检索结果-内蒙古大学图书馆

重组人促甲状腺激素用于低中危分化型甲状腺癌患者的术后评估:Ⅰ期临床研究报告

中华核医学与分子影像杂志 2022年第2期42卷 84-89页

作者：林岩松杨辉李小毅武力卿张滨张迎强陈恺慕转转贾建敏牛娜孙迪张鑫贺宝霞中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 郑州大学附属肿瘤医院核医学科郑州450003 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 苏州泽璟生物制药股份有限公司临床研究部苏州215300 苏州泽璟生物制药股份有限公司生物研发部苏州215300 郑州大学附属肿瘤医院I期临床研究中心郑州450003

目的:评价我国自主研发的重组人促甲状腺激素(rhTSH)在辅助分化型甲状腺癌(DTC)患者^(131)I治疗前后动态评估中的作用。方法:该Ⅰ期研究采用剂量递增设计,纳入2019年5月至2020年11月就诊于北京协和医院及郑州大学附属肿瘤医院的24例DTC... 详细信息

目的:评价我国自主研发的重组人促甲状腺激素(rhTSH)在辅助分化型甲状腺癌(DTC)患者^(131)I治疗前后动态评估中的作用。方法:该Ⅰ期研究采用剂量递增设计,纳入2019年5月至2020年11月就诊于北京协和医院及郑州大学附属肿瘤医院的24例DTC患者(男5例、女19例,中位年龄41岁),根据国产rhTSH(简称rhTSH)使用方法分为4个剂量组[0.9 mg×1 d(A组),0.9 mg×2 d(B组),1.8 mg×1 d(C组),1.8 mg×2 d(D组)],每组6例。每例患者接受2个阶段自身对照研究,依次为rhTSH阶段及停用甲状腺激素(THW)阶段。评估rhTSH的安全性、耐受性、患者生活质量[甲状腺功能减退症(简称甲减)症状体征积分、简式心境状态量表(POMS)]、药效学[促甲状腺激素(TSH)及甲状腺球蛋白(Tg)水平、诊断性全身显像(Dx-WBS)]及药代动力学(达峰时间、峰浓度)特征。采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验进行统计分析。结果:4个剂量组均未观察到剂量限制性毒性事件、严重不良事件或≥3级的不良事件。rhTSH阶段的生活质量相关评分明显优于THW阶段:甲减症状体征积分[-53.00(-53.00,-53.00)与-39.50(-47.00,-23.00)分;S=119.50,P<0.001];简式POMS评分[(91.92±12.06)与(99.67±19.13)分;t=0.95,P=0.025]。rhTSH末次给药后24 h血清TSH水平从基线的0.04(0.02,0.11)mU/L升至150.00(105.20,173.31)mU/L;随着rhTSH剂量增加,各组TSH呈增高趋势。在THW阶段,患者需经中位时间23 d的THW方达TSH≥30 mU/L水平,THW阶段TSH水平为73.51(57.22,106.22)mU/L;Tg在rhTSH给药后从基线[0.10(0.10,0.41)μg/L]逐渐升高,48 h达峰值[0.85(0.12,3.01)μg/L],THW阶段Tg水平为0.88(0.15,8.04)μg/L;2个阶段诊断性全身显像结果一致率为95.8%(23/24)。结论:在辅助DTC术后评估中,国产rhTSH对患者显示出较好的安全性,患者生活质量较好;其可有效升高患者TSH水平,并快速刺激Tg分泌及残余甲状腺摄碘。

关键词：甲状腺肿瘤促甲状腺素α 促甲状腺素甲状腺球蛋白放射性核素显像

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中国成人患者微营养素临床应用指南(2024版)

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中华普通外科学文献（电子版） 2024年第3期18卷 161-182页

作者：中华医学会肠外肠内营养学分会朱明炜杨桦陈伟不详北京医院普外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 重庆市人民医院普外科重庆400037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京100730

微营养素包括微量元素和维生素,是人体代谢中不可或缺的营养素。临床上多数需要营养治疗的患者,因多种原因存在不同程度的微营养素缺乏,导致疾病进展并影响临床结局。为进一步规范医学营养治疗中的微营养素的应用,由中华医学会肠外肠内... 详细信息

微营养素包括微量元素和维生素,是人体代谢中不可或缺的营养素。临床上多数需要营养治疗的患者,因多种原因存在不同程度的微营养素缺乏,导致疾病进展并影响临床结局。为进一步规范医学营养治疗中的微营养素的应用,由中华医学会肠外肠内营养学分会组织国内近百位相关领域的专家,基于现有的循证医学证据,围绕微营养素的作用和应用剂量,针对临床常见疾病状态如重症、手术、烧伤、炎性肠病、短肠综合征、恶性肿瘤、慢性肝(肾)疾病、老年共病、减重营养管理和慢性感染等维生素和微量元素的使用情况等,最终提出13个问题、30条推荐意见,旨在为成人患者肠外肠内营养的临床规范应用提供参考。

关键词：营养疗法微营养素维生素微量元素成人患者临床指南

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ITGA5在胶质瘤组织中的表达及临床意义

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现代肿瘤医学 2023年第4期31卷 648-652页

作者：孟祥龙张墨轩王明光孙强薛正淳杜飞傅继弟潍坊医学院山东潍坊261053 临沂市人民医院神经外科山东临沂276000 首都医科大学北京市神经外科研究所北京100070 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院神经外科北京100026

目的:探究整合素α5(integrinα5,ITGA5)在脑胶质瘤组织中的表达及其与临床病理参数和预后的关系。方法:比较TCGA数据库中胶质瘤和正常脑组织ITGA5的表达差异和临床预后的生物学信息。收集临沂市人民医院54例脑胶质瘤手术患者的脑胶质... 详细信息

目的:探究整合素α5(integrinα5,ITGA5)在脑胶质瘤组织中的表达及其与临床病理参数和预后的关系。方法:比较TCGA数据库中胶质瘤和正常脑组织ITGA5的表达差异和临床预后的生物学信息。收集临沂市人民医院54例脑胶质瘤手术患者的脑胶质瘤组织标本和临床资料,以及20例脑外伤患者颅内减压后的脑组织标本。以外伤后的脑组织为对照,采用免疫组织化学染色法与蛋白质印迹法检测ITGA5蛋白在胶质瘤中的表达。采用统计学方法研究ITGA5表达水平与临床病理参数的相关性。通过绘制生存曲线,比较ITGA5高表达和低表达患者的预后差异。结果:TCGA数据库中ITGA5在LGG与GBM中的表达均有显著差异(P<0.001),表达量随着胶质瘤WHO病理分级的升高而增加,且与患者的不良预后相关。ITGA5在胶质瘤组织中的高表达率为59.2%(32/54),外伤后脑组织中的高表达率为5.0%(1/20),两者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。ITGA5在胶质瘤组织中的表达与WHO分级、Ki-67和p53基因型相关(P<0.05),而与年龄、性别和肿瘤部位无关(P>0.05)。ITGA5高表达胶质瘤患者的生存时间显著低于ITGA5低表达胶质瘤患者(P<0.05)。结论:ITGA5在胶质瘤组织中的表达增加,且ITGA5的表达与胶质瘤病理分级和患者生存密切相关。

关键词：胶质瘤 ITGA5 临床病理预后

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中医络病学与间质性膀胱炎的关系及其治则治法的研究进展

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中国医药导报 2024年第5期21卷 32-35页

作者：巩瑛杰于润泽朱玉新张奇张亚强宋竖旗中国中医科学院广安门医院泌尿外科北京100053 中国医学科学院北京协和医院神经外科北京100006

间质性膀胱炎是一种发生于泌尿系统的常见慢性炎症疾病,其发病率日益增高。该病病程较长、易反复发作,且治疗效果欠佳,因此寻求更加有效的治疗方法是十分必要的。络病学是中医基础理论中具有特色的组成部分,基于此结合各医家论治间质性... 详细信息

间质性膀胱炎是一种发生于泌尿系统的常见慢性炎症疾病,其发病率日益增高。该病病程较长、易反复发作,且治疗效果欠佳,因此寻求更加有效的治疗方法是十分必要的。络病学是中医基础理论中具有特色的组成部分,基于此结合各医家论治间质性膀胱炎的经验,可认为间质性膀胱炎的发病是以肾气亏虚为本,湿热内蕴为标,净府脉络阻滞不通为其关键病机。在治疗上当以兼顾标本,辨证施治,在重视祛瘀通络的基础上,以补益肾气、清热利湿为基本法,多法并举,方可取得一定的效果。

关键词：络病理论间质性膀胱炎病机中医治疗

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基于卷积神经网络的硬膜下和硬膜外血肿分割方法的一致性评价

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中国现代神经疾病杂志 2021年第3期21卷 192-196页

作者：田风选常健博陈亦豪魏俊吉冯铭王任直贺喜武青海省第五人民医院神经外科西宁810007 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科100730

目的探讨基于卷积神经网络的血肿分割算法对硬膜下和硬膜外血肿的测量结果与手动分割结果的一致性。方法纳入2017年1月至2019年6月中国颅内出血影像数据库129例硬膜下和硬膜外血肿患者计352张CT影像(硬膜下血肿33例计104张影像、硬膜外... 详细信息

目的探讨基于卷积神经网络的血肿分割算法对硬膜下和硬膜外血肿的测量结果与手动分割结果的一致性。方法纳入2017年1月至2019年6月中国颅内出血影像数据库129例硬膜下和硬膜外血肿患者计352张CT影像(硬膜下血肿33例计104张影像、硬膜外血肿96例计248张影像),均采用手动分割、算法分割、多田公式3种方法对血肿体积进行测量,以手动分割作为“金标准”,分别与算法分割和多田公式进行一致性检验,并探讨血肿形态和边界对算法的影响。结果与多田公式相比,算法分割的百分误差最小(23.62%),有94.89%(334/352)的测值在95%一致性界限(95%LoA)内,与“金标准”的一致性良好;但算法分割的波动范围更大,在不对称(P=0.000)和边界清晰(P=0.000)的血肿中表现更佳。结论基于卷积神经网络构建的算法分割具有一定的临床应用前景,但尚待进一步验证。

关键词：血肿,硬膜下血肿,硬膜外,颅内人工智能神经网络(计算机) 体层摄影术,X线计算机

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静脉降压药物对颈动脉内膜剥脱术患者围手术期血压的影响

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血管与腔内血管外科杂志 2023年第3期9卷 265-269,286页

作者：都丽萍赵琳婧来志超刘暴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 哈尔滨医科大学附属第一医院药学部黑龙江哈尔滨150001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)术中应用静脉降压药物对围手术期血压的影响。方法收集2017年1月至2019年12月于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院就诊的172例颈动脉狭窄合并高血压行CEA治疗患者的临床资料。根据术中静脉降压药... 详细信息

目的探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)术中应用静脉降压药物对围手术期血压的影响。方法收集2017年1月至2019年12月于中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院就诊的172例颈动脉狭窄合并高血压行CEA治疗患者的临床资料。根据术中静脉降压药物使用情况将68例术前血压控制不良患者分为单药组(n=35)和联合用药组(n=33),比较不同静脉降压药物对术中全身麻醉拔管前、术后第1天清晨血压的影响,分析CEA术后发生高血压的危险因素。结果单因素分析结果显示,双侧颈动脉狭窄、高脂血症、术前血压控制不良、术中全身麻醉拔管前血压控制不良均可能是CEA术后发生高血压的影响因素(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,高脂血症、术前血压控制不良、术中全身麻醉拔管前血压控制不良均是CEA术后发生高血压的危险因素(P﹤0.05)。单药组患者组内术中全身麻醉拔管前血压比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);使用硝酸甘油注射液的术后血压明显低于盐酸乌拉地尔注射液,差异有统计学意义(P=0.003)。联合用药组患者组内术中全身麻醉拔管前、术后血压比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论CEA术前血压控制不良患者术中静脉降压药物单独与联合使用的降压效果相当,其中,术中单用硝酸甘油注射液后,患者的术后血压优于盐酸乌拉地尔注射液。

关键词：颈动脉内膜剥脱术静脉降压药物高血压

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内镜在垂体疾病中的应用

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中国现代神经疾病杂志 2021年第8期21卷 627-631页

作者：朱建宇王志成姚勇福建医科大学附属第一医院神经外科福州350005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

垂体疾病病因谱复杂多样,包括垂体腺瘤、垂体卒中、Rathke囊肿、颅咽管瘤等,外科手术是治疗的基石。由于垂体位于颅底蝶鞍区,经蝶入路是目前公认的首选手术方式。随着内镜技术在神经外科的推广,越来越多的神经外科医师选择内镜下经鼻蝶... 详细信息

垂体疾病病因谱复杂多样,包括垂体腺瘤、垂体卒中、Rathke囊肿、颅咽管瘤等,外科手术是治疗的基石。由于垂体位于颅底蝶鞍区,经蝶入路是目前公认的首选手术方式。随着内镜技术在神经外科的推广,越来越多的神经外科医师选择内镜下经鼻蝶入路手术治疗垂体疾病。本文通过回顾近年文献,对内镜在多种垂体疾病中的诊治价值进行综述。

关键词：垂体疾病神经外科手术神经内窥镜综述

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线粒体功能障碍在肌萎缩侧索硬化发病中作用的研究进展

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基础医学与临床 2023年第2期43卷 332-335页

作者：刘立洋柳青刘雅萍张学中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院医学遗传学系北京100005 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院神经科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院临床医学专业试点班北京100730

线粒体功能障碍在肌萎缩侧索硬化(ALS)的发病中有着重要作用。线粒体功能障碍导致严重的氧化应激损伤和细胞钙稳态失衡,以及被异常释放的线粒体DNA激活炎性反应,这些可能是造成ALS患者运动神经元死亡的重要原因。线粒体自噬作为线粒体... 详细信息

线粒体功能障碍在肌萎缩侧索硬化(ALS)的发病中有着重要作用。线粒体功能障碍导致严重的氧化应激损伤和细胞钙稳态失衡,以及被异常释放的线粒体DNA激活炎性反应,这些可能是造成ALS患者运动神经元死亡的重要原因。线粒体自噬作为线粒体质量控制的最后环节,其功能的减弱或过度增强都会促进ALS的发展。

关键词：肌萎缩侧索硬化线粒体功能障碍

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国内PICC相关性血栓护理研究的文献计量学分析

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中华现代护理杂志 2022年第12期28卷 1558-1565页

作者：鲁乔丹王晓杰王磊邓海波徐园王钰朱丽筠马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心脏外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院骨科二病房北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

目的本文旨在应用文献计量学方法分析我国经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓护理研究的发展现状及现存问题。方法检索中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库,使用CiteSpace软件对我国PICC相关性血栓护理研究... 详细信息

目的本文旨在应用文献计量学方法分析我国经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓护理研究的发展现状及现存问题。方法检索中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库,使用CiteSpace软件对我国PICC相关性血栓护理研究的文献进行统计分析,检索时限为建库至2021年12月1日。结果共检索到3988篇文献,筛选后纳入文献846篇。我国PICC相关性血栓护理研究发文量整体呈增长趋势,2013—2019年共发表文献655篇,占文献总量的77.42%。文献类型中经验总结类文献数量最多,为442篇(52.25%);其次为实验/类实验性研究,共201篇(23.76%)。文献发表机构分布于我国31个省、自治区和直辖市,江苏省发表文献数量最多,为82篇(9.69%);其次为广东省64篇(7.57%)。研究对象聚焦于肿瘤患者,研究主题聚焦于危险因素和护理干预。结论PICC相关性血栓正逐渐受到我国护理人员的关注,研究力度不断加大,但整体研究质量有待进一步提升。未来需强化科研设计的科学性和严谨性,加强不同地域研究者及机构间的合作交流,积极把握当前PICC相关性血栓护理研究的热点及发展趋势,拓宽研究内容。

关键词：文献计量学 PICC 静脉血栓热点分析

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胸腹腔镜辅助切除罕见腹膜后副神经节瘤一例报告

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2022年第5期16卷 451-453页

作者：刘畅徐晓辉文进李汉忠纪志刚董德鑫叶子兴崔玉尚童安莉黄宇光隆云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730

副神经节瘤是一种罕见的分泌儿茶酚胺的神经内分泌肿瘤,常伴有继发性高血压等临床症状[1-2]。其产生于交感或副交感神经链的肾上腺外嗜铬细胞,发生率为15%~20%[1,3]副神经节瘤可以发生于全身任何部位,大多数发生在腹部,其中大约10%的副... 详细信息

副神经节瘤是一种罕见的分泌儿茶酚胺的神经内分泌肿瘤,常伴有继发性高血压等临床症状[1-2]。其产生于交感或副交感神经链的肾上腺外嗜铬细胞,发生率为15%~20%[1,3]副神经节瘤可以发生于全身任何部位,大多数发生在腹部,其中大约10%的副节瘤发生于腹膜后[4]。

关键词：副神经节瘤复合型副节瘤胸腹腔镜联合多学科诊疗手术治疗

来源：评论

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