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《住院医师规范化培训教学病例讨论指南(2021年版)》解读

中国毕业后医学教育 2022年第1期6卷 16-21页

作者：刘继海郑毅姜林娣李儒芝吴东陈韶华张景峰王哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 上海交通大学附属第一人民医院普通外科临床医学中心上海200080 复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 复旦大学附属妇产科医院产科上海200011 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 浙江大学医学院附属第一医院教学部浙江杭州310003 中国科学院大学宁波华美医院放射科浙江宁波315010 空军军医大学病理学教研室/西京医院病理科陕西西安710032

教学病例讨论作为住培教学中一项重要的教学活动,其本质是案例教学法在毕业后医学教育阶段的应用。该文结合《住院医师规范化培训教学病例讨论指南(2021年版)》(简称《教学病例讨论指南》)核心内容,对这一教学活动的定义、目的、指导医... 详细信息

教学病例讨论作为住培教学中一项重要的教学活动,其本质是案例教学法在毕业后医学教育阶段的应用。该文结合《住院医师规范化培训教学病例讨论指南(2021年版)》(简称《教学病例讨论指南》)核心内容,对这一教学活动的定义、目的、指导医师准备、激发互动性讨论和促进住院医师参与等方面进行了解读,并围绕开展高质量教学病例讨论的特点,以及如何将教学病例讨论与临床思维训练相结合这两个核心问题进行了阐述,帮助指导医师在深入理解《教学病例讨论指南》的基础上,有效地组织和实施这一教学活动,提升教学效果。

关键词：住院医师规范化培训教学病例讨论指南解读

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中国儿童食物过敏循证指南

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中华实用儿科临床杂志 2022年第8期37卷 572-583页

作者：周薇赵京车会莲洪建国洪莉李宏李在玲孟娟沙莉邵洁申昆玲王良录向莉邢嬛边赛男姜楠楠景红刘玲周鹏翔朱巍巍北京大学第三医院儿科北京100191 首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科北京100020 中国农业大学食品科学与营养工程学院食品质量与安全北京实验室北京100083 上海交通大学附属第一人民医院儿内科上海200080 国家儿童医学中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心营养科上海200127 北京协和医院变态反应科中国医学科学院北京协和医学院北京100730 四川大学华西医院过敏性疾病诊治中心成都610041 上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科上海200025 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 国家医学儿童中心首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科北京100045 北京大学国际医院儿科北京102206 M北京大学第三医院药剂科北京100191 北京大学医学部药物评价中心北京100191

儿童食物过敏的患病率呈逐年增加趋势,诊断与治疗是近年来关注的热点。我国临床医师对儿童食物过敏的认识存在问题,在诊断和治疗方面不足和过度并存,基于目前国内外的指南和相关研究证据,在诊断、治疗、预后、预防4个方面共16个临床热... 详细信息

儿童食物过敏的患病率呈逐年增加趋势,诊断与治疗是近年来关注的热点。我国临床医师对儿童食物过敏的认识存在问题,在诊断和治疗方面不足和过度并存,基于目前国内外的指南和相关研究证据,在诊断、治疗、预后、预防4个方面共16个临床热点问题给予推荐意见,制订诊疗管理流程图,目的在于提高我国儿童食物过敏规范诊治水平。

关键词：食物过敏皮肤点刺试验特异性IgE 口服食物激发试验母乳喂养水解配方

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《住院医师规范化培训临床文献研读会指南(2022年版)》解读

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中国毕业后医学教育 2022年第5期6卷 418-423页

作者：陈韶华吴东姜林娣郑毅刘继海李儒芝张景峰王哲浙江大学医学院附属第一医院教学部浙江杭州310003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 上海交通大学附属第一人民医院普通外科临床医学中心上海200080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 复旦大学附属妇产科医院产科上海200011 中国科学院大学宁波华美医院放射科浙江宁波315010 空军军医大学病理学教研室/西京医院病理科陕西西安710032

该文介绍了《住院医师规范化培训临床文献研读会指南(2022年版)》(简称《临床文献研读会指南》)的发布背景与意义,分析在实施临床文献研读会实践环节中的主要问题。参照《临床文献研读会指南》的章节顺序,对临床文献研读会的目的、组织... 详细信息

该文介绍了《住院医师规范化培训临床文献研读会指南(2022年版)》(简称《临床文献研读会指南》)的发布背景与意义,分析在实施临床文献研读会实践环节中的主要问题。参照《临床文献研读会指南》的章节顺序,对临床文献研读会的目的、组织安排、准备、实施、评价及注意事项进行了详细的论述,帮助指导医师在深入理解《临床文献研读会指南》的基础上,有效地组织和实施这一教学活动,提升教学效果,达成教学目标。

关键词：住院医师规范化培训临床文献研读会指南解读基于循证医学的学习胜任力

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双歧杆菌四联活菌片在消化系疾病临床应用的专家共识

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中华内科杂志 2024年第10期63卷 927-960页

作者：中国医师协会消化医师分会杨云生张琳陈萦晅黄永坤靳英辉江米足李景南李在玲田杨田德安王蔚虹夏璐熊理守郑跃杰不详解放军总医院第一医学中心消化内科解放军总医院国家老年疾病临床研究中心北京100853 河北医科大学第三医院儿科石家庄050051 上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科昆明医科大学第一附属医院儿科武汉大学中南医院循证与转化医学中心浙江大学医学院附属儿童医院消化内科及儿童内镜中心中国医学科学院北京协和医院消化内科北京大学第三医院儿科武汉大学医院管理研究所华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科北京大学第一医院消化内科上海嘉会国际医院消化内科及内镜中心中山大学附属第一医院消化内科深圳市儿童医院呼吸内科

根据人体微生态结构和功能紊乱与临床疾病之间的因果关系,益生菌制剂对人体微生态失衡具有调节作用,以达到缓解疾病临床症状和/或防病治病的目的。益生菌制剂已广泛应用于儿童和成人的消化系统疾病领域,双歧杆菌四联活菌片是临床上常用... 详细信息

根据人体微生态结构和功能紊乱与临床疾病之间的因果关系,益生菌制剂对人体微生态失衡具有调节作用,以达到缓解疾病临床症状和/或防病治病的目的。益生菌制剂已广泛应用于儿童和成人的消化系统疾病领域,双歧杆菌四联活菌片是临床上常用的益生菌制剂,包括婴儿双歧杆菌(CGMCC 0460.1)、嗜酸乳杆菌(CGMCC 0460.2)、粪肠球菌(CGMCC 0460.3)及蜡样芽孢杆菌(CGMCC 0460.4),联合不同菌株特性,通过提高益生菌在胃肠道的竞争拮抗作用、改善肠黏膜屏障功能、调节免疫功能等途径发挥对疾病的治疗作用,维护肠道和机体健康。双歧杆菌四联活菌片在临床消化系统疾病中的广泛应用已积累了大量的基础与临床研究数据,但尚未形成统一的临床指导意见,为规范和指导双歧杆菌四联活菌片的临床合理使用,在总结和更新该制剂的循证医学证据基础上制定本共识意见,为该制剂的临床应用提供参考依据。

关键词：双歧杆菌四联活菌片益生菌胃肠道微生物组消化系统疾病

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退变性脊柱侧凸手术加速康复外科围手术期管理策略专家共识

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第二军医大学学报 2020年第3期41卷 233-242页

作者：白玉树翟骁陈自强魏显招杨明园杨操周许辉李危石李利吴继功许建中赵建华王达义钱邦平朱泽章胡勇孙武权房敏郑召民王征李淳德丁文元夏磊沈建雄仉建国孙天胜罗卓荆海涌吕国华郝定均邱勇李明海军军医大学(第二军医大学)长海医院骨科上海200433 华中科技大学同济医学院协和医院骨科武汉430022 海军军医大学(第二军医大学)长征医院骨科上海200003 北京大学第三医院骨科北京100191 解放军总医院第四医学中心骨科北京100048 战略支援部队特色医学中心骨科北京100101 陆军军医大学重庆西南医院骨科重庆400038 陆军特色医学中心大坪医院脊柱外科重庆400042 湖北医药学院附属太和医院脊柱外科十堰442008 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科南京210008 香港大学李嘉诚医学院矫形与创伤外科学系香港999077 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科上海200437 中山大学第一附属医院脊柱外科广州510080 解放军总医院骨科北京100853 北京大学第一医院骨科北京100433 河北医科大学第三医院脊柱外科石家庄050051 郑州大学第一附属医院骨科郑州510370 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 空军军医大学西京医院骨科西安710032 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科北京100020 中南大学湘雅二医院脊柱外科长沙410011 西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054

退变性脊柱侧凸常见于老年患者,通常合并高血压病、冠心病、糖尿病和骨质疏松等基础疾病,手术风险高、并发症多。加速康复外科(ERAS)要求综合考量患者的年龄、症状、体征、身体状况和骨质量等因素,以制定个体化的手术方案和围手术期干... 详细信息

退变性脊柱侧凸常见于老年患者,通常合并高血压病、冠心病、糖尿病和骨质疏松等基础疾病,手术风险高、并发症多。加速康复外科(ERAS)要求综合考量患者的年龄、症状、体征、身体状况和骨质量等因素,以制定个体化的手术方案和围手术期干预措施,这对改善患者预后和康复十分重要。经全国多位脊柱外科专家多次讨论,在循证医学证据支持下,针对退变性脊柱侧凸手术ERAS围手术期管理策略制定本共识意见,供临床工作参考和应用。

关键词：退变性脊柱侧凸外科学加速康复外科围手术期专家共识

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骨质疏松症患者实践指南

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中华内科杂志 2020年第12期59卷 953-959页

作者：邱敏丽谢雅王晓红王小琴赵东宝周惠琼周宇麒严励梁碧玲沈焕玲曹双燕丁悦古洁若曾小峰杨克虎广东省免疫疾病临床医学研究中心广州510630 中山大学附属第三医院放射科广州510630 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心/兰州大学循证医学中心/GRADE中国中心兰州730000 海军军医大学第一附属医院(长海医院)风湿免疫科上海200433 解放军总医院第四医学中心风湿免疫科北京100048 中山大学附属第三医院临床研究中心医学伦理委员会广州510630 中山大学附属第二医院内分泌科广州510030 中山大学附属第二医院放射科广州510030 广州市普康慈善基金会骨质疏松病友会 510630 中山大学附属第二医院骨外科广州510030 中山大学附属第七医院风湿免疫科深圳518107 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

骨质疏松症(OP)的患病率明显上升,已成为我国中老年人群的重要健康问题,提高OP临床诊治达标率需医患携手共同协商诊疗过程中的细节。因此,患者对疾病的认识、对诊治指南的理解以及配合医生执行诊疗方案是非常重要的环节。本指南从患者... 详细信息

骨质疏松症(OP)的患病率明显上升,已成为我国中老年人群的重要健康问题,提高OP临床诊治达标率需医患携手共同协商诊疗过程中的细节。因此,患者对疾病的认识、对诊治指南的理解以及配合医生执行诊疗方案是非常重要的环节。本指南从患者关切的问题出发,采用《世界卫生组织指南制订手册》的规范流程和相关原则,组成OP患者实践指南工作组,提出OP患者实践指南推荐意见14条。

关键词：骨质疏松患者指南

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新型冠状病毒感染脆弱人群的识别及防治展望

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中国全科医学 2024年第2期27卷 132-137,143页

作者：郑劲平薛武军巨春蓉马军曾小峰广州医科大学附属第一医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心呼吸疾病全国重点实验室广州呼吸健康研究院广东省广州市510120 西安交通大学第一附属医院肾脏病医院肾移植科陕西省西安市710061 哈尔滨血液病肿瘤研究所黑龙江省哈尔滨市150010 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京市100730

新型冠状病毒感染疫情对人类健康和全球经济造成重创。健康相关脆弱人群的免疫功能减退,导致疫苗的防护效果不足,并且,感染新型冠状病毒后重症和死亡风险更高,而目前尚缺乏足够有针对性的新型冠状病毒感染预防和治疗药物。在我国“乙类... 详细信息

新型冠状病毒感染疫情对人类健康和全球经济造成重创。健康相关脆弱人群的免疫功能减退,导致疫苗的防护效果不足,并且,感染新型冠状病毒后重症和死亡风险更高,而目前尚缺乏足够有针对性的新型冠状病毒感染预防和治疗药物。在我国“乙类乙管”的防疫背景下,脆弱人群成为疫情防控的重点人群。因此,针对脆弱人群应该进一步优化个体免疫和防控策略,在疫苗之外,还需要补充其他预防手段,如长效中和抗体。基于此,本文将对脆弱人群的识别、免疫功能特点与预防方法进行综述,为国内健康相关脆弱人群的防治策略提供参考,期待未来可以研发出更适宜脆弱人群的预防药物,降低脆弱人群感染新型冠状病毒的风险。

关键词：新型冠状病毒感染脆弱人群长效中和抗体预防综述

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多中心多学科团队疑难病例讨论第9例:间断肢体乏力3年余

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中国循证儿科杂志 2022年第5期17卷 389-394页

作者：魏翠洁(整理) 北京大学第一医院儿科神经内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科南京医科大学附属儿童医院血液科中南大学湘雅二医院儿童血液肿瘤专科华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经内科苏州大学附属儿童医院神经内科首都医科大学附属北京儿童医院神经中心中国人民解放军第七医学中心血液科上海交通大学附属新华医院儿科复旦大学附属儿科医院免疫科上海交通大学附属新华医院苏州大学附属儿童医院血液科北京大学第一医院儿科

时间地点2022年9月9日,北京大学第一医院病例来源北京大学第一医院儿科1住院病史报告(北京大学第一医院儿科神经内科魏翠洁)患儿男,14岁11月,主因“间断肢体无力3年4月,发热4周”,于2022年3月3日第7次入住北京大学第一医院(我院)儿科。2... 详细信息

时间地点2022年9月9日,北京大学第一医院病例来源北京大学第一医院儿科1住院病史报告(北京大学第一医院儿科神经内科魏翠洁)患儿男,14岁11月,主因“间断肢体无力3年4月,发热4周”,于2022年3月3日第7次入住北京大学第一医院(我院)儿科。2018年12月(11岁)无明显诱因出现发热,持续10 d后体温正常(诊治过程不详),渐出现双下肢无力,需扶走,经理疗后好转,可独走,容易摔倒,蹲起及上楼梯困难,不能跑跳,并缓慢加重。

关键词：多学科团队神经内科北京大学第一医院儿科双下肢无力肢体乏力疑难病例讨论间断

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CSPEN-NUSOC第45~46次工作坊纪要暨NRS 2002-GLIM多中心分享数据库管理方案

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中华临床营养杂志 2021年第6期29卷 378-382页

作者：赵敏李小萌张献娜韩晟李卓孙海岚康维明蒋朱明解放军总医院第六医学中心营养科北京100048 国家心血管病中心医学统计部北京100037 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 北京大学医药管理国际研究中心 100191 北京胸科医院临床营养科 101149 重庆市妇幼保健院营养科 401147 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730

中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese society for parenteral and enteral nutrition, CSPEN)营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心分享数据库协作组(nutritional risk- undernutrition-support-outcome-cost/effectiveness, NUSOC)第45次工作坊及CSPEN年会NUSOC协作组第46次工作坊分别于2020年10月24-25日、2020年12月17-20日在线上举行。全国25个中心共48名协作组代表参加了两次工作坊。协作组成员为临床医师、病房护士(师)、营养师、药师、统计学和卫生经济学工作者, 是多学科诊疗团队。

关键词：中华医学会临床医师协作组成员工作坊营养风险卫生经济学数据库管理 parenteral

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重症超声临床应用技术规范

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中华内科杂志 2018年第6期57卷 397-417页

作者：尹万红王小亭刘大为晁彦公管向东康焰严静马晓春汤耀卿胡振杰于凯江陈德昌艾宇航张丽娜张宏民武钧刘丽霞朱然何伟张青丁欣李莉李易刘海涛曾琴兵司向陈焕张军伟许强宏陈文劲陈秀凯黄道政蔡书翰尚秀玲关键杜鹃赵醴王敏佳崔嵩王晓猛周然曾学英王艺萍吕立文朱炜华朱英段军杨婧杨浩中国重症超声研究组重症血流动力学治疗协作组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科清华大学第一附属医院急诊/ICU 中山大学附属第一医院重症医学科浙江医院ICU 中国医科大学附属第一医院重症医学科上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科河北医科大学第四医院重症医学科哈尔滨医科大学附属肿瘤医院重症医学科中南大学湘雅医院重症医学科首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科华北理工大学附属医院重症医学科首都医科大学宣武医院神经外科ICU 美国匹兹堡大学医学中心重症医学科广东省人民医院重症医学科武汉大学中南医院重症医学科福建省立医院重症医学三科山东大学齐鲁医院重症医学科上海儿童医学中心特诊部大连市中心医院重症医学科一病房SICU 徐州市中心医院重症医学科四川省人民医院重症医学科广西壮族自治区人民医院急诊科昆明医科大学第二附属医院重症医学科杭州市第一人民医院重症医学科中日友好医院外科ICU 不详

重症超声是在重症医学理论指导下，运用超声技术，针对重症患者，以问题导向的、多目标整合的动态评估过程，是确定重症治疗，尤其是血流动力学治疗方向及调整精细治疗的重要手段。重症超声不同于传统的诊断超声，实施者和影像结果解读... 详细信息

重症超声是在重症医学理论指导下，运用超声技术，针对重症患者，以问题导向的、多目标整合的动态评估过程，是确定重症治疗，尤其是血流动力学治疗方向及调整精细治疗的重要手段。重症超声不同于传统的诊断超声，实施者和影像结果解读者均为重症医学专业人员，以评估脏器及系统的病理生理改变和病因学为核心，以重症医学诊疗思路整合上述临床信息。

关键词：重症患者超声技术临床应用医学专业人员病理生理改变动态评估血流动力学治疗方

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