检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2019年第8期54卷 527-533页

作者：舒珊樊庆泊郎景和中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 100730

目的研究无创收集月经血、过滤获取子宫内膜的取材方式,以进一步用于月经相关疾病研究的可行性。方法选择2017年12月至2018年6月在中国医学科学院北京协和医院就诊的内异症患者7例(内异症组)及健康体检妇女5例(正常对照组),月经自然来潮... 详细信息

目的研究无创收集月经血、过滤获取子宫内膜的取材方式,以进一步用于月经相关疾病研究的可行性。方法选择2017年12月至2018年6月在中国医学科学院北京协和医院就诊的内异症患者7例(内异症组)及健康体检妇女5例(正常对照组),月经自然来潮第2天使用月经杯收集月经血共4 h,取出后过滤获取月经血中的子宫内膜,称重、冻存、免疫组化染色、直接进行细胞培养。结果月经血收集过程无创无痛,正常对照组4 h的月经量为(9.1±0.7)ml,子宫内膜量为(91.0±14.7)g;内异症组月经量为(9.6±1.9)ml,子宫内膜量为(134.7±43.9)g;两组月经量比较,差异有统计学意义(P=0.022);两组子宫内膜量比较,差异无统计学意义(P=0.057)。所有的子宫内膜细胞原代培养均成功,其不易被污染;生长曲线显示细胞为有限细胞系。月经血子宫内膜组织、子宫内膜细胞的细胞角蛋白19及波形蛋白的表达均为阳性。结论通过收集月经血、过滤获取子宫内膜的取材方式是1种理想的无创取材组织来源,结合目前的实验室技术,可进一步用于子宫内膜异位症、子宫内膜病变等相关疾病的研究。

关键词：月经子宫内膜标本制备

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不同炎症因子对人牙周膜成纤维细胞促红细胞生成素肝细胞激酶受体和配体的影响

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中国医学科学院学报 2019年第3期41卷 300-306页

作者：徐晓南王梦琳张丁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科

目的观察不同炎症因子对人牙周膜成纤维细胞(hPDLFs)促红细胞生成素肝细胞激酶受体(Eph)和ephrin配体的影响。方法采用10ng/ml肿瘤坏死因子α(TNF-α)或10ng/ml白细胞介素1β(IL-1β)刺激人牙周膜成纤维细胞,分别在0、1、2、6、12、24h... 详细信息

目的观察不同炎症因子对人牙周膜成纤维细胞(hPDLFs)促红细胞生成素肝细胞激酶受体(Eph)和ephrin配体的影响。方法采用10ng/ml肿瘤坏死因子α(TNF-α)或10ng/ml白细胞介素1β(IL-1β)刺激人牙周膜成纤维细胞,分别在0、1、2、6、12、24h时,检测hPDLFsEph受体及ephrin配体在mRNA和蛋白水平的表达变化。结果TNF-α和IL-1β均可引起hPDLFsEph受体和ephrin配体发生时间依赖性变化。两组中ephrinA2表达量24h内均呈明显上升趋势(P均<0.05),TNF-α组的ephrinA2 mRNA 1h时即出现明显高表达,24h时TNF-α组的表达量明显高于IL-1β组(P<0.05)。EphB4在短时间高表达后,呈时间依赖性下降趋势。结论TNF-α和IL-1β均可引起hPDLFs EphB4和ephrinA2的表达变化,两者引起的表达变化趋势一致,但TNF-α的作用更显著。

关键词：炎症因子人牙周膜成纤维细胞促红细胞生成素肝细胞激酶受体 ephrin

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医疗保健干预性系统评价再评价报告规范:PRIOR声明解读

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中国循证医学杂志 2023年第8期23卷 978-987页

作者：安然逊徐园石浩然邓海波王磊孙建华王晓杰王钰朱丽筠鲁乔丹周新艺马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医院心外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730

为促进系统评价再评价的全面与准确报告,BMJ于2022年8月发表了医疗保健干预性系统评价再评价报告规范:PRIOR声明。本文介绍PRIOR声明的产生背景与核心内容,并结合实例对各条目进行解读,以期为国内学者撰写系统评价再评价提供借鉴。

关键词： PRIOR 系统评价再评价报告规范解读

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克-雅病^(18)F-FDG PET影像学特点分析

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中国现代神经疾病杂志 2021年第5期21卷 371-377页

作者：林雪甄祯易芳杨吉刚关鸿志石琦刘磊王佳伟郭燕军首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730 火箭军总医院神经内科北京100088 首都医科大学附属北京友谊医院核医学科 100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科100730 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京102206 首都医科大学附属北京同仁医院中心实验室 100730

目的总结克-雅病患者^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET影像学特点。方法与结果共纳入2018年8月至2020年1月8例克-雅病患者(包括散发性克-雅病7例、遗传性克-雅病1例),临床主要表现为快速进展性痴呆。DWI均存在皮质和(或)基底节区高信号... 详细信息

目的总结克-雅病患者^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET影像学特点。方法与结果共纳入2018年8月至2020年1月8例克-雅病患者(包括散发性克-雅病7例、遗传性克-雅病1例),临床主要表现为快速进展性痴呆。DWI均存在皮质和(或)基底节区高信号(8/8例);^(18)F-FDG PET均呈单侧或双侧额顶颞叶葡萄糖低代谢(8/8例),其次依次为枕叶(7/8例)、丘脑(5/8例)、基底节区(3/8例)、脑干(3/8例)和小脑(3/8例)低代谢。对比分析葡萄糖低代谢区域与相应DWI高信号区域,发现皮质50个葡萄糖低代谢区域中40个呈DWI高信号,尤以额叶的一致性较好;皮质下25个葡萄糖低代谢区域中仅9个呈DWI高信号,尤以基底节区的一致性较好;脑干和小脑仅呈现葡萄糖低代谢。结论克-雅病的诊断与鉴别诊断具有较高的敏感性,特别是病情进展迅速的患者,^(18)F-FDG PET低代谢多提示病变部位神经功能严重缺损。对于快速进展性痴呆且伴明显锥体外系症状或小脑症状的患者,^(18)F-FDG PET显示皮质低代谢而DWI未见明显高信号,应考虑克-雅病的诊断。

关键词：克-亚综合征磁共振成像正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18

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中国炎症性肠病患者精神心理和生活质量现状的多中心调查分析

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中华消化杂志 2022年第10期42卷 686-694页

作者：张吉翔安萍刘传相丹陈敏才延辉李军陈白莉崔立谦钱家鸣陈旻湖姜长青史杰吴开春董卫国武汉大学人民医院消化内科武汉430060 武汉大学人民医院精神卫生中心武汉430060 空军军医大学第一附属医院消化内科西安安710032 空军军医大学第一附属医院心身科西安710032 北京大学第三医院消化内科北京100191 中山大学附属第一医院消化内科广州510080 中山大学附属第一医院临床心理科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京京100730 首都医科大学附属北京安定医院临床心理科北京100088 解放军火箭军特色医学中心医学心理科北京100088

目的调查我国炎症性肠病(IBD)患者精神心理和生活质量的现状,并分析其影响因素。方法收集2021年9月至2022年5月全国22个省(自治区、直辖市)42家医院2478例IBD患者的临床资料,包括年龄、性别、体重,是否首次就诊,疾病活动度、病程,主要... 详细信息

目的调查我国炎症性肠病(IBD)患者精神心理和生活质量的现状,并分析其影响因素。方法收集2021年9月至2022年5月全国22个省(自治区、直辖市)42家医院2478例IBD患者的临床资料,包括年龄、性别、体重,是否首次就诊,疾病活动度、病程,主要临床表现(腹泻、腹痛、便血、肠外表现),并发症,治疗药物(5-氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂),以及是否手术等,通过广泛性焦虑障碍量表、患者健康问卷抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数量表和炎症性肠病患者生活质量问卷分别评估影响IBD患者焦虑、抑郁发生情况和睡眠、生活质量,并分析相关影响因素。统计学方法采用多元线性回归分析。结果2478例IBD患者的平均年龄为37.96岁;其中男性占62.43%(1547/2478);61.82%(1532/2478)的患者处于疾病活动期,多为轻或中度(分别为588和734例);60.61%(1502/2478)的IBD患者有不同程度的焦虑,58.35%(1446/2478)的患者有不同程度的抑郁,48.87%(1211/2478)的患者睡眠质量存在问题。多元线性回归分析结果显示,女性、疾病活动度较高和病程较长是影响IBD患者焦虑、抑郁和睡眠质量的独立危险因素[非标准化回归系数(95%置信区间)1.08(0.65~1.50)、0.45(0.23~0.68)、0.19(0.02~0.36)、0.83(0.33~1.32)、0.62(0.36~0.88)、0.28(0.08~0.47)、0.47(0.16~0.77)、0.39(0.23~0.55)、0.14(0.02~0.26);P<0.001、<0.001,=0.025、0.001,<0.001,=0.005、0.003,<0.001,=0.027];使用生物制剂是影响患者焦虑的独立保护因素[非标准化回归系数(95%置信区间)-0.67(-1.17~-0.17),P=0.008];年龄较大是影响患者睡眠质量的独立危险因素[非标准化回归系数(95%置信区间)0.35(0.09~0.61),P=0.008];疾病活动度较高、有腹泻症状、有腹痛症状、有肠外表现、使用5-氨基水杨酸、使用糖皮质激素、手术治疗是影响患者生活质量的独立危险因素[非标准化回归系数(95%置信区间)-11.00(-12.24~-9.76)、-2.90(-5.26~-0.55)、-3.93(-6.25~-1.61)、-5.79(-9.87~-1.71)、-4.78(-7.79~-1.76)、-7.71(-11.07~-4.35)、-4.37(-8.00~-0.73),P<0.001,=0.016、0.001、0.005、0.002,<0.001,=0.019],使用生物制剂是影响患者生活质量的独立保护因素[非标准化回归系数(95%置信区间)4.72(1.97~7.48),P=0.001]。结论IBD患者普遍存在不同程度的焦虑、抑郁和睡眠问题,影响患者的生活质量。性别、疾病活动度和病程是IBD患者精神心理异常的影响因素。

关键词：炎性肠疾病精神心理生活质量危险因素调查

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红细胞分布宽度与系统性红斑狼疮相关肺动脉高压患者预后的相关性

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第1期15卷 7-12页

作者：曲婧格钱君岩黄璨赵久良王迁刘永太田庄李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730

目的探索红细胞分布宽度(RDW)与系统性红斑狼疮相关肺动脉高压(SLE-PAH)全因死亡的关系。方法前瞻性纳入北京协和医院2006至2016年SLE-PAH患者,收集基线临床资料并观察患者的生存状态,通过COX比例风险模型进行单因素分析,并通过多因素... 详细信息

目的探索红细胞分布宽度(RDW)与系统性红斑狼疮相关肺动脉高压(SLE-PAH)全因死亡的关系。方法前瞻性纳入北京协和医院2006至2016年SLE-PAH患者,收集基线临床资料并观察患者的生存状态,通过COX比例风险模型进行单因素分析,并通过多因素分析调整混杂因素,评价RDW作为SLE-PAH预后因素的潜在价值。结果本研究共纳入153例SLE-PAH患者,在69.07(49.91~84.66)个月的中位随访时间,38例患者死亡。单因素COX回归提示RDW>15%的患者死亡风险更高(HR:2.3,95%CI:1.2~4.4,P=0.015)。调整混杂因素后,RDW>15%与SLE-PAH患者死亡仍有较强关联(模型Ⅰ:HR:3.1,95%CI:1.5~6.6,P=0.003;模型Ⅱ:HR:3.2,95%CI:1.6~6.6,P=0.001)。结论高RDW水平是SLE-PAH患者不良预后的独立危险因素。

关键词：红细胞分布宽度系统性红斑狼疮肺动脉高压预后

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非甾体类抗炎药对急性胰腺炎的治疗意义

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中国医学科学院学报 2019年第4期41卷 562-565页

作者：柏小寅吴东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科

急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎性反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。炎症因子的产生及释放是其发病机制的重要环节。非甾体类抗炎药(NSAIDs)作为最常见的抗炎药物,已被应用于治疗多种炎症性疾... 详细信息

急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎性反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。炎症因子的产生及释放是其发病机制的重要环节。非甾体类抗炎药(NSAIDs)作为最常见的抗炎药物,已被应用于治疗多种炎症性疾病。近年来,诸多研究表明其代表性药物吲哚美辛可预防具有高危因素患者的内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎;但对于急性胰腺炎患者的治疗作用,尤其是在减轻全身炎症反应及预防器官衰竭方面的作用尚不明确。大部分动物实验显示NSAIDs具有器官保护作用,但现有初步临床研究结果并不一致。大样本随机对照研究将有助于阐明NSAIDs对急性胰腺炎的治疗意义。

关键词：急性胰腺炎非甾体抗炎药治疗

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围手术期限制性红细胞输注的研究进展与指南对比

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中国医学科学院学报 2019年第4期41卷 541-547页

作者：徐宵寒虞雪融黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科

围手术期限制性输血策略认为异体红细胞输注的阈值可放宽至外周血血红蛋白浓度(Hb)<7~8 g/dl。限制性输血不仅有助于节约库存血,也可减少感染、免疫、容量负荷等方面的输血不良反应。从病生理角度,由于机体存在增加心输出量、调节血... 详细信息

围手术期限制性输血策略认为异体红细胞输注的阈值可放宽至外周血血红蛋白浓度(Hb)<7~8 g/dl。限制性输血不仅有助于节约库存血,也可减少感染、免疫、容量负荷等方面的输血不良反应。从病生理角度,由于机体存在增加心输出量、调节血红蛋白与氧的结合率、扩张肺血管等代偿机制,故一定范围内Hb的下降未必导致缺氧。在接受髋关节手术、感染性休克和上消化道出血的患者中,限制性输血可使其获益;而在合并冠心病或接受心脏手术患者中,限制性输血可能与不良预后相关。多个学会发布的指南从不同角度推荐了限制性红细胞输注的适用范围,其中多将Hb<7 g/dl作为异体红细胞输注的指征之一,对Hb 7~10 g/dl者需依据预期出血量、患者代偿能力和代谢率具体分析。

关键词：限制性输血围手术期输血不良反应代偿机制指南

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健康教育后孕妇母乳喂养知识、态度现状及影响因素分析

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中国妇幼健康研究 2022年第6期33卷 13-19页

作者：余梦婷李雅岑樊丹凤裘佳菁马良坤杭州医学院护理学院浙江杭州310053 浙江大学医学院附属妇产科医院护理部浙江杭州310006 浙江大学医学院附属妇产科医院产科浙江杭州310006 国家妇产疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的对孕妇接受母乳喂养教育后的知识、态度进行调查,探讨母乳喂养健康教育优化的方向与方法。方法选取2018年4月至5月在浙江大学医学院附属妇产科医院孕妇学校接受母乳喂养健康教育的753名孕妇为研究对象,使用自制《母乳喂养知识问卷》... 详细信息

目的对孕妇接受母乳喂养教育后的知识、态度进行调查,探讨母乳喂养健康教育优化的方向与方法。方法选取2018年4月至5月在浙江大学医学院附属妇产科医院孕妇学校接受母乳喂养健康教育的753名孕妇为研究对象,使用自制《母乳喂养知识问卷》(BKQ)和《Iowa婴儿喂养态度量表》(IIFAS)进行母乳喂养知识、态度评价,分析影响因素及易错题所涉知识点。结果孕妇平均年龄(31.35±4.30)岁,教学后BKQ平均得分为(15.29±2.19)分,IIFAS平均得分为(67.43±6.39)分;多重线性回归结果显示孕妇高学历、经产、高龄,其BKQ得分越高(β值分别为1.028、0.565、0.457,P<0.05);孕妇高学历、经产,其IIFAS得分越高(β值分别为2.194、1.385,P<0.05);易错题相关知识点包括母乳喂养益处、母乳喂养问题解决、喂养状况判断方法及哺乳方法要点。结论接受过母乳喂养教育的孕妇母乳喂养知识处于中高水平,对母乳喂养态度积极;建议孕妇学校进行教学效果评价,加强易错知识点的教学,同时需提高对低学历孕妇的教学关注,调动经产妇的积极资源,设计创新型课程,进一步提高教学质量及效果。

关键词：母乳喂养健康教育孕妇学校知识态度教学评价影响因素

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螺旋半扫重建技术在降低心脏运动伪影对肺野影响的作用

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中国医学装备 2021年第8期18卷 15-19页

作者：杜华阳宋伟隋昕宋兰陈双田杜雪秦瑞遥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 天津市津南医院放射科天津300350

目的:探究螺旋CT平扫中半扫重建技术在降低心脏运动伪影的作用。方法:收集在医院就诊的50例患者胸部CT平扫影像资料。所得原始数据分别采用标准算法(标准组)和螺旋半扫重建算法(校正组)对肺组织及软组织进行重建,并使用迭代降噪技术(IDr... 详细信息

目的:探究螺旋CT平扫中半扫重建技术在降低心脏运动伪影的作用。方法:收集在医院就诊的50例患者胸部CT平扫影像资料。所得原始数据分别采用标准算法(标准组)和螺旋半扫重建算法(校正组)对肺组织及软组织进行重建,并使用迭代降噪技术(IDream),重建等级3级,重建层厚、层间距均为1.0 mm。分别测量并记录标准组和校正组图像主气管管腔、皮下脂肪、降主动脉管腔、肌肉的CT值和标准差(SD)值,计算图像的背景噪声(BN)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。由两名具有4年以上工作经验的放射诊断医师对两组图像进行主观评估。采用配对样本t检验对比分析两组图像的定性及定量参数。结果:校正组主气管管腔CT值低于标准组,两者相差(2.77±7.30)HU,肌肉的CT值高于标准组,两组相差(0.99±2.49)HU,差异均有统计学意义(t_(CT空气)=2.682,t_(CT肌肉)=2.803;P<0.05);校正组脂肪、降主动脉管腔的CT值与标准组图像差异均无统计学意义。校正组肌肉、脂肪、动脉的SD值及BN高于标准组图像,SNR、CNR低于标准组图像,差异具有统计学意义(t_(SD值)=22.555,t=24.180,t=27.356;t_(BN)=30.659,t_(SNR)=17.266,t_(CNR)=3.904;P<0.05)。两名医师校正组主观评分(3.77±0.68)明显高于标准组(1.45±0.50),差异有统计学意义(t=36.609,P<0.05),且两名医师的一致性很好。结论:在胸部CT平扫中,半扫重建技术可降低心脏运动伪影,提高图像质量,同时不明显影响肺组织、纵膈软组织CT值的准确性。

关键词：图像质量计算机体层成像半扫重建技术伪影运动校正算法

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