检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2018年第20期98卷 1624-1626页

作者：陈适刘泽宇冯铭卢琳潘慧朱惠娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

患者女，36岁，小学教师，因“脸变圆红4年、月经紊乱1年”于2015年5月11日入住北京协和医院内分泌科。2011年5月患者无明显诱因出现脸变圆红、腰围增粗、体重1年内增加10kg（44kg增至54k），伴腹部及大腿内侧均出现宽大紫纹，背部出... 详细信息

患者女，36岁，小学教师，因“脸变圆红4年、月经紊乱1年”于2015年5月11日入住北京协和医院内分泌科。2011年5月患者无明显诱因出现脸变圆红、腰围增粗、体重1年内增加10kg（44kg增至54k），伴腹部及大腿内侧均出现宽大紫纹，背部出现毳毛，唇边出现小胡须，皮肤磕碰易出现瘀斑。

关键词：向心性肥胖皮质醇占位垂体波动北京协和医院小学教师内分泌科

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眼球运动联合平衡功能测试对帕金森病和进行性核上性麻痹的鉴别诊断价值

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神经疾病与精神卫生 2019年第1期19卷 21-24页

作者：孙卓钟文周银平王含陈霞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床药理研究中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院协和转化医学中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科 100730 创制药临床PKPD研究北京市重点实验室 100195 首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心临床试验中心 100070

目的观察比较帕金森病(PD)和进行性核上性麻痹(PSP)患者的眼球运动和平衡特点。方法采用横断面调查研究方法,顺序人组PD和PSP患者,对患者进行眼球水平运动和躯体摆动测试,收集测试结果并比较组间以及与健康对照之间测试结果的差异。结... 详细信息

目的观察比较帕金森病(PD)和进行性核上性麻痹(PSP)患者的眼球运动和平衡特点。方法采用横断面调查研究方法,顺序人组PD和PSP患者,对患者进行眼球水平运动和躯体摆动测试,收集测试结果并比较组间以及与健康对照之间测试结果的差异。结果人组18例PD患者[男11例,年龄67(60,71)岁],9例PSP患者[男7例,年龄74(66,78.5)岁]和44名健康人[男15名,年龄67.5(62,71)岁]。分层回归分析结果提示,在控制了年龄和性别的潜在影响后,眼动指标和躯体摆动指标在健康人和PD患者间的差异有统计学意义(P﹤0.01),眼动指标在健康人和PSP患者间的差异有统计学意义(P﹤0.01),躯体摆动指标在健康人和PSP患者间的差异无统计学意义CP﹥0.05),眼动指标和躯体摆动指标在PD患者和PSP患者间的差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论眼动和躯体摆动指标相结合或许有助于鉴别PD和PSP。

关键词：帕金森综合征帕金森病进行性核上性麻痹眼球运动躯体摆动

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新型冠状病毒肺炎老年患者麻醉管理与感染控制建议

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中华麻醉学杂志 2020年第3期40卷 271-274页

作者：王天龙黄宇光陈向东罗爱林夏中元张宗泽王东信欧阳文严敏梅伟李民李茜肖玮邓小明熊利泽首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科武汉430030 武汉大学人民医院麻醉科 430060 武汉大学中南医院麻醉科 430071 北京大学第一医院麻醉科 100034 中南大学湘雅三医院麻醉科长沙410013 浙江大学医学院附属第二医院麻醉科杭州310009 四川大学华西医院麻醉手术中心成都610041 海军军医大学附属长海医院麻醉学部上海200433 同济大学附属上海市第四人民医院脑功能与人工智能转化研究所 200081

新型冠状病毒肺炎流行期间,老年人群感染疾病将使临床诊疗、转归和管理面临巨大挑战。结合老年患者麻醉特点和新型冠状病毒肺炎对肺功能损害的病理生理学特征,中华医学会麻醉学分会组织专家制订了"新型冠状病毒肺炎老年患者麻醉管... 详细信息

新型冠状病毒肺炎流行期间,老年人群感染疾病将使临床诊疗、转归和管理面临巨大挑战。结合老年患者麻醉特点和新型冠状病毒肺炎对肺功能损害的病理生理学特征,中华医学会麻醉学分会组织专家制订了"新型冠状病毒肺炎老年患者麻醉管理与感染控制建议"。该建议对新型冠状病毒肺炎老年患者的术前访视与感染控制、麻醉管理方案、麻醉监测、麻醉诱导/气管插管术、麻醉维持和感染控制、术中肺保护策略、抗应激与抗炎管理、血流动力学优化、麻醉苏醒期感染控制、术后镇痛进行了阐述,为新型冠状病毒肺炎疫情防控期间安全有效实施老年患者麻醉管理提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎老年人麻醉感染控制

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红景天苷对对乙酰氨基酚诱导肝损伤模型小鼠Keap1-Nrf2信号通路的影响

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中国药房 2018年第11期29卷 1487-1490页

作者：左玮张波梅丹中国医学科学院北京协和医院药剂科/协和转化医学中心北京100730

目的:探讨红景天苷(SALD)对对乙酰氨基酚(APAP)诱导肝脏损伤模型小鼠的保护作用及机制。方法:将60只小鼠随机分为正常组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、阳性组(乙酰半胱氨酸,150 mg/kg)和SALD低、中、高剂量组(100、200、300 mg/kg),每... 详细信息

目的:探讨红景天苷(SALD)对对乙酰氨基酚(APAP)诱导肝脏损伤模型小鼠的保护作用及机制。方法:将60只小鼠随机分为正常组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、阳性组(乙酰半胱氨酸,150 mg/kg)和SALD低、中、高剂量组(100、200、300 mg/kg),每组10只。除正常组外,其余各组小鼠均灌胃500 mg/kg的APAP复制肝损伤模型。造模前1 h,各组小鼠灌胃相应药物,连续5 d。给药结束后,测定小鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)含量,苏木精-伊红(HE)染色观察肝组织病理学改变,Western blot法检测肝组织中Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)(细胞核内)、核转录因子NF-E2相关因子(Nrf2)(细胞核内)、血红素氧合酶1(HO-1)(细胞质中)、还原型辅酶/醌氧化还原酶(NQO1)(细胞质中)以及谷氨酸半胱氨酸连接酶(GCLC)(细胞质中)蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组小鼠血清中ALT、AST、ALP和LDH含量显著增加(P<0.01),肝组织发生肝小叶结构紊乱辨别不清、肝细胞嗜酸性坏死等病变,肝组织中Nrf2、Keap1、HO-1、GCLC蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,除SALD低剂量组小鼠血清中LDH含量减少和阳性组小鼠肝组织中Nrf2、Keap1表达水平升高不显著外,其余各组小鼠上述指标均显著改善(P<0.05或P<0.01),且各给药组小鼠肝组织中NQO1蛋白表达水平均显著升高(P<0.05或P<0.01);各给药组小鼠肝组织病理变化均得到不同程度好转。结论:SALD对APAP诱导的肝损伤具有保护作用;其机制可能与促进Keap1、Nrf2入核,增强肝组织中NO-1、NQO1和GCLC蛋白表达有关。

关键词：红景天苷对乙酰氨基酚肝损伤小鼠 Kelch样环氧氯丙烷相关蛋1 核转录因子NF-E2相关因子

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退变性脊柱侧凸手术加速康复外科围手术期管理策略专家共识

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第二军医大学学报 2020年第3期41卷 233-242页

作者：白玉树翟骁陈自强魏显招杨明园杨操周许辉李危石李利吴继功许建中赵建华王达义钱邦平朱泽章胡勇孙武权房敏郑召民王征李淳德丁文元夏磊沈建雄仉建国孙天胜罗卓荆海涌吕国华郝定均邱勇李明海军军医大学(第二军医大学)长海医院骨科上海200433 华中科技大学同济医学院协和医院骨科武汉430022 海军军医大学(第二军医大学)长征医院骨科上海200003 北京大学第三医院骨科北京100191 解放军总医院第四医学中心骨科北京100048 战略支援部队特色医学中心骨科北京100101 陆军军医大学重庆西南医院骨科重庆400038 陆军特色医学中心大坪医院脊柱外科重庆400042 湖北医药学院附属太和医院脊柱外科十堰442008 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科南京210008 香港大学李嘉诚医学院矫形与创伤外科学系香港999077 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科上海200437 中山大学第一附属医院脊柱外科广州510080 解放军总医院骨科北京100853 北京大学第一医院骨科北京100433 河北医科大学第三医院脊柱外科石家庄050051 郑州大学第一附属医院骨科郑州510370 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 空军军医大学西京医院骨科西安710032 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科北京100020 中南大学湘雅二医院脊柱外科长沙410011 西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054

退变性脊柱侧凸常见于老年患者,通常合并高血压病、冠心病、糖尿病和骨质疏松等基础疾病,手术风险高、并发症多。加速康复外科(ERAS)要求综合考量患者的年龄、症状、体征、身体状况和骨质量等因素,以制定个体化的手术方案和围手术期干... 详细信息

退变性脊柱侧凸常见于老年患者,通常合并高血压病、冠心病、糖尿病和骨质疏松等基础疾病,手术风险高、并发症多。加速康复外科(ERAS)要求综合考量患者的年龄、症状、体征、身体状况和骨质量等因素,以制定个体化的手术方案和围手术期干预措施,这对改善患者预后和康复十分重要。经全国多位脊柱外科专家多次讨论,在循证医学证据支持下,针对退变性脊柱侧凸手术ERAS围手术期管理策略制定本共识意见,供临床工作参考和应用。

关键词：退变性脊柱侧凸外科学加速康复外科围手术期专家共识

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红花黄色素改善肝功能和糖脂代谢作用的研究进展

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国际内分泌代谢杂志 2019年第2期39卷 97-100页

作者：严克敏朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心100730

红花黄色素是中药红花的主要有效成分,已用于临床治疗心、脑血管疾病等。近年研究发现,红花黄色素还具有改善肝功能和糖、脂代谢的作用。一方面,红花黄色素能作用于肝脏,增强肝脏抗氧化应激的能力,减轻肝脏脂肪变性和纤维化;另一方面,... 详细信息

红花黄色素是中药红花的主要有效成分,已用于临床治疗心、脑血管疾病等。近年研究发现,红花黄色素还具有改善肝功能和糖、脂代谢的作用。一方面,红花黄色素能作用于肝脏,增强肝脏抗氧化应激的能力,减轻肝脏脂肪变性和纤维化;另一方面,红花黄色素能作用于脂肪组织和脂肪细胞,激活胰岛素信号通路、促进白色脂肪组织棕色化、抑制脂质合成。红花黄色素具有上述改善代谢的作用,其有望成为未来治疗肥胖及其相关并发症的一种药物。

关键词：红花黄色素肝功能糖脂代谢脂肪肝脏

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矮小症患儿生长激素激发试验与治疗反应的相关性

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基础医学与临床 2019年第10期39卷 1455-1459页

作者：袁仙仙柯晓安苗卉阳洪波王林杰陈适杨莹莹龚凤英朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心

目的分析生长激素缺乏症(GHD)和特发性矮小症(ISS)患者生长激素激发试验结果,及其与重组人生长激素(rhGH)治疗反应之间的关系。方法回顾性分析36例GHD和24例ISS左旋多巴和胰岛素低血糖生长激素激发试验结果,rhGH治疗后身高增长情况,进... 详细信息

目的分析生长激素缺乏症(GHD)和特发性矮小症(ISS)患者生长激素激发试验结果,及其与重组人生长激素(rhGH)治疗反应之间的关系。方法回顾性分析36例GHD和24例ISS左旋多巴和胰岛素低血糖生长激素激发试验结果,rhGH治疗后身高增长情况,进行相关性分析。结果GHD组两种激发试验峰值、曲线下面积(area under curve,AUC)与身高标准差比值(SDS)呈正相关(P<0.001),校正性别、年龄、骨龄、体质量SDS后,左旋多巴激发试验峰值及AUC与身高SDS仍呈正相关(r=0.471和0.427,P<0.05);ISS组并无此相关性。两组治疗前身高SDS无差异,治疗第2年GHD组身高SDS显著高于ISS组(P<0.05)。两组治疗后GV均明显增加,但治疗第2年GV较第1年有所下降。GHD组治疗第1年GV与治疗前两种激发试验峰值、AUC呈负相关,而ISS组并无相关性。结论rhGH可显著改善GHD和ISS患儿身高,但随着治疗的延长GV有下降趋势;治疗前GH激发试验可一定程度预测GHD患儿rhGH治疗效果,但不能预测ISS患儿rhGH治疗效果。

关键词：矮小症生长激素激发试验生长激素缺乏症特发性矮小症

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恒定自然杀伤细胞与肥胖

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国际内分泌代谢杂志 2019年第1期39卷 40-44页

作者：许瀚元朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心100730

恒定自然杀伤细胞(iNKT细胞)是广泛分布于肝脏、脾脏、骨髓等组织中的一类特殊的T淋巴细胞亚群。2009年,Lynch等首次报道在人网膜脂肪组织中存在iNKT细胞,并发现其表达的表面标志与其他外周组织内iNKT细胞不相同。当脂肪组织中的iNKT细... 详细信息

恒定自然杀伤细胞(iNKT细胞)是广泛分布于肝脏、脾脏、骨髓等组织中的一类特殊的T淋巴细胞亚群。2009年,Lynch等首次报道在人网膜脂肪组织中存在iNKT细胞,并发现其表达的表面标志与其他外周组织内iNKT细胞不相同。当脂肪组织中的iNKT细胞被激活后,能发挥调节脂肪组织免疫微环境的作用。研究表明,在肥胖患者及高脂饮食诱导肥胖小鼠中,脂肪组织内iNKT细胞的数量明显下降,体重减轻后,细胞数量回升。缺乏iNKT细胞的小鼠体重呈增加的趋势,同时其脂肪组织内促炎型巨噬细胞及炎性细胞因子的水平升高,并出现糖耐量受损等代谢异常;而激活iNKT细胞,则能够通过促进白色脂肪棕色化,增加产热,使小鼠体重减轻。因此,由于iNKT细胞与肥胖及脂肪组织炎性反应的密切关系,其有望在未来成为改善肥胖及相关代谢异常的新靶点。

关键词：恒定自然杀伤细胞肥胖脂肪组织炎症巨噬细胞

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成纤维细胞生长因子1与糖脂代谢

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国际内分泌代谢杂志 2019年第3期39卷 190-193页

作者：许瀚元朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室协和转化医学中心100730

成纤维细胞生长因子1(FGF1)是成纤维细胞生长因子(FGFs)家族的一员,能够通过自分泌或旁分泌方式促进血管生发、促进细胞增殖分裂,与肿瘤发生及器官发育不良等疾病密切相关。近期研究发现,FGF1还具有内分泌作用。一方面,外周注射FGF1能... 详细信息

成纤维细胞生长因子1(FGF1)是成纤维细胞生长因子(FGFs)家族的一员,能够通过自分泌或旁分泌方式促进血管生发、促进细胞增殖分裂,与肿瘤发生及器官发育不良等疾病密切相关。近期研究发现,FGF1还具有内分泌作用。一方面,外周注射FGF1能够通过血液循环作用于外周组织,增加其胰岛素敏感性,改善糖代谢异常;另一方面,中枢脑室内注射FGF1还能够通过抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌,从而使皮质醇分泌减少,促进糖酵解,抑制糖异生,使血糖水平显著降低。另外,FGF1还能够在过氧化物酶体增殖物活化受体(PPAR)γ的调节下,参与脂肪组织重塑,并调控脂肪分解,参与脂代谢的调节进程。因此,FGF1作为一种代谢调节因子,在糖、脂代谢调节中发挥着重要作用,有望在未来成为治疗2型糖尿病的新靶点。

关键词：成纤维细胞生长因子1 脂肪组织糖代谢脂代谢

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骨质疏松症患者实践指南

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中华内科杂志 2020年第12期59卷 953-959页

作者：邱敏丽谢雅王晓红王小琴赵东宝周惠琼周宇麒严励梁碧玲沈焕玲曹双燕丁悦古洁若曾小峰杨克虎广东省免疫疾病临床医学研究中心广州510630 中山大学附属第三医院放射科广州510630 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心/兰州大学循证医学中心/GRADE中国中心兰州730000 海军军医大学第一附属医院(长海医院)风湿免疫科上海200433 解放军总医院第四医学中心风湿免疫科北京100048 中山大学附属第三医院临床研究中心医学伦理委员会广州510630 中山大学附属第二医院内分泌科广州510030 中山大学附属第二医院放射科广州510030 广州市普康慈善基金会骨质疏松病友会 510630 中山大学附属第二医院骨外科广州510030 中山大学附属第七医院风湿免疫科深圳518107 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

骨质疏松症(OP)的患病率明显上升,已成为我国中老年人群的重要健康问题,提高OP临床诊治达标率需医患携手共同协商诊疗过程中的细节。因此,患者对疾病的认识、对诊治指南的理解以及配合医生执行诊疗方案是非常重要的环节。本指南从患者... 详细信息

骨质疏松症(OP)的患病率明显上升,已成为我国中老年人群的重要健康问题,提高OP临床诊治达标率需医患携手共同协商诊疗过程中的细节。因此,患者对疾病的认识、对诊治指南的理解以及配合医生执行诊疗方案是非常重要的环节。本指南从患者关切的问题出发,采用《世界卫生组织指南制订手册》的规范流程和相关原则,组成OP患者实践指南工作组,提出OP患者实践指南推荐意见14条。

关键词：骨质疏松患者指南

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