检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第1期11卷 61-68页

作者：李曌徐东王紫倩牛海涛李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病教育部重点实验室北京100730 中国医学科学院医学实验动物研究所北京协和医学院比较医学中心北京100021

肠道微生物与人体免疫系统共生并相互影响,已有研究表明炎性肠病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的发生与肠道微生态的改变相关,肠道微生物的检测及改变有一定的诊断价值及治疗作用。多种自身免疫性疾病患者肠道微生物... 详细信息

肠道微生物与人体免疫系统共生并相互影响,已有研究表明炎性肠病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的发生与肠道微生态的改变相关,肠道微生物的检测及改变有一定的诊断价值及治疗作用。多种自身免疫性疾病患者肠道微生物构成与健康人群存在不同程度的差异,通过饮食、药物调节,重建肠道微生态则有助于改善疾病。本文对肠道微生物在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎及炎性肠病中的作用及目前在疾病诊断、治疗方面的进展进行综述。

关键词：肠道微生物系统性红斑狼疮炎性肠病类风湿关节炎脊柱关节炎

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中美神经科专科医师培训制度比较分析

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基础医学与临床 2017年第12期37卷 1792-1795页

作者：姚明倪俊 HUANG Jue-bin 潘慧彭斌朱以诚崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730 密西西比大学医学中心神经内科密西西比杰克逊39216

目的探讨中美两国神经科专科医师培训制度的区别,希望借鉴美国的经验,提高中国神经科专科医师培训水平。方法对比分析中美两国神经科专科医师培训制度的目标计划、管理考核以及培训基地和师资要求。结果美国神经科专科医师培训起步早,... 详细信息

目的探讨中美两国神经科专科医师培训制度的区别,希望借鉴美国的经验,提高中国神经科专科医师培训水平。方法对比分析中美两国神经科专科医师培训制度的目标计划、管理考核以及培训基地和师资要求。结果美国神经科专科医师培训起步早,至今已形成一套较为完整和规范的体系;国内近年来住院医师规范化培训虽然已经全面启动并逐渐推进完善,神经内科专科医师培训也有了一定的基础,但是由于起步较晚,仍存在较大的不足。结论借鉴美国住院医师培养制度的经验,结合中国实际情况,进行住院医师规范化培训制度的进一步改革和创新,将极大地推动中国临床医学水平的提高。

关键词：神经科专科医师培训

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我院伊米苷酶用药分析及其对罕见病用药保障体系的启示

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中国药学杂志 2016年第15期51卷 1345-1348页

作者：孔建梅丹张波中国医学科学院-北京协和医学院协和转换医学中心北京协和医院药剂科北京100730

目的探讨戈谢病患者用药负担性，为我国罕见病用药保障体系提供参考。方法对我院2009—2015年戈谢病患者基本情况和伊米苷酶使用情况进行分析，重点关注患者总人数、每年新增或递减人数、患者用药时间、伊米苷酶总药费和平均药费。结果2... 详细信息

目的探讨戈谢病患者用药负担性，为我国罕见病用药保障体系提供参考。方法对我院2009—2015年戈谢病患者基本情况和伊米苷酶使用情况进行分析，重点关注患者总人数、每年新增或递减人数、患者用药时间、伊米苷酶总药费和平均药费。结果2009—2015年共有35人在我院领取伊米苷酶，我院戈谢病患者患者从2009年的25人增加至2015年的35人，戈谢病患者年增长率约5．7％（约1．4名·年-1）；35名患者伊米苷酶总药品费用13006．5万元，患者年平均用药金额91．86万元（2010～2015年）。结论近7年，我院就诊的戈谢病人数相对固定；戈谢病用药非常昂贵，个人几乎无法承担，亟须建议建立个人、政府和社会多方付费的罕见病用药保障体系。

关键词：思而赞伊米苷酶罕见病孤儿药

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维生素D缺乏在胰岛素抵抗中的作用及其中药研究价值

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世界中西医结合杂志 2017年第1期12卷 138-141页

作者：孙莹梁晓春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科协和转化医学中心卫生部内分泌重点实验室北京100730

胰岛素抵抗是2型糖尿病的关键因素,但其机制尚不明确,研究表明维生素D(Vitamin D,VD)对2型糖尿病胰岛素抵抗具有一定影响。VD缺乏可使胰岛素受体基因表达受到抑制,还可通过下调PPAR-γ基因表达,减少胰岛素受体底物2和Akt磷酸化,调节脂... 详细信息

胰岛素抵抗是2型糖尿病的关键因素,但其机制尚不明确,研究表明维生素D(Vitamin D,VD)对2型糖尿病胰岛素抵抗具有一定影响。VD缺乏可使胰岛素受体基因表达受到抑制,还可通过下调PPAR-γ基因表达,减少胰岛素受体底物2和Akt磷酸化,调节脂肪代谢起到加重肥胖引起胰岛素抵抗的作用,而补充VD可通过缓解上述途径及抑制炎性因子缓解胰岛素抵抗。中医中药在糖尿病防治方面具有良好疗效,而中草药成分复杂,作用多样。部分中草药既具有调节VD水平的作用又具有缓解胰岛素抵抗的作用,但此类中草药缓解胰岛素抵抗的作用是否与调节VD水平相关的研究目前仍处于空白,仍值得更深入探讨,本文就五年来研究发现的VD缺乏对胰岛素抵抗的影响及中药研究价值进行了综述。

关键词：维生素D 胰岛素抵抗 2型糖尿病

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筋脉通含药血清对高糖培养大鼠雪旺细胞β-catenin、GSK-3β及髓鞘零蛋白表达的影响

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基础医学与临床 2017年第4期37卷 484-487页

作者：孙莹梁晓春刘伟刘頔中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科协和转化医学中心卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨不同浓度筋脉通含药血清对高糖培养大鼠雪旺细胞(SCs)β-catenin、GSK-3β及髓鞘零蛋白(P0)的影响。方法 SD大鼠灌胃获得含药血清及正常血清,原代培养雪旺细胞,随机分为正常对照组、高糖组、筋脉通5、10和20倍干预组,72 h后分别... 详细信息

目的探讨不同浓度筋脉通含药血清对高糖培养大鼠雪旺细胞(SCs)β-catenin、GSK-3β及髓鞘零蛋白(P0)的影响。方法 SD大鼠灌胃获得含药血清及正常血清,原代培养雪旺细胞,随机分为正常对照组、高糖组、筋脉通5、10和20倍干预组,72 h后分别用CCK、real-time PCR和Western blot法检测各组SCs细胞增殖活性及β-catenin、GSK-3β和P0的mRNA与蛋白表达。结果与正常组相比,高糖组SCs细胞增殖率显著降低(P<0.01),β-catenin和P0 mRNA与蛋白表达显著降低(P<0.01),而GSK-3βmRNA表达显著上升(P<0.05)。中药筋脉通干预后使高糖培养的SCs细胞β-catenin、P0的mRNA及蛋白表达显著回升(P<0.01),而GSK-3βmRNA表达显著回降(P<0.01),且与浓度相关。结论高糖可引起SCs细胞损伤,中药筋脉通可以通过调节β-catenin、GSK-3β水平抑制该作用。

关键词：筋脉通雪旺细胞 Wnt/β-catenin 髓鞘零蛋白

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支架辅助弹簧圈栓塞治疗肾动脉分支动脉瘤2例

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中国血管外科杂志（电子版） 2017年第4期9卷 293-295页

作者：李志国吴志远陈跃鑫刘昌伟李拥军遵化市人民医院外科河北遵化064200 中国医学科学院北京协和医学院国家老年医学中心北京医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

患者1,女性,28岁。查体发现左侧肾动脉瘤2个月,于2015年7月9日收入院。计算机断层扫描血管造影（computed tomography angiography,CTA）三维重建提示：左肾动脉近肾门处一肾动脉分支动脉瘤,大小约2.5 cm×1.9 cm。出瘤动脉分为3支... 详细信息

患者1,女性,28岁。查体发现左侧肾动脉瘤2个月,于2015年7月9日收入院。计算机断层扫描血管造影（computed tomography angiography,CTA）三维重建提示：左肾动脉近肾门处一肾动脉分支动脉瘤,大小约2.5 cm×1.9 cm。出瘤动脉分为3支,分别供应肾脏下极和部分中极（图1A）。拟使用裸支架辅助弹簧圈栓塞治疗肾动脉分支动脉瘤。

关键词：肾动脉瘤动脉分支栓塞治疗弹簧圈裸支架计算机断层扫描血管造影左肾动脉

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非免疫缺陷成人重症腺病毒肺炎研究进展

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中国急救医学 2016年第11期36卷 1049-1053页

作者：刘丹瑜谈定玉徐军于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科协和转化医学中心北京100730

腺病毒肺炎已逐渐成为社区获得性肺炎（CAP）中的重要组成部分。过去认为，重症腺病毒肺炎易发生于儿童及免疫缺陷成人。近年发现，非免疫缺陷成人重症腺病毒肺炎爆发及散发病例逐渐增多，但因相关研究较少，人们对其认识尚不充分。本... 详细信息

腺病毒肺炎已逐渐成为社区获得性肺炎（CAP）中的重要组成部分。过去认为，重症腺病毒肺炎易发生于儿童及免疫缺陷成人。近年发现，非免疫缺陷成人重症腺病毒肺炎爆发及散发病例逐渐增多，但因相关研究较少，人们对其认识尚不充分。本文主要就非免疫缺陷成人重症腺病毒肺炎的病原学及传播、流行病学、致病机制、临床特点、病原学检测及治疗方面研究进展进行综述，以期得到临床工作者关注，提高诊治水平。

关键词：腺病毒肺炎重症非免疫缺陷成人社区获得性肺炎(CAP) Community acquired pneumonia(CAP)

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微小核糖核酸hsa-miR-663对肾上腺皮质细胞SW-13增殖及凋亡的影响

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中华泌尿外科杂志 2016年第8期37卷 621-624页

作者：赵欣张学斌李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科协和医学转化中心 100730

目的在前期研究基础上,进一步探讨与促肾上腺皮质激素非依赖性肾上腺大结节增生（adrenocorticotropin-independent macronodular adrenal hyperplasia,AIMAH）发病相关的微小核糖核酸（microRNA）对肾上腺皮质细胞（SW-13细胞）增殖... 详细信息

目的在前期研究基础上,进一步探讨与促肾上腺皮质激素非依赖性肾上腺大结节增生（adrenocorticotropin-independent macronodular adrenal hyperplasia,AIMAH）发病相关的微小核糖核酸（microRNA）对肾上腺皮质细胞（SW-13细胞）增殖及凋亡的影响.方法经前期筛选、验证研究发现AIMAH与正常肾上腺组织相比存在microRNA差异表达,其中hsa-miR-663表达明显上调.2015年10月至2016年2月,将hsa-miR-663作为目标microRNA,合成相应的microRNA mimics及inhibitors,转染SW-13细胞.通过实时定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）确认hsa-miR-663在SW-13细胞中的转染效果.根据RT-PCR结果将经转染的细胞系分为5个组进行对比研究,分别为SW-13空白对照组、mimics阴性对照组、inhibitor阴性对照组、hsa-miR-663过表达组、hsa-miR-663敲低组,应用MTT法检测各组细胞的生长曲线,应用Annexin V-FITC/PI双染法检测各组细胞的凋亡.明确hsa-miR-663对SW-13细胞增殖及凋亡的影响.结果采用RT-PCR确认,在mimics转染的细胞中,hsa-miR-663过表达;在Inhibitors转染的细胞中,hsa-miR-663表达敲低.MTT结果显示,与正常对照组及阴性对照组相比,hsa-miR-663过表达组细胞增殖明显,敲低组细胞增殖显著下降.Annexin V-FITC/PI双染法结果显示,与正常对照组及阴性对照组相比,hsa-miR-663过表达组细胞凋亡无明显变化,敲低组细胞凋亡轻度增加,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 hsa-miR-663过表达可以促进SW-13细胞增殖,可能与AIMAH发病相关.

关键词：库欣综合征促肾上腺皮质激素非依赖性肾上腺大结节增生细胞增殖细胞凋亡微小核糖核酸hsa—miR-663

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超重及肥胖多囊卵巢综合征患者亚临床甲状腺功能减退与人体成分和胰岛素抵抗的关系

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中华临床营养杂志 2017年第6期25卷 366-371页

作者：王静孙海翔毕艳陈伟周卫红沈山梅陈建平王淑安朱大龙南京大学医学院附属鼓楼医院健康管理中心 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院健康管理中病案统计室心 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院健康管理中心临床营养科 210008 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科 100730

目的明确超重及肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者亚临床甲状腺功能减退（SCH）与生物电阻抗分析（BIA）法所测人体成分以及胰岛素抵抗（IR）的关系。方法回顾性分析2013年4月至2016年4月，在南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科和生殖中... 详细信息

目的明确超重及肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者亚临床甲状腺功能减退（SCH）与生物电阻抗分析（BIA）法所测人体成分以及胰岛素抵抗（IR）的关系。方法回顾性分析2013年4月至2016年4月，在南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科和生殖中心就诊的月经紊乱或不孕不育转诊进行体质量管理的109例超重及肥胖[体质量指数（BMI）≥24kg／m2]PCOS女性临床资料，其中24例SCH，85例甲状腺功能正常（Eu）。通过720人体成分分析仪（Inbody720）进行人体成分测定，同时测定血脂、行75g葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验，并计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果SCH检出率为22．02％，自身免疫性甲状腺疾病（Aft）检出率为24．36％。SCH组肥胖程度[（145．19±13．75）％比（153．31±18．15）％，t=-2.032，P=0．045]、内脏脂肪面积（VFA）[（132．48±20．85）cm^2比（147．35±24．26）cm^2，t=-2．730，P=0．007]、体脂肪（BF）[（31．91±5．88）kg比（35．43±6．89）kg，t=-2．274，P=0．025]、体脂百分比（BFP）[（40．92±3．701）％比（43．07±4．26）％，t=-2．241，P=0．027]、体质量指数（BMI）[（30．49±2．88）kg／m2比（32．19±3．81）kg／m2，t=-2．026，P=0．045]和腰围（WC）[（98．34±7．13）am比（102．86±8．74）em，t=-2．324，P：0．022]均低于甲状腺功能正常（EU）组，差异有统计学意义（P均〈0．05）。EU组促甲状腺激素（TSH）水平与肥胖程度、BF、BFP、BMI及臀围（HC）呈正相关（P分别为0．019、0．042、0．025、0．019、0．039），但与VFA不相关（t=1．797，P=0．076）。SCH和EU两组HOMA-IR、胰岛素、血糖、血脂和IR（定义为***≥2．69）检出率差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论PCOS合并SCH组肥胖相关的体成分参数低于EU组，两组IR和血脂水平差异无统计学意义。EU组TSH水平与BMI、BFP有关，但与VFA不相关，尚需进一步扩大样本量研究甲状腺激素对PCOS女性体成分和糖脂代谢的影响及机制。

关键词：超重及肥胖多囊卵巢综合征亚临床甲状腺功能减退人体成分胰岛素抵抗

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雷公藤红素：一种潜在的治疗肥胖症的新药物

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国际内分泌代谢杂志 2017年第1期37卷 32-34,47页

作者：严克敏朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

雷公藤红素是存在于传统中药雷公藤根部的一种苯醌甲基三萜系化合物。近几年的研究发现，雷公藤红素能够减少摄食量、增加能量消耗，从而发挥强效的减重作用。其作用机制包括激活瘦素受体-信号转导与转录激活因子3信号通路和减轻下丘脑... 详细信息

雷公藤红素是存在于传统中药雷公藤根部的一种苯醌甲基三萜系化合物。近几年的研究发现，雷公藤红素能够减少摄食量、增加能量消耗，从而发挥强效的减重作用。其作用机制包括激活瘦素受体-信号转导与转录激活因子3信号通路和减轻下丘脑内质网应激，从而加强瘦素的作用；通过激活热休克因子1-过氧化物酶体增殖物活化受体1协同刺激因子1α（HSF1-PGC1α）轴，促进能量代谢；通过抑制核因子-κB信号通路，改善胰岛素抵抗。雷公藤红素的上述作用使其有望成为未来治疗肥胖症的一种新药物。

关键词：雷公藤红素瘦素 HSF1-PGC1α轴核因子-κB 肥胖症

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