检索结果-内蒙古大学图书馆

全部无肠外肠内营养干预的老年髋部骨折手术患者营养风险评分与结局关系的前瞻性队列研究

中华临床营养杂志 2017年第3期25卷 135-140页

作者：金占萍朱迎春王哲洋谢浩芬付建飞冯波刘飞舞叶姗妮李小萌王杨蒋朱明宁波市第一医院骨科浙江省315010 宁波市第一医院护理部浙江省315010 宁波市第一医院病案统计室浙江省315010 宁波市第一医院营养膳食科浙江省315010 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院医学统计室 100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目的探讨骨科老年髋部骨折患者营养风险与营养不足发生情况,分析营养风险评分与结局的关系.方法本研究为前瞻性队列研究设计,采用定点连续抽样方法,调查2013年11月至2015年12月宁波市第一医院骨科病房235例老年髋部骨折患者的营养风... 详细信息

目的探讨骨科老年髋部骨折患者营养风险与营养不足发生情况,分析营养风险评分与结局的关系.方法本研究为前瞻性队列研究设计,采用定点连续抽样方法,调查2013年11月至2015年12月宁波市第一医院骨科病房235例老年髋部骨折患者的营养风险、营养不足情况,并收集其感染性并发症、住院天数（实际住院日和理想住院日）等情况.分析不同年龄段（60～69岁、70～79岁、≥80岁）、不同营养风险得分（〈3分、3～4分、≥5分）患者的感染性并发症、术后住院天数.结果 235例老年髋部骨折患者营养风险发生率为62.98％.其中,根据营养风险筛查2002中营养缺失部分评分得出营养不足20例,根据体质量指数判断存在营养不足15例;关节置换组患者营养风险明显高于内固定组（74.04％比54.20％）,差异有统计学意义（P=0.002）;有伴随疾病的老年髋部骨折患者营养风险明显高于无伴随疾病患者（71.56％比55.56％）,差异有统计学意义（P=0.011）;不同营养风险、营养不足患者的术后感染性并发症发生率（2.30％比3.91％比50.00％）、术后理想及实际住院天数[（6.35±0.87）d比（8.12±1.13）d比（10.85±1.52）d,（8.66 ±2.06）d比（10.45 ±2.43）d比（13.25 ±3.65）d]差异有统计学意义（P=0.000）.结论老年髋部骨折患者营养风险较高,有营养风险患者的术后并发症多、住院天数长.

关键词：老年髋部骨折营养风险筛查2002 营养风险营养不足临床结局

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中国ICU护理人员及专科规范化培训现状调查

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中华现代护理杂志 2018年第18期24卷 2200-2207页

作者：余萌黄德斌燕朋波刘芳关欣孙红李庆印国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院外科监护室北京100037 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院护理部北京100037 广西医科大学第一附属医院重症医学科南宁530021 武警后勤学院附属医院呼吸与重症医学科天津300162 首都医科大学宣武医院神经内科ICU 北京100053 北京医院护理部 100730 北京协和医院护理部 100730

目的了解我国ICU建设、ICU护理人员和专科规范化培训的现状，为提高我国ICU建设水平和推动我国ICU护理学科队伍建设的发展提供可靠的依据。方法采取网络问卷调查的形式，各省市护理部主任或护士长填写《2016年中国ICU护理人员现况调查... 详细信息

目的了解我国ICU建设、ICU护理人员和专科规范化培训的现状，为提高我国ICU建设水平和推动我国ICU护理学科队伍建设的发展提供可靠的依据。方法采取网络问卷调查的形式，各省市护理部主任或护士长填写《2016年中国ICU护理人员现况调查问卷》。结果全国30个省市共1956家医院、2747个ICU参与调查，以河南省的ICU数量最多，占9．87％，以三级甲等医院的ICU数量最多，占58．50％，ICU所在医院为综合医院占91．99％。我国综合ICU占68．37％，不同省市ICU有执业资格的护士总人数为70517人，以广东省的护士人数最多，占总体的15．58％，三级甲等医院的护士占总体的70．83％，其中男护士所占比例达9．05％，ICU护士的离职人数占总体的8．61％。3504名ICU护士长中，年龄19．0～56．0岁，平均（38．73±5．38）岁，有62．39％的护士长职称为主管护师，82．48％的护士长学历为本科；有4163人参加中华护理学会ICU专科认证，12022人参加省／自治区／直辖市级ICU专业认证，参加ICU专科护士培训后护士主要成为组长（36．21％）、教学老师管理者（27．05％），专科护士培训的带教老师以主管护师为主体，占55．10％。结论我国ICU在不断发展，ICU护理人员的队伍建设和ICU专科规范化培训仍需完善。

关键词：重症监护室护理人员专科护士认证专科规范化培训

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系统化三防三位护理措施在预防不同疾病行人工髋关节置换术患者假体脱位中的应用效果

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中华现代护理杂志 2017年第15期23卷 2015-2018页

作者：高娜佟冰渡姜英王青赵曼丽马玉芬中国医学科学院北京协和医院骨科 100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院 100730 中国医学科学院北京协和医院护理部 100730

目的探讨三防三位护理措施对预防不同疾病行人工髋关节置换术患者假体脱位的效果.方法本研究采用历史对照的方法,选取2012年1月—2013年12月某院骨科收治的459例人工髋关节置换术患者为对照组,采用传统护理方法,按骨科护理常规给予宣... 详细信息

目的探讨三防三位护理措施对预防不同疾病行人工髋关节置换术患者假体脱位的效果.方法本研究采用历史对照的方法,选取2012年1月—2013年12月某院骨科收治的459例人工髋关节置换术患者为对照组,采用传统护理方法,按骨科护理常规给予宣教和指导及围术期护理.2014年1月—2016年12月收治的768例人工髋关节置换术患者为试验组,在常规护理的基础上,应用系统化“三防三位”护理对患者提供针对性的整体护理.比较两组患者术后3个月内假体脱位发生率的差异.结果试验组假体脱位总发生率为0.65%,其中髋关节翻修术、股骨颈骨折、股骨头坏死、先天性髋关节疾病患者脱位发生率分别为1.56%、0.90%、0.64%、0.52%.对照组假体脱位总发生率为2.18%,其中髋关节翻修术、股骨颈骨折、股骨头坏死、先天性髋关节疾病患者脱位发生率分别为33.33%、1.25%、0.70%、0.70%.试验组总假体脱位发生率低于对照组（χ2=5.552,P〈;0.05）,试验组髋关节翻修术患者假体脱位发生率低于对照组（χ2=5.485,P〈;0.05）;试验组股骨颈骨折、股骨头坏死、先天性髋关节疾病患者假体脱位发生率低于对照组,但差异无统计学意义（χ2值分别为0.309、0.743、2.771;P〉0.05）.结论系统化＆quot;三防三位＆quot;护理措施可有效降低人工髋关节置换术后假体总脱位率及髋关节翻修术患者假体脱位发生率,值得推广.

关键词：关节成形术,置换,髋髋假体脱位护理

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减少导尿管使用的管理策略研究进展

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护理管理杂志 2017年第8期17卷 575-577页

作者：李芳芳曹晶焦静李真李佳倩刘莹刘戈吴欣娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京市100730

文章通过对导尿管临床使用与管理现状及减少导尿管使用管理策略的相关研究进行综述,分析与探讨了合理使用导尿管的管理策略,包括建立并执行留置导尿管的适应证标准、加强医护人员的培训、设置拔管提醒系统、运用导尿管管理模型等措施,... 详细信息

文章通过对导尿管临床使用与管理现状及减少导尿管使用管理策略的相关研究进行综述,分析与探讨了合理使用导尿管的管理策略,包括建立并执行留置导尿管的适应证标准、加强医护人员的培训、设置拔管提醒系统、运用导尿管管理模型等措施,旨在为临床有针对性地采取措施提供借鉴与参考。

关键词：导尿管留置尿管导尿管相关性尿路感染预防护理

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围术期膝髋关节置换患者静脉血栓栓塞症的临床特点分析

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中华现代护理杂志 2017年第30期23卷 3839-3844页

作者：郭一峰马玉芬高娜陈亚萍王晓杰徐园中国医学科学院北京协和医院骨科三病房北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院骨科二病房北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨围术期膝髋关节置换患者静脉血栓栓塞症（VTE）的发生率及临床特点分析.方法前瞻性观察2015年1月—2016年6月在北京协和医院骨科关节病房行膝髋关节置换术患者982例,围术期经多普勒超声检查诊断VTE,分析VTE危险因素分布情况... 详细信息

目的探讨围术期膝髋关节置换患者静脉血栓栓塞症（VTE）的发生率及临床特点分析.方法前瞻性观察2015年1月—2016年6月在北京协和医院骨科关节病房行膝髋关节置换术患者982例,围术期经多普勒超声检查诊断VTE,分析VTE危险因素分布情况、围术期VTE发生率、血栓好发部位及诊断时间、不同时间点D-二聚体（D-dimer）变化特征、VTE患者主诉和生命体征变化.结果 982例患者术前诊断DVT 12例,术后诊断症状性DVT 15例和症状性肺栓塞3例.单因素分析显示,卧床、肥胖、下肢静脉曲张、狼疮抗凝物阳性和COPD与VTE发生有关（χ2值分别为5.816、6.900、21.650、4.206、5.682;P〈0.05）.Logistic回归分析显示,下肢静脉曲张是发生VTE的影响因素（P〈0.05）.小腿肌间静脉是DVT好发部位,VTE诊断时间主要集中在术后1周内.术前诊断VTE患者D-dimer高于非VTE患者（Z=-3.654,P〈0.05）.症状性DVT患者主要表现为小腿肿胀和疼痛,症状性肺栓塞患者主要表现为SpO2下降和突然出现短暂性意识丧失.结论下肢静脉曲张是围术期膝髋关节置换患者发生VTE的影响因素,DVT好发于小腿肌间静脉,术后1周内是VTE高发时期且D-dimer波动变化大.护士应密切关注患者主诉、生命体征变化以及D-dimer变化,对早期识别和防范症状性VTE至关重要.

关键词：关节成形术置换膝关节成形术置换髋静脉血栓栓塞发生率临床特点

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新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理临床指南计划书

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医学新知 2020年第3期30卷 209-226页

作者：靳英辉李宏军詹庆元彭志勇袁玉峰蔡林尹训涛岳冀蓉杨启文纪建光夏剑李一荣周福祥高亚东余追徐峰张笑春涂明利谭力铭任学群杨旻陈芳张晓菊曾玫朱渝刘新灿杨简赵东赤丁玉峰侯宁汪付兵陈昊张永刚李玮陈文施月仙杨秀芝王学军钟燕军邓通高锦萍余绍福范曼如薛竑飏余临心李柄辉李路遥马琳璐任相颖王娜翁鸿赵明娟訾豪黄笛罗丽莎黄桥王云云曾宪涛程真顺姚晓梅王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 首都医科大学附属北京佑安医院影像中心北京100069 中日友好医院国家呼吸系统疾病临床研究中心北京100029 中日医院呼吸与危重症医学科北京100029 武汉雷神山医院武汉430200 武汉大学中南医院重症医学科武汉430071 贵州省人民医院医学影像科贵阳550002 四川大学华西医院国家老年疾病临床医学研究中心成都610041 四川大学华西医院老年医学中心成都610041 中国医学科学院/北京协和医学院检验学系·北京协和医院检验科北京100730 瑞典隆德大学临床研究中心·斯科讷大学医院瑞典马尔默25002 武汉大学中南医院急救中心武汉430071 武汉大学中南医院医学检验科武汉430071 武汉大学中南医院肿瘤放化疗科武汉430071 武汉大学中南医院过敏反应科武汉430071 武汉大学人民医院重症医学科武汉430060 山东大学齐鲁医院急诊科与胸痛中心济南250002 武汉大学中南医院医学影像中心武汉430071 湖北医药学院附属随州市中心医院呼吸与重症医学科湖北随州441300 湖南省怀化市第二人民医院药学部湖南怀化418000 河南大学循证医学与临床转化研究院河南开封475000 安徽医科大学第二附属医院重症医学科合肥230601 郑州大学医院内科郑州450001 河南省人民医院呼吸与危重症医学科郑州450003 复旦大学附属儿科医院感染传染科上海201102 四川大学华西第二医院感染儿科成都610041 河南中医学院第一附属医院心脏中心郑州450000 三峡大学人民医院·宜昌市第一人民医院心内科湖北宜昌443000 武汉大学中南医院儿科武汉430071 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部武汉430030 山东第一医科大学附属省立医院·山东省立医院药学部济南250021 南京中医药大学教育部针药结合重点实验室南京210023 四川大学华西医院华西期刊社成都610041 青岛大学附属烟台毓璜顶医院检验医学中心山东烟台264000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)医学影像中心湖北十堰442000 北京大学护理学院北京100191 开封市中心医院呼吸与危重症医学科河南开封475000 北京电力医院急诊科北京100073 中南大学湘雅二医院重症医学科长沙410008 山西医科大学护理学院太原030001 河南大学医学院护理与健康学院河南开封475000 武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科武汉430071 麦克马斯特大学卫生研究方法证据及影响系加拿大安大略省哈密尔顿市L8S 4L8

本计划书为《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》更新版的研究方案。计划书涵盖指南制定方法学、指南的目标用户、指南的目标人群、利益冲突调查与声明、临床问题和结局指标的遴选与确定、证据的检索、合成... 详细信息

本计划书为《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》更新版的研究方案。计划书涵盖指南制定方法学、指南的目标用户、指南的目标人群、利益冲突调查与声明、临床问题和结局指标的遴选与确定、证据的检索、合成与评价、证据与推荐意见分级标准、推荐意见的形成、指南的更新,并附录指南临床问题清单、文献检索策略及利益冲突调查表。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎药物预防诊断治疗出院管理临床实践指南

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《严重过敏反应急救指南》推荐意见

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药物不良反应杂志 2019年第2期21卷 85-91页

作者：李晓桐翟所迪王强王育琴尹佳陈玉国陈荣昌张洪君杨克虎李天佐郑亚安马青变刘芳崔杨郑航慈北京大学第三医院药剂科 100191 兰州大学循证医学中心 730000 首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科 100730 北京大学第三医院急诊科 100191 北京大学医学部药物评价中心 100191 北京大学药学院药事管理与临床药学系 100191 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100190 首都医科大学宣武医院药学部北京100053 中国医学科学院北京协和医院变态反应科 100005 山东大学齐鲁医院急诊科济南250012 广州医科大学附属第一医院呼吸内科 510120 北京大学第三医院护理部 100191

《严重过敏反应急救指南》的推荐意见围绕严重过敏反应的诊断、救治准备、救治措施和救治后管理回答了15个临床问题,共形成26条推荐意见。推荐意见中的证据质量分为高、中、低和极低4级,推荐强度分为强、弱2级。推荐意见的强度主要基于... 详细信息

《严重过敏反应急救指南》的推荐意见围绕严重过敏反应的诊断、救治准备、救治措施和救治后管理回答了15个临床问题,共形成26条推荐意见。推荐意见中的证据质量分为高、中、低和极低4级,推荐强度分为强、弱2级。推荐意见的强度主要基于对利弊的权衡,不完全依赖于证据质量。临床严重过敏反应的急救可参照推荐意见实施。

关键词：指南过敏反应休克急救医学循证医学肾上腺素糖皮质激素类

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集束化护理策略在预防导尿管相关尿路感染中的研究进展

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中华现代护理杂志 2017年第30期23卷 3817-3820页

作者：柳鸿鹏曹晶焦静刘戈李真李佳倩吴欣娟中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730

本文概括了导尿管相关尿路感染的概念及集束化护理策略的内涵,综述了集束化护理策略在预防导尿管相关尿路感染领域的应用进展.针对执行导尿管相关尿路感染集束化护理策略时存在的问题提出了解决对策,研究、实践与管理相结合,共同预防导... 详细信息

本文概括了导尿管相关尿路感染的概念及集束化护理策略的内涵,综述了集束化护理策略在预防导尿管相关尿路感染领域的应用进展.针对执行导尿管相关尿路感染集束化护理策略时存在的问题提出了解决对策,研究、实践与管理相结合,共同预防导尿管相关尿路感染的发生,提高患者生存质量.

关键词：综述留置导尿导尿管相关尿路感染集束化护理

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压疮风险评估量表的研究进展

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中华现代护理杂志 2017年第10期23卷 1443-1447页

作者：刘莹吴欣娟中国医学科学院北京协和医院护理部 100730

压疮风险评估量表可协助护士快速、准确地判断患者发生压疮的风险程度,在临床中广泛应用.本文针对压疮风险评估量表的发展概况、诊断界值、适用人群、评估效果进行综述,总结并分析了评估工具目前存在的问题及未来研究的方向,为进一步完... 详细信息

压疮风险评估量表可协助护士快速、准确地判断患者发生压疮的风险程度,在临床中广泛应用.本文针对压疮风险评估量表的发展概况、诊断界值、适用人群、评估效果进行综述,总结并分析了评估工具目前存在的问题及未来研究的方向,为进一步完善压疮风险评估量表及拓展其临床应用范畴提供依据.

关键词：综述压力性溃疡危险性评估量表诊断界值

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腹腔镜胰腺手术患者消化功能恢复的预见性护理

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护理学报 2017年第3期24卷 60-61页

作者：徐雪蕾刘玮楠马玉芬中国医学科学院北京协和医院基本外科一病房北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730

对82例行腹腔镜胰腺手术患者给予预见性护理,宣教时除了告知术后并发症知识,还侧重肠道功能准备、恢复以及心理健康教育,降低手术应激;术前评估患者肠道功能状况,为制定护理干预提供依据;给予缩短禁食时间、及早拔除胃管和尿管、腹部按... 详细信息

对82例行腹腔镜胰腺手术患者给予预见性护理,宣教时除了告知术后并发症知识,还侧重肠道功能准备、恢复以及心理健康教育,降低手术应激;术前评估患者肠道功能状况,为制定护理干预提供依据;给予缩短禁食时间、及早拔除胃管和尿管、腹部按摩等促进消化道功能恢复的预见性护理,注重疼痛管理,高血糖预防护理等。82例患者术后肠道功能恢复时间、开始进食水时间、住院时间均较以往有所缩短;无1例患者术后出现因肠道功能无法恢复,而致腹部胀痛无法忍受;术后血糖控制有效率达86%;无患者出现出入量失衡及电解质紊乱。

关键词：腹腔镜手术胰腺手术消化功能障碍预见性护理

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