检索结果-内蒙古大学图书馆

沈阳医学院学报 2023年第2期25卷 193-197页

作者：郝富杰潘瑞丽姜懿珊谢琼华郭爱敏中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 北京协和医院呼吸与危重症医学科

癌症是威胁我国居民健康和引起死亡的主要原因。随着医学技术的不断提高,癌症的治疗方案日益丰富,在给患者带来希望的同时,也造成了不良反应和经济负担等新问题,使得治疗决策愈发复杂。倡导和鼓励癌症患者参与治疗决策有助于其做出符合... 详细信息

癌症是威胁我国居民健康和引起死亡的主要原因。随着医学技术的不断提高,癌症的治疗方案日益丰富,在给患者带来希望的同时,也造成了不良反应和经济负担等新问题,使得治疗决策愈发复杂。倡导和鼓励癌症患者参与治疗决策有助于其做出符合个人偏好的治疗选择,提高患者对治疗结果的满意度。因此,有必要了解癌症患者参与治疗决策现状及影响因素。本文综述了国内外癌症患者参与治疗决策的模式、参与态度、实际程度、影响因素及促进癌症患者参与治疗决策的辅助工具,以期为我国开展癌症患者参与治疗决策的理论研究及实践提供参考。

关键词：癌症患者参与治疗决策共享决策

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2019至2021年度中国糖尿病药物临床试验的开展状况

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中华糖尿病杂志 2022年第6期14卷 563-569页

作者：苗苗王情情周雁王晓霞房虹赵海娟刘飞黄慧瑶王伟好李宁郭慧玲王欣郭立新北京医院临床试验研究中心国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100043

目的了解2019至2021年度中国糖尿病药物临床试验的开展情况。方法基于药物临床试验登记和信息公示平台(http://***/)登记的药物临床试验信息,以及国家药品监督管理局药品审评中心-信息公开-受理品种目录中登记的药物注册信息。根据首次... 详细信息

目的了解2019至2021年度中国糖尿病药物临床试验的开展情况。方法基于药物临床试验登记和信息公示平台(http://***/)登记的药物临床试验信息,以及国家药品监督管理局药品审评中心-信息公开-受理品种目录中登记的药物注册信息。根据首次公示信息日期,选取2019年1月1日至2021年12月31日在该平台登记注册的药物临床试验,以“糖尿病”检索适应证为糖尿病相关的临床试验,收集试验基本信息、试验管理信息、试验设计信息等,对申办方类型、试验分期、试验范围、试验药物类型等进行分析。结果2019至2021年药物临床试验登记和信息公示平台共登记8002项药物临床试验,其中糖尿病相关药物临床试验589项,占同期全部药物临床试验的比例为7.36%。从试验范围看,567项(96.26%)为国内试验,22项(3.74%)为国际多中心试验。其中,542项(92.02%)由国内制药企业发起,47项(7.98%)由国外制药企业发起;生物等效性试验最多,为299项(50.76%),Ⅰ期试验174项(29.54%),Ⅱ期+Ⅲ期试验共112项(19.00%)。在试验药物申请类型中,以新药最多,为201项(34.13%),仿制药157项(26.66%),进口药36项(6.11%);按照药物分类划分,化学药物占比最高为456项(77.42%),生物制品125项(21.22%),中药/天然药物8项(1.36%)。根据药物作用统计,试验药物作用主要集中在二肽基肽酶Ⅳ抑制剂共105项(17.83%)、胰高糖素样肽-1受体激动剂共65项(11.04%)、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂共64项(10.87%),胰岛素及胰岛素类似物共53项(9.00%)、复合制剂共49项(8.32%)、二甲双胍共48项(8.15%)等。结论2019至2021年度我国糖尿病药物临床试验开展数量多,新药研发创新性已有很大提升,一些跨国企业积极将新药早期研究引进中国。

关键词：糖尿病降糖药物临床试验中国

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尘肺病免疫发病机制研究进展

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中华劳动卫生职业病杂志 2022年第6期40卷 471-476页

作者：张喆张新日王婧山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科国家卫生健康委员会尘肺病重点实验室太原030001 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院北京100005

尘肺病是职业病中影响广泛、危害严重的一类疾病, 是由于生产性粉尘被吸入肺部进而蓄积所致的, 以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病, 且脱离了粉尘源, 尘肺病仍可持续进展, 最终导致呼吸衰竭, 甚至死亡。随着新材料、新技术和新工艺... 详细信息

尘肺病是职业病中影响广泛、危害严重的一类疾病, 是由于生产性粉尘被吸入肺部进而蓄积所致的, 以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病, 且脱离了粉尘源, 尘肺病仍可持续进展, 最终导致呼吸衰竭, 甚至死亡。随着新材料、新技术和新工艺的广泛应用, 工业性材料需求的日益上涨, 以及20世纪工业繁荣期大量接尘工人的存留, 尘肺病的发病率及累计病例数仍持续呈高位, 给社会造成了一定的经济负担。尘肺病的发病机制较为复杂, 目前报道的机制与机械刺激、氧化应激、炎症、免疫反应和基因的多态性等相关。免疫系统作为保护机体的调控者, 在尘肺病的发生发展中发挥重要作用, 本文就尘肺病免疫发病机制的研究进展予以综述。

关键词：尘肺职业病免疫巨噬细胞 T细胞

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2010—2011年北京地区14岁以上人群支气管哮喘患病率调查

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中华医学杂志 2013年第18期93卷 1383-1387页

作者：王文雅林江涛苏楠刘国梁冯晓凯何权瀛王雯刘建华胥振阳张杰中国医学科学院北京协和医学院研究生院 100730 卫生部中日友好医院呼吸内科北京大学人民医院呼吸与危重症医学科首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京市怀柔区第一医院呼吸科首都医科大学潞河医院呼吸内科首都医科大学附属北京天坛医院呼吸内科

目的调查2010—2011年北京地区14岁以上人群支气管哮喘（简称哮喘）患病率。方法2010年2月至2011年8月采用多级随机整群抽样，以北京地区14岁以上的常住居民作为研究对象进行人户问卷调查，然后根据病史、体征和肺功能检查确诊哮喘患者... 详细信息

目的调查2010—2011年北京地区14岁以上人群支气管哮喘（简称哮喘）患病率。方法2010年2月至2011年8月采用多级随机整群抽样，以北京地区14岁以上的常住居民作为研究对象进行人户问卷调查，然后根据病史、体征和肺功能检查确诊哮喘患者，采用SAS9．2软件进行统计分析，研究北京地区哮喘的患病率和流行病学分布特点。结果入户调查共计61107人，回收有效调查问卷57647份；确诊哮喘患者687例，其中男296例，女391例；北京地区哮喘总体患病率为1．19％（687／57647），其中郊区人群患病率为1．40％（269／19179），显著高于市区的1．09％（418／38468）（X2=10．850，P=0．001）；女性患病率为1．32％（391／29700），显著高于男性的1．06％（296／27947）（X2=8．098，P=0．004）。不同年龄段人群哮喘患病率差异也有统计学意义（X2=404．874，P=0．000），以年龄i〉71岁者患病率最高。市区与郊区人群患病率分别较2002年增高了1．12倍和2．26倍。本次调查首次确诊哮喘患者198例，占此次所有确诊患者的28．8％（198／687）。结论2010—2011年北京地区14岁以上人群哮喘患病率较前明显升高，调查结果基本反映了北京地区哮喘患病率的流行病学现状。

关键词：哮喘流行病学患病率北京

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静脉血栓栓塞症遗传与获得性危险因素的交互作用

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中华医学杂志 2019年第8期99卷 624-627页

作者：雷洁萍张竹翟振国王辰中日友好医院临床医学研究所临床研究数据与项目管理平台北京100029 北京协和医学院研究生院北京100730 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

静脉血栓栓塞症(VTE)是由遗传易感因素和获得性危险因素共同作用导致的复杂疾病。在欧美人群中发现,凝血因子Ⅴ Leiden和凝血酶原G20210A突变是与VTE发生密切相关的特征易感基因。目前已知的VTE获得性危险因素很多。研究发现,遗传与获... 详细信息

静脉血栓栓塞症(VTE)是由遗传易感因素和获得性危险因素共同作用导致的复杂疾病。在欧美人群中发现,凝血因子Ⅴ Leiden和凝血酶原G20210A突变是与VTE发生密切相关的特征易感基因。目前已知的VTE获得性危险因素很多。研究发现,遗传与获得性危险因素的交互作用可增大VTE的发生风险,但结果缺乏一致性。中国VTE相关易感基因研究起步较晚,仍处于零散化、小样本阶段,并且遗传与获得性危险因素间的交互作用对中国人群VTE发生风险的影响还有待明确。

关键词：静脉血栓栓塞症危险因素

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低剂量放疗在新型冠状病毒肺炎治疗中的应用

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中华放射医学与防护杂志 2021年第2期41卷 151-154页

作者：罗辉葛红聂文娜刘慧胡亚美许文娟邓国栋郑州大学附属肿瘤医院肿瘤放疗科 450008 中美(河南)荷美尔肿瘤研究院郑州450003 武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科 430071 中国医学科学院北京协和医院肿瘤研究所病因及癌变研究室 100021

新型冠状病毒全球大流行,危重症新型冠状病毒肺炎患者合并细胞因子风暴成为临床亟待解决的难题。低剂量放疗曾短暂用于肺炎的治疗。过去数十年,研究者一直致力于阐明低剂量放疗的生物学机制。低剂量放疗具有炎症抑制作用,已在危重症新... 详细信息

新型冠状病毒全球大流行,危重症新型冠状病毒肺炎患者合并细胞因子风暴成为临床亟待解决的难题。低剂量放疗曾短暂用于肺炎的治疗。过去数十年,研究者一直致力于阐明低剂量放疗的生物学机制。低剂量放疗具有炎症抑制作用,已在危重症新型冠状病毒肺炎中取得了初步的效果,受到了学术界和放疗界的重点关注。本文回顾了低剂量放疗在肺炎中的应用,阐述了其放射生物学机制,介绍了低剂量全肺放疗在危重症新型冠状病毒肺炎中的初步研究结果,分析了其面临的问题,展望了其临床应用前景。

关键词：低剂量放疗新型冠状病毒肺炎抗炎作用

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免疫检查点抑制剂相关非心肌炎心脏毒性的诊疗进展

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临床内科杂志 2023年第2期40卷 79-82页

作者：张晶秦晓涵都乐覃钰涵庄俊玲张力方理刚郭潇潇中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

免疫检查点抑制剂(ICIs)的应用是恶性肿瘤免疫治疗领域的重大进展,此类药物通过阻断肿瘤细胞的免疫逃逸,恢复机体T淋巴细胞的抗肿瘤活性而显著提高晚期恶性肿瘤患者的生存率。由于ICIs作用的非特异性,其抗肿瘤的同时可能会引发广泛的免... 详细信息

免疫检查点抑制剂(ICIs)的应用是恶性肿瘤免疫治疗领域的重大进展,此类药物通过阻断肿瘤细胞的免疫逃逸,恢复机体T淋巴细胞的抗肿瘤活性而显著提高晚期恶性肿瘤患者的生存率。由于ICIs作用的非特异性,其抗肿瘤的同时可能会引发广泛的免疫相关不良事件(irAEs)。ICIs相关心脏irAEs发生率虽低,但病情进展迅速,死亡率极高。除心肌炎外,急性冠脉综合征、心律失常、心包疾病和应激性心肌病等其他心脏irAEs也可能危及患者生命。近期有研究表明联合应用ICIs和化疗或靶向治疗的肿瘤患者可能更易发生非心肌炎的心脏毒性事件,临床医生对此应高度重视。本文就近年来ICIs相关非心肌炎心脏毒性的发病机制及诊治等研究进展作一综述。

关键词：免疫检查点抑制剂心脏毒性心肌梗死心律失常

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卵巢占位,下肢深静脉血栓,感染性心内膜炎:一场与“出凝血紊乱”的赛跑

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协和医学杂志 2018年第6期9卷 561-565页

作者：赵多多苗齐刘兴荣陈跃鑫曹玮徐燕王小亭江欣黄宇光潘凌亚金滢庄俊玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院输血科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730

1病历简介患者女性,56岁,主诉“发现卵巢囊肿5年,双下肢肿痛3个月”,于2017年06月23日收住北京协和医院妇产科。1. 1现病史2012年患者体检发现卵巢囊肿,约3 cm×3 cm大小,未复查。2017年3月初无诱因出现双下肢肿痛,当地医院行血管... 详细信息

1病历简介患者女性,56岁,主诉“发现卵巢囊肿5年,双下肢肿痛3个月”,于2017年06月23日收住北京协和医院妇产科。1. 1现病史2012年患者体检发现卵巢囊肿,约3 cm×3 cm大小,未复查。2017年3月初无诱因出现双下肢肿痛,当地医院行血管超声检查,结果示双下肢大隐静脉血栓、左胫后静脉血栓,予口服华法林抗凝治疗。

关键词：卵巢癌肺栓塞弥散性血管内凝血感染性心内膜炎

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淋巴管肌瘤病的诊治进展与长期预后

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罕见病研究 2022年第1期1卷 38-44页

作者：程重生刘松杨燕丽侯国柱程午樱张腾越胡丹婧田欣伦徐凯峰中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科2医学科学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是一种罕见多系统低度恶性肿瘤性疾病,以弥漫性肺部囊性改变为主要特征。近年来,LAM研究取得了快速发展。基因谱研究使LAM的遗传学机制更为清晰。新的影像学技术68Ga⁃NEB PET⁃CT扫描为LAM患... 详细信息

淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是一种罕见多系统低度恶性肿瘤性疾病,以弥漫性肺部囊性改变为主要特征。近年来,LAM研究取得了快速发展。基因谱研究使LAM的遗传学机制更为清晰。新的影像学技术68Ga⁃NEB PET⁃CT扫描为LAM患者的淋巴循环异常提供无创、快速和精确的评估方法。西罗莫司治疗LAM的长期有效性和安全性获得了更多的证据。LAM患者的预后较过去有了很大的提高。本文主要对国内外LAM诊断和治疗的研究进展做简要综述。

关键词：淋巴管肌瘤病诊断治疗

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贲门癌术后食管-纵隔-支气管瘘

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中华医学杂志 2024年第32期104卷 3062-3062页

作者：石穿中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科

患者,63岁男性,因“贲门低分化腺癌”行“胸腹腔镜联合贲门癌切除、胃食管胸腔吻合术”。术前曾行新辅助放化疗。术后第12天出现发热,口服泛影葡胺后行胸部CT,见后纵隔内含气空腔,该腔近端与左主支气管相通(图1,箭头),远端与食管-胃吻... 详细信息

患者,63岁男性,因“贲门低分化腺癌”行“胸腹腔镜联合贲门癌切除、胃食管胸腔吻合术”。术前曾行新辅助放化疗。术后第12天出现发热,口服泛影葡胺后行胸部CT,见后纵隔内含气空腔,该腔近端与左主支气管相通(图1,箭头),远端与食管-胃吻合口处相通(图2,箭头),食管内造影剂充盈至纵隔空腔内(图2,三角)。床旁支气管镜见左主支气管壁黏膜糜烂,覆脓苔,其间可见瘘口(图3,箭头)。诊断为食管-纵隔-支气管瘘,继发纵隔炎可能。患者家属要求保守治疗。2日后患者病情加重,出现重症肺炎、脓毒性休克,家属放弃治疗自动离院。

关键词：支气管瘘脓毒性休克左主支气管低分化腺癌贲门癌切除新辅助放化疗后纵隔重症肺炎

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