检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化杂志 2021年第8期41卷 505-508页

作者：钱家鸣吴东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室100730

急性胰腺炎是常见的消化系统急症。重症急性胰腺炎患者治疗难度大,预后较差。自20世纪80年代以来,我国学者在该领域进行了大量基础和临床研究,在发病机制、肠屏障功能、治疗药物开发、多学科协作等方面取得一系列重要成果,极大地提升了... 详细信息

急性胰腺炎是常见的消化系统急症。重症急性胰腺炎患者治疗难度大,预后较差。自20世纪80年代以来,我国学者在该领域进行了大量基础和临床研究,在发病机制、肠屏障功能、治疗药物开发、多学科协作等方面取得一系列重要成果,极大地提升了我国急性胰腺炎的诊疗水平。我国40年来急性胰腺炎的研究历史表明,基础研究与临床研究只有互相渗透、互相促进,才能深入认识疾病,最终造福患者。

关键词：急性胰腺炎肠屏障肠道微生态多学科协作

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儿童IgE介导食物过敏诊断和管理专家共识

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中华预防医学杂志 2024年第12期58卷 1807-1824页

作者：福棠儿童医学发展研究中心过敏(变态)反应学科规范化建设研究组中华医学会变态反应学分会过敏原特异性诊断学组中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会北京慢性病防治与健康教育研究会变态反应学专业委员会中国康复医学会变态反应性疾病康复专业委员会向莉关凯姜楠楠徐迎阳不详国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科儿童重大疾病研究教育部重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

儿童食物过敏患病率在我国逐年上升,严重影响患者及家庭生活质量。IgE介导食物过敏是儿童及青少年最常见的类型。目前食物过敏原检测方法如过敏原特异性IgE(specific IgE,sIgE)、皮肤点刺试验(skinpricktest,SPT)已在临床广泛开展,过敏... 详细信息

儿童食物过敏患病率在我国逐年上升,严重影响患者及家庭生活质量。IgE介导食物过敏是儿童及青少年最常见的类型。目前食物过敏原检测方法如过敏原特异性IgE(specific IgE,sIgE)、皮肤点刺试验(skinpricktest,SPT)已在临床广泛开展,过敏原组分诊断(component resolved diagnosis,CRD)也逐渐转为临床应用,推动了IgE介导食物过敏的精准诊断,但临床实践中仍存在脱离病史对食物过敏原检测结果过度解读问题。回避明确过敏食物是IgE介导食物过敏最有效的治疗方法,但不合理避食有可能增加患者负担,影响生活质量。近10年来,国内外食物过敏管理策略已从被动回避向主动干预转变,尤其是对于轻中度食物过敏的管理。本共识基于国内外最新诊治指南和相关研究证据,结合我国临床实践,在广泛征求国内专家意见基础上制定,旨在指导临床医师对儿童IgE介导的食物过敏进行规范诊治和管理。

关键词：食物过敏 IgE 严重过敏反应诊断专家共识儿童

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循环肿瘤细胞PD-L1表达在非小细胞肺癌免疫治疗中的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2021年第1期28卷 110-115页

作者：王亚东杨笑盈贾梓淇邴钟兴杨华夏杨延莲胡志远李单青梁乃新中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730 北京协和医学院北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 国家纳米科学中心北京100190

肺癌是全世界发病率及病死率最高的恶性肿瘤。近年来,针对程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)及其配体(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)的免疫检查点抑制剂治疗显著改善了非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,N... 详细信息

肺癌是全世界发病率及病死率最高的恶性肿瘤。近年来,针对程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)及其配体(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)的免疫检查点抑制剂治疗显著改善了非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后。然而在非选择人群中免疫治疗的客观应答率仅约20%,因此选择出免疫治疗潜在的获益人群非常重要。通过免疫组织化学检测肿瘤组织中PD-L1的表达可以在一定程度上预测免疫治疗的疗效,但是其仍有一定的局限性。最新临床研究表明循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)上PD-L1的表达(PD-L1 expression in circulating tumor cells,CTC-PD-L1)是一种潜在的独立生物标志物,其可为NSCLC的免疫治疗提供重要信息。本文将对CTC-PD-L1检测技术及其在NSCLC患者免疫治疗效果中的预测价值及最新临床研究进展进行综述。

关键词：循环肿瘤细胞程序性死亡配体-1 非小细胞肺癌免疫治疗综述

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原发性甲状旁腺功能亢进症-高钙危象-肾功能不全

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2022年第6期15卷 661-664页

作者：贾觉睿智王佳佳姜艳李梅夏维波邢小平王鸥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室

高钙危象是原发性甲状旁腺功能亢进症(简称原发性甲旁亢)罕见但极为严重的并发症。袢利尿剂、降钙素和双膦酸盐等是目前较常应用于原发性甲旁亢患者的降钙药物。但是，当上述常规降钙药物无效或存在应用禁忌时，临床诊治将面临极大挑战... 详细信息

高钙危象是原发性甲状旁腺功能亢进症(简称原发性甲旁亢)罕见但极为严重的并发症。袢利尿剂、降钙素和双膦酸盐等是目前较常应用于原发性甲旁亢患者的降钙药物。但是，当上述常规降钙药物无效或存在应用禁忌时，临床诊治将面临极大挑战。本文报告1例原发性甲旁亢导致高钙危象的中年男性患者，经水化、袢利尿和降钙素等常规降钙治疗无效，因并发严重肾功能不全存在双膦酸盐应用禁忌，最终通过地舒单抗60 mg皮下注射于1周内显著降低血钙水平，成功桥接甲状旁腺肿物切除术，术后患者血钙恢复正常。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症高钙危象肾功能不全地舒单抗

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甲磺酸伊马替尼致红皮病一例

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临床药物治疗杂志 2024年第12期22卷 87-89页

作者：聂芳娜段明辉张路北京市房山区第一医院血液肿瘤科北京102400 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730

本文报道1例中年女性患者应用甲磺酸伊马替尼致红皮病的不良反应。患者确诊为慢性髓系白血病慢性期,给予甲磺酸伊马替尼治疗,用药2.5个月后,患者出现严重的皮肤病变,诊断为红皮病,予糖皮质激素等治疗,原发疾病方面换为氟马替尼治疗后皮... 详细信息

本文报道1例中年女性患者应用甲磺酸伊马替尼致红皮病的不良反应。患者确诊为慢性髓系白血病慢性期,给予甲磺酸伊马替尼治疗,用药2.5个月后,患者出现严重的皮肤病变,诊断为红皮病,予糖皮质激素等治疗,原发疾病方面换为氟马替尼治疗后皮疹消退,随访白血病控制良好。在甲磺酸伊马替尼治疗慢性髓系白血病的过程中,应警惕红皮病的发生风险。

关键词：伊马替尼红皮病泼尼松

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利拉鲁肽联合二甲双胍在超重或肥胖2型糖尿病患者中的减重疗效及其影响因素

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中华临床营养杂志 2022年第2期30卷 65-72页

作者：赵天奕赵维纲付勇宋硕宁多妍蓓中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730

目的探索利拉鲁肽联合二甲双胍治疗超重或肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的疗效及安全性,分析其减重特点及影响因素。方法筛选二甲双胍治疗的超重或肥胖T2DM患者73例,在二甲双胍1500 mg/d的基础上联合利拉鲁肽1.8 m... 详细信息

目的探索利拉鲁肽联合二甲双胍治疗超重或肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的疗效及安全性,分析其减重特点及影响因素。方法筛选二甲双胍治疗的超重或肥胖T2DM患者73例,在二甲双胍1500 mg/d的基础上联合利拉鲁肽1.8 mg/d治疗48周,治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、血脂、体重、腰围、臀围等,计算体重指数、胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数等,观察患者的代谢指标变化及不良反应发生率,评估患者减重效果及其影响因素。结果加用利拉鲁肽治疗48周后,患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂、体重、体重指数、腰围、臀围均较基线明显下降(P<0.05),不良反应以胃肠道反应为主,大多可耐受。治疗4周时体重平均下降3.99 kg,占体重下降总幅度的48.8%,此后体重下降逐渐趋缓,治疗48周后,73.1%、34.6%的患者体重分别下降了5%及10%以上;体重下降的绝对值与基线体重呈正相关,治疗起始4周内体重下降幅度是治疗48周时减重是否成功的独立预测因素。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗超重或肥胖T2DM患者安全、有效,减重效果良好,起始用药4周内的减重效果最为显著,且可以预测其远期减重效果。

关键词： 2型糖尿病利拉鲁肽二甲双胍超重肥胖

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光子探测器CT低流速低剂量CTPA图像质量的客观评估

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临床放射学杂志 2021年第3期40卷 470-475页

作者：杜华阳宋伟隋昕田杜雪王沄王曼宋兰金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730

目的客观评估应用光子探测器CT行低流速低剂量对比剂CT肺动脉造影(CTPA)不同单能谱下的图像质量,探究CTPA的最佳单能谱图像。方法纳入行CTPA检查的患者47例,所有患者均用光子探测器CT进行CTPA扫描,扫描范围自胸廓入口至膈肌水平,以10 ke... 详细信息

目的客观评估应用光子探测器CT行低流速低剂量对比剂CT肺动脉造影(CTPA)不同单能谱下的图像质量,探究CTPA的最佳单能谱图像。方法纳入行CTPA检查的患者47例,所有患者均用光子探测器CT进行CTPA扫描,扫描范围自胸廓入口至膈肌水平,以10 keV间距重建9个单能谱图像,分别为40、50、60、70、80、90、100、110、120 keV的图像。在肺动脉主干(PA)、右肺动脉主干(RP)、左肺动脉主干(LP)、右肺上叶动脉(URP)、右肺下叶动脉(LRP)、左肺上叶动脉(ULP)、左肺下叶动脉(LLP)勾画20 mm2感兴趣区,记录各个感兴趣区及右主气管、背阔肌组织的CT值和标准差,计算不同能谱等级下图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。采用Wilcoxon秩和检验对比不同单能谱等级的CT值、SNR和CNR。结果单能谱40 keV时肺动脉主干CT值594.17 HU(434.16~829.52)HU、SNR 16.88(7.35~30.12)和CNR 15.63(6.7~26.54),均显著高于50~120 keV能级组,Z(PA、LA、RA)=5.968,P<0.05差异具有统计学意义。单能谱40 keV时RP、LP、URP、LRP、ULP、LLP的CT值均显著高于50~120 keV组,Z(URP、LRP、ULP、LLP)=5.968,P<0.05差异具有统计学意义。结论应用光子探测器CT行低流速低剂量对比剂CTPA,可获得高对比度、高信噪比的图像,最佳单能谱等级为40 keV。应用光子探测器CT可弥补肺动脉强化不佳导致无法诊断的难题,能进一步减少对比剂不良事件的发生,值得临床推广应用。

关键词：光子探测器CT CT肺动脉造影 CT值信噪比对比噪声比图像质量

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人脸识别在成人阻塞性睡眠呼吸暂停中的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2021年第5期44卷 496-499页

作者：郭俊伟黄蓉肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症科 100730

人脸识别作为快速、简便的身份识别手段,广泛应用于生活的多个领域。阻塞性睡眠呼吸暂停部分患者伴随着面部结构的异常,成为人脸识别的潜在应用场景。本文综述了人脸识别在成人阻塞性睡眠呼吸暂停筛查和诊断的相关研究进展,以期提供新... 详细信息

人脸识别作为快速、简便的身份识别手段,广泛应用于生活的多个领域。阻塞性睡眠呼吸暂停部分患者伴随着面部结构的异常,成为人脸识别的潜在应用场景。本文综述了人脸识别在成人阻塞性睡眠呼吸暂停筛查和诊断的相关研究进展,以期提供新的诊疗思路。

关键词：人脸识别身份识别阻塞性睡眠呼吸暂停潜在应用成人

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可穿戴式生命体征监测设备的围手术期应用

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协和医学杂志 2021年第1期12卷 105-109页

作者：孙琛裴丽坚车璐张越伦黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

外科手术患者围手术期死亡一直备受关注,尽管在过去30年间术中死亡率明显下降,但术后30d内死亡率仍居高不下。其重要原因是医护人员对患者术后生命体征的监测频率和护理强度不足,未能及时发现术后病情恶化。围手术期连续生命体征动态监... 详细信息

外科手术患者围手术期死亡一直备受关注,尽管在过去30年间术中死亡率明显下降,但术后30d内死亡率仍居高不下。其重要原因是医护人员对患者术后生命体征的监测频率和护理强度不足,未能及时发现术后病情恶化。围手术期连续生命体征动态监测有助于医护人员早期发现病情变化并及时干预,对降低围手术期死亡率及各种术后重大.并发症的发生率至关重要,而可穿戴式生命体征监测设备有望实现这一愿景。目前连续监测生命体征的无线可穿戴式设备已应用于临床,但仍有很大的研发空间。本文将对围手术期生命体征监测现状及可穿戴式生命体征监测设备在围手术期的应用进行综述。

关键词：可穿戴式生命体征监测设备围手术期死亡动态预测模型人工智能医疗相关感染

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多发性大动脉炎患者血浆外泌体携带的差异微小RNA和蛋白表达谱分析

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中华内科杂志 2023年第1期62卷 61-69页

作者：黄碧青李菁田新平曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的检测初治多发性大动脉炎(TAK)患者血浆外泌体携带的微小RNA和蛋白, 分析其在TAK发病机制中的可能作用。方法选2020年6月至11月北京协和医院风湿免疫科确诊的初治TAK患者10例, 另选与之年龄性别匹配的健康对照者5例, 分别通过RNA测... 详细信息

目的检测初治多发性大动脉炎(TAK)患者血浆外泌体携带的微小RNA和蛋白, 分析其在TAK发病机制中的可能作用。方法选2020年6月至11月北京协和医院风湿免疫科确诊的初治TAK患者10例, 另选与之年龄性别匹配的健康对照者5例, 分别通过RNA测序和蛋白质谱技术检测血浆外泌体携带的微小RNA和蛋白, 筛选出差异表达的微小RNA和蛋白, 并对其进行层次聚类分析、功能、信号通路和结构域富集分析, 最终筛选出与血管炎有关的微小RNA和蛋白, 探究其在TAK发病机制中的可能作用。统计学采用Fisher精确概率检验或χ2检验。结果 TAK患者血浆外泌体携带的差异表达的微小RNA 29个, 其中miR-101-3p、miR-122-5p、miR-143-3p、miR-185-3p、miR-192-5p、miR-194-5p、miR-19a-3p、miR-19b-3p、miR-20b-5p、miR-21-5p、miR-22-3p、miR-335-5p、miR-34a-5p、miR-3613-5p、miR-548ad-5p、miR-590-3p、miR-7-5p表达上调, miR-1249-3p、miR-141-3p、miR-199a-5p、miR-199b-5p、miR-200a-3p、miR-200c-3p、miR-204-5p、miR-29c-5p、miR-335-3p、miR-381-3p、miR-4433b-5p、miR-584-5p表达下调。差异表达的蛋白357个, 其中236个表达上调, 121个表达下调, 最终筛选前激肽释放酶、激肽原1、桥粒蛋白。结论血浆外泌体携带的miR-34a-5p、miR-200c-3p、miR-143-3p、miR-22-3p、miR-21-5p、前激肽释放酶、激肽原1、桥粒蛋白可能通过调节血管生理过程、炎症反应、自身免疫等过程参与TAK的发病机制, 具有作为TAK生物标志物和治疗靶点的潜在作用。

关键词：多发性大动脉炎外泌体微小RNA 蛋白生物标志物

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