检索结果-内蒙古大学图书馆

中华健康管理学杂志 2022年第3期16卷 180-185页

作者：汪庆李乃适朱钦磊中国医学科学院医学信息研究所资源建设部北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院科技管理处北京100730

目的:从专利计量的视角分析全球糖尿病健康管理发展态势。方法:2021年2月26日在德温特专利数据库检索全球糖尿病健康管理专利数据4 804条,进行数据清洗及同族专利合并后共计857条专利数据,利用excel和德温特数据分析工具DDA对专利申请... 详细信息

目的:从专利计量的视角分析全球糖尿病健康管理发展态势。方法:2021年2月26日在德温特专利数据库检索全球糖尿病健康管理专利数据4 804条,进行数据清洗及同族专利合并后共计857条专利数据,利用excel和德温特数据分析工具DDA对专利申请趋势、技术来源国与市场布局、专利权人分布情况和类型、技术研发热点进行计量分析,利用气泡图、技术功能矩阵、词云图等对计量分析的数据进行可视化展示,以比较国内外糖尿病健康管理专利技术布局现状和发展特点。结果:全球糖尿病健康管理专利从1980年开始申请,中国糖尿病健康管理专利从2003年开始申请,至今呈缓慢增长态势;拥有糖尿病健康管理有效专利最多的国家依次是美国、中国、韩国、瑞士、日本,分别为153件、89件、50件、31件、14件,有效专利占比约为95%;全球糖尿病健康管理有效专利主要市场区域依次为美国、中国、韩国、欧洲专利局、日本及加拿大。中国约98%的专利布局在本国,专利申请中企业占比远低于美国(49% 比 95%)。中国与全球糖尿病健康管理专利的研发热点一致,均围绕“系统”展开,包括健康管理系统、糖尿病管理系统、血糖管理系统、葡萄糖监测系统和健康管理设备等。结论:美国和中国是糖尿病健康管理专利的前两大主要技术来源国和市场布局国,但中国专利申请国际化战略尚未展开,专利产业化程度有待提升。未来全球糖尿病健康管理专利研发将会继续表现出以信息系统、设备和工具为主导的发展态势。

关键词：专利计量糖尿病健康管理发展态势

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睾丸结核的临床与超声影像学特征分析

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第12期19卷 1373-1376页

作者：高琳张一休杨筱德央宋彬彬王元胜格桑德吉尼玛玉珍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院协和转化医学中心超声医学科100730 西藏自治区人民医院超声科 850000

目的探讨睾丸结核的临床及超声影像学特征。方法回顾性分析2013年1月至2020年10月西藏自治区人民医院37例临床诊断为睾丸结核的患者的临床及超声影像学资料,总结其特征。结果37例患者中单侧睾丸结核26例,双侧睾丸结核11例。临床症状以... 详细信息

目的探讨睾丸结核的临床及超声影像学特征。方法回顾性分析2013年1月至2020年10月西藏自治区人民医院37例临床诊断为睾丸结核的患者的临床及超声影像学资料,总结其特征。结果37例患者中单侧睾丸结核26例,双侧睾丸结核11例。临床症状以阴囊肿大、慢性肿胀疼痛为主。超声检查表现多样,以片状低回声及混合回声(17/37,45.9%)、粟粒样结节(18/37,48.6%)、结节或肿块(6/37,16.2%)、窦道形成(8/37,21.62%)为主要超声表现,部分患者可多种征象并存。32例患者同时伴发附睾结核声像图改变,表现为附睾弥漫性增大、结节或脓肿。结论睾丸结核的临床表现及超声声像图表现多样。详细了解相关病史,熟练掌握其超声声像图特征及鉴别诊断要点,有助于做出正确诊断。

关键词：西藏自治区睾丸结核超声检查

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第542例间歇性跛行—腹胀—突发腹痛

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中华医学杂志 2021年第25期101卷 1994-1997页

作者：齐婉婷郑华任新瑜赵久良蒋颖李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

本文报告1例以多发下肢动脉、腹腔动脉、主动脉血栓为首发表现的白塞病,诊疗过程中因新发肠系膜上动脉血栓形成、白塞病累及胃肠道导致小肠穿孔,积极外科手术处理,联合大剂量糖皮质激素及环磷酰胺治疗后病情好转。最终小肠病理提示小肠... 详细信息

本文报告1例以多发下肢动脉、腹腔动脉、主动脉血栓为首发表现的白塞病,诊疗过程中因新发肠系膜上动脉血栓形成、白塞病累及胃肠道导致小肠穿孔,积极外科手术处理,联合大剂量糖皮质激素及环磷酰胺治疗后病情好转。最终小肠病理提示小肠黏膜溃疡及穿孔,溃疡周围肉芽组织增生,证实白塞病诊断。

关键词：间歇性跛行白塞病肉芽组织增生腹腔动脉下肢动脉小肠穿孔外科手术动脉血栓

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临床病例评析——咳嗽咯血3个月余

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中华风湿病学杂志 2025年第2期29卷 128-132页

作者：宫宁宁赵久良周央中李梦涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 甘肃省人民医院风湿免疫科兰州730000

目的提高临床对抗磷脂综合征(APS)继发弥漫性肺泡出血(DAH)的认识。方法报道1例以DAH为首发症状、抗磷脂抗体(aPLs)阳性的患者,2024年3月20日就诊于北京协和医院风湿免疫科。分析其临床特点和诊治经过。结果43岁男性患者,以"咳嗽... 详细信息

目的提高临床对抗磷脂综合征(APS)继发弥漫性肺泡出血(DAH)的认识。方法报道1例以DAH为首发症状、抗磷脂抗体(aPLs)阳性的患者,2024年3月20日就诊于北京协和医院风湿免疫科。分析其临床特点和诊治经过。结果43岁男性患者,以"咳嗽、咯血3个月余"就诊,影像学及肺泡灌洗液明确为DAH。病程中伴随血小板减少及炎症指标升高,多种抗磷脂抗体高滴度阳性。在排除其他潜在病因后,最终诊断为APS继发DAH。患者接受大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂的规范治疗后,病情缓解,肺部病变吸收,血小板恢复,aPLs滴度较前下降。结论对于不明原因的DAH,需进一步排除感染等因素后筛查自身免疫病,该患者积极筛查病因后明确诊断为APS继发DAH,给予激素及环磷酰胺治疗后病变吸收。早期识别微血管事件对于改善患者预后至关重要。

关键词：抗磷脂综合征弥漫性肺泡出血抗磷脂抗体微血管事件

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试论循证医学的哲学基础

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协和医学杂志 2021年第3期12卷 401-406页

作者：张越伦吴东李乃适刘晓清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730

本文在哲学认识论的框架内探讨循证医学的哲学基础。在相当长的历史时期中,医学实践主要遵循理性推理。随着医学研究方法学的进步与发展,纯粹基于理性的医学实践开始受到质疑。循证医学将研究证据置于决策的中心地位,因此其哲学基础是... 详细信息

本文在哲学认识论的框架内探讨循证医学的哲学基础。在相当长的历史时期中,医学实践主要遵循理性推理。随着医学研究方法学的进步与发展,纯粹基于理性的医学实践开始受到质疑。循证医学将研究证据置于决策的中心地位,因此其哲学基础是经验论。然而,循证医学并未将经验论与理性绝对对立起来,正如经验论并不完全否认理性的作用,当严谨的系统性观察经验缺如时,循证医学主张应基于理性思维进行推理,由此获得的知识也可用于决策。无论是基于严谨的系统性观察经验还是理性推理进行决策,其终极目的都应使患者从医疗实践中受益。

关键词：循证医学哲学认识论唯理论经验论

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营养及运动干预对肌肉衰减综合征社区老年人肌肉和体脂状况影响的随机对照研究

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中华临床营养杂志 2022年第1期30卷 1-8页

作者：李文力李卓李春微崔敏于康席元第首都医科大学公共卫生学院北京100069 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科100730

目的探讨营养补充(乳清蛋白、鱼油及维生素D)及体育锻炼(抗阻及有氧运动)对肌肉衰减综合征社区老年人肌肉和体脂肪量的影响。方法符合纳入及排除标准的102例肌肉衰减综合征社区老年人(年龄≥60岁)被随机分入营养补充组(接受营养干预,34... 详细信息

目的探讨营养补充(乳清蛋白、鱼油及维生素D)及体育锻炼(抗阻及有氧运动)对肌肉衰减综合征社区老年人肌肉和体脂肪量的影响。方法符合纳入及排除标准的102例肌肉衰减综合征社区老年人(年龄≥60岁)被随机分入营养补充组(接受营养干预,34例)、营养和运动联合组(同时接受营养干预和体育锻炼34例)或对照组(常规营养咨询,34例)。干预12周后,比较干预前后肌肉和体脂相关指标的变化。结果协方差分析结果显示,与对照组相比,干预后不同组间各指标差异均有统计学意义(均为P<0.05)。进一步成对比较统计结果显示,与对照组相比,营养补充组的四肢骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)增加0.837 kg(P=0.003,95%CI:0.301~1.372),脂肪质量减少2.876 kg(P<0.01,95%CI:-3.941~-1.812);营养及运动联合组的ASM增加0.745 kg(P=0.010,95%CI:0.180~1.311),脂肪质量减少2.928 kg(P<0.01,95%CI:-4.408~-1.808)。营养补充组和营养及运动联合组的其他肌肉质量相关指标,如ASM/身高、ASM/体重等均显著增加,其他体脂相关指标均显著减少。而营养补充组与营养及运动联合组相比,各指标差异均无统计学意义。结论营养补充或营养及运动联合干预有助于改善肌肉衰减综合征老年人肌肉和体脂状况。以营养干预为基础的生活方式调整对于社区肌肉衰减综合征老年人具有重要意义。

关键词：肌肉衰减综合征老年人肌肉体脂营养补充抗阻训练

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胃内镜黏膜下剥离术术中出血的危险因素分析

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中华消化内镜杂志 2021年第6期38卷 428-433页

作者：王强吴晰蒋青伟郭涛冯云路伍东升张晟瑜杨爱明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730

目的总结胃内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)术中出血的临床特点,分析导致出血的危险因素。方法回顾性总结2015年1月—2019年12月北京协和医院消化内镜中心所有接受胃ESD治疗的患者,分析患者病史资料、胃内病变... 详细信息

目的总结胃内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)术中出血的临床特点,分析导致出血的危险因素。方法回顾性总结2015年1月—2019年12月北京协和医院消化内镜中心所有接受胃ESD治疗的患者,分析患者病史资料、胃内病变特点、操作过程及患者预后。结果共纳入422例患者的437处病变,其中胃上皮性肿瘤406例。ESD术中出血率为32.3%(141/437),其中急性大出血2例。ESD术中出血可增加肌层损伤和术中穿孔的发生概率,延长操作时间,多因素回归分析发现ESD术中出血的发生主要与术中解剖粘连、病变位于上中2/3胃、标本面积≥15 cm^(2)、男性、非ESD绝对适应证相关。结论术中出血是胃ESD操作的限速因素,应注意把握操作适应证,对于男性患者、病变位于上中2/3胃、切除标本较大或术中存在解剖粘连时,应注意预防术中出血的发生。

关键词：胃肿瘤出血危险因素内镜黏膜下剥离术

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糖皮质激素抵抗急性重度溃疡性结肠炎的序贯拯救治疗研究现状

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中华医学杂志 2021年第24期101卷 1942-1945页

作者：徐秋实张润丰唐颢李骥钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院临床学院北京100730

糖皮质激素抵抗的急性重度溃疡性结肠炎患者亟需转换治疗,即手术治疗或药物拯救治疗,后者包括英夫利西单抗、环孢素A或他克莫司治疗。上述某一种药物治疗方案失败后,选择另一种药物的拯救治疗方案即为序贯拯救治疗。本综述较全面系统地... 详细信息

糖皮质激素抵抗的急性重度溃疡性结肠炎患者亟需转换治疗,即手术治疗或药物拯救治疗,后者包括英夫利西单抗、环孢素A或他克莫司治疗。上述某一种药物治疗方案失败后,选择另一种药物的拯救治疗方案即为序贯拯救治疗。本综述较全面系统地阐述国际上拯救治疗(特别是序贯拯救治疗)的疗效及安全性研究进展,旨在为临床实践中选择序贯拯救治疗方案提供更多的证据。

关键词：溃疡性结肠炎糖皮质激素抵抗拯救治疗

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抗磷脂综合征合并自身免疫性溶血性贫血37例临床特征及危险因素分析

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中华内科杂志 2023年第2期62卷 147-155页

作者：张金涛齐婉婷周央中黄璨赵久良李梦涛曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 大连市中心医院风湿免疫科大连116033

目的探讨抗磷脂综合征(APS)合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特点及危险因素。方法回顾性分析。选2017年5月至2021年5月北京协和医院风湿免疫科连续收治的315例APS患者,分析其临床特征,包括一般人口学资料、临床表型(起病首发症状... 详细信息

目的探讨抗磷脂综合征(APS)合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特点及危险因素。方法回顾性分析。选2017年5月至2021年5月北京协和医院风湿免疫科连续收治的315例APS患者,分析其临床特征,包括一般人口学资料、临床表型(起病首发症状,起病至确诊APS的时间,是否合并系统性红斑狼疮(SLE)、血栓事件、病理妊娠事件,是否合并APS标准外表现)、实验室检查结果[血常规、抗磷脂抗体(aPLs)、血脂、同型半胱氨酸、抗核抗体谱、免疫球蛋白水平、补体水平]。对临床特征及危险因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果315例APS患者中合并AIHA者37例(11.7%),未合并AIHA者278例,均以AIHA为首发表现或同时发病,其发病至确诊APS的中位时间12个月;APS合并AIHA者比未合并AIHA者出现SLE的比例高[62.2%(23/37)比19.4%(54/278),P<0.001];两者出现血栓及病理妊娠的比例差异无统计学意义(P>0.05)。合并AIHA者出现血小板减少的风险显著升高(OR=6.19,95%CI 2.81~13.65),且其出现低补体血症、狼疮抗凝物(LA)阳性、aPLs双抗体阳性[LA、aCL、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2GPⅠ)抗体中任何2个抗体阳性]、aPLs三抗体阳性(LA、aCL、抗β2GPⅠ抗体均阳性)的比例显著升高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,合并SLE(OR=3.46,95%CI 1.60~7.48)、血小板减少(OR=2.56,95%CI 1.15~5.67)、低补体血症(OR=4.29,95%CI 2.03~9.04)是APS合并AIHA的危险因素。对原发性APS合并AIHA的多因素logistic回归分析显示,网状青斑(OR=10.51,95%CI 1.06~103.78)、血小板减少(OR=3.77,95%CI 1.23~11.57)、低补体血症(OR=5.92,95%CI 1.95~17.95)是原发性APS合并AIHA的危险因素。结论AIHA在APS中并不少见。APS合并AIHA者更常见于SLE继发APS,且更易出现多种APS相关分类标准外的临床表现。对AIHA患者应及时检测抗磷脂抗体谱,同时警惕血栓事件的发生。

关键词：抗磷脂综合征贫血,溶血性,自身免疫性红斑狼疮,系统性低补体血症血小板减少

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特纳综合征患者认知表型及生物机制

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中华行为医学与脑科学杂志 2023年第3期32卷 278-282页

作者：周智博阳洪波潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

特纳综合征(Turner syndrome,TS)是由于X染色体的缺失或结构异常引起的一类疾病,典型核型为45,X,患者主要表现为身材矮小、原发性卵巢功能发育不全和脑与认知表型异常等。近年来研究发现,在脑结构和脑功能方面,TS患者与同龄正常人群间... 详细信息

特纳综合征(Turner syndrome,TS)是由于X染色体的缺失或结构异常引起的一类疾病,典型核型为45,X,患者主要表现为身材矮小、原发性卵巢功能发育不全和脑与认知表型异常等。近年来研究发现,在脑结构和脑功能方面,TS患者与同龄正常人群间存在差异,主要包括顶枕区、杏仁核、前额叶皮质、颞叶等。在认知功能方面,TS患者表现为视觉空间能力、抽象推理和执行功能等方面的认知障碍和社会功能受损,且患认知与心理相关疾病风险增高。据报道,TS患者独特的脑结构、脑功能和认知表型可能与其X染色体部分区域单倍剂量不足或功能性二体、性激素异常状态、外源性补充雌激素或生长激素、基因印记等原因有关。本文围绕TS患者的脑结构、脑功能和认知表型及其生物学机制进行综述。

关键词：特纳综合征认知功能单倍剂量不足基因印记

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