检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代神经疾病杂志 2022年第8期22卷 742-746页

作者：次央周立新次旦卓嘎胡亚雄赵玉华西藏自治区人民医院神经内科拉萨850000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730

病例摘要患者男性,42岁,汉族。因反复发作性右侧肢体无力3小时,于2021年9月2日收入西藏自治区人民医院。患者于2021年9月2日10∶43突发右侧肢体无力,伴口角歪斜、言语不清,无发热、头痛、头晕症状,持续5分钟后自行缓解,间隔数分钟再次发... 详细信息

病例摘要患者男性,42岁,汉族。因反复发作性右侧肢体无力3小时,于2021年9月2日收入西藏自治区人民医院。患者于2021年9月2日10∶43突发右侧肢体无力,伴口角歪斜、言语不清,无发热、头痛、头晕症状,持续5分钟后自行缓解,间隔数分钟再次发作,于10∶57急诊至我院就诊。

关键词：内囊脑缺血发作短暂性脑梗死动脉粥样硬化病例报告

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库欣综合征伴围手术期肺栓塞临床特点分析

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中国现代神经疾病杂志 2021年第3期21卷 177-184页

作者：孙旭卢琳冯铭朱惠娟姚勇王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科100730

目的回顾分析库欣综合征伴围手术期肺栓塞患者的临床特点。方法纳入中国垂体疾病注册中心中国医学科学院北京协和医院分中心垂体瘤数据库2013年1月1日至2020年9月30日共20例库欣综合征伴围手术期肺栓塞患者,总结其临床症状、体格检查和... 详细信息

目的回顾分析库欣综合征伴围手术期肺栓塞患者的临床特点。方法纳入中国垂体疾病注册中心中国医学科学院北京协和医院分中心垂体瘤数据库2013年1月1日至2020年9月30日共20例库欣综合征伴围手术期肺栓塞患者,总结其临床症状、体格检查和实验室检查,根据病因分为库欣病、异位促肾上腺皮质激素综合征和肾上腺腺瘤,根据肺栓塞发生时间分为术前肺栓塞和术后肺栓塞,对比分析其临床特点。结果根据病因分为库欣病(7例)、异位促肾上腺皮质激素综合征(9例)和肾上腺腺瘤(4例),仅库欣病病程长于异位促肾上腺皮质激素综合征(t=⁃2.938,P=0.011)。根据肺栓塞发生时间分为术前肺栓塞(13例)和术后肺栓塞(7例),术后肺栓塞患者体重指数低于(t=2.427,P=0.026)、纤维蛋白原高于(t=⁃2.162,P=0.047)术前肺栓塞患者。术后发生肺栓塞的7例患者中2例术后清晨血清皮质醇<138 nmol/L,达病情缓解,余5例高皮质醇血症并未缓解;与术前基线相比,术后红细胞计数(t=⁃2.032,P=0.042)和血红蛋白(t=9.807,P=0.001)降低,凝血酶原时间(t=⁃2.847,P=0.047)和国际标准化比值(t=⁃3.059,P=0.038)升高。结论病程较长、术后高皮质醇血症未缓解可能为库欣综合征患者围手术期发生肺栓塞的危险因素。术前纤维蛋白原升高、术后红细胞计数和血红蛋白降低的患者应警惕术后肺栓塞的风险。

关键词：库欣综合征肺栓塞 ACTH综合征,异位围手术期

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梅毒螺旋体外膜蛋白研究进展

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微生物学报 2021年第3期61卷 539-554页

作者：王哲储引娣张艳娟李军范恩国中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院病原学系医学分子生物学国家重点实验室北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

梅毒是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum)亚种苍白螺旋菌引起的性传播感染性疾病,主要通过母婴感染或性接触的方式传播。梅毒螺旋体的外膜蛋白在梅毒螺旋体的传播和宿主的黏附等方面起重要作用,因此,鉴定可以作为抗生素作用靶点的梅毒... 详细信息

梅毒是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum)亚种苍白螺旋菌引起的性传播感染性疾病,主要通过母婴感染或性接触的方式传播。梅毒螺旋体的外膜蛋白在梅毒螺旋体的传播和宿主的黏附等方面起重要作用,因此,鉴定可以作为抗生素作用靶点的梅毒螺旋体外膜蛋白一直是梅毒疫苗开发的研究重点。本文重点阐述了梅毒螺旋体外膜蛋白的结构功能等特性,并将目前针对细菌外膜蛋白为靶点的药物的研究进展进行总结,以期为针对梅毒螺旋体的外膜蛋白为靶点的相关药物的研发提供一些新思路。

关键词：梅毒螺旋体外膜蛋白抗生素药物靶点

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开放合作,勇于创新,打造高质量的学术交流平台

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中华放射学杂志 2021年第1期55卷 1-2页

作者：张琳琳胡凌史晓娟金征宇《中华放射学杂志》编辑部北京100052 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730

2020年《中华放射学杂志》编辑部与抗击新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的一线专家、各位编委、中华医学会放射学分会和影像技术学分会、杂志社兄弟部门合作,圆满完成新冠肺炎的报道工作。在日常工作中,创新工作方法,召开视频定稿会... 详细信息

2020年《中华放射学杂志》编辑部与抗击新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的一线专家、各位编委、中华医学会放射学分会和影像技术学分会、杂志社兄弟部门合作,圆满完成新冠肺炎的报道工作。在日常工作中,创新工作方法,召开视频定稿会,举办多场网络视频会议。今后工作中,将秉持合作与创新的理念,打造高质量的学术交流平台。

关键词：期刊机遇挑战

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健康体检人群胃肠镜检查结果分析

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中华消化内镜杂志 2021年第4期38卷 315-318页

作者：赵莉李文彬罗庆锋关玉霞林松柏吴晰中国医学科学院北京协和医学院医务室100730 北京医院消化内科国家老年医学中心100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康体检中心100730

分析北京地区健康体检人群胃肠镜检查发现的病变及病变间的关系。回顾2016年1月—2018年12月北京协和医院和北京医院体检中心1663例胃镜检查的结果,结合性别、年龄等相关信息,对各疾病的检出率及相关性进行统计学分析。胃镜检查结果显示... 详细信息

分析北京地区健康体检人群胃肠镜检查发现的病变及病变间的关系。回顾2016年1月—2018年12月北京协和医院和北京医院体检中心1663例胃镜检查的结果,结合性别、年龄等相关信息,对各疾病的检出率及相关性进行统计学分析。胃镜检查结果显示,慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎分别为1240例(74.6%)和423例(25.4%),40岁以上者慢性萎缩性胃炎更为多见。其他常见疾病包括胃体和(或)胃窦糜烂、胃底腺息肉、反流性食管炎、十二指肠球炎、胆汁反流等。消化道肿瘤包括食管癌和胃癌均为早期病变。结肠镜检查结果显示,结肠息肉为常见病变,包括结肠腺瘤382例(23.0%),增生性息肉217例(13.0%),并且随着年龄的增长而增加。结直肠癌占0.7%。结肠憩室和结肠黑变病更常见于>40岁者。结肠腺瘤以男性多见,结肠黑变病以女性多见。幽门螺杆菌(Helicobacter pylor,HP)快速尿素酶检查阳性率为32.2%。HP感染与胃底腺息肉无明确相关性(P=0.329)。胃底腺息肉与结肠腺瘤、结肠癌之间无明确相关性(P=0.152,P=0.616)。胃肠镜检查在消化道各种疾病,尤其是肿瘤的早诊早治方面有重要作用,应重视其在健康体检中的应用。

关键词：内窥镜检查,胃肠道年龄分布性别分布健康教育强制性体检

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第487例——双眼突出、头痛、视物模糊

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中华内科杂志 2021年第4期60卷 388-392页

作者：杨云娇曹欣欣王凤丹李烁李明利李菁田新平曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730

患者男性,51岁。因双眼突出、头痛、视物模糊半年就诊。主要临床特征为球后炎性假瘤及腹膜后纤维化,初诊为肉芽肿性多血管炎(GPA),先后予地塞米松10 mg/d静脉输液5 d,口服泼尼松1 mg·kg^(-1)·d^(-1)1个月后逐渐减量,同时联合... 详细信息

患者男性,51岁。因双眼突出、头痛、视物模糊半年就诊。主要临床特征为球后炎性假瘤及腹膜后纤维化,初诊为肉芽肿性多血管炎(GPA),先后予地塞米松10 mg/d静脉输液5 d,口服泼尼松1 mg·kg^(-1)·d^(-1)1个月后逐渐减量,同时联合口服环磷酰胺100 mg/d治疗后,病情曾一度维持稳定,但诊治过程中发现硬脑膜占位、骨质硬化等无法用GPA解释,经病理活检及基因检查诊断为脂质肉芽肿病(ECD),加用维罗替尼治疗(480 mg,2次/d),目前患者病情稳定,仍在随访中。临床医生应提高对ECD的认识与重视。

关键词：脂质肉芽肿病肉芽肿性多血管炎球后炎性假瘤

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基于"四主题理论"的临床实践教学伦理问题分析——以患者拒绝医学生操作为例

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协和医学杂志 2021年第2期12卷 282-286页

作者：李骥尤雯刘爽阮戈冲徐天铭张润丰张新庆钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院临床医学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730

临床实践教学过程中经常遇到棘手的伦理问题,如医学生的受教育权与患者"最佳利益"之间的冲突。正确认识这一临床伦理问题,并制定恰当的应对方案,有助于临床带教医师、医学生从容应对该矛盾,并提高患者满意度。本文以"患... 详细信息

临床实践教学过程中经常遇到棘手的伦理问题,如医学生的受教育权与患者"最佳利益"之间的冲突。正确认识这一临床伦理问题,并制定恰当的应对方案,有助于临床带教医师、医学生从容应对该矛盾,并提高患者满意度。本文以"患者拒绝医学生操作"为例,从临床伦理学角度,基于医疗适用性、患者偏好、生命质量及情境特征"四主题理论"模式进行评估,提炼核心伦理问题,并结合国内外文献及自身经验提出应对策略和建议,以期为临床教学提供参考和帮助。

关键词：临床伦理学医学教育患者偏好医患共同决策

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第五章药品质量评价指南

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临床药物治疗杂志 2024年第S1期22卷 32-35,70页

作者：杜小莉张翠莲孙路路梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科北京100038

药品质量是决定药品有效性和安全性的基础,关系到患者的治疗结局和生命健康,具有非常重要的意义。药品质量评价的主要目的是了解某种药品的总体质量状况或者比较不同厂家同一通用名药品的质量,从而为医疗机构进行新药遴选或处方集更新... 详细信息

药品质量是决定药品有效性和安全性的基础,关系到患者的治疗结局和生命健康,具有非常重要的意义。药品质量评价的主要目的是了解某种药品的总体质量状况或者比较不同厂家同一通用名药品的质量,从而为医疗机构进行新药遴选或处方集更新及政府决策提供参考。药品质量的评价方式有3种:文献回顾、开展实验室研究、文献回顾联合实验室研究。本章从药品质量层次、药品质量标准、药品上市后质量检查和评价、特定类别或剂型的药物需重点关注的评价项目、说明书、标签及包装等维度介绍了药品质量评价的内容及方法,并提出了药品质量评价技术路线,旨在为开展化学药品和生物制品的质量评价提供参考。

关键词：化学药品生物制品质量评价

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睾酮替代疗法对老年肌肉力量和功能影响的系统分析

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中华健康管理学杂志 2021年第2期15卷 173-181页

作者：李卓于康李春微聂小栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学系临床营养科北京100730

目的探究睾酮替代疗法对老年(≥65岁)肌肉力量和功能的影响。方法检索PubMed、中国生物医学文献数据库等中英文数据库截至2020年7月4日的文献,按PICOS原则设立纳入和排除标准,由双人独立提取数据并采用Cochrane风险偏倚评估工具评价文... 详细信息

目的探究睾酮替代疗法对老年(≥65岁)肌肉力量和功能的影响。方法检索PubMed、中国生物医学文献数据库等中英文数据库截至2020年7月4日的文献,按PICOS原则设立纳入和排除标准,由双人独立提取数据并采用Cochrane风险偏倚评估工具评价文献质量。结局指标为肌肉力量(以握力、腿部伸展力等判定)和功能(以步速判定)。采用Review Manager 5.3软件进行统计分析,分别采用固定效应模型和随机效应模型对上肢肌肉力量、下肢肌肉力量及6分钟步行测试(6MWT)进行合并,汇报森林图和漏斗图。按照纳入研究的特征进行亚组分析,并排除小样本研究、单一研究等进行敏感性分析。结果共纳入15篇符合纳排标准的高质量文献(14篇英文,1篇中文)。荟萃分析显示,睾酮替代疗法对老年男性上肢和下肢肌肉力量的效应量及95%CI分别为0.21(0.11,0.32)和0.34(0.12,0.55),对6MWT的效应量及95%CI为17.62(-13.06,48.31)。亚组分析显示,地域、对象来源、给药方式及干预时长,而非基线时睾酮水平对睾酮替代疗法是否能改善肌肉力量有影响。漏斗图显示存在一定程度发表偏倚。敏感性分析显示荟萃分析结果较稳健。结论睾酮替代疗法可改善老年肌肉力量,而对于身体功能的作用尚不明确。

关键词：睾酮老年人肌肉荟萃分析

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出科考核在内科住院医师规范化培训中的实施及评价

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基础医学与临床 2022年第4期42卷 692-695页

作者：侍效春黄璨李航中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730

目的介绍北京协和医院内科的出科考核制度,评价出科考核在内科住院医生临床能力评价方面的适用性以及对培训的指导意义。方法采用理论考核和技能考核相结合的方法对规范化培训的住院医师进行出科考核。并对北京协和医院内科2017年9月至2... 详细信息

目的介绍北京协和医院内科的出科考核制度,评价出科考核在内科住院医生临床能力评价方面的适用性以及对培训的指导意义。方法采用理论考核和技能考核相结合的方法对规范化培训的住院医师进行出科考核。并对北京协和医院内科2017年9月至2019年8月这两学年住院医师出科考核的结果进行统计分析。结果不同专科的出科成绩有显著差异,F=34.164,P<0.001;其中内科重症监护室(MICU)出科总成绩显著低于其他专科,感染科出科总成绩显著低于6个专科:呼吸科、消化科、肾内科、免疫科、血液科和内分泌科。此外,不同来源住院医师汇总的出科成绩有显著差异,北京协和医院内科住院医师的成绩显著高于专业型硕士研究生和北京市规培住院医师,专业型硕士研究生的成绩显著高于北京市规培住院医师。结论出科考核在评价内科住院医师的临床能力发挥着重要的作用,为后期开展针对性培训和分层管理提供方向,有利于提高规培的质量。

关键词：出科考核住院医师规范化培训

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