性疾病之一,是心脑血管疾病发生和死亡的最重要的危险因素。我国已进入老龄化社会,60岁以上老年人达2.6亿;这部分人群的高血压的患病率高达50%~60%,但其中仅有... 详细信息

高血压是导致全球范围疾病负担的首要原因。在我国,高血压是致病人数最多的慢性疾病之一,是心脑血管疾病发生和死亡的最重要的危险因素。我国已进入老龄化社会,60岁以上老年人达2.6亿;这部分人群的高血压的患病率高达50%~60%,但其中仅有约15%将血压控制在140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下[1]。而我国每年死于脑卒中的患者高达200万,每年心血管事件的救治花费超过300亿人民币[2]。因此控制老年高血压有利于降低心脑血管疾病发病率,减轻国家和家庭的经济负担,意义重大。国内外高血压指南对于老年高血压的降压目标值不尽一致,既往大型临床研究结论对于老年高血压患者是否应该强化降压亦不尽相同。2017美国医师学会和美国家庭医生学会指南的降压目标为收缩压<150mmHg,2017美国心脏协会/美国心脏病学会(AHA/ACC)指南为收缩压<130 mmHg,2018欧洲心脏病学会/欧洲高血压学会(ESC/ESH)指南为收缩压130~139 mmHg,2018中国高血压防治指南为收缩压<150mmHg。降压目标的不一致对临床实践和患者教育造成了困惑,这也说明寻找最佳的目标血压是一项十分重要的课题。

关键词：老年高血压慢性疾病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基因组转录调控元件内单核苷酸多态性调控基因表达介导扩张型心肌病

引用

中国分子心脏病学杂志 2024年第2期24卷 5986-5995页

作者：王珍婷曹唱唱中国医学科学院阜外医院、北京协和医学院、国家心血管病中心北京100037

目的探究人类基因组转录调控元件区域单核苷酸多态性与扩张型心肌病发病之间的关联及潜在的致病机制。方法利用心脏组织表达数量性状基因座(expression quantitative trait locus,eQTL)数据与50例扩张型心肌病患者的H3K27ac组蛋白修饰的... 详细信息

目的探究人类基因组转录调控元件区域单核苷酸多态性与扩张型心肌病发病之间的关联及潜在的致病机制。方法利用心脏组织表达数量性状基因座(expression quantitative trait locus,eQTL)数据与50例扩张型心肌病患者的H3K27ac组蛋白修饰的ChIP-seq数据进行联合分析,筛选出扩张型心肌病患者基因组转录调控元件内的单核苷酸突变。基于筛选出的单核苷酸突变,鉴定关联的表达水平发生改变的基因,进而探究扩张型心肌病潜在的致病基因并构建基因功能网络。结果心脏组织eQTL数据库与扩张型心肌病患者H3K27ac组蛋白修饰的ChIP-seq数据取交集后,在患者基因组启动子区域筛选到317个单核苷酸突变位点,增强子区域筛选到239个单核苷酸突变位点。通过eQTL数据库预测共得到556个基因在位点突变后表达水平发生改变,基因功能分析显示这些基因与内皮细胞迁移、组蛋白乙酰化修饰、肌动蛋白细胞骨架重组、皮层微管组织等生物学过程显著相关。通过对比扩张型心肌病患者与健康对照组RNA-seq数据,发现启动子区域单核苷酸突变关联的基因TMEM30B、AEBP1、SCARA3、HSH2D、DACT2、EGR3、AC108448.2、RP11-338N10.2表达水平显著上调,HRCT1显著下调;增强子区域单核苷酸突变关联的基因ATP1B2、SKAP1表达水平显著上调,FER1L6、SLGLEC14、RP11-231C14.6显著下调(Padj<0.01,|Log2FoldChange|>1)。结合KEGG通路分析,在启动子区域筛选到核心关联基因:PIK3CD、SREBF1、SOS1、SEH1L、WDR24、NPRL3、RPS6,在增强子区域筛选到核心关联基因:TRPV4、EZR、EFNB2、ANXA1,这些基因参与多个生物学过程或信号通路。结论单核苷酸突变与扩张型心肌病相关,且在基因组启动子和增强子区域等基因组转录调控元件内广泛分布。单核苷酸突变可能引起关联基因表达水平改变,进而导致参与的生物学过程和信号通路失调,最终介导扩张型心肌病的发生和进展。预测得到的基因表达水平改变的关联基因和核心关联基因可作为扩张型心肌病潜在的生物标志物和治疗靶点。

关键词：扩张型心肌病 ChIP-seq eQTL 启动子增强子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：