检索结果-内蒙古大学图书馆

同位素 2021年第4期34卷 363-369,I0003页

作者：黄政海任超朱世坤王雪竹吴美其霍力原子高科股份有限公司北京102413 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730

使用进口氟多功能合成模块TRACERlab FX2 N合成器自动化合成β-淀粉样蛋白(β-amyloid protein,Aβ)正电子显像剂^(18)F-AV45,并进行临床验证。在TRACERlab FX2 N合成器上,以AV105为前体,与^(18)F-发生亲核反应后,依次经酸水解及碱中和... 详细信息

使用进口氟多功能合成模块TRACERlab FX2 N合成器自动化合成β-淀粉样蛋白(β-amyloid protein,Aβ)正电子显像剂^(18)F-AV45,并进行临床验证。在TRACERlab FX2 N合成器上,以AV105为前体,与^(18)F-发生亲核反应后,依次经酸水解及碱中和,经过高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)分离并纯化后获得^(18)F-AV45,进行质量控制。并用制备的^(18)F-AV45对1例阿尔兹海默病(Alzheimer disease,AD)患者及1例健康对照者行^(18)F-AV45 PET/CT扫描。结果表明,^(18)F-AV45合成时间为80 min,不校正合成效率为(17.02±1.52)%(n=6),产品放化纯度大于95%。临床应用显示^(18)F-AV45在AD患者大脑皮层摄取弥漫增高,提示大脑皮层β淀粉样蛋白沉积;在健康对照者大脑皮层未见明显摄取,即大脑皮层未见β淀粉样蛋白沉积。TRACERlab FX2 N合成器自动化合成^(18)F-AV45简便快捷,重复性好,制备出的^(18)F-AV45产品质量符合临床要求,该合成方法可为^(18)F-AV45模块合成提供参考。

关键词： Aβ显像剂 ^(18)F-AV45 自动化合成 TRACERlab FX2 N合成器

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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020)

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中国实用外科杂志 2021年第6期41卷 601-617,632页

作者：吴文铭陈洁白春梅依荷芭丽·迟杜奕奇冯仕庭霍力姜玉新李景南楼文晖罗杰邵成浩沈琳王峰王理伟王鸥王于吴焕文邢小平徐建明薛华丹薛玲杨扬虞先濬原春辉赵宏朱雄增赵玉沛中华医学会外科学分会胰腺外科学组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中山大学附属第一医院消化内科广东广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021 海军军医大学附属长海医院消化内科上海200433 中山大学附属第一医院放射诊断科广东广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 复旦大学附属中山医院普外科上海200032 中日友好医院病理科北京100029 海军军医大学附属长征医院普通外科上海200003 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究重点实验室北京100142 南京市第一医院核医学科江苏南京210029 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科上海200127 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中山大学附属第一医院肿瘤介入科广东广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国人民解放军总医院第五医学中心消化肿瘤内科北京100071 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中山大学附属第一医院病理科广东广州510080 中山大学附属第三医院肝移植中心广东广州510630 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科上海200032 北京大学第三医院普通外科北京100191 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032 不详

神经内分泌肿瘤是一类相对少见的肿瘤,胰腺是其常见的发病部位。近年来,胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)的发病率明显上升。随着检查技术的进步和健康体检的普及,pNEN的临床检出率亦呈上升趋势。同时,学... 详细信息

神经内分泌肿瘤是一类相对少见的肿瘤,胰腺是其常见的发病部位。近年来,胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)的发病率明显上升。随着检查技术的进步和健康体检的普及,pNEN的临床检出率亦呈上升趋势。同时,学术界对疾病认识的不断深入也使得pNEN的诊疗水平显著提升。pNEN起病隐匿,生物学行为呈高度异质性,既可表现为惰性生长,亦可表现为侵袭性生长,甚至早期发生转移,且生物学特性可能随着疾病的进展而发生变化。pNEN可表现为散发性或遗传相关性,亦可因肿瘤的激素分泌功能导致相应的激素相关症状或综合征,且不同分级、分期的pNEN预后存在较大差异。因此,pNEN诊疗决策的制定需要经过综合而全面的考量。

关键词：胰腺胰腺肿瘤神经内分泌肿瘤指南诊断治疗

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基于诊疗一体化放射性药物合成的全自动金属多功能卡套式模块设计及测试研究

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中国医学装备 2021年第4期18卷 1-5页

作者：邢海群刘宇任超王瞳党永红李方霍力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

目的:设计和测试一款国产全自动金属多功能卡套式模块,实现应用于肿瘤诊疗一体化的放射性药物安全、高效和稳定生产。方法:采用机械钣金和结构设计软件UG和Soidworks完成模块零部件设计及模拟装配后组装模块主机;基于C语言进行模块上位... 详细信息

目的:设计和测试一款国产全自动金属多功能卡套式模块,实现应用于肿瘤诊疗一体化的放射性药物安全、高效和稳定生产。方法:采用机械钣金和结构设计软件UG和Soidworks完成模块零部件设计及模拟装配后组装模块主机;基于C语言进行模块上位机控制程序编程设计。根据机电一体化思路,以“上位机-可编程逻辑控制器(PLC)-模块主机”交互方式,实现全自动化控制。在上位机控制软件中设置“镓68(^(68)Ga)-成纤维细胞活化蛋白抑制剂-04(^(68)Ga-FAPI-04)工艺程序”,进行^(68)Ga-FAPI-04的放射性自动合成。标记产物分别用放射性高效液相色谱仪(Radio-HPLC)和放射性薄层色谱扫描仪(Radio-iTLC)进行质量控制分析,并用于人胰腺癌细胞Panc-1异位移植瘤模型的微型正电子发射断层扫描(microPET)技术扫描显像动物实验。结果:经各冷实验进行功能测试,显示模块达到预设目标。该模块自动合成^(68)Ga-FAPI-04的合成效率为(72±3)%(10次实验),产物的放射化学纯度>99%,microPET结果中该标记探针在Panc-1荷瘤鼠肿瘤区域有明显的放射性摄取(4次实验)。结论:全自动金属多功能卡套式模块安全可行,可减少放射化学师的辐射暴露,其标记产物质量可靠,动物实验结果符合预期,该模块可保障放射性药物的稳定生产。

关键词：放射性药物金属多功能卡套式模块自动化镓68(68Ga) 成纤维细胞活化蛋白抑制剂-04(FAPI-04)

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^68Ga标记成纤维细胞活化蛋白抑制剂的临床前实验及初步临床转化研究

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中华核医学与分子影像杂志 2020年第8期40卷 480-485页

作者：邢海群石希敏董诚岩王雪竹靳晓娜党永红朱文佳要少波李方霍力中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730 通用电气医疗(中国) 北京100176 天津医科大学总医院PET/CT影像诊断科 300052

目的制备^68Ga-成纤维细胞活化蛋白抑制剂(FAPI)-04,进行实验研究及健康志愿者PET/CT显像,探讨其临床转化价值。方法手工标记^68Ga-FAPI-04,进行标记率、放化纯及体内外稳定性检测。取ICR小鼠16只,于注射^68Ga-FAPI-041.11 MBq后5、30... 详细信息

目的制备^68Ga-成纤维细胞活化蛋白抑制剂(FAPI)-04,进行实验研究及健康志愿者PET/CT显像,探讨其临床转化价值。方法手工标记^68Ga-FAPI-04,进行标记率、放化纯及体内外稳定性检测。取ICR小鼠16只,于注射^68Ga-FAPI-041.11 MBq后5、30、60和120 min分别处死(每个时间点4只),获得主要器官的放射性计数,计算每克组织百分注射剂量率(%ID/g)。另取3只ICR小鼠,于注射^68Ga-FAPI-04后行microPET动态显像,观察药物在正常小鼠体内的药代动力学特性。利用HepG2人肝细胞肝癌动物模型观察肿瘤对^68Ga-FAPI-04摄取情况。予2名健康志愿者(男女各1名,年龄分别为64岁、56岁)注射^68Ga-FAPI-04后行PET/CT摇篮床动态显像,观察体内^68Ga-FAPI-04分布情况。结果^68Ga-FAPI-04手工合成需时约20 min,放化产率为(68.7±4.0)%(经衰变校正),放化纯>99%。室温放置180 min及血样中放置90 min,测定放化纯仍>99%。ICR小鼠体内生物学分布及microPET显像均提示^68Ga-FAPI-04主要通过泌尿系统排泄,其余器官放射性摄取较低。荷HepG2瘤裸鼠microPET显像示肿瘤显像清晰,35 min时肿瘤与肝的靶本底比值(TBR)为2.14±0.01。健康志愿者PET/CT显像表明^68Ga-FAPI-04在体内清除迅速。结论^68Ga-FAPI-04合成工艺简单,质量控制合格,动物实验结果及健康志愿者显像良好,是一种非常有应用前景的成纤维细胞活化蛋白(FAP)显像剂。

关键词：丝氨酸蛋白酶抑制剂同位素标记镓肝肿瘤正电子发射断层显像术小鼠

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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020)

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协和医学杂志 2021年第4期12卷 460-480页

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断和治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤患者的诊疗流程。

关键词：胰腺肿瘤指南诊断治疗

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tau蛋白PET显像剂^(18)F-flortaucipir的自动化合成及初步临床验证

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标记免疫分析与临床 2021年第5期28卷 842-846页

作者：任超黄政海王源贾琛皓霍力中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 原子高科股份有限公司北京102413

目的使用TRACERlab^(TM)FX2 N型氟多功能合成模块合成器自动化合成tau蛋白正电子显像剂^(18)F-flortaucipir,并研究其临床应用。方法在TRACERlab^(TM) FX2 N型合成器上,前体与氟(^(18)F)离子发生亲核反应后,依次经过在线溶剂交换、高效... 详细信息

目的使用TRACERlab^(TM)FX2 N型氟多功能合成模块合成器自动化合成tau蛋白正电子显像剂^(18)F-flortaucipir,并研究其临床应用。方法在TRACERlab^(TM) FX2 N型合成器上,前体与氟(^(18)F)离子发生亲核反应后,依次经过在线溶剂交换、高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)分离及固相萃取后获得^(18)F-flortaucipir,进行药物质量控制和临床应用。结果^(18)F-flortaucipir合成时间为70min,不校正合成效率为(22.27±5.27)%(n=10),产品放射性化学纯度大于95%,并在阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者脑部病变区明显摄取。结论TRACERlabTM FX2 N型合成器生产^(18)F-flortaucipir方法具有合成速度快、步骤少、自动化程度高的优点,可在临床上广泛应用。

关键词： ^(18)F-flortaucipir 正电子发射体层扫描合成 tau蛋白

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SPECT心肌门控成像的四维重建算法研究

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中国医学装备 2022年第1期19卷 31-35页

作者：刘宇程李张抒扬霍力侯岩松江年铭刘亚强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科疑难重症及罕见病国家重点实验室中国医学科学院罕见病研究中心核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 清华大学工程物理系北京100084 苏州永新智造医疗科技有限公司江苏苏州215000 北京永新医疗设备有限公司北京102206

目的:开发一种新的重建算法,用于改善单光子发射型电子计算机断层扫描(SPECT)心肌门控的图像质量,为临床诊断提供依据。方法:利用SPECT不同相位图像之间的相关性,构造先验函数,推导迭代算法进行四维联合重建,基于临床数据和仿真数据对... 详细信息

目的:开发一种新的重建算法,用于改善单光子发射型电子计算机断层扫描(SPECT)心肌门控的图像质量,为临床诊断提供依据。方法:利用SPECT不同相位图像之间的相关性,构造先验函数,推导迭代算法进行四维联合重建,基于临床数据和仿真数据对算法性能进行评估,并与传统三维重建方法得到的图像进行对比,验证其算法在提取心肌变化特征方面的优越性。结果:算法数值特性分析中,目标函数值随迭代次数变化曲线验证了算法在迭代时的单调收敛性;参数β和δ增大均会导致图像过平滑。四维联合重建与三维重建方法对比显示,四维联合重建可以有效地压低重建图像的噪声,改善重建图像的信噪比。三维重建+后滤波和四维重建的心肌活度曲线与临床结果呈显著相关(r=0.906,r=0.991;P<0.05);仿真数据的心肌活度不随时间变化,而3种不同重建得到的时间活度曲线归一化标准差分别为9.2%、6.4%和5.7%。基于四维重建算法得到的心肌活度随时间变化更贴近临床数据的参考值和仿真数据的真实值。结论:四维重建算法可以显著改善SPECT心肌门控成像质量,重建结果可以更好地反应心肌的形态变化和代谢情况,有利于临床上更好地对心肌功能进行评估和诊断。

关键词：单光子发射型电子计算机断层扫描(SPECT) 心肌门控成像四维重建迭代算法时间活度曲线

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分化型甲状腺癌转移灶摄碘能力与131I清灶疗效关系的回顾性多中心研究

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中华核医学与分子影像杂志 2020年第6期40卷 334-338页

作者：王任飞高再荣欧阳伟陈文新楼岑韦智晓林岩松谭建张瑞国天津医科大学总医院核医学科 300052 华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科、分子靶向湖北省重点实验室武汉430022 南方医科大学珠江医院核医学科广州510280 福建省立医院核医学科福州350001 浙江大学医学院附属邵逸夫医院核医学科杭州310016 广西医科大学第一附属医院核医学科南宁530021 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)转移灶摄碘能力与131I清除不能手术切除的DTC转移灶(简称清灶)疗效的关系。方法回顾性分析于31家单位核医学科行131I清灶治疗的138例DTC患者(男42例,女96例;年龄8~74岁)的临床资料。以清灶治疗时131I显像病... 详细信息

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)转移灶摄碘能力与131I清除不能手术切除的DTC转移灶(简称清灶)疗效的关系。方法回顾性分析于31家单位核医学科行131I清灶治疗的138例DTC患者(男42例,女96例;年龄8~74岁)的临床资料。以清灶治疗时131I显像病灶靶/非靶(T/NT)比值代表其摄碘能力,以131I治疗前后病灶在影像上的径线变化评价该次疗效,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。对可能影响131I清灶疗效的因素采用单因素分析(Kruskal-Wallis秩和检验,χ2检验和单因素方差分析)及二元logistic回归分析,建立病灶T/NT比值预测清灶无效的受试者工作特征(ROC)曲线。结果共统计1165次疗效评估。在653次平面显像评估中,CR、PR、SD和PD 4个疗效组间病灶T/NT比值差异无统计学意义(χ2=4.15,P>0.05);在512次断层显像评估中,有39次(7.6%)CR、337次(65.8%)PR、117次(22.9%)SD和19次(3.7%)PD,4组间病灶T/NT比值差异有统计学意义(χ2=30.46,P<0.01)。此外,年龄、刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平及服131I剂量也是影响131I清灶疗效的因素(F值或χ2值为2.561、7.095、8.799,均P<0.05)。Logistic回归分析显示患者确诊转移时的年龄越大[比值比(OR)=1.034,P=0.022]、病灶T/NT比值越低(OR=1.086,P=0.006),131I清灶疗效越差。病灶T/NT比值预测清灶无效的ROC曲线下面积为0.726,阈值为6.2,灵敏度、特异性分别为78.7%(107/136)、73.1%(275/376)。结论131I治疗DTC转移灶疗效显著,患者确诊转移时年龄、病灶T/NT比值是清灶无效的独立影响因素;病灶T/NT比值低于6.2时,预示131I清灶无效的概率较高。

关键词：甲状腺肿瘤肿瘤转移放射疗法碘放射性同位素治疗结果

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68Ga-DOTATATE PET/CT显像联合MRI在肿瘤性骨软化症诊断中的应用

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中华核医学与分子影像杂志 2019年第8期39卷 458-463页

作者：张姝霍力王玲景红丽李方中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730 中日友好医院核医学科北京100029

目的评价68Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(DOTATATE)PET/CT显像及其联合MRI在提高肿瘤性骨软化症(TIO)诊断效能中的价值。方法回顾性分析2012年3月至2018年10月同时行99Tc^m-联肼尼... 详细信息

目的评价68Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(DOTATATE)PET/CT显像及其联合MRI在提高肿瘤性骨软化症(TIO)诊断效能中的价值。方法回顾性分析2012年3月至2018年10月同时行99Tc^m-联肼尼克酰胺-酪氨酸3-奥曲肽(HYNIC-TOC)SPECT显像及68Ga-DOTATATE PET/CT显像的159例(男89例、女70例,年龄17~59岁)临床疑诊TIO的患者资料,将全身任何部位出现异常放射性浓聚且除外骨折或炎性反应所致非特异性摄取的病灶诊为TIO致病肿瘤。其中80例根据68Ga-DOTATATE PET/CT显像结果另行相应部位MRI,分析其图像特征,将呈结节或团块状占位的病灶诊为TIO致病肿瘤。对照手术病理及随访结果,分别统计99Tc^m-HYNIC-TOC SPECT显像、68Ga-DOTATATE PET/CT显像及68Ga-DOTATATE PET/CT显像联合MRI对TIO的诊断效能。结果159例患者中,TIO患者135例,非TIO患者24例。99Tcm-HYNIC-TOC SPECT显像正确诊断92例TIO患者和22例非TIO患者,诊断灵敏度、特异性和准确性分别为68.1%(92/135)、91.7%(22/24)和71.7%(114/159)。68Ga-DOTATATE PET/CT显像正确诊断134例TIO患者和19例非TIO患者,诊断灵敏度、特异性和准确性分别为99.3%(134/135)、79.2%(19/24)和96.2%(153/159)。在80例行MRI的患者中,68Ga-DOTATATE PET/CT显像联合MRI正确诊断74例TIO患者和5例非TIO患者,诊断灵敏度、特异性和准确性分别为98.7%(74/75)、5/5和98.8%(79/80)。结论68Ga-DOTATATE PET/CT显像诊断TIO的灵敏度高于99Tc^m-HYNIC-TOC SPECT显像,且其联合MRI能提高诊断的特异性和准确性。

关键词：骨软化症肿瘤奥曲肽镓放射性同位素正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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夏科关节99Tc^m-MDP全身骨显像一例

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中华核医学与分子影像杂志 2019年第11期39卷 682-684页

作者：潘青青罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

患者女,49岁,主诉右肩关节活动受限半年,体格检查发现右肩关节肿胀明显,无压痛,右肩关节活动受限,右上肢自肩关节以下麻木。X线片示右侧肱骨头骨质吸收、消失。患者既往患脊髓空洞症。为评估肩关节病变性质及其余骨骼受累情况行99Tcm-... 详细信息

患者女,49岁,主诉右肩关节活动受限半年,体格检查发现右肩关节肿胀明显,无压痛,右肩关节活动受限,右上肢自肩关节以下麻木。X线片示右侧肱骨头骨质吸收、消失。患者既往患脊髓空洞症。为评估肩关节病变性质及其余骨骼受累情况行99Tcm-亚甲基二膦酸盐(methylene diphosponate,MDP)全身骨显像,结果示全身骨骼摄取好,显影清晰,未见全身性的骨代谢异常表现,软组织本底和肾影正常;右肩关节见放射性浓聚区,累及范围包括右肱骨头、右肩胛骨关节盂、肩峰、喙突;另可见右肩关节形态异常,肱骨头位于喙突下方,右上肢似处于强迫体位,考虑存在右肩关节脱位的情况;左肩关节亦见摄取增高区(肩胛骨关节盂、肩峰和喙突),增高程度较右侧明显低(图1)。

关键词：右肩关节全身骨显像脊髓空洞症肱骨头左肩关节关节盂强迫体位全身骨骼

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