检索结果-内蒙古大学图书馆

北京中医药 2022年第5期41卷 579-581页

作者：刘伟孙连庆崔昊震朴元林中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730 西安交通大学第一附属医院中医科西安710061 延边大学研究生院吉林133002

目的调查分析中西医结合临床专业研究生与导师之间沟通情况。方法采用无记名调查问卷(44份)的形式,从读研目的、导师基本情况、学生对导师的认可、沟通的方式内容、师生互动、沟通的主要问题等方面分析中西医结合临床专业研究生与导师... 详细信息

目的调查分析中西医结合临床专业研究生与导师之间沟通情况。方法采用无记名调查问卷(44份)的形式,从读研目的、导师基本情况、学生对导师的认可、沟通的方式内容、师生互动、沟通的主要问题等方面分析中西医结合临床专业研究生与导师之间的沟通情况。结果84.1%的学生可以做到积极主动地与导师沟通,与导师沟通最多的是专业相关问题;81.8%的学生认为与导师沟通的最主要专业问题是科研方面;97.7%的医学生认为面谈是与导师沟通的最有效方式;77.2%的学生能够和导师保持2周1次及以上的联系频度,95.5%的学生能够坦诚地对导师进行反馈。47.7%的学生认为与导师沟通不畅的最主要原因是学术水平差距,其次是缺乏沟通技巧(18.2%)和导师没有时间(13.6%)。结论中西医结合临床专业研究生绝大多数能坦诚与导师沟通,但沟通不畅的最主要原因是学术水平差距。提示导师换位思考,给予耐心激励等方式,研究生积极提高学术水平。

关键词：中西医结合临床专业研究生教学沟通

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复方野菊花眼贴在治疗轻中度干眼中的临床价值

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中华眼科杂志 2021年第8期57卷 601-607页

作者：吴洁丽刘祖国金明刘静李莹毕宏生解孝锋张铭连石慧君高学敏李磊黄彩虹厦门大学附属翔安医院眼科及厦门眼科中心厦门大学眼科研究所福建省眼科与视觉科学重点实验室361102 中日友好医院北京100069 中国中医科学院望京医院北京100069 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科100730 山东中医药大学附属眼科医院济南250004 河北省眼科医院邢台050011 中国中药协会药物研究评价技术中心北京100700

目的探讨局部使用复方野菊花眼贴治疗轻中度干眼的临床效果与安全性。方法前瞻性多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究。受试者为自2019年4月至9月就诊于厦门大学附属厦门眼科中心、中日友好医院、北京协和医院、中国中医科学院望京... 详细信息

目的探讨局部使用复方野菊花眼贴治疗轻中度干眼的临床效果与安全性。方法前瞻性多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照研究。受试者为自2019年4月至9月就诊于厦门大学附属厦门眼科中心、中日友好医院、北京协和医院、中国中医科学院望京医院、山东中医药大学附属眼科医院和河北省眼科医院6家三级甲等医院的中老年轻中度干眼患者。采用计算机区组随机方法将纳入者按1∶1的比例随机分为试验组和对照组,分别采用复方野菊花眼贴及模拟剂眼贴进行治疗。在治疗前和治疗后1、2周记录并观察患者的干眼相关症状、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SⅠt)及角膜荧光素钠染色评分,记录治疗过程中的不良事件及不良反应。定量资料的比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验,若考虑协变量的影响则采用协方差分析;计数资料的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果本研究共纳入符合入选标准的干眼患者120例,排除脱落且未用药的8例后,最终进入统计分析的受试者共有112例,其中男性32例,女性80例,年龄(54.26±7.44)岁(41~75岁)。试验组与对照组各56例(56只眼),各基线指标具有可比性。治疗前和治疗后1、2周,试验组干眼症状总评分分别为14.50(10.00,19.00)、9.00(5.00,14.00)、7.00(4.00,10.00)分,对照组分别为14.00(9.00,22.50)、12.00(6.00,20.00)、10.00(3.50,17.00)分;治疗1周后与治疗前相比,差异均有统计学意义(t=9.16,S=398.00;P<0.01);治疗2周后与治疗前总评分的差异均有统计学意义(S=681.00,575.50;P<0.05);试验组治疗后干眼症状总评分均低于对照组(Z=3.27,2.81;P<0.05)。治疗后1周,试验组BUT为(5.71±2.31)s,较治疗前的(5.06±2.00s)s明显延长(S=208.50,P<0.05),而对照组与治疗前相比差异无统计学意义(S=150.00,P>0.05);治疗2周后两组BUT与治疗前相比差异均有统计学意义(S=407.00,t=3.07;P<0.01)。治疗1周后,两组SⅠt结果分别为(6.88±4.78)和(6.80±5.85)mm,试验组较治疗前明显延长(S=196.50,P<0.05),而对照组与治疗前相比差异无统计学意义(S=55.00,P>0.05);治疗2周后分别增加至(7.43±4.86)和(7.29±4.56)mm。治疗后各时间点两组的BUT、SⅠt结果及角膜荧光素钠染色评分差异均无统计学意义(P>0.05)。试验过程中共发生5例不良事件(其中不良反应3例),均为轻度不良事件。结论复方野菊花眼贴可缓解轻中度干眼的症状、改善体征,在轻中度干眼的辅助治疗中安全性较好,具有临床应用价值。

关键词：干眼综合征菊花复方合剂经皮贴片

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芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用专家共识

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中华医学杂志 2024年第32期104卷 3010-3018页

作者：中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会中国医师协会青春期医学与健康专业委员会茅江峰巩纯秀伍学焱方团育费扬帆韩文彪蒋升李定明逯海波刘兆祥刘菊香马丽史丽温俊平王晓梅王曦赵艳艳赵琳琳不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院内分泌与遗传代谢科北京100045 海南省人民医院内分泌科四川省眉山市人民医院内分泌科甘肃庆阳市人民医院内分泌科新疆医科大学附属第一医院内分泌科四川大学华西第二医院生殖男科河南科技大学第一附属医院内分泌科北京清华长庚医院内分泌科甘肃省人民医院内分泌科北京协和医院内分泌科新疆维吾尔自治区中医医院内分泌科河北北方学院附属第一医院内分泌科福建省立医院内分泌科山东枣庄市立医院内分泌科郑州大学第一附属医院内分泌科

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高,但因属于超适应证用药,且应用时间相对较短,故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期医... 详细信息

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高,但因属于超适应证用药,且应用时间相对较短,故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期医学与健康专业委员会组织国内28位生长发育方面专家,以牛津大学循证医学中心临床证据水平分级和推荐级别为参照,围绕芳香化酶抑制剂治疗儿童矮身材、改善成年终身高的疗效、不良反应、注意事项、使用剂量和用药疗程等问题,筛选出初步推荐意见。再结合德尔菲法评价意见最终确定14条推荐意见,以规范芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用。

关键词：身高青少年芳香化酶抑制剂来曲唑阿那曲唑促身高治疗重组人生长激素青春发育

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黄芪菟箭合剂对高糖诱导的足细胞损伤及凋亡的影响

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山西医科大学学报 2021年第5期52卷 612-618页

作者：王亚荣董兆珵张娜刘宝利郭传尹德海朴元林北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730 首都医科大学附属北京中医医院肾病科中国中医科学院广安门医院肾病科

目的探讨黄芪菟箭合剂(HTD)对高糖诱导足细胞损伤及凋亡的影响。方法体外培养永生化的肾小球足细胞,待足细胞分化完全后,用不同浓度HTD(0.25,0.5,0.75,1,1.25,1.5 mg/ml)刺激足细胞24 h,用乳酸脱氢酶释放法(LDH法)判断细胞的损伤程度,... 详细信息

目的探讨黄芪菟箭合剂(HTD)对高糖诱导足细胞损伤及凋亡的影响。方法体外培养永生化的肾小球足细胞,待足细胞分化完全后,用不同浓度HTD(0.25,0.5,0.75,1,1.25,1.5 mg/ml)刺激足细胞24 h,用乳酸脱氢酶释放法(LDH法)判断细胞的损伤程度,进而筛选HTD的最佳浓度,并观察其对足细胞形态的影响。随机将分化的足细胞分为对照组、高糖组和黄芪菟箭合剂组(HTD组),通过Western blotting和免疫荧光分析检测足细胞标志蛋白Nephrin和ZO-1以及足细胞凋亡相关蛋白Caspase和NF-κB的表达水平。结果HTD的最佳给药浓度为0.75 mg/ml,其不明显改变足细胞形态。与对照组相比,高糖组标志蛋白Nephrin和ZO-1表达水平显著降低(P<0.05),凋亡相关蛋白Caspase和NF-κB的表达显著升高(P<0.05)。而与高糖组相比,HTD组Nephrin和ZO-1表达水平显著升高(P<0.05),而凋亡相关蛋白Caspase和NF-κB的表达显著下降(P<0.05)。结论在糖尿病肾病中,高糖可以诱导肾小球足细胞的损伤,与足细胞的凋亡有关,而HTD可干预高糖刺激所造成的足细胞损伤,并减少足细胞的凋亡。

关键词：糖尿病肾病黄芪菟箭合剂足细胞凋亡

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中国整合胃癌前病变临床管理指南

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胃肠病学 2021年第2期26卷 91-111页

作者：中华中医药学会脾胃病分会中华医学会消化病学分会消化肿瘤协作组中华医学会消化内镜学分会早癌协作组中华医学会病理学分会消化病理学组中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会王萍李鹏陈萦晅李理卢瑗瑗周炜洵卞立群张北华尹晓岚李军祥陈杰张澍田时永全唐旭东不详中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所 100078 首都医科大学附属北京友谊医院 100050 上海交通大学医学院附属仁济医院中国中医科学院广安门医院空军军医大学第一附属医院 710032 中国医学科学院北京协和医院 100730 北京中医药大学东方医院 100078

正确应对和处理胃癌前病变和癌前疾病,对降低胃癌发病率具有重大意义。本指南结合我国胃癌前病变和癌前疾病的发病和诊治现状,从定义和流行病学、诊断和分期、监测、治疗、疗效评价五个方面切入,中西医整合、多学科参与,共同提出针对性... 详细信息

正确应对和处理胃癌前病变和癌前疾病,对降低胃癌发病率具有重大意义。本指南结合我国胃癌前病变和癌前疾病的发病和诊治现状,从定义和流行病学、诊断和分期、监测、治疗、疗效评价五个方面切入,中西医整合、多学科参与,共同提出针对性的诊治要点和策略,以期对此类疾病的临床规范诊治发挥指导作用,从而实现胃癌的有效二级预防。

关键词：胃癌癌前病变癌前状态中西医结合诊断治疗监测

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流感病毒H1N1、高致病性禽流感病毒H5N1和SARS-CoV、MERS-CoV及2019-nCoV所致病理改变及其致病机制的比较

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中华病理学杂志 2020年第5期49卷 511-516页

作者：刘敏冯瑞娥李倩张红凯王玉光首都医科大学附属北京中医医院病理科 100010 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 首都医科大学附属北京中医医院顺义医院病理科 101300

我国武汉出现的新型冠状病毒肺炎疫情经过迅速发展已对全国造成严重影响,但到目前为止对新型冠状病毒肺炎病理变化和发病机制却知之甚少。该文总结重症流感病毒H1N1、高致病性禽流感病毒H5N1、SARS-CoV、MERS-CoV及2019-nCoV几种引起重... 详细信息

我国武汉出现的新型冠状病毒肺炎疫情经过迅速发展已对全国造成严重影响,但到目前为止对新型冠状病毒肺炎病理变化和发病机制却知之甚少。该文总结重症流感病毒H1N1、高致病性禽流感病毒H5N1、SARS-CoV、MERS-CoV及2019-nCoV几种引起重大疫情病毒感染性疾病的病理改变,尸检肺组织均表现为弥漫性肺泡损伤(diffuse alveolar damage,DAD),但不同病毒引起的病理表现存在差异,重症流感病毒2009 H1N1病毒与受体α-2,6-SA及α-2,3-SA结合,除DAD病变外,常伴有上呼吸道、气管、支气管和细支气管的炎性病变,且较易合并细菌感染。高致病性禽流感病毒H5N1主要结合α-2,3-SA受体,主要累及肺泡上皮及细支气管,少见上呼吸道及气管、支气管病变,常伴局灶肺出血及肺组织坏死,机化及纤维化较少见。SARS-CoV通过结合血管紧张素转换酶2(ACE2)进入细胞,病变与病程相关,DAD渗出期一般见于病程10~14 d死亡患者。病程大于10 d患者表现为DAD机化期,并常伴有闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎样改变及肺泡腔内显著多核巨细胞。SARS-CoV及H5N1感染患者肺外器官均可见脾和淋巴结内淋巴细胞耗竭、急性肾小管坏死、骨髓内噬血细胞现象。

关键词：细支气管多核巨细胞血管紧张素转换酶2 肺出血急性肾小管坏死病毒感染性疾病重大疫情 ACE2

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教你做一名合格的“吃瓜群众”

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大众健康 2023年第8期 71页

作者：宣磊刘伟中国医学科学院北京协和医院中医科

酷暑时节，人体汗液蒸发慢、散热慢，疲倦口渴时畅快地吃些甜美爽口的瓜果，可滋养五脏。俗话说：“夏天多吃瓜，身体顶呱呱。”酷暑时节，人体汗液蒸发慢、散热慢，疲倦口渴时畅快地吃些甜美爽口的瓜果，可滋养五脏。那么，夏季怎样吃...

酷暑时节，人体汗液蒸发慢、散热慢，疲倦口渴时畅快地吃些甜美爽口的瓜果，可滋养五脏。俗话说：“夏天多吃瓜，身体顶呱呱。”酷暑时节，人体汗液蒸发慢、散热慢，疲倦口渴时畅快地吃些甜美爽口的瓜果，可滋养五脏。那么，夏季怎样吃瓜才更健康？如何做一名合格的“吃瓜群众”呢？《黄帝内经》指出，“五色入五脏”。其中，五色指赤、青、黄、白、黑五种颜色。

关键词：

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新时期下中医药产业发展的有关思考

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中国中药杂志 2022年第17期47卷 4799-4813页

作者：黄菊李耿张霄潇马勇詹志来元唯安瞿礼萍黄诗尧李博闫博华李文元刘雳王智磊冯怡张磊唐健元成都中医药大学附属医院四川成都610032 中国医学科学院北京协和医学院药用植物所北京100193 中华中医药学会北京100029 南京中医药大学中医学院·中西医结合学院江苏南京210023 中国中医科学院中药资源中心北京100700 上海中医药大学附属曙光医院上海201203 成都中医药大学西南特色中药资源国家重点实验室四川成都610032 首都医科大学附属北京中医医院/北京市中医研究所/北京中医药循证医学中心北京100010 上海医药集团股份有限公司上海200020 上海中医药大学上海201203

党的十八大以来,党和国家高度重视中医药发展,出台了一系列促进中药产业发展的相关政策,如2015年国务院办公厅转发《中药材保护和发展规划(2015—2020年)》,同年国务院办公厅印发《中医药健康服务发展规划(2015—2020年)》,2016年中共... 详细信息

党的十八大以来,党和国家高度重视中医药发展,出台了一系列促进中药产业发展的相关政策,如2015年国务院办公厅转发《中药材保护和发展规划(2015—2020年)》,同年国务院办公厅印发《中医药健康服务发展规划(2015—2020年)》,2016年中共中央国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》,2017年7月生效《中华人民共和国中医药法》,2019年中共中央国务院出台《关于促进中医药传承创新发展的意见》,2021年2月国务院办公厅印发《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》,2022年3月国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》等,给中医药事业和中药产业带来了新的历史发展机遇。但同时也应看到中药产业发展还面临很多现实困难,实现中医药的高质量发展还需要自身努力并不断摸索创新。例如中药新药转化临床评价方面,目前中药新药研发束缚于化学药研究思路和技术要求,忽视了中医药本身的特点,导致中药新药转化落地与临床实际有一些脱节。面对上述机遇与挑战,监管导向应该更有智慧和前瞻性,而产业界、学术界则需要通过创新思考和研究去推动实现中医药高质量发展。笔者通过分析调研近年来中药产业发展现状,梳理包括中药材、中药新药研发、国家基本药物目录、国家基本医疗保险等相关政策,提出了中药产业高质量发展的建议和思考。

关键词：中药产业新时期政策分析战略思考

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中国慢性胃炎诊治指南(2022年,上海)

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胃肠病学 2023年第3期28卷 149-180页

作者：中华医学会消化病学分会中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组房静远杜奕奇刘文忠肖英莲陈卫昌任建林李延青李鹏刘苓陈晓宇金珠李景南陈萦晅吕农华吕宾时永全不详上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 200001 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)消化内科中山大学附属第一医院消化内科苏州大学附属第一医院消化内科厦门大学附属中山医院消化内科山东大学齐鲁医院消化内科首都医科大学附属北京友谊医院消化内科四川大学华西医院消化内科上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科病理室北京大学第三医院消化内科病理室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科南昌大学第一附属医院消化内科浙江中医药大学附属第一医院消化内科空军军医大学第一附属医院消化内科

慢性胃炎是常见病,认识其病因和临床表现,规范其诊断和治疗,以及预防其癌变一直为临床医师所重视。本指南在过去3次慢性胃炎诊治共识意见的基础上,参考国际上胃黏膜癌前病变处理指南等相关共识和指南,制定符合我国国情的慢性胃炎诊断和... 详细信息

慢性胃炎是常见病,认识其病因和临床表现,规范其诊断和治疗,以及预防其癌变一直为临床医师所重视。本指南在过去3次慢性胃炎诊治共识意见的基础上,参考国际上胃黏膜癌前病变处理指南等相关共识和指南,制定符合我国国情的慢性胃炎诊断和治疗指南,具有临床价值和可行性。本指南由中华医学会消化病学分会发起,中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组主要成员作为召集人和撰写者,遵循国际通用的指南制定原则和方法,在广泛征集消化内科和内科医师意见的基础上,针对有关慢性胃炎的九大类临床问题,有循证依据地给出53项推荐意见,旨在提高我国临床医师对慢性胃炎这一多发病的诊治管理水平。

关键词：慢性胃炎诊断治疗指南

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多中心横断面研究炎症性肠病患者感染新型冠状病毒的临床表现及因素分析

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2024年第4期8卷 267-273页

作者：黄天璐彭春艳梁洁陈焰王梅欧阳春晖王晓蕾李晴晴王宏刚李玥刘文佳郝艳萍张晓琦南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008 空军军医大学西京医院消化内科西安710032 浙江大学医学院附属第二医院消化内科杭州310009 扬州大学附属医院消化内科扬州225012 中南大学湘雅二医院消化内科长沙410011 同济大学附属第十人民医院消化内科上海200072 常州市中医医院消化内科常州213003 淮安市第一人民医院消化内科淮安223300 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 南京医科大学附属第三医院(常州市第二人民医院)消化内科常州213003 盐城市第一人民医院消化内科盐城224006

目的研究炎症性肠病(IBD)患者在新型冠状病毒感染(COVID-19)流行期间感染新型冠状病毒后的症状变化以及IBD治疗用药的情况。方法采用横断面调查研究方法。2022年12月1-31日通过自愿抽样对全国多中心的IBD患者进行问卷调查,收集通过核酸... 详细信息

目的研究炎症性肠病(IBD)患者在新型冠状病毒感染(COVID-19)流行期间感染新型冠状病毒后的症状变化以及IBD治疗用药的情况。方法采用横断面调查研究方法。2022年12月1-31日通过自愿抽样对全国多中心的IBD患者进行问卷调查,收集通过核酸/抗原检测确诊为COVID-19患者的临床资料。根据患者是否自觉IBD症状加重(包括腹部不适、便血加重或出现脓血便、腹泻次数增多等),分为症状加重组和无症状加重组,比较两组年龄、性别、体质量指数(BMI)、基础疾病、新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)接种、IBD类型、疾病活动度、COVID-19症状、治疗用药等差异。结果共纳入497例患者,男317例,女180例;年龄(35.27±11.54)岁;克罗恩病355例,溃疡性结肠炎142例;超过50%患者出现发热、肌肉酸痛、乏力、咳嗽、咳痰、鼻塞等呼吸系统症状,部分IBD患者出现消化系统症状和神经系统症状。症状加重组104例(20.93%),无症状加重组393例(79.07%)。两组患者在性别、年龄、BMI、基础疾病、IBD类型及新冠疫苗接种针次差异均无统计学意义(均P>0.05)。与无症状加重组相比,症状加重组处于疾病活动期的患者比例更高[47.12%(49/104)比24.68%(97/393),P<0.001],使用美沙拉嗪/柳氮磺吡啶的比例更高(35.58%比23.41%,P=0.012),出现腹泻、头痛、头晕等COVID-19症状比例均更高(均P<0.05)。237例使用生物制剂的IBD患者中,症状加重患者与无症状加重患者使用的生物制剂类型差异具有统计学意义(χ^(2)=9.351,P=0.031)。240例使用生物制剂患者中,症状加重患者延迟或中断生物制剂治疗的比例高于无症状加重患者,差异具有统计学意义[45.45%(20/44)比23.98%(47/196),χ^(2)=8.235,P=0.004]。47例使用免疫抑制剂的患者中,症状加重患者和无症状加重患者停用免疫抑制剂的比例差异不存在统计学意义(P=0.263)。结论IBD患者确诊COVID-19后的主要表现为呼吸道症状及全身症状,处于疾病活动期、延迟或者停用生物制剂者更容易在感染期间出现IBD症状加重。

关键词：炎症性肠病克罗恩病溃疡性结肠炎新型冠状病毒感染新型冠状病毒疾病活动停药症状加重

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