检索结果-内蒙古大学图书馆

光学相干断层扫描血管成像对玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性的随访观察

中国医学科学院学报 2019年第3期41卷 359-366页

作者：原铭贞周慧颖陈有信中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科

目的利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察雷珠单抗玻璃体腔注射3次+必要时(3+PRN)方案治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的图像特征。方法选取2016年9月至2017年5月经荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)检查确诊且未... 详细信息

目的利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察雷珠单抗玻璃体腔注射3次+必要时(3+PRN)方案治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的图像特征。方法选取2016年9月至2017年5月经荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)检查确诊且未予治疗的湿性AMD患者8例8只眼,按照3+PRN治疗方案给予玻璃体腔注射雷珠单抗(0.5mg/0.05ml)治疗,采用OCTA 6mm×6mm范围模式扫描黄斑区视网膜,在患者治疗前,治疗后1、3、6个月进行规律的门诊随访,记录患者最小分辨角对数(logMAR)矫正视力、脉络膜新生血管(CNV)分型、CNV形态特征及变化、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)、黄斑区视网膜外层血流密度(ORVD)及脉络膜毛细血管层血流密度(CCVD)。结果男性4例4只眼,女性4例4只眼,平均年龄(70.9±10.6)岁;3只眼为Ⅰ型CNV,5只眼为Ⅱ型CNV。治疗前,治疗后1、3、6个月最佳矫正视力(BCVA)分别为0.55(0.33,0.87)、0.35(0.24,0.84)、0.35(0.22,0.58)、0.26(0.10,0.58)logMAR,各组间差异均无统计学意义(P均>0.05);CRT分别为(271.88±91.95)、(204.00±45.78)、(196.00±31.14)、(219.25±71.32)μm,其中,治疗3个月与治疗前差异有统计学意义(t=2.211,P=0.044);ORVD分别为(41.38±2.77)%、(41.73±3.60)%、(42.53±1.95)%、(41.40±2.33)%,各组间差异均无统计学意义(P均>0.05);CCVD分别为(64.38±2.24)%、(64.96±1.39)%、(64.16±1.39)%、(64.63±1.86)%,各组间差异也均无统计学意义(P均>0.05)。相关性分析结果显示,BCVA与CRT(P=0.009,RR=0.457)和CCVD(P=0.001,RR=0.574)显著相关,与ORVD(P=0.093,RR=0.302)不相关。治疗前CNV形态特征,2只眼为团状,2只眼为线条样,2只眼为纠缠错乱状,1只眼为椭圆环形,1只眼为碎片样。治疗1个月,7只眼CNV形态趋于正常化,表现为CNV最大直径减小、断裂/破碎、周边毛细血管丢失、数量和密度下降、所在区域最大横截面积减小;1只眼CNV形态较前恶化,表现为CNV吻合成环、密度增加、最大血管直径增加。治疗3个月,7只眼CNV形态趋于正常化,1只眼较前无明显变化。治疗6个月,5只眼CNV趋于正常化,3只眼恶化。随访中未发现眼内感染或玻璃体内注射的其他并发症。结论利用OCTA技术观察CNV特征能够评估湿性AMD患者接受雷珠单抗治疗的疗效,可为湿性AMD患者的治疗与随访提供指导。

关键词：湿性年龄相关性黄斑变性光学相干断层扫描血管成像雷珠单抗随访观察

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妊娠期营养研究与临床实践

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基础医学与临床 2024年第4期44卷 421-421页

作者：刘燕萍中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院临床营养科北京100005

妊娠期营养既是一个公共营养领域备受关注的问题,也需孕产保健行业参与其中,是一个新兴的交叉学科,研究内容涉及到围孕期营养素评价、管理,也涉及到妊娠相关营养代谢性疾病的处理,是妊娠结局改善的有效保障。本期专题包括2篇关于微量元... 详细信息

妊娠期营养既是一个公共营养领域备受关注的问题,也需孕产保健行业参与其中,是一个新兴的交叉学科,研究内容涉及到围孕期营养素评价、管理,也涉及到妊娠相关营养代谢性疾病的处理,是妊娠结局改善的有效保障。本期专题包括2篇关于微量元素与妊娠的综述和1篇关于妊娠糖尿病营养干预的多中心研究报告,从中得窥当前该领域的研究现况和方向。

关键词：妊娠糖尿病公共营养多中心研究临床实践营养干预孕产保健妊娠结局交叉学科

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抗磷脂综合征中非标准抗磷脂抗体的诊断价值和风险预测

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中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第5期17卷 395-406页

作者：白伊娜孟菁菁赵久良李梦涛曾小峰胡朝军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 郑州大学第五附属医院检验科郑州450000

目的分析非标准抗磷脂抗体(aPLs)与抗磷脂综合征(APS)患者临床症状的相关性,探讨抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体(aPS/PT)、抗磷脂酰肌醇抗体(aPI)、抗磷脂酸抗体(aPA)和抗磷脂酰乙醇胺抗体(aPE)检测在APS的诊断价值和风险评估能力。方法收... 详细信息

目的分析非标准抗磷脂抗体(aPLs)与抗磷脂综合征(APS)患者临床症状的相关性,探讨抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体(aPS/PT)、抗磷脂酰肌醇抗体(aPI)、抗磷脂酸抗体(aPA)和抗磷脂酰乙醇胺抗体(aPE)检测在APS的诊断价值和风险评估能力。方法收集2018年1月至2021年12月在北京协和医院门诊就诊的146例APS患者,包括98例原发性APS(PAPS组),41例继发性APS(SAPS组),7例血清阴性APS(SNAPS组),以及同期SLE患者138例(SLE组),健康对照者55例(HC组)。采用化学发光免疫试验(CLIA)检测血清抗心磷脂抗体(aCL)、抗β_(2)糖蛋白I抗体(aβ_(2)GPI);酶联免疫吸附试验(ELISA)检测aPS/PT、aPI、aPA和aPE。分析比较各指标在不同组间的差异以及与临床事件的相关性。结果APS组间比较结果显示,SAPS组IgG型aPS/PT(37.80 U/mL)、aPE(6.64 U/mL)和IgA型aPE(7.23 U/mL)水平均高于PAPS组(5.10、2.89、5.07 U/mL),差异有统计学意义(P=0.000、0.016、0.023);SAPS组IgG型aPS/PT(37.80 U/mL)、aPI(13.66 U/mL)和aPA(4.48 U/mL)水平均高于SNAPS组(5.10、2.09、0.95 U/mL),差异有统计学意义(P=0.002、0.025、0.009)。与SLE组比较结果显示,PAPS组IgM型aPS/PT(26.61 U/mL)、aPI(5.93 U/mL)、aPA(3.21 U/mL)和aPE(20.08 U/mL)均高于SLE组(5.10、1.94、1.30、8.79 U/mL),而IgA型aPE(5.07 U/mL)低于SLE组(7.53 U/mL),差异均有统计学意义(P=0);SAPS组IgG型aPS/PT(37.80 U/mL)、aPI(13.66 U/mL)、aPA(4.48 U/mL),aPE(6.64 U/mL)以及IgM型aPS/PT(48.67 U/mL)和aPI(5.55 U/mL)均高于SLE组(5.10、3.86、1.75、3.65、5.10、1.94 U/mL),差异有统计学意义(P=0、0、0、0.004、0.022、0)。与HC组比较结果显示,PAPS组的aPI(IgG 5.68 U/mL,IgM 5.93 U/mL)、aPA(IgG 2.44 U/mL,IgM 3.21 U/mL)、aPE(IgG 2.89 U/mL,IgM 20.08 U/mL)和IgG型aPS/PT(5.10 U/mL)均高于HC组(1.13、0.79、1.22、0.51、1.73、8.60、5.10 U/mL),差异有统计学意义(P值分别为0、0、0、0、0、0.006、0.002);SAPS组的aPS/PT(IgG 37.80 U/mL,IgM 48.67 U/mL)、aPI(IgG 13.66 U/mL,IgM 5.55 U/mL)、aPA(IgG 4.48 U/mL,IgM 2.14 U/mL)以及aPE(IgG 6.64 U/mL,IgA 7.23 U/mL)水平高于HC组(5.10、21.12、1.13、0.79、1.22、0.51、1.73、3.62 U/mL),差异有统计学意义(P值分别为0、0.022、0、0、0、0、0、0)。aPS/PT IgG/M、aPI IgG/M、aPA IgG/M和aPE IgG/M/A在APS患者的阳性率为56.20%、43.80%、29.50%和58.90%。IgG型和IgM型aPS/PT是血栓事件(P=0.046和P=0.04)、血小板减少(P=0.016和P=0.004)的危险因素;IgM型aPS/PT是中风(P=0.018)、子痫前期早产(P=0.023)的危险因素;IgG型aPS/PT是非中风神经系统症状(P=0.029)的危险因素。IgG型aPI和aPA是APS相关肾病(P=0.035和P=0.02)和子痫前期早产(P=0.046和P=0.09)的危险因素,IgM型aPI和aPA是溶血性贫血(P=0.006和P=0.024)和大血管狭窄/闭塞(P=0.038和P=0.027)的危险因素;IgA型aPE是静脉事件(P=0.032)的危险因素。结论将非标准抗磷脂抗体aPS/PT IgG/M、aPI IgG/M、aPA IgG/M和aPE IgG/M/A作为APS的生物学标志物,不仅有助于提高诊断APS的能力,还有助于评估APS的发展,预测不良事件。

关键词：抗磷脂综合征抗磷脂抗体抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体抗磷脂酰肌醇抗体抗磷脂酸抗体抗磷脂酰乙醇胺抗体诊断

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抗肿瘤药物相关心功能不全的预防与治疗

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中国医学科学院学报 2019年第6期41卷 842-850页

作者：陈广文赵林中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科

抗肿瘤药物相关心功能不全日益受到关注。抗肿瘤药物治疗前的风险评估、治疗中及治疗后的心功能监测、心肌损伤的早期发现和早期治疗是预防临床心力衰竭的关键。在临床实践中,可以通过降低药物剂量、调整给药管理和使用低毒剂型等优化... 详细信息

抗肿瘤药物相关心功能不全日益受到关注。抗肿瘤药物治疗前的风险评估、治疗中及治疗后的心功能监测、心肌损伤的早期发现和早期治疗是预防临床心力衰竭的关键。在临床实践中,可以通过降低药物剂量、调整给药管理和使用低毒剂型等优化化疗方案降低心脏毒性反应的发生率和严重程度。心脏保护剂如抗心力衰竭药物、右丙亚胺等在预防和治疗抗肿瘤药物相关心功能不全中发挥重要作用,对于进展期心力衰竭患者,进行器械辅助治疗(如心脏再同步化治疗、机械辅助循环装置)亦可获益。本文主要综述抗肿瘤药物相关心功能不全的预防和治疗。

关键词：抗肿瘤药物心功能不全心功能监测

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消化道肿瘤患者与健康人群粪便菌群差异分析

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中国医学科学院学报 2019年第5期41卷 636-645页

作者：李宁宁白春梅赵林葛郁平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科

目的比较食管癌、胃癌、结直肠癌患者之间,及不同消化道肿瘤患者与健康人群之间粪便菌群的差异。方法采用16SrRNA的方法,对13例食管鳞癌、23例胃癌、6例结直肠癌患者,49例健康人的粪便菌群差异进行分析。结果肿瘤组患者粪便菌群中双歧... 详细信息

目的比较食管癌、胃癌、结直肠癌患者之间,及不同消化道肿瘤患者与健康人群之间粪便菌群的差异。方法采用16SrRNA的方法,对13例食管鳞癌、23例胃癌、6例结直肠癌患者,49例健康人的粪便菌群差异进行分析。结果肿瘤组患者粪便菌群中双歧杆菌、普拉梭菌、伶俐瘤胃球菌较健康对照人群丰度明显减低(P均<0.05);厚壁菌门、放线菌门的部分菌种在食管癌、胃癌患者粪便中较健康人群显著减少(P均<0.05),部分与肠癌组一致;抗肿瘤治疗、抗生素、乳酸菌制剂均对肿瘤患者的粪便菌群产生影响。结论食管癌、胃癌患者粪便中以厚壁菌门、放线菌门消耗为主的菌群组成模式及部分标志性菌种与肠癌的相似性,提示这些细菌与上消化道肿瘤的发生发展可能相关。

关键词：肠道菌群肿瘤消化道肿瘤

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抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1和抗接触蛋白相关蛋白2双抗体阳性疾病的临床特点

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中国医学科学院学报 2019年第3期41卷 344-350页

作者：董立羚关鸿志黄颜郝红琳牛婧雯柳青卢强徐丹张君怡周立新金丽日任海涛朱以诚彭斌崔丽英周祥琴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科

目的探讨血清抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)和抗接触蛋白相关蛋白2(Capsr2)双抗体阳性的自身免疫性疾病的临床特点。方法回顾性分析2014年7月至2017年12月在北京协和医院神经内科收治的7例血清抗LGI1和抗Caspr2双抗体阳性患者的临... 详细信息

目的探讨血清抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)和抗接触蛋白相关蛋白2(Capsr2)双抗体阳性的自身免疫性疾病的临床特点。方法回顾性分析2014年7月至2017年12月在北京协和医院神经内科收治的7例血清抗LGI1和抗Caspr2双抗体阳性患者的临床资料,总结抗LGI1和抗Capsr2双抗体阳性疾病的临床特点。结果7例患者均存在中枢、周围和自主神经受累。在临床症状中,出现率最高的是失眠、肌肉颤搐、疼痛和多汗(100%);71%(5/7)伴有记忆下降或精神行为异常,57%(4/7)伴有尿便障碍,43%(3/7)伴有癫痫发作。在实验室检查中,100%(6//6)肌电图显示M波后发放电位和/或安静状态下异常自发放电;71%(5/7)脑电图显示慢波增多或基本节律变慢;71%(5/7)心电图显示窦性心动过速、电轴偏转、QT间期延长。1例在免疫治疗前因心律失常死亡,1例在治疗后因肺部感染死亡;5例临床症状明显改善,随诊1~2年,均未复发。结论抗LGI1和抗Caspr2双抗体阳性疾病的神经系统受累广泛,全面累及中枢、周围和自主神经。对于急性或亚急性起病的神经精神症状,尤其是伴有失眠、肌肉颤搐和多汗者,需要考虑本病可能。

关键词：抗电压门控性钾离子通道抗体抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体抗接触蛋白相关蛋白2抗体

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miRNA在腹主动脉瘤中的研究进展

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中华老年多器官疾病杂志 2021年第12期20卷 924-927页

作者：吴亮霖杨丹郑月宏中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院/北京协和医学院药用植物研究所生物信息中心北京100193

主动脉瘤是威胁人类健康的重要疾病,一般表现为主动脉病理性的扩张,以腹主动脉瘤最为常见。miRNA是一类单链非编码小RNA,广泛参与转录后基因表达的调控。随着近年研究的逐渐深入,miRNA已被视作腹主动脉瘤进展中的重要调控分子。理解miRN... 详细信息

主动脉瘤是威胁人类健康的重要疾病,一般表现为主动脉病理性的扩张,以腹主动脉瘤最为常见。miRNA是一类单链非编码小RNA,广泛参与转录后基因表达的调控。随着近年研究的逐渐深入,miRNA已被视作腹主动脉瘤进展中的重要调控分子。理解miRNA在腹主动脉瘤发生发展中的调控机制,有助于疾病的早期诊断、靶向治疗及预后判断。

关键词： miRNA 腹主动脉瘤研究进展

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从“双奥”报道看重大活动中医院宣传策略选择——以北京协和医院为例

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名医 2023年第3期 192-194页

作者：陈明雁陈恔段文利中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院

承办奥运会是塑造国家形象的良好契机，承担国家级重要活动医疗保障任务是展示医院形象的重要窗口。本文对2008年、2022年两届奥运会中媒体对北京协和医院的报道数量及报道主题进行统计分析，提出以下建议：医院应顺应政策议程和公众议... 详细信息

承办奥运会是塑造国家形象的良好契机，承担国家级重要活动医疗保障任务是展示医院形象的重要窗口。本文对2008年、2022年两届奥运会中媒体对北京协和医院的报道数量及报道主题进行统计分析，提出以下建议：医院应顺应政策议程和公众议程，在媒体融合范式下主动应变，在重大活动保障中主动作为，在价值观培养中主动设议。

关键词：奥运会医院宣传策略媒体融合议程设置

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特殊类型糖尿病的临床识别

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中国实用内科杂志 2020年第1期40卷 19-24页

作者：虞睿琪付俊玲肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

特殊类型糖尿病是指除1型糖尿病、2型糖尿病及妊娠期糖尿病以外的所有病因引起的糖尿病。特殊类型糖尿病可能同时具有1型和2型糖尿病的特征,常被误诊、漏诊。特殊类型糖尿病病因明确,诊断后可能导致治疗方案的改变。了解特殊类型糖尿病... 详细信息

特殊类型糖尿病是指除1型糖尿病、2型糖尿病及妊娠期糖尿病以外的所有病因引起的糖尿病。特殊类型糖尿病可能同时具有1型和2型糖尿病的特征,常被误诊、漏诊。特殊类型糖尿病病因明确,诊断后可能导致治疗方案的改变。了解特殊类型糖尿病的特征对在临床工作中早期识别特殊类型糖尿病,合理选择治疗方法并改善患者预后有重要意义。

关键词：特殊糖尿病胰岛B细胞基因突变青少年发病的成年糖尿病

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尿8-氧化鸟苷与老年人躯体功能的相关性

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中华老年医学杂志 2020年第4期39卷 403-407页

作者：姜珊康琳朱鸣雷赵宝成刘倩刘晓红北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院老年医学科100730 中国医学科学院北京协和医院老年医学科 100730 北京泰康燕园康复医院老年科 102299 北京医院国家卫计委北京老年医学研究所卫计委老年医学重点实验室中国医学科学院老年医学研究所100730

目的:探索氧化应激标志物8-氧化鸟苷(8-oxo-Gsn)与社区老年人躯体功能的相关性。方法:选择社区年龄≥75岁的老年人210例,采用简易躯体功能评定(SPPB)方法,将入组老年人分为SPPB较好组(10~12分)、一般组(7~9分)、较差组(0~6分)。对所有... 详细信息

目的:探索氧化应激标志物8-氧化鸟苷(8-oxo-Gsn)与社区老年人躯体功能的相关性。方法:选择社区年龄≥75岁的老年人210例,采用简易躯体功能评定(SPPB)方法,将入组老年人分为SPPB较好组(10~12分)、一般组(7~9分)、较差组(0~6分)。对所有入组老年人进行老年综合评估,同时检测尿8-oxo-Gsn、血超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞,采用Pearson相关性分析和有序Logistic回归分析尿8-oxo-Gsn与躯体功能的相关性。结果:SPPB较差组老年人的日常生活能力(ADL)评分、工具性日常生活能力(IADL)评分、握力和步速均低于其他两组(H=47.002、110.902,F=11.962、235.952,均P<0.001),SPPB较差组老年人的尿8-oxo-Gsn和血hs-CRP水平均高于其他两组(F=23.780、13.259,均P<0.001);尿8-oxo-dGsn和血白细胞水平3组老年人比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。尿8-oxo-Gsn与步速、握力和SPPB评分呈负相关(r=-0.559、-0.302、-0.450,均P<0.001),与5次起坐时间呈正相关(r=0.290,P<0.001);其中尿8-oxo-Gsn与步速的相关性最强。有序Logistic回归分析结果显示,调整年龄、性别、Charlson共病指数后,尿8-oxo-Gsn(OR=1.38,95%CI:1.06~1.77)和血hs-CRP(OR=1.23,95%CI:1.04~1.48)水平升高均可能加速躯体功能的下降。结果:尿8-oxo-Gsn与社区老年人的躯体功能下降有独立相关性,提示功能状态差的老年人体内氧化应激水平升高。

关键词：鸟苷日常生活活动握力

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