检索结果-内蒙古大学图书馆

1990—2021年中国与全球早发女性乳腺癌的疾病负担和归因风险因素分析

协和医学杂志 2025年第3期16卷 777-784页

作者：黄丹琪杨敏熊巍刘婧一陈万青翟静波李江国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科北京100021 中国医学科学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 天津中医药大学公共卫生与健康科学学院天津301617

目的分析1990—2021年中国与全球早发女性乳腺癌的疾病负担、变化趋势及归因风险因素。方法从全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)2021数据库提取1990—2021年中国与全球早发女性乳腺癌(诊断年龄<50岁)的发病、死亡和伤残调... 详细信息

目的分析1990—2021年中国与全球早发女性乳腺癌的疾病负担、变化趋势及归因风险因素。方法从全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)2021数据库提取1990—2021年中国与全球早发女性乳腺癌(诊断年龄<50岁)的发病、死亡和伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALYs)的绝对值和粗率,提取5种风险因素(吸烟、饮酒、低体力活动、高红肉饮食、高空腹血糖)和全部风险因素的DALYs归因占比数据。采用Joinpoint回归模型,以年度变化百分比(annual percentage change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)分析标化率的变化趋势。结果1990—2021年,中国和全球早发女性乳腺癌标化发病率均呈整体上升趋势(中国:AAPC=2.25%;全球:AAPC=0.64%;成对比较,P<0.001),标化死亡率(中国:AAPC=-0.82%;全球:AAPC=-0.26%;成对比较,P<0.001)和标化DALYs率(中国:AAPC=-0.63%;全球:AAPC=-0.18%;成对比较,P=0.004)均呈整体下降趋势。2021年中国和全球标化发病率分别为13.49/10万和13.61/10万,标化死亡率分别为1.99/10万和3.14/10万。中国标化死亡率(APC=0.78%)和标化DALYs率(APC=1.38%)分别在2014年和2015年呈逐渐上升趋势。2021年,中国(13.55%)与全球(11.20%)早发女性乳腺癌DALYs归因于高红肉饮食的比例均相对最高。结论中国早发女性乳腺癌标化发病率增长迅速,正向全球整体水平靠近,标化死亡率和标化DALYs率在近十余年均呈上升趋势,防治形势依然严峻。未来应进一步扩大乳腺癌筛查项目的推广范围,优化乳腺癌筛查方案,提高居民癌症防治知识水平,以减轻中国日益增长的早发女性乳腺癌疾病负担。

关键词：早发女性乳腺癌疾病负担归因风险因素中国全球

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Milestones评价体系在麻醉专业住院医师培训中的应用研究进展

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中华医学教育探索杂志 2024年第12期23卷 1585-1590页

作者：阮侠徐宵寒裴丽坚易杰谭刚黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

在我国麻醉专业住院医师规范化培训领域,目前尚缺乏针对住院医师各项临床胜任力的、形成性的考核评价方法。本文通过检索Milestones评价体系在麻醉专业住院医师规范化培训领域应用的国内外相关文献,从以胜任力为导向的医学教育背景、美... 详细信息

在我国麻醉专业住院医师规范化培训领域,目前尚缺乏针对住院医师各项临床胜任力的、形成性的考核评价方法。本文通过检索Milestones评价体系在麻醉专业住院医师规范化培训领域应用的国内外相关文献,从以胜任力为导向的医学教育背景、美国ACGME Milestones体系的构建与发展、我国里程碑评价体系的设计建立、Milestones在麻醉专业应用及实施过程中需要注意的问题等方面进行梳理,以期为Milestones评价体系在我国麻醉专业住院医师规范化培训中的应用与推广提供有益借鉴。

关键词：里程碑麻醉科住院医师规范化培训胜任力评价

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囊性纤维化诊断与治疗中国专家共识(2023版)

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中华结核和呼吸杂志 2023年第4期46卷 352-372页

作者：囊性纤维化诊断与治疗中国专家共识编写组中国罕见病联盟呼吸病学分会中国支气管扩张症临床诊治与研究联盟陈莉娜冯瑞娥李宏军李景南李融融刘雅萍钱莉玲申月琳宋元林田代印田欣伦徐金富徐凯峰张路张伟宏朱惠娟不详四川大学华西第二医院中国医学科学院北京协和医院中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所复旦大学附属儿科医院首都医科大学附属北京儿童医院上海复旦大学附属中山医院重庆医科大学附属儿童医院中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室、呼吸与危重症医学科北京100730 同济大学附属上海市肺科医院

囊性纤维化(CF)是高加索人常见的常染色体隐性遗传病之一,中国CF患者罕见,于2018年被列入中国首批罕见病目录。近年来,CF在中国逐步被认识,中国近10年报道的CF患者数超过了之前30年总和的2.5倍,预计总人数超过2万例。针对CF基因修饰的... 详细信息

囊性纤维化(CF)是高加索人常见的常染色体隐性遗传病之一,中国CF患者罕见,于2018年被列入中国首批罕见病目录。近年来,CF在中国逐步被认识,中国近10年报道的CF患者数超过了之前30年总和的2.5倍,预计总人数超过2万例。针对CF基因修饰的研究进展带来了CF治疗的革新。然而,汗液氯离子测定作为CF的重要诊断依据目前尚未普及,中国CF的诊治亦缺乏规范化的推荐意见,亟待编写相关共识。囊性纤维化诊断与治疗中国专家共识编写组在充分收集意见、查阅文献、多次线下和线上讨论的基础上,形成了囊性纤维化诊治中国专家共识。本共识收集了38个CF相关的核心问题,内容包括发病机制、流行病学、临床特征、诊断、治疗和康复以及患者管理等。最终形成了32条推荐意见。共识使用调整后的推荐分级的评估、制定和评价(GRADE)方法对证据评价和推荐意见进行分级。希望通过本共识,助力提高中国CF的诊断和治疗水平。

关键词：囊性纤维化中国专家共识推荐意见罕见病证据评价流行病学氯离子测定发病机制

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肌萎缩侧索硬化SOD1基因治疗研究进展

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中国现代医药杂志 2024年第9期26卷 1-5页

作者：李晓光杨璐刘旭东贾鑫淼杨欣壮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730

肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)现有的治疗方式对减缓疾病进展效果有效。目前已发现多个ALS致病基因,使得通过基因技术修饰已知基因变异成为可能。超氧化物歧化酶1(SOD1)基因变异是所有ALS动物模型临床前研究和临... 详细信息

肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)现有的治疗方式对减缓疾病进展效果有效。目前已发现多个ALS致病基因,使得通过基因技术修饰已知基因变异成为可能。超氧化物歧化酶1(SOD1)基因变异是所有ALS动物模型临床前研究和临床试验的主要靶点。目前,反义寡核苷酸、RNA干扰、使用针对错误折叠蛋白的抗体消减或利用DNA基因组编辑技术修正变异基因等针对SOD1基因变异进行了较多研究,其中反义寡核苷酸治疗已上市,其他治疗研究也取得较大进展。

关键词：肌萎缩侧索硬化超氧化物歧化酶1 基因变异基因治疗反义寡核苷酸

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SLCO2A1基因相关慢性肠病临床特点及遗传学特征分析

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中华内科杂志 2021年第1期60卷 45-50页

作者：王强徐蕙李玥刘雅萍吴东周炜洵杨红夏维波钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730 中国医学科学院基础医学研究所医学遗传学系北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

目的:总结分析SLCO2A1基因相关慢性肠病(CEAS)的临床特点及遗传学特征。方法:回顾性分析2012年1月至2019年12月北京协和医院收治的5例CEAS的病例,分析其临床表现、实验室检查、影像学及内镜检查、治疗转归以及家系特点和基因检测结果。... 详细信息

目的:总结分析SLCO2A1基因相关慢性肠病(CEAS)的临床特点及遗传学特征。方法:回顾性分析2012年1月至2019年12月北京协和医院收治的5例CEAS的病例,分析其临床表现、实验室检查、影像学及内镜检查、治疗转归以及家系特点和基因检测结果。结果:5例患者均为男性,胃肠道症状在青春期后出现。主要表现为腹痛、腹泻、间歇性黑便或便血、不全肠梗阻,以及贫血、低白蛋白血症、低钾血症。除食管外的全胃肠道均可受累,以胃及回肠为最常见。小肠病变特征为多发浅溃疡并肠腔狭窄,累及黏膜层及黏膜下层。5例患者均伴发原发性肥厚性骨关节病,1例伴发骨髓纤维化及胸导管发育异常。基因检测提示5例患者均为SLCO2A1基因纯合突变或复合杂合突变。炎症性肠病的常规治疗方法及COX-2抑制剂对该病无效。结论:CEAS是一种可广泛累及胃肠道的常染色体隐性遗传病,可伴发皮肤及骨骼受累,目前尚无特效治疗药物,临床上需注意与其他炎症性胃肠道疾病相鉴别。

关键词： SLCO2A1基因胃肠道骨关节病原发肥大性遗传学

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优思明致缺血性肠病:1例报道

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胃肠病学和肝病学杂志 2024年第3期33卷 358-360页

作者：刘婷婷周炜洵杨红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

通过介绍1例罕见的优思明所致缺血性肠病患者的诊疗情况,增加临床医师对口服避孕药不良反应的认识,提醒临床医师加强对口服避孕药女性的宣教及接诊女性肠病患者时对用药史的关注。

关键词：缺血性肠病口服避孕药

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1.5T无对比剂全心冠状动脉磁共振血管成像评估冠状动脉狭窄严重程度的临床价值

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中国医学科学院学报 2021年第3期43卷 406-413页

作者：林路张晓娜雷红王亮沈珠军陈未王振捷金征宇王怡宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730

目的评价无对比剂1.5T磁共振自由呼吸全心冠状动脉成像(MRCA)对冠心病≥50%及≥70%冠状动脉狭窄的诊断性能。方法前瞻性纳入41例冠心病拟行介入冠状动脉造影(ICA)的患者,行无对比剂1.5T自由呼吸全心MRCA。同时判断是否存在≥50%及≥70%... 详细信息

目的评价无对比剂1.5T磁共振自由呼吸全心冠状动脉成像(MRCA)对冠心病≥50%及≥70%冠状动脉狭窄的诊断性能。方法前瞻性纳入41例冠心病拟行介入冠状动脉造影(ICA)的患者,行无对比剂1.5T自由呼吸全心MRCA。同时判断是否存在≥50%及≥70%管腔狭窄,以ICA为参考标准评估诊断效能,比较两者的敏感性、特异性及诊断准确性。结果41例患者均完成MRCA,平均扫描时间(10.1±2.2)min。MRCA诊断≥50%及≥70%冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、准确性在患者水平分别为100%(95%CI:89%~100%)及82%(95%CI:63%~94%)、38%(95%CI:9%~76%)及54%(95%CI:25%~81%)、88%(95%CI:73%~95%)及73%(95%CI:57%~85%);在血管水平分别为95%(95%CI:87%~99%)及86%(95%CI:73%~95%)、58%(95%CI:45%~71%)及76%(95%CI:65%~85%)、78%(95%CI:69%~84%)及80%(95%CI:71%~86%)。MRCA在血管节段水平诊断≥50%狭窄的敏感性明显高于诊断≥70%狭窄(97%比88%;χ^(2)=5.73,P=0.017),特异性明显低于诊断≥70%狭窄(86%比94%;χ^(2)=14.12,P<0.001)。结论无对比剂1.5T自由呼吸全心MRCA诊断冠状动脉≥50%及≥70%狭窄均具有较高的敏感性及准确性。与诊断≥50%狭窄相比,MRCA诊断≥70%狭窄在血管节段水平的敏感性较低,特异性较高。

关键词：磁共振血管成像冠状动脉疾病冠状动脉造影诊断试验

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31例米托坦药物不良反应的分析

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中国临床药理学杂志 2022年第7期38卷 719-721+726页

作者：尚俊美刘鑫张波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室中国医学科学院北京协和医学院药物研究所

目的分析肾上腺皮质癌患者服用米托坦所致药物不良反应(ADR)的发生特点。方法对2019年6月至2021年6月北京协和医院服用米托坦的肾上腺皮质癌患者进行药学监护，监测米托坦相关ADR,对ADR发生时患者的性别、年龄、用药日剂量及频率、用... 详细信息

目的分析肾上腺皮质癌患者服用米托坦所致药物不良反应(ADR)的发生特点。方法对2019年6月至2021年6月北京协和医院服用米托坦的肾上腺皮质癌患者进行药学监护，监测米托坦相关ADR,对ADR发生时患者的性别、年龄、用药日剂量及频率、用药累积剂量、累及器官/系统、ADR转归等进行统计分析。结果本院共有43例肾上腺皮质癌患者服用米托坦，其中31例患者服药后发生米托坦相关ADR,ADR发生率为72.09%,其中女性患者多于男性，以31～60岁的患者居多；3例严重ADR患者血药浓度均超出治疗窗；ADR可累及多个系统/器官，最常发生于消化系统和神经系统；大多数ADR在对症治疗、减量或停药后得到改善。结论米托坦ADR多且发生率高，临床应定期监测米托坦引起的ADR,通过血药浓度监测调整给药剂量，并给予适当治疗措施，以确保患者用药安全。

关键词：米托坦药物不良反应合理用药

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维生素D对增龄性肌肉衰减症影响的系统综述

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中华健康管理学杂志 2024年第11期18卷 861-868页

作者：孟丽苹李洪亮杨畅续晓敏刘思远何梅于康内蒙古蒙牛乳业(集团)股份有限公司呼和浩特011500 中国营养学会老年营养分会北京100053 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京100730

目的系统综述维生素D对增龄性肌肉衰减症的影响。方法本研究为系统综述, 在PubMed、Web of Science、中国知网、万方等数据检索平台, 对2014年1月31日至2024年1月31日收录的期刊、学位论文等科学研究进行综合性文献检索, 采用检索词和... 详细信息

目的系统综述维生素D对增龄性肌肉衰减症的影响。方法本研究为系统综述, 在PubMed、Web of Science、中国知网、万方等数据检索平台, 对2014年1月31日至2024年1月31日收录的期刊、学位论文等科学研究进行综合性文献检索, 采用检索词和引文两种方式检索, 以确保获得文献的全面性。以"维生素D""肌肉""骨骼肌""肌肉衰减""少肌症""握力""步速""vitamin D""ergocalciferols""cholecalciferol""sarcopenia""muscle mass""muscle strength""myopenia""muscle loss""muscle reduction""gait speed""grip strength""handgrip"等为检索词, 重点检索、评估随机对照试验(RCT)及基于RCT的系统综述/荟萃分析, 总结单一维生素D干预对增龄性肌肉衰减症影响的科学证据, 排除特定疾病状态、儿童青少年、绝经期女性、运动员等特定人群的研究。结果共检索到中英文文献2 448篇, 符合纳入和排除标准的系统综述/荟萃分析8篇、RCT研究22篇。尽管早期的一些较低质量研究报道了维生素D补充对骨骼肌力量的小幅度提升, 但近3年的高质量系统综述/荟萃分析并未发现维生素D干预对肌肉衰减症及其分解指标(骨骼肌质量、力量和功能)有显著的积极影响。干预效果在一定程度上受研究对象基线肌肉健康的水平、维生素D营养状况的影响。结论目前尚无足够证据表明单纯维生素D补充对增龄性肌肉衰减症起到显著改善作用, 需要更多的高质量临床研究以不断积累科学证据。

关键词：维生素D 肌肉衰减症年龄因素肌肉骨骼发育肌肉质量肌肉功能

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荜铃胃痛颗粒在非甾体抗炎药所致的小肠黏膜损伤中的保护作用

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中国中西医结合消化杂志 2023年第12期31卷 934-939页

作者：韩涛涛李可敏靳蕊王静李景南中国医学科学院北京协和医院消化内科中国医学科学院肠道微生态临床疾病转化研究重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医院临床医学研究所细胞组织和生物医学工程平台中日友好医院消化科

目的:研究荜铃胃痛颗粒在非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)相关小鼠小肠损伤中的作用及对小肠真菌组成及结构的影响。方法:将15只C57/BL6雄性小鼠随机分为对照组、模型组及荜铃胃痛颗粒干预组,每组各5只,采... 详细信息

目的:研究荜铃胃痛颗粒在非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)相关小鼠小肠损伤中的作用及对小肠真菌组成及结构的影响。方法:将15只C57/BL6雄性小鼠随机分为对照组、模型组及荜铃胃痛颗粒干预组,每组各5只,采用10 mg/kg吲哚美辛诱导小鼠小肠黏膜损伤。对照组和模型组小鼠均予0.5%羧甲基纤维素钠灌胃,荜铃胃痛颗粒干预组予灌胃荜铃胃痛颗粒,连续3 d。第3天时,模型组和荜铃胃痛颗粒干预组采用吲哚美辛灌胃制备NSAIDs相关小鼠小肠损伤模型。取小鼠小肠组织,大体观察并进行苏木精-伊红染色,采用Reuter评分及Chiu氏6级评分方法进行小肠炎症损伤程度评分。采用18S rDNA测序技术检测各组小鼠小肠真菌组成及结构改变。结果:吲哚美辛诱导小鼠小肠黏膜明显损伤,Reuter评分及组织学评分升高(P<0.05),肠道真菌α多样性和β多样性下降,而给予荜铃胃痛颗粒干预后小鼠黏膜损伤有所恢复,Reuter评分及组织学评分下降,真菌α多样性和β多样性升高(P<0.05)。FunGuide功能分析显示模型组中动物病原菌、未定义腐生真菌及木质腐生真菌等比例明显减少,而荜铃胃痛颗粒干预后上述功能菌属有所恢复。结论:荜铃胃痛颗粒能够缓解NSAIDs相关的小鼠小肠损伤,并影响肠道真菌组成及结构。

关键词：非甾体类抗炎药小肠损伤荜铃胃痛颗粒肠道真菌

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