检索结果-内蒙古大学图书馆

临床皮肤科杂志 2024年第2期53卷 100-101页

作者：张姗刘洁中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院皮肤科疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

报告1例口服巴瑞替尼联合外用钙调磷酸酶抑制剂治疗的幼年线状硬斑病。患儿女,8岁,额部纵行硬化条带2年。皮肤科检查:额部及头皮可见2条纵行硬化条带,周围可见红斑、充血,头皮受累部位毛发脱失。实验室检查未见明显异常;皮损组织病理检... 详细信息

报告1例口服巴瑞替尼联合外用钙调磷酸酶抑制剂治疗的幼年线状硬斑病。患儿女,8岁,额部纵行硬化条带2年。皮肤科检查:额部及头皮可见2条纵行硬化条带,周围可见红斑、充血,头皮受累部位毛发脱失。实验室检查未见明显异常;皮损组织病理检查:符合硬斑病。诊断:幼年线状硬斑病。予口服糖皮质激素、中药及外用他克莫司软膏等治疗效果欠佳,后予巴瑞替尼口服联合外用钙调磷酸酶抑制剂治疗后患者皮损面积缩小,无明显不良反应。

关键词：线状硬斑病巴瑞替尼 JAK抑制剂

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不同麻醉方式对Ⅲ期初治乳腺癌手术患者预后影响的比较

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中华麻醉学杂志 2021年第3期41卷 300-305页

作者：李默晗裴丽坚孙琛兰岭张越伦张志永谭刚黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科100730

目的比较不同麻醉方式对Ⅲ期初治乳腺癌患者预后的影响。方法本研究基于前期随机对照试验(NCT00418457)建立的区域麻醉与乳腺癌复发临床数据库,筛选出274例术后病理分期为Ⅲ期、年龄18~85岁、ASA分级Ⅰ~Ⅲ级的初治乳腺癌患者作为研究对... 详细信息

目的比较不同麻醉方式对Ⅲ期初治乳腺癌患者预后的影响。方法本研究基于前期随机对照试验(NCT00418457)建立的区域麻醉与乳腺癌复发临床数据库,筛选出274例术后病理分期为Ⅲ期、年龄18~85岁、ASA分级Ⅰ~Ⅲ级的初治乳腺癌患者作为研究对象,按研究中心分层的中央随机化网络系统随机分为2组:胸椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉组(TPVB+TIVA组,n=141)和全身麻醉组(GA组,n=133)。主要结局指标为术后复发率。次要结局指标为术后急性疼痛程度(采用VAS评估)、术后恶心呕吐(PONV)发生率、术后住院时间以及术后6和12个月乳腺癌术后持续性疼痛(PPBCS,采用改良版简明疼痛调查量表评估)发生率。结果与GA组比较,TPVB+TIVA组术后复发率差异无统计学意义(HR值0.711,95%CI 0.418~1.210,P=0.209),术后急性疼痛程度及PONV发生率降低(VAS评分MD值-0.890,95%CI-1.344~-0.436,P<0.001;PONV发生率OR值0.236,95%CI 0.083~0.674,P=0.007),术后住院时间及PPBCS发生率差异无统计学意义(术后住院时间HR值1.000,95%CI 0.778~1.286,P=1.000;PPBCS发生率OR值2.100,95%CI 0.599~7.362,P=0.246)。结论与单纯全身麻醉相比,胸椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉可降低Ⅲ期初治乳腺癌手术患者术后急性疼痛程度和PONV的发生率,对术后复发、术后住院时间及PPBCS的影响无差异。

关键词：神经传导阻滞胸椎麻醉,全身乳腺癌预后

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基因检测用于肌萎缩侧索硬化临床实践的前景与问题

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中华内科杂志 2021年第1期60卷 71-74页

作者：程燕飞杨璐李晓光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730

肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种主要累及上下运动神经元的进行性致命性神经系统变性病,病因及发病机制未明。随着ALS遗传学的发展,基因检测逐渐进入临床实践,对辅助患者诊断、预后判断,遗传咨询及基因治疗等有一定意义,但其中涉及诸多值得... 详细信息

肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种主要累及上下运动神经元的进行性致命性神经系统变性病,病因及发病机制未明。随着ALS遗传学的发展,基因检测逐渐进入临床实践,对辅助患者诊断、预后判断,遗传咨询及基因治疗等有一定意义,但其中涉及诸多值得探讨的问题。本讲座从医师及患者两个角度概述目前对基因检测用于ALS临床实践的前景及问题。

关键词：肌萎缩侧索硬化家族性肌萎缩侧索硬化基因检测症状前检测

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静脉注射用免疫球蛋白药学特点和临床应用探索

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中国药学杂志 2021年第5期56卷 417-421页

作者：宋钰都丽萍屈静晗梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的探究静脉注射用免疫球蛋白的特点及临床应用,旨在为临床用药提供全面、有效的参考。方法通过以"静脉注射用免疫球蛋白""免疫球蛋白""IVIG""immunoglobulin"为关键词,检索CNKI、万方、PubMe... 详细信息

目的探究静脉注射用免疫球蛋白的特点及临床应用,旨在为临床用药提供全面、有效的参考。方法通过以"静脉注射用免疫球蛋白""免疫球蛋白""IVIG""immunoglobulin"为关键词,检索CNKI、万方、PubMed、Embase、Web of Science等国内外多个数据库近十年发表的期刊文献和国内外最新临床治疗指南,汇总静脉注射用免疫球蛋白信息,着重介绍静脉注射用免疫球蛋白临床使用的证据支持。结果国内外静脉注射用免疫球蛋白制剂临床应用广泛,从作用机制、药动学特点、循证证据综合探究,对临床合理用药具有指导意义。结论未来需要结合临床需求开展真实世界研究或临床试验研究,获得更多循证证据的支持,保障IVIG临床合理使用,让更多患者获益。

关键词：静脉注射用免疫球蛋白作用机制药动学药学特点临床应用

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光动力治疗在女性外阴硬化性苔藓中的应用价值

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中国妇产科临床杂志 2024年第2期25卷 182-184页

作者：王煜坤刘洁中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院皮肤科疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100073

女阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)是一种慢性进展性炎症性皮肤黏膜疾病,患者常伴有严重的瘙痒或疼痛,并有潜在的外阴结构破坏和继发恶性肿瘤风险。VLS的一线治疗为外用糖皮质激素,但部分患者仍治疗无效或不能耐受。近年来,... 详细信息

女阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)是一种慢性进展性炎症性皮肤黏膜疾病,患者常伴有严重的瘙痒或疼痛,并有潜在的外阴结构破坏和继发恶性肿瘤风险。VLS的一线治疗为外用糖皮质激素,但部分患者仍治疗无效或不能耐受。近年来,陆续有研究将光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)应用于VLS,并显示出一定的疗效。本文对PDT治疗VLS的研究结果进行综述,以评价其具体有效性、安全性,并总结了研究中具体治疗参数以供临床实践参考。

关键词：外阴硬化性苔藓外阴皮肤黏膜疾病光动力治疗光化学疗法疗效安全性

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危重症患者早期康复的营养干预

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中华结核和呼吸杂志 2022年第9期45卷 845-848页

作者：李融融陈伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科功能主食创制与慢病营养干预北京市重点实验室北京100730

早期康复是预防或治疗重症监护后综合征的重要措施,营养支持作为危重症患者的另一项重要基础支持,与康复管理存在紧密的联系。然而,目前危重症早期康复的营养管理相关研究鲜有报道。本文梳理危重症早期营养支持与康复管理的纽带,期待为... 详细信息

早期康复是预防或治疗重症监护后综合征的重要措施,营养支持作为危重症患者的另一项重要基础支持,与康复管理存在紧密的联系。然而,目前危重症早期康复的营养管理相关研究鲜有报道。本文梳理危重症早期营养支持与康复管理的纽带,期待为危重症康复管理与营养支持双剑合璧提供更多参考。

关键词：康复管理早期康复危重症患者重症监护早期营养支持营养干预双剑合璧后综合征

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胰高糖素样肽-1受体激动剂在2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病或高危风险人群中的可能机制及循证证据

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中华糖尿病杂志 2022年第12期14卷 1348-1354页

作者：肖诚于淼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是2型糖尿病(T2DM)患者重要的伴发疾病,也是其致死和致残的主要原因。近年来,随着心血管结局研究(CVOT)证据的不断积累,胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在各大指南中的地位不断提升。大量研究表明,GL... 详细信息

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是2型糖尿病(T2DM)患者重要的伴发疾病,也是其致死和致残的主要原因。近年来,随着心血管结局研究(CVOT)证据的不断积累,胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在各大指南中的地位不断提升。大量研究表明,GLP-1RA可以通过多种途径发挥心脑血管保护作用。笔者对GLP-1RA心血管获益的可能机制及其循证证据进行了系统梳理分析,旨在深入理解GLP-1RA在T2DM患者高血糖管理和ASCVD防治中的作用。

关键词：糖尿病,2型动脉粥样硬化性心血管疾病心血管结局试验胰高糖素样肽-1受体激动剂

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1型糖尿病诱发肌少症的研究进展

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基础医学与临床 2024年第8期44卷 1189-1193页

作者：彭晴怡许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

1型糖尿病的肌少症患病率明显高于2型糖尿病及非糖尿病患者,尽早对1型糖尿病患者进行肌少症的筛查、诊断和干预治疗对于提高这些患者的生活质量具有重大意义。1型糖尿病患者肌少症的发生可能与胰岛素样生长因子-1减少、炎性因子激活、... 详细信息

1型糖尿病的肌少症患病率明显高于2型糖尿病及非糖尿病患者,尽早对1型糖尿病患者进行肌少症的筛查、诊断和干预治疗对于提高这些患者的生活质量具有重大意义。1型糖尿病患者肌少症的发生可能与胰岛素样生长因子-1减少、炎性因子激活、线粒体功能障碍、晚期糖基化终末产物蓄积等导致骨骼肌功能下降密切相关。目前,1型糖尿病诱发肌少症的发生发展机制并不完全明确,相关新药治疗缺乏数据支持,进一步的深入研究可能给1型糖尿病患者防治肌少症提供新的方向。

关键词： 1型糖尿病肌少症流行病学发病机制治疗

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新辅助直肠评分在局部晚期直肠癌新辅助短程放疗后巩固化疗模式中的预后及辅助化疗决策作用

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中华肿瘤杂志 2024年第4期46卷 335-343页

作者：曾强唐源周海涛李宁刘文扬陈司霖李帅卢宁宁房辉王淑莲刘跃平宋永文李晔雄金晶国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 福建医科大学附属协和医院放疗科、福建省肿瘤智能影像与精准放疗重点实验室福建省消化、血液系统与乳腺恶性肿瘤放射与治疗临床医学研究中心福州350001 血液系统与乳腺恶性肿瘤放射与治疗临床医学研究中心北京100142 北京大学肿瘤医院放疗科、北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科深圳518116

目的探讨新辅助直肠(NAR)评分在新辅助短程放疗加巩固化疗模式下对局部晚期直肠癌(LARC)预后的影响及对辅助化疗决策的价值。方法选取2015年8月至2018年8月入组STELLARⅢ期试验(NCT02533271)接受新辅助短程放疗加巩固化疗并可计算NAR评... 详细信息

目的探讨新辅助直肠(NAR)评分在新辅助短程放疗加巩固化疗模式下对局部晚期直肠癌(LARC)预后的影响及对辅助化疗决策的价值。方法选取2015年8月至2018年8月入组STELLARⅢ期试验(NCT02533271)接受新辅助短程放疗加巩固化疗并可计算NAR评分的LARC患者。按照NAR评分,分为低(<8分)、中(8~16分)、高(>16分)组。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验,影响因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果232例LARC患者,低、中和高NAR评分患者分别为56例(24.1%)、113例(48.7%)和63例(27.2%)。中位随访37个月,低、中和高NAR评分患者的3年无病生存(DFS)率分别为87.3%、68.3%和53.4%(P<0.001)。多因素分析显示,NAR评分(中NAR评分:HR=3.10,95%CI:1.30~7.37,P=0.011;高NAR评分:HR=5.44,95%CI:2.26~13.09,P<0.001)、切除状态(HR=3.00,95%CI:1.64~5.52,P<0.001)及辅助化疗(HR=3.25,95%CI:2.01~5.27,P<0.001)为DFS的独立预后因素,高NAR评分者DFS显著较低。R0切除患者中,低、中NAR评分者接受辅助化疗的3年DFS率分别为97.8%、78.0%,高于未接受辅助化疗的患者(分别为43.2%和50.6%,均P<0.05)。高NAR评分者接受或未接受辅助化疗的3年DFS差异无统计学意义(分别为54.2%和53.3%,P=0.214)。结论NAR评分是LARC新辅助短程放疗加巩固化疗策略中的有效预后指标,在后续辅助化疗决策方面具有潜在作用,其值得在更大样本量的研究中进一步验证其价值。

关键词：直肠肿瘤新辅助直肠评分短程放疗巩固化疗预后

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影像组学在卵巢癌中的研究进展

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中国医学影像技术 2021年第5期37卷 777-780页

作者：任静何泳蓝薛华丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

作为一种能将医学图像转换为高维、可挖掘数据的新技术,影像组学已广泛用于研究多种肿瘤,并建立了系统的工作流程。本研究对影像组学在卵巢癌诊断及分型、预后预测和分子生物学解释等方面的研究进展及其发展方向进行综述。

关键词：卵巢肿瘤诊断影像组学

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