检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管病研究 2025年第4期23卷 321-325页

作者：张昊天周星彤陈海波陈凯杜娟邹亮陈伊卿平金琰张艳明尹泽琳张泽王现强中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心外科北京市100037

目的评估国产全磁悬浮离心泵(CH-VAD)植入术后神经系统并发症的发生率及临床特征。方法回顾性纳入2017年6月至2025年1月1日于中国医学科学院阜外医院接受CH-VAD植入的93例终末期心力衰竭患者,分析其基线特征、手术参数及随访结局。神... 详细信息

目的评估国产全磁悬浮离心泵(CH-VAD)植入术后神经系统并发症的发生率及临床特征。方法回顾性纳入2017年6月至2025年1月1日于中国医学科学院阜外医院接受CH-VAD植入的93例终末期心力衰竭患者,分析其基线特征、手术参数及随访结局。神经系统并发症定义为缺血/出血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA),采用Kaplan-Meier法分析生存率,组间比较应用log-rank检验。结果中位随访406(194,1262)d,8例(8.60%)发生神经系统并发症,年发生率0.04/人年,1例发生致残性卒中。并发症组术前室性心动过速/心室颤动(62.50%比23.53%,P=0.030)、卒中史(37.50%比7.06%,P=0.028)、CRT-D植入率(37.50%比2.35%,P=0.004)及重度主动脉瓣反流比例(37.50%比5.88%,P=0.028)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平更高(7985.00 pg/ml比2869.50 pg/ml,P=0.032)。生存分析显示,总生存率2年94.2%、3年90.5%,无神经系统相关并发症事件发生率分别为2年95.0%、3年91.2%。结论 CH-VAD术后神经系统并发症发生率低,可能与其全磁悬浮设计、低转速叶轮及优化流道减少血液损伤有关。此外,术前室性心律失常、卒中史、高NT-proBNP水平及瓣膜病变患者可能需要更加谨慎的个体化管理。

关键词：左心室辅助装置神经系统并发症全磁悬浮血液相容性

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心房颤动合并心力衰竭患者的射频导管消融术治疗及术后复发危险因素的研究进展

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中国循环杂志 2023年第3期38卷 353-357页

作者：杜舟梁二鹏王现青(综述) 姚焰(审校) 郑州大学华中阜外医院、阜外华中心血管病医院、河南省人民医院、心脏中心河南省郑州市451460 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院、心律失常中心

心房颤动(房颤)与心力衰竭(心衰)常同时存在并相互影响。近年来,多项研究显示,射频导管消融术在治疗房颤伴心衰中的表现优于传统药物,但消融治疗后仍有较高的复发率。研究表明,左心房内径、容量和球形度、术后早期复发、左心房疤痕组织... 详细信息

心房颤动(房颤)与心力衰竭(心衰)常同时存在并相互影响。近年来,多项研究显示,射频导管消融术在治疗房颤伴心衰中的表现优于传统药物,但消融治疗后仍有较高的复发率。研究表明,左心房内径、容量和球形度、术后早期复发、左心房疤痕组织与纤维化以及多种生物标志物等可用于预测房颤合并心衰患者射频导管消融术治疗后房颤复发。

关键词：心房颤动心力衰竭导管消融复发

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靶向超声造影技术及其在心血管疾病中的应用

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中国循环杂志 2023年第7期38卷 781-786页

作者：吕昀徽王硕王小康郑晓冰陈皓生王欣崔永春中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院、心血管疾病国家重点实验室动物实验中心、心血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室北京102308 清华大学机械系北京100084

靶向超声造影技术是通过将拥有组织特异性的靶标分子连接到超声造影剂表面,继而使超声造影剂聚集在靶器官或组织处以增强声学信号,实现定性和定量分析活体组织细胞、分子水平的生理及病理变化过程或局部靶向治疗的目的,为疾病的早期诊... 详细信息

靶向超声造影技术是通过将拥有组织特异性的靶标分子连接到超声造影剂表面,继而使超声造影剂聚集在靶器官或组织处以增强声学信号,实现定性和定量分析活体组织细胞、分子水平的生理及病理变化过程或局部靶向治疗的目的,为疾病的早期诊断和治疗提供新方法。系统阐述超声造影技术、靶向超声造影剂的制备、种类和特征,并对超声造影剂在血栓溶解及心肌梗死、动脉粥样硬化等心血管疾病中的应用进行综述以期在心脏结构和功能评价、疾病诊断、疾病监测及靶向治疗等方面发挥更大的作用。

关键词：靶向超声造影技术超声造影剂血栓溶解心肌梗死动脉粥样硬化

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主动脉瓣狭窄患者治疗的终生策略

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中国循环杂志 2022年第12期37卷 1276-1280页

作者：丰德京(综述) 吴永健(审校) 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心北京市100037

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为主动脉瓣狭窄患者治疗的重要方式之一。未来重度主动脉瓣狭窄患者的干预治疗面临多种选择,包括瓣膜类型选择(机械心脏瓣膜或生物心脏瓣膜)及治疗方式选择(外科治疗或TAVR)。基于终生管理的角度,为每一... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为主动脉瓣狭窄患者治疗的重要方式之一。未来重度主动脉瓣狭窄患者的干预治疗面临多种选择,包括瓣膜类型选择(机械心脏瓣膜或生物心脏瓣膜)及治疗方式选择(外科治疗或TAVR)。基于终生管理的角度,为每一例患者制定最佳的治疗策略需要综合考虑多种因素,了解每一种治疗策略的优劣及目前的循证医学证据进展能够帮助我们进行临床决策。

关键词：主动脉瓣狭窄外科主动脉瓣置换术经导管主动脉瓣置换术生物心脏瓣膜

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老年PCI术后患者衰弱的研究进展

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中华现代护理杂志 2025年第12期31卷 1547-1553页

作者：陈阳张雨萌陈婉君蔡文清苏雅静李庆印北京协和医学院/中国医学科学院/阜外医院/国家心血管病中心护理部北京100037 北京协和医学院护理学院北京100144

衰弱作为老年人群中日益凸显的临床综合征,表现为生理储备下降、稳态维持能力变弱以及对环境应激的敏感性增强。衰弱发生率随着年龄的增长而升高,是引发多种不良健康结局的危险因素。本文综述了衰弱的定义、理论模型,以及在老年冠心病... 详细信息

衰弱作为老年人群中日益凸显的临床综合征,表现为生理储备下降、稳态维持能力变弱以及对环境应激的敏感性增强。衰弱发生率随着年龄的增长而升高,是引发多种不良健康结局的危险因素。本文综述了衰弱的定义、理论模型,以及在老年冠心病患者中常用的衰弱评估方法,进一步分析了老年PCI术后患者的衰弱现状及其与不良预后的关联,明确了下一步的重点研究方向,旨在为临床护理人员及科研工作者在该领域的研究与实践提供有价值的参考与启示。

关键词：综述老年人经皮冠状动脉介入治疗衰弱

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应用SAPIEN 3瓣膜行经导管肺动脉瓣置换术一例

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中国循环杂志 2022年第9期37卷 950-952页

作者：张靖男万俊义潘湘斌张戈军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京市100037

1临床资料患者女性,29岁。因“法乐四联症矫治术后17年,活动后胸闷、气短1年”于2020年12月4日入住我院。患者曾于1993年在我院行法乐四联症外科矫治术。经胸超声心动图示:肺动脉重度狭窄[峰值压差77.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],三尖瓣... 详细信息

1临床资料患者女性,29岁。因“法乐四联症矫治术后17年,活动后胸闷、气短1年”于2020年12月4日入住我院。患者曾于1993年在我院行法乐四联症外科矫治术。经胸超声心动图示:肺动脉重度狭窄[峰值压差77.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],三尖瓣中量反流,右心室重度扩大。

关键词：法乐四联症 SAPIEN 3瓣膜经导管肺动脉瓣置换术

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二叶式主动脉瓣并存心肌病变的汇总分析

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中国循环杂志 2022年第3期37卷 281-285页

作者：赵跃武陈阳牛冠男丰德京吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京市100037 徐州医科大学附属徐州市立医院

目的:评价二叶式主动脉瓣(BAV)并存心肌病变的流行病学及两者关系。方法:全面检索PubMed、Embase、中国知网数据库中2021年10月之前发表的BAV并存各类型心肌病变的研究文献,提取流行病学数据及临床特征并分析。结果:共8项临床研究符合... 详细信息

目的:评价二叶式主动脉瓣(BAV)并存心肌病变的流行病学及两者关系。方法:全面检索PubMed、Embase、中国知网数据库中2021年10月之前发表的BAV并存各类型心肌病变的研究文献,提取流行病学数据及临床特征并分析。结果:共8项临床研究符合纳入标准,其中6项为横断面调查,2项为病例对照研究。共获得BAV并存左心室心肌致密化不全(LVNC)患病率数据4个(患病率在0.7%~17.6%);并存肥厚型心肌病(HCM)患病率数据2个(患病率为0.4%、1.4%);并存扩张型心肌病患病率数据1个(患病率为0.8%);合并心肌纤维化患病率数据1个(患病率为38.0%)。另外,获得LVNC患者并存BAV调查数据2个(患病率为3.4%、5.0%);HCM患者并存BAV调查数据2个(患病率为0.4%、1.4%)。因各研究异质性较大,未做Meta分析。结论:未发现BAV患者具有更高心肌病变发生率的有力证据。

关键词：二叶式主动脉瓣心肌病变系统回顾

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西地那非对新型冠状病毒肺炎急性肺损伤的潜在治疗作用

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中国循环杂志 2022年第3期37卷 302-305页

作者：钱钰玲(综述) 何建国(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院呼吸与肺血管疾病诊治中心北京市100037

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情已造成上百万人死亡。免疫过激和炎症风暴是COVID-19最重要的病理生理过程,最终导致急性肺损伤和(或)急性呼吸窘迫综合征。严重肺损伤所致的呼吸衰竭是最常见的死亡原因。西地那非是一种选择性磷酸二酯... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情已造成上百万人死亡。免疫过激和炎症风暴是COVID-19最重要的病理生理过程,最终导致急性肺损伤和(或)急性呼吸窘迫综合征。严重肺损伤所致的呼吸衰竭是最常见的死亡原因。西地那非是一种选择性磷酸二酯酶抑制剂(PDEi),除经典的扩血管作用外,还具有抗炎、抗氧化、抗凋亡等作用,在各类急性肺损伤模型中都表现出了一定的保护和治疗作用。本文通过综述COVID-19相关急性肺损伤的病理生理特点及西地那非对急性肺损伤的作用机制,探讨西地那非对COVID-19患者潜在的治疗作用。

关键词：新型冠状病毒肺炎急性肺损伤西地那非炎症

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经胸超声心动图在左心室辅助装置置入术围手术期中的应用

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中华心血管病杂志 2021年第6期49卷 610-614页

作者：施怡声牛丽莉朱振辉梁玉王浩杜娟王现强陈海波胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院术后恢复中心100037 国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人心脏外科中心100037

目的观察经胸超声心动图(TTE)参数在左心室辅助装置(LVAD)置入术前、后的变化,探讨TTE在LVAD置入术围手术期中的临床运用价值。方法本研究为回顾性研究,纳入2018年1月至2020年12月在中国医学科学院阜外医院置入LVAD的终末期心力衰竭患... 详细信息

目的观察经胸超声心动图(TTE)参数在左心室辅助装置(LVAD)置入术前、后的变化,探讨TTE在LVAD置入术围手术期中的临床运用价值。方法本研究为回顾性研究,纳入2018年1月至2020年12月在中国医学科学院阜外医院置入LVAD的终末期心力衰竭患者。收集患者的临床基本信息,采集并分析LVAD置入前1周及置入后1个月的TTE参数及血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和总胆红素(TBil)水平。结果本研究共纳入12例置入LVAD的患者,均为男性,年龄(43.3±8.6)岁。置入LVAD后1个月,患者的左心房容积指数[(41.4±12.8)ml/m^(2)比(74.9±30.7)ml/m^(2),P<0.001]、左心室舒张末容积指数[(152.1±35.3)ml/m^(2)比(205.5±35.7)ml/m^(2),P<0.001]、左心室收缩末容积指数[(112.5±27.9)ml/m^(2)比(155.1±29.1)ml/m^(2),P<0.001]、右心房横径指数[(23.7±3.5)mm/m^(2)比(27.2±5.8)mm/m^(2),P=0.023]、右心室舒张末期前后径[(24.6±2.7)mm比(30.0±4.8)mm,P<0.001]、三尖瓣环收缩期位移[(11.5±2.9)mm比(14.6±2.8)mm,P=0.007]、肺动脉收缩压[(29.2±4.8)mmHg比(55.1±19.3)mmHg,P<0.001,1 mmHg=0.133 kPa]均较置入前降低。而主动脉窦部内径[(33.8±4.7)mm比(31.6±5.1)mm,P=0.007]、左心室射血分数[(26.3±3.0)%比(23.8±4.4)%,P=0.016]、右心室面积变化分数[(31.0±8.6)%比(23.8±5.5)%,P=0.004]均较置入前增加。二尖瓣、三尖瓣反流程度降低,下腔静脉吸气塌陷率增大(P均<0.05)。NT-proBNP[(1418.4±812.6)ng/L比(5097.5±3940.4)ng/L,P=0.004]及TBil[(12.4±5.4)μmol/L比(27.5±14.0)μmol/L,t=4.284,P=0.001]较术前明显降低。结论TTE显示LVAD置入后左心有效卸负荷,右心功能改善;TTE可在围手术期监测患者的心脏结构和功能变化,为临床评估LVAD治疗效果提供依据。

关键词：心力衰竭经胸超声心动图左心室辅助装置围手术期

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临时心脏起搏器致室性心动过速、心室颤动两例

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中华心脏与心律电子杂志 2024年第4期12卷 245-248页

作者：杨建都郭超李佳张峻中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京100037

本文报道2例与临时起搏器相关的恶性心律失常事件。病例一患者心肌梗死后因尖端扭转型室性心动过速(室速)植入临时起搏器治疗,后因起搏后心室回波触发室速,撤除临时起搏器后患者未再发作室速,提示在治疗室速过程中需根据病情变化实时分... 详细信息

本文报道2例与临时起搏器相关的恶性心律失常事件。病例一患者心肌梗死后因尖端扭转型室性心动过速(室速)植入临时起搏器治疗,后因起搏后心室回波触发室速,撤除临时起搏器后患者未再发作室速,提示在治疗室速过程中需根据病情变化实时分析病因,临时起搏器应用过程中需时刻警惕起搏触发室速的可能。病例二为心肌炎合并冠心病的患者在植入临时起搏器后,因起搏器感知功能障碍导致异常起搏,进而出现R on T现象触发室速,提示在临时起搏器治疗过程中需要规律程控,避免因起搏器功能障碍导致室速发生。

关键词：心脏起搏器室性心动过速心室颤动急性心肌梗死心肌炎

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