检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨与关节外科杂志 2019年第11期12卷 833-840页

作者：无康鹏德黄强沈慧勇邵增务严世贵向兵周宗科黄泽宇林进胡懿郃张卫国陈允震徐鹏张立海李庭郭建军高鹏吴新宝唐佩福牛挺孙天胜翁习生邵宗鸿邱贵兴裴福兴中国康复技术转化及发展促进会肌肉骨骼运动康复技术转化专业委员会中国医疗保健国际交流促进会骨科分会关节学组中国研究型医院学会关节外科学专业委员会四川大学华西医院骨科成都610041 中山大学附属第八医院骨科深圳518033 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科武汉430022 浙江大学医学院附属第二医院骨科杭州310009 四川大学华西医院血液科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中南大学湘雅医院骨科长沙410008 大连医科大学附属第一医院骨科大连116044 山东大学齐鲁医院骨科济南250012 西安市红会医院骨科西安710054 解放军总医院骨科北京100853 北京积水潭医院骨科北京100035 国家体育总局体育科学体医融合促进与创新研究中心北京100061 解放军总医院第七医学中心北京100700 天津医科大学总医院血液科天津300052

贫血是骨科患者围手术期常见的并存疾病,发生率为12.8%~45.0%。术前贫血常见原因有营养不良、慢性失血性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病、慢性感染或创伤等;手术导致的显性和隐性失血术后又将加重贫血。术后贫血造成细胞、组织、器官缺血缺... 详细信息

贫血是骨科患者围手术期常见的并存疾病,发生率为12.8%~45.0%。术前贫血常见原因有营养不良、慢性失血性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病、慢性感染或创伤等;手术导致的显性和隐性失血术后又将加重贫血。术后贫血造成细胞、组织、器官缺血缺氧,增加输血率、感染风险、致残率及死亡率,易引发血液传播疾病并影响免疫功能,延缓术后康复,延长住院时间。术前明确贫血病因及贫血类型是治疗贫血的关键。骨科手术围手术期常见贫血类型有缺铁性贫血、正细胞正血色素贫血、大细胞型贫血等。平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血清铁(SI)水平、血清铁蛋白(SF)水平、总铁结合力(TIBC)等检测可明确贫血类型。贫血治疗包括术前积极处理原发病、消除病因、加强营养、提高血红蛋白水平,术中微创操作、控制性降压、应用氨甲环酸减少出血、减少手术失血的应激反应,围手术期铁剂联合应用促红细胞生成素(EPO)加快提升血红蛋白水平及减少术后异体输血等,必要时联合血液科医师共同诊治,促进患者早期康复,降低或避免并发症发生。

关键词：骨科手术贫血围手术期诊断治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

从循证视角探析大数据研究——痛风与高尿酸血症患者多中心网络注册及随访研究

引用

中华内科杂志 2017年第3期56卷 167-170页

作者：陈耀龙王琪曾小峰兰州大学基础医学院循证医学研究所甘肃省循证医学与临床转化重点实验室(兰州)GRADE中国中心 730000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科

2016年，Ann Intern Med发表了一篇论述大数据（big data）与循证医学（evidence—based medicine，EBM）关系的文章，该文的作者是加州大学旧金山分校的Ida Sim教授，也是最早倡导将循证医学与大数据结合进而为决策提供最佳依据的学者... 详细信息

2016年，Ann Intern Med发表了一篇论述大数据（big data）与循证医学（evidence—based medicine，EBM）关系的文章，该文的作者是加州大学旧金山分校的Ida Sim教授，也是最早倡导将循证医学与大数据结合进而为决策提供最佳依据的学者之一。

关键词：循证医学高尿酸血症随访研究多中心注册网络患者痛风

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

IgG4与肿瘤免疫的研究进展

引用

中国普外基础与临床杂志 2017年第8期24卷 1021-1024页

作者：崔铭廖泉赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科协和转化医学中心北京100730

目的阐述免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)及其与肿瘤免疫的相关研究现状。方法检索近年来IgG4与肿瘤免疫相关的文献并进行综述。结果高水平的IgG4及IgG4阳性浆细胞在肿瘤组织中的浸润是恶性肿瘤患者预后的不良因素,而血清中IgG4... 详细信息

目的阐述免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)及其与肿瘤免疫的相关研究现状。方法检索近年来IgG4与肿瘤免疫相关的文献并进行综述。结果高水平的IgG4及IgG4阳性浆细胞在肿瘤组织中的浸润是恶性肿瘤患者预后的不良因素,而血清中IgG4水平与恶性肿瘤患者预后之间的相关性尚不明确。IgG4相关免疫应答可能通过发挥免疫抑制的作用而促进恶性肿瘤的免疫逃逸。结论 IgG4可能参与了恶性肿瘤的发生与发展,其在肿瘤免疫微环境中的作用机制仍待进一步探索。对IgG4与肿瘤免疫的深入研究可能会为恶性肿瘤的治疗提供新的思路与靶点。

关键词：免疫球蛋白G4 肿瘤免疫恶性肿瘤 IgG4相关疾病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性纤毛运动障碍17例临床特点分析

引用

中华结核和呼吸杂志 2017年第4期40卷 278-283页

作者：田欣伦王世波郑妹颖李雪徐凯峰中国医学科学院北京协和医院呼吸内科协和转化医学中心 100730 山东省潍坊市第二人民医院呼吸内科北京大学附属人民医院电镜室

目的探讨原发性纤毛运动障碍（PCD）患者的临床特点，提高对该病的认识。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月北京协和医院确诊的PCD且资料完整的病例共17例，其中男7例，女10例，年龄6-57岁，平均发病年龄（11．7±2．1）岁，平... 详细信息

目的探讨原发性纤毛运动障碍（PCD）患者的临床特点，提高对该病的认识。方法回顾性分析2009年1月至2014年12月北京协和医院确诊的PCD且资料完整的病例共17例，其中男7例，女10例，年龄6-57岁，平均发病年龄（11．7±2．1）岁，平均诊断年龄（29．5±3．5）岁。分析患者的临床症状、影像学、肺功能以及电镜检查特点。结果17例PCD患者中最常见始发症状是咳嗽（15例）和咳痰（13例），内脏转位5例。16例患者的胸部CT可见不同程度的支气管扩张，15例CT可见鼻窦炎。患者的痰液病原学中铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、烟曲霉、念珠菌最常见，未见非结核分枝杆菌感染的患者。12例患者完成了肺通气功能检查，其中阻塞性通气功能障碍最常见（8／12）；10例患者同时完成了弥散和容量测定，3例出现弥散功能障碍，3例存在限制性通气功能障碍，2例患者肺功能完全正常。13例患者进行了支气管黏膜的电镜检查，最常见的电镜异常为内或外动力臂的缺失（8／13）、微管排列紊乱（3／13）、微管数目减少（3／13）以及动力臂数目减少（2／13）。4例存在纤毛多种结构异常。结论幼年起病，合并鼻窦炎或中耳炎的支气管扩张患者，即使没有内脏转位也需要警惕PCD的可能。胸部及鼻窦CT和男性精液检查有助于诊断，电镜检查是目前较为有效的诊断手段。

关键词：纤毛运动障碍卡塔格内综合征支气管扩张症显微镜检查电子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

镍变应性接触性皮炎小鼠动物模型建立

引用

中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第2期11卷 142-148页

作者：魏若尧孙井江李挚刘跃华高虹孙劲旅中国医学科学院医学实验动物研究所北京协和医学院比较医学中心北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤病科北京100730

目的建立镍变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)小鼠模型。方法选择30只C57BL/6小鼠,随机分为5组(阳性对照组,阴性对照组,5%-5%硫酸镍组,10%-10%硫酸镍组,10%硫酸镍单次刺激组),于第0天致敏且第2、3天激发,分别于第一次... 详细信息

目的建立镍变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)小鼠模型。方法选择30只C57BL/6小鼠,随机分为5组(阳性对照组,阴性对照组,5%-5%硫酸镍组,10%-10%硫酸镍组,10%硫酸镍单次刺激组),于第0天致敏且第2、3天激发,分别于第一次激发后的6、12、24、48 h对各组激发部位炎症进行动态评分;超声扫描表皮厚度;苏木精-伊红染剂(hematoxylin and eosin stain,HE)染色观察激发部位皮肤病理变化;对皮损部位皮肤匀浆进行细胞因子检测。结果各剂量组动物激发部位皮肤24 h炎症程度最强。各剂量组激发部位皮肤表皮增厚,超声扫描显示实验组小鼠表皮厚度为:10%-10%硫酸镍组>5%-5%硫酸镍组>10%硫酸镍单次刺激组。5%-5%、10%-10%硫酸镍组出现表皮结痂,基底层液化,真皮毛细血管扩张,真皮炎性细胞浸润,表现为急性炎症症状,与人类镍过敏的急性病理变化一致。5%-5%、10%-10%硫酸镍组皮损部位干扰素-γ、白细胞介素-4和白细胞介素-10均值水平均有升高,10%-10%硫酸镍组的白细胞介素-4均值水平与阴性对照组相比,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 5%-5%、10%-10%硫酸镍组成功建立ACD急性小鼠模型。

关键词：硫酸镍变应性接触性皮炎动物模型小鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨科手术加速康复围手术期疼痛管理指南

引用

中华骨与关节外科杂志 2019年第12期12卷 929-938页

作者：无周宗科廖刃唐佩福曹力屠重棋吴新宝王浩洋李庭王光林沈慧勇孙天胜王飞刘浩赵劲民翁习生杨惠林姜保国邱贵兴裴福兴中国康复技术转化及发展促进会中国研究型医院学会中国医疗保健国际交流促进会白求恩公益基金会四川大学华西医院骨科成都610041 四川大学华西医院麻醉科成都610041 中国人民解放军总医院骨科北京100853 新疆医科大学第一附属医院骨科乌鲁木齐830054 北京积水潭医院骨科北京100035 中山大学附属第八医院骨科广州510120 解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 河北医科大学第三医院骨科石家庄050051 广西医科大学第一附属医院骨科南宁530000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215006 北京大学人民医院骨科北京100044

骨科手术围手术期疼痛控制直接影响患者术后康复效果与医疗质量。应用已证实有效的方法降低围手术期疼痛可减少疼痛的相关并发症,加速患者术后康复,提高患者满意度。通过查阅文献,中国康复技术转化及发展促进会、中国研究型医院学会、... 详细信息

骨科手术围手术期疼痛控制直接影响患者术后康复效果与医疗质量。应用已证实有效的方法降低围手术期疼痛可减少疼痛的相关并发症,加速患者术后康复,提高患者满意度。通过查阅文献,中国康复技术转化及发展促进会、中国研究型医院学会、中国医疗保健国际交流促进会和白求恩公益基金会组织专家,基于国家卫生健康委员会公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经全国专家反复讨论和通讯修改,针对骨科围手术期疼痛管理形成本指南,供广大骨科医师在临床工作中参考。本指南主要内容包括骨科围手术期疼痛管理的目的、原则、疼痛分类及评估方法,根据不同患者术前、术中、术后的疼痛特点归纳了一系列镇痛措施,并强调了氨甲环酸和糖皮质激素在围手术期抑制炎症反应、减轻疼痛中的作用。

关键词：骨科手术疼痛加速康复

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

13例ATP敏感性钾通道基因突变所致新生儿糖尿病的分子遗传学及临床特征分析

引用

中华糖尿病杂志 2017年第6期9卷 350-355页

作者：王彤于淼卢超霞张化冰平凡张茜许建萍冯凯李文慧郑佳王晓晶肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫计委内分泌重点实验室100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院医学分子生物学国家重点实验室麦库西克-张孝骞协和遗传医学中心

目的研究中国人群中由编码ATP敏感性钾通道（KATP）基因突变导致的新生儿糖尿病（NDM）患者的临床特点以及基因型-临床表型关系.方法纳入2007年8月至2016年8月就诊于北京协和医院的可疑NDM患者23例,详细收集临床资料,运用Sanger测序... 详细信息

目的研究中国人群中由编码ATP敏感性钾通道（KATP）基因突变导致的新生儿糖尿病（NDM）患者的临床特点以及基因型-临床表型关系.方法纳入2007年8月至2016年8月就诊于北京协和医院的可疑NDM患者23例,详细收集临床资料,运用Sanger测序技术对分别编码KATP通道Kir6.2亚单位和SUR1亚单位的KCNJ11和ABCC8基因进行测序,明确分子遗传学诊断;对明确由KCNJ11或ABCC8基因突变导致的NDM患者,尝试行口服格列本脲替代胰岛素转换治疗.结果共遗传学确诊KATP-NDM患者13例：KCNJ11突变（KCNJ11-NDM）9例,ABCC8突变（ABCC8-NDM）4例.发现4个新的KATP基因致病位点,分别为KCNJ11 p.I182M和ABCC8 p.Q211R、p.I585F、p.R653W.在9例KCNJ11-NDM中,2例为暂时性NDM（TNDM）,7例为永久性NDM（PNDM）,其中3例合并神经、肌肉发育迟缓（iDEND综合征）.4例ABCC8-NDM均为PNDM,其中2例合并iDEND综合征.共9例（69.2%）患者成功停用胰岛素,转换为格列本脲单药降糖治疗.即使在KATP基因同一位点、发生相同或不同氨基酸类型突变,所导致的NDM在临床轻重程度、对磺脲类药物的反应均存在较大差异.结论深入研究NDM的基因型-临床表型关系有助于更好地理解糖尿病（特别是NDM）的发病机制与临床转归.尽早确诊KATP-NDM并起始磺脲类药物治疗对预防iDEND综合征患者的神经肌肉系统发育异常具有重要意义.

关键词：新生儿糖尿病 ATP敏感性钾通道磺脲类药物

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

鼓膜穿孔的大小、部位与听力下降的关系

引用

医学综述 2017年第19期23卷 3849-3853页

作者：黄小五杨华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻喉科广东深圳518100 南方医科大学深圳医院耳鼻喉科广东深圳518100 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京协和医院转化医学中心北京100730

鼓膜穿孔是临床中的常见疾病,其主要临床表现为听力下降。目前对鼓膜穿孔和听力下降关系的研究主要集中在鼓膜穿孔的大小和部位两个方面。但至今鼓膜穿孔大小的测定方法及分型和鼓膜穿孔部位的界定分类均无统一标准,其与听力下降之间的... 详细信息

鼓膜穿孔是临床中的常见疾病,其主要临床表现为听力下降。目前对鼓膜穿孔和听力下降关系的研究主要集中在鼓膜穿孔的大小和部位两个方面。但至今鼓膜穿孔大小的测定方法及分型和鼓膜穿孔部位的界定分类均无统一标准,其与听力下降之间的关系也尚未形成一致的观点。同时又有新的观点,如中耳容积和乳突气化程度对鼓膜穿孔引起的听力下降有影响。探究总结其之间的具体关系以便临床医师判断患者除鼓膜穿孔外是否还具有其他中耳疾病以及为患者制订最佳治疗方案以提高生活质量。

关键词：鼓膜穿孔听力损失鼓膜穿孔面积鼓膜穿孔部位

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

9例家族性高胆固醇血症患者LDLR基因突变检测并一个新突变报道

9例家族性高胆固醇血症患者LDLR基因突变检测并一个新突变报道

引用

第六届北京市罕见病学术大会暨2018京津冀罕见病学术大会

作者：孟晓露司锘申育奇汪奇何疆春卢超霞吴炜张抒扬张学中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院医学分子生物学国家重点实验室麦库西克-张孝骞协和遗传医学中心中国人民解放军总医院心血管内科中国人民解放军海军总医院心脏中心中国医学科学院北京协和医院心内科

目的：检测9例家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)患者LDLR基因突变情况,为该病的临床诊断与遗传咨询提供依据。方法：收集患者及父母外周血样本提取基因组DNA,针对LDLR基因设计特异性引物,采用聚合酶链式反应(PCR)... 详细信息

目的：检测9例家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)患者LDLR基因突变情况,为该病的临床诊断与遗传咨询提供依据。方法：收集患者及父母外周血样本提取基因组DNA,针对LDLR基因设计特异性引物,采用聚合酶链式反应(PCR)扩增LDLR基因的全部编码及侧翼序列,对扩增产物进行直接测序。

关键词：家族性高胆固醇血症 LDLR基因基因检测突变

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

拉撒路综合征

引用

中华急诊医学杂志 2016年第2期25卷 241-245页

作者：付阳阳徐军于学忠北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院协和转化医学中心100730

拉撒路综合征，是指在心肺复苏失败停止所有抢救措施后，包括停止胸外按压、停止呼吸机辅助通气、停止输液及抢救药物应用等，无原因自主循环恢复，所以又被称为迟发的自主循环恢复。自首例报道于1982年，目前已经有53例个案报告。拉撒... 详细信息

拉撒路综合征，是指在心肺复苏失败停止所有抢救措施后，包括停止胸外按压、停止呼吸机辅助通气、停止输液及抢救药物应用等，无原因自主循环恢复，所以又被称为迟发的自主循环恢复。自首例报道于1982年，目前已经有53例个案报告。拉撒路综合征的病理生理及其发生机制，目前医学界并没有一个确切的定论。呼气末正压释放假说、高血钾堆积、碱中毒、肾上腺素等药物堆积效应等假说纷纷被提出。大多数的病例报告中拉撒路综合征发生在心肺复苏停止10min之内，所以大多数文献中建议在心肺复苏停止后，对患者的积极监护至少应该持续10min，以此来确定是患者是否真的死亡。但这一建议仍需要更多的研究支持。

关键词：拉撒路综合征自主循环恢复迟发型自主循环恢复内源性PEEP 高钾血症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：