检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床营养杂志 2020年第2期28卷 65-71页

作者：李卓韩晟蒋朱明方海王杨吴久鸿张慧王艳李小萌张献娜于康康维明李卫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学系临床营养科 100730 北京大学药学院 100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 北京大学中国卫生发展研究中心 100191 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心医学研究统计中心 100037 战略支援部队特色医学中心北京 100101 贵州省人民医院心内科贵阳550002 北京大学护理学院 100191 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022

目的对以临床研究为基础的成本-效果有关的营养用药卫生经济学论文的方法学作文献系统分析。方法检索自建库伊始至2019年10月PubMed和万方医学网中营养用药卫生经济学相关文献。按纳入和排除标准筛选文献,并采用Cochrane风险偏倚评估工... 详细信息

目的对以临床研究为基础的成本-效果有关的营养用药卫生经济学论文的方法学作文献系统分析。方法检索自建库伊始至2019年10月PubMed和万方医学网中营养用药卫生经济学相关文献。按纳入和排除标准筛选文献,并采用Cochrane风险偏倚评估工具和纽卡斯尔-渥太华(Newcastle-Ottawa Scale)量表评价文献质量,并对其方法学(研究对象及分组、混杂因素、研究视角、成本核算、健康产出及卫生经济学分析方法、敏感性分析等)进行系统综述。结果共纳入4篇目标文献。研究对象来源于消化内科、胃肠外科等,并采用随机化分组、回归、倾向性评分匹配等控制混杂因素。从卫生经济学角度分析,文献中研究视角表述有待明晰,主要关注"直接医疗成本",通过计算成本效果比或增量成本效果比来评价医疗干预措施的经济性。结论我国肠外肠内营养学领域高质量的卫生经济学研究证据还需加强,尤其是在混杂因素的控制、研究视角的选择及敏感性分析上,还需多学科的研究团队在实践中去探索。

关键词：肠外肠内营养学转化医学转化医学3T模式成本-效果比

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国子宫内膜增生管理指南

引用

中华妇产科杂志 2022年第8期57卷 566-574页

作者：李雷陈晓军崔满华冯力民符淳古健哈春芳黄秀峰鹿群马晓欣沈丹华田秦杰王刚王世宣吴令英谢梅青杨欣张淑兰周先荣朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 复旦大学附属妇产科医院妇科上海200011 吉林大学第二医院妇产科长春130041 首都医科大学附属北京天坛医院妇产科北京100070 中南大学湘雅二医院妇科长沙410011 中山大学附属第三医院妇科广州510630 宁夏医科大学总医院妇产科银川750003 浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006 北京大学人民医院妇产科北京100044 中国医科大学附属盛京医院妇产科沈阳110004 北京大学人民医院病理科北京100044 四川省妇幼保健院妇科成都610045 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科武汉430030 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科北京100021 中山大学孙逸仙纪念医院妇科广州510120 复旦大学附属妇产科医院病理科上海200011

子宫内膜增生多见于育龄期妇女,常见症状为异常子宫出血。本文汇总、整理子宫内膜增生相关研究,总结子宫内膜增生的高危因素、临床表现、评估和诊断、病理分型、治疗、随访以及患者长期管理、宣教等方面的循证医学证据,建立本指南,旨在... 详细信息

子宫内膜增生多见于育龄期妇女,常见症状为异常子宫出血。本文汇总、整理子宫内膜增生相关研究,总结子宫内膜增生的高危因素、临床表现、评估和诊断、病理分型、治疗、随访以及患者长期管理、宣教等方面的循证医学证据,建立本指南,旨在为临床医师提供规范方案,促进女性健康和生育功能保护。

关键词：子宫内膜增生异常子宫出血循证医学证据临床医师常见症状育龄期妇女高危因素管理指南

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

剪接因子MBNL3对胰腺癌细胞恶性生物学行为的影响

引用

基础医学与临床 2021年第5期41卷 688-693页

作者：郝文真陈杰民冯云路吴晰王强吴东杨爱明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室消化内科北京100730

目的探讨MBNL3在胰腺癌细胞中的表达及对其恶性生物学行为的影响。方法收集自2017年至2020年北京协和医院50例胰腺癌石蜡组织样本,采用免疫组织化学法检测MBNL3蛋白表达。胰腺癌细胞经过MBNL3表达或敲低后,采用实时无标记细胞检测技术... 详细信息

目的探讨MBNL3在胰腺癌细胞中的表达及对其恶性生物学行为的影响。方法收集自2017年至2020年北京协和医院50例胰腺癌石蜡组织样本,采用免疫组织化学法检测MBNL3蛋白表达。胰腺癌细胞经过MBNL3表达或敲低后,采用实时无标记细胞检测技术、平板集落形成技术和Transwell小室法验证MBNL3对细胞增殖、细胞集落形成、迁移和侵袭能力的影响。采用Western blot检测胰腺癌细胞系中MBNL3表达。结果MBNL3在胰腺癌组织着色的总体评分为5.0±2.7,显著高于其所对应癌旁组织的总体评分(2.1±0.6)(P<0.05)。细胞增殖实验显示,MBNL3敲低组增殖曲线低于对照组,MBNL3过表达组增殖曲线高于对照组。平板集落形成实验显示,MBNL3敲低组集落形成个数显著少于对照组(P<0.05),MBNL3过表达组集落形成个数显著多于对照组(P<0.05)。Transwell小室法显示,MBNL3敲低组细胞迁移及侵袭能力显著低于对照组(P<0.05),MBNL3过表达组迁移及侵袭能力显著高于对照组(P<0.05)。结论MBNL3在胰腺癌中高表达,有促进其增殖、迁移和侵袭等恶性生物学行为的作用。

关键词：胰腺癌剪接因子侵袭迁移

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性下肢浅静脉曲张诊治专家共识(2021版)

引用

血管与腔内血管外科杂志 2021年第7期7卷 762-772页

作者：中国微循环学会周围血管疾病专业委员会梅家才郑月宏不详上海交通大学附属第六人民医院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院

下肢浅静脉曲张是一种常见的临床表现,以小腿浅静脉曲张最多见,多发于大隐静脉,可由多种不同疾病引起。对原发性下肢浅静脉曲张的规范评估和治疗有利于中断病程,改善预后。中国微循环学会周围血管疾病专业委员会相关专家基于现有的国内... 详细信息

下肢浅静脉曲张是一种常见的临床表现,以小腿浅静脉曲张最多见,多发于大隐静脉,可由多种不同疾病引起。对原发性下肢浅静脉曲张的规范评估和治疗有利于中断病程,改善预后。中国微循环学会周围血管疾病专业委员会相关专家基于现有的国内外相关资料与临床经验,并结合国内现状,进行了多次深入探讨,就原发性下肢浅静脉曲张的诊断、鉴别诊断、严重程度评估和治疗方法等方面达成《原发性下肢浅静脉曲张诊治专家共识(2021版)》,供临床参考使用。

关键词：静脉曲张硬化疗法专家共识

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2型糖尿病肾脏疾病患者血清同型半胱氨酸及炎性因子水平的分析

引用

中日友好医院学报 2021年第5期35卷 273-275,283页

作者：刘辉马亮刘倩孔晓牧魏先森徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中日友好医院检验科北京100029 中日友好医院肾内科北京100029

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(HCY)及炎性因子水平与糖尿病肾脏疾病(DKD)发生发展的相关性。方法:选取2019年2月~2020年4月中日友好医院内分泌科和肾内科住院的T2DM患者304例,分为单纯T2DM组(147例)和DKD组(157例)。... 详细信息

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(HCY)及炎性因子水平与糖尿病肾脏疾病(DKD)发生发展的相关性。方法:选取2019年2月~2020年4月中日友好医院内分泌科和肾内科住院的T2DM患者304例,分为单纯T2DM组(147例)和DKD组(157例)。采用化学发光法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),采用循环酶法检测HCY,进行组间比较。DKD患者分为微量蛋白尿组和大量蛋白尿组进行亚组分析。结果:DKD组HCY、TNF-α、IL-6水平显著高于T2DM组(均P<0.05)。大量蛋白尿亚组的HCY、TNF-α、IL-6水平显著高于微量蛋白尿亚组(均P<0.05)。HCY、TNF-α、IL-6与尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)正相关,与肾小球滤过率(eGFR)负相关(P<0.05)。结论:DKD患者血清HCY、TNF-α、IL-6水平与DKD的发生和发展存在相关性,提示检测HCY、TNF-α、IL-6水平对评估DKD的发病风险和病情进展具有重要意义。

关键词：糖尿病肾脏疾病同型半胱氨酸肿瘤坏死因子α 白细胞介素-6

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性干燥综合征相关神经系统损害52例临床特征

引用

中华内科杂志 2019年第7期58卷 525-530页

作者：张遥徐雁赵久良李梦涛赵岩曾小峰崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

目的通过分析原发性干燥综合征(pSS)相关神经系统损害的临床特征,提高医生对其的认识水平,避免漏诊和误诊。方法回顾性分析2014年3月至2018年2月北京协和医院神经内科收治的诊断为pSS相关神经系统损害的52例患者的临床资料,并进一步分... 详细信息

目的通过分析原发性干燥综合征(pSS)相关神经系统损害的临床特征,提高医生对其的认识水平,避免漏诊和误诊。方法回顾性分析2014年3月至2018年2月北京协和医院神经内科收治的诊断为pSS相关神经系统损害的52例患者的临床资料,并进一步分析神经系统广泛受累(同时累及中枢神经系统与周围神经系统)和非广泛受累(单纯周围神经系统受累或中枢神经系统受累)的临床特征。结果 51例患者以神经系统症状为首发临床表现,35例患者以神经系统受累为唯一腺体外临床表现。神经系统广泛受累者13例,非广泛受累者39例。非广泛受累者中,22例单纯周围神经系统损害,17例单纯中枢神经系统损害。广泛受累者女性患者比例[13/13比71.8%(28/39),P=0.047]、血IgG水平[17.73(11.11,22.41)g/L比11.49(9.58,13.40)g/L,P=0.017]、脑脊液特异性寡克隆区带阳性患者比例[7/13比22.6%(7/31),P=0.042]高于非广泛受累者。结论神经系统受累可以是pSS首发症状,甚至是唯一的临床表现。对神经系统受累部位广泛,同时累及中枢神经系统与周围神经系统者需警惕pSS。神经系统广泛受累者中女性多见,且外周血IgG水平、脑脊液寡克隆区带阳性率高于非广泛受累者,提示免疫系统的激活与泛化可能在pSS神经系统受累中发挥重要作用。

关键词：干燥综合征神经系统受累周围神经损害中枢神经损害

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年起病原发血栓性抗磷脂综合征临床特征及预后

引用

中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第3期17卷 224-228页

作者：王楚涵龚亮亮陈思运蒋慧李君赵岩赵久良中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 浙江大学医学院附属第四医院风湿免疫科杭州322000

目的探讨老年起病的原发血栓性抗磷脂综合征(TAPS)患者的临床特征及预后,并比较非老年起病的TAPS患者的异同,以期提高对老年起病TAPS的进一步认识和临床诊疗水平。方法基于北京协和医院单中心前瞻性抗磷脂综合征临床队列,序贯入组2014... 详细信息

目的探讨老年起病的原发血栓性抗磷脂综合征(TAPS)患者的临床特征及预后,并比较非老年起病的TAPS患者的异同,以期提高对老年起病TAPS的进一步认识和临床诊疗水平。方法基于北京协和医院单中心前瞻性抗磷脂综合征临床队列,序贯入组2014年1月至2022年5月确诊的原发TAPS成人患者,根据确诊年龄分为≧60岁(老年组)及确诊年龄≧18岁且<60岁(非老年组),比较分析两组患者临床表现、实验室检查及预后差异。结果共纳入260例原发TAPS患者,老年TAPS组28例(10.8%,男/女:15/13),平均发病年龄(65.57±1.04)岁。老年TAPS组平均发病至确诊时间较非老年TAPS组延长[(70.14±21.60)月vs.(37.68±4.12)月,P=0.151];老年TAPS组合并更多的血栓相关危险因素,包括高血压(46.4%vs. 19.8%,P<0.05)、吸烟(53.6%vs.30.2%,P<0.05);老年TAPS患者中脑梗死/短暂性脑缺血发作(TIA)(46.4%vs. 26.3%,P<0.05)比例较非老年TAPS显著增加。两组ACL、抗β2GPI抗体、LA等抗磷脂抗体阳性率差异无统计学意义。结论老年TAPS患者更容易被延误诊断,常常合并更多的血栓相关危险因素,脑卒中和短暂性脑缺血发作更为常见,且血栓事件的再发以动脉为主,需引起临床关注。

关键词：血栓性抗磷脂综合征血栓事件老年起病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

晚发现艾滋病病毒感染临床管理专家共识

引用

中国艾滋病性病 2024年第7期30卷 670-682页

作者：吕玮蔡卫平陈耀凯韩孟杰何云李惠琴李凌华卢瑞朝马萍孙丽君孙永涛王辉王汝刚汪宁魏洪霞张彤赵红心赵清霞周莹荃张福杰李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 广州市第八人民医院广州510440 重庆市公共卫生医疗救治中心重庆400030 中国疾病预防控制中心北京102206 深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院) 广东深圳518112 云南省传染病医院昆明650301 广西柳州龙潭医院广西柳州545026 天津市第二人民医院天津300192 首都医科大学附属北京佑安医院北京100069 空军军医大学唐都医院西安710032 大连市公共卫生临床中心辽宁大连116037 南京市第二医院南京210037 首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 河南省传染病医院郑州450015 兰州市肺科医院兰州730071

随着联合抗反转录病毒治疗(combination antiretroviral therapy,cART)的进步,全球艾滋病病毒(HIV)新发感染及相关死亡人数已显著下降,但“晚发现”(late presentation,即就诊时伴低CD4细胞计数或艾滋病定义性事件)HIV感染者比例高仍是... 详细信息

随着联合抗反转录病毒治疗(combination antiretroviral therapy,cART)的进步,全球艾滋病病毒(HIV)新发感染及相关死亡人数已显著下降,但“晚发现”(late presentation,即就诊时伴低CD4细胞计数或艾滋病定义性事件)HIV感染者比例高仍是艾滋病防治的重要挑战之一。晚发现HIV感染者临床风险高、管理复杂,且具有较高的传播风险,对达成“三个95%”及终结艾滋病流行目标造成较大挑战。然而,目前国内外均缺乏专门针对这一人群的临床管理规范。因此,中国人体健康科技促进会免疫缺陷监测与转化专业委员会组织领域内专家,根据近年来国内外最新研究证据和临床实践经验,探讨晚发现HIV感染者的定义、临床特征和风险,以及抗病毒治疗策略等临床管理问题,并制定具体推荐意见,旨在为临床工作者提供参考。

关键词：晚发现艾滋病病毒抗病毒治疗快速启动临床管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急诊连续性肾脏替代治疗中局部枸橼酸抗凝应用情况的调查研究

引用

中华危重病急救医学 2020年第5期32卷 595-600页

作者：崔庆宏孙峰刘树元徐军朱华栋于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 江苏省人民医院急诊科南京210029 解放军总医院第六医学中心急诊科北京100048

目的了解国内急诊科行连续性肾脏替代治疗(CRRT)时应用局部枸橼酸抗凝(RCA)的现状。方法 2019年8月1日至4日,在一次全国急诊会议上,采用方便抽样法对不同地区不同级别医院的参会人员进行网络问卷调查,收集关于急诊CRRT时RCA的开展现状... 详细信息

目的了解国内急诊科行连续性肾脏替代治疗(CRRT)时应用局部枸橼酸抗凝(RCA)的现状。方法 2019年8月1日至4日,在一次全国急诊会议上,采用方便抽样法对不同地区不同级别医院的参会人员进行网络问卷调查,收集关于急诊CRRT时RCA的开展现状及限制因素方面的数据。结果本次调查通过网络收集问卷407份,答题完整性高达100%;剔除23份存在逻辑错误的答卷,最终共384份问卷纳入分析,问卷有效率为94.35%。共有来自29个省、自治区、直辖市的参会代表参与问卷调查,所在医院以三级甲等为主〔70.31%(270/384)〕。调查结果显示,61.46%(236/384)的急诊科可独立开展CRRT;多数急诊科每月行CRRT少于10例〔52.87%(166/314)〕。在开展CRRT的急诊科中,肝素是被广泛应用且能熟练掌握的抗凝药物〔82.17%(258/314)〕,可熟练应用RCA的急诊科有199家(63.38%);多数急诊科在无禁忌情况下行CRRT时首选肝素抗凝〔49.68%(156/314)〕,其次为局部枸橼酸盐〔25.80%(81/314)〕和低分子肝素〔23.56%(74/314)〕。在可熟练应用RCA的急诊科中,局部枸橼酸抗凝剂以4%枸橼酸钠为主〔68.34%(136/199)〕;RCA抗凝方式多数借鉴肾内科或透析中心方式(29.65%);多数急诊科均可在4 h内调节滤器前血中游离Ca2+达到0.9~1.2 mmol/L目标安全水平〔88.94%(177/199)〕,调节滤器后血中游离Ca2+达到0.2~0.4 mmol/L目标理想抗凝水平〔93.47%(186/199)〕;枸橼酸蓄积〔58.29%(116/199)〕、代谢性碱中毒〔54.77%(109/199)〕和代谢性酸中毒〔37.19%(74/199)〕是急诊科医生普遍担心发生的并发症。在281家不能应用RCA的急诊科中,费用较肝素高(31.67%)、不会使用或不熟练(21.00%)、枸橼酸来源受限(17.08%)、担心发生并发症(11.74%)等因素限制了RCA的使用。急诊CRRT时常用的置换液以市售成品含钙置换液为主(45.54%);多数情况下急诊CRRT滤器寿命在12~23 h(39.49%)。结论国内急诊CRRT治疗时应用RCA情况仍不理想,对RCA的认识有待提高,需要制定适合我国急诊科CRRT治疗的RCA方案,并加强CRRT治疗培训。

关键词：连续性肾脏替代治疗局部枸橼酸抗凝调查研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PET自动给药系统注射与传统注射对比的研究

引用

中国医学装备 2021年第6期18卷 35-38页

作者：王瞳赵海燕任超朱文佳邢海群巴建涛李方霍力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

目的:通过对比一种正电子发射断层显像(PET)自动给药系统注射(自动注射)与传统注射,得到更适合临床的注射方法。方法:将表面沾污仪放置于传统注射距针头30 cm处和自动注射工作人员站立处,测量两个地方的当量剂量率峰值,记录并比较;分别... 详细信息

目的:通过对比一种正电子发射断层显像(PET)自动给药系统注射(自动注射)与传统注射,得到更适合临床的注射方法。方法:将表面沾污仪放置于传统注射距针头30 cm处和自动注射工作人员站立处,测量两个地方的当量剂量率峰值,记录并比较;分别采用传统注射和自动注射两种方式完成20例患者的注射,各完成10例患者,记录并分析目标活度、传统注射活度和自动注射活度;分析自动给药系统的设备故障率及药品使用率;采用传统注射和自动注射完成患者注射后分别测量注射点最大标准化摄取值(SUV_(max)),对传统注射患者和自动注射患者注射点SUV_(max)进行对比分析。结果:自动注射与传统注射相比,可减少注射工作人员99%以上的辐射剂量;两种注射方式的空针活度比较,差异有统计学意义(t=7.918,P<0.01),满针活度、注射活度以及注射活度与目标活度比值之间比较,差异均无统计学意义(t=0.757,t=0.146,t=-1.971;P>0.05);设备故障率为0.22%,药品使用率受衰变影响较大;两种注射方式中患者注射点SUV_(max)的差异无统计学意义(t=2.06,P>0.05),注射点剂量与注射方式无关。结论:PET自动给药系统更适合用于临床,但部分功能仍需完善。

关键词：自动注射当量剂量注射点最大标准化摄取值(SUV_(max))

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：