检索结果-内蒙古大学图书馆

北京医学 2023年第6期45卷 512-515页

作者：周会影费昱达权翔中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 100730

目的探讨单双肺气道压差值(airway pressure differences between one lung and two lung ventilation,ΔP)指导双腔气管导管(double lumen tube,DLT)插管定位的效率及肺隔离效果。方法选取2021年11月至2022年10月北京协和医院胸外科拟在单肺通气下手术的患者396例,患者随机分为纤维支气管镜(fiber optical bronchoscopy,FOB)组和ΔP组,每组198例,FOB组采用FOB定位DLT,ΔP组采用ΔP定位DLT。比较两组侧卧位后DLT调整时间、DLT插管时间、SpO_(2)及肺塌陷效果满意度。结果 396例患者中,男203例,女193例,年龄36~69岁,平均(56.8±4.8)岁。ΔP组侧卧位后DLT调整时间短于FOB组[(37.73±14.06)s比(51.76±15.74)s],差异有统计学意义(P<0.05);两组DLT插管时间、SpO_(2)、肺塌陷效果满意度的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ΔP具有操作时间短、较高DLT定位成功率和较好单肺通气肺塌陷效果等优势,尤其在FOB缺少时,ΔP可作为DLT插管定位的新方法。

关键词：双腔气管导管气道压差单肺通气定位

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中国40岁及以上绝经后女性骨质疏松症患病率及其影响因素研究

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中华流行病学杂志 2022年第4期43卷 509-516页

作者：汤淑女尹香君余卫崔露李志新崔丽嘉王临虹夏维波中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心北京100081 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

目的了解我国≥40岁绝经后女性骨质疏松症患病率及其影响因素,为我国骨质疏松症防控工作提供科学依据。方法本研究数据来自2018年中国骨质疏松症流行病学调查,覆盖全国11个省(直辖市)44个县(区),通过问卷调查、体格检查收集调查对象相... 详细信息

目的了解我国≥40岁绝经后女性骨质疏松症患病率及其影响因素,为我国骨质疏松症防控工作提供科学依据。方法本研究数据来自2018年中国骨质疏松症流行病学调查,覆盖全国11个省(直辖市)44个县(区),通过问卷调查、体格检查收集调查对象相关变量,并采用双能X线吸收法测量腰椎和股骨近端骨密度。应用复杂抽样加权估计我国≥40岁绝经后女性骨质疏松症患病率及其95%CI并分析其影响因素。结果纳入分析5728人,中国≥40岁绝经后女性骨质疏松症患病率为32.5%(95%CI:30.3%~34.7%)。其中,40~、50~、60~、70~、≥80岁绝经后女性骨质疏松症患病率为16.0%(95%CI:4.5%~27.5%)、18.4%(95%CI:15.9%~20.8%)、37.5%(95%CI:34.5%~40.4%)、52.9%(95%CI:47.5%~58.3%)和68.0%(95%CI:55.9%~80.1%);文盲或小学以下文化程度和家庭人均年收入<10000元人群骨质疏松症患病率较高(P<0.001),分别为47.2%(95%CI:43.0%~51.3%)和40.3%(95%CI:36.9%~43.7%);农村[35.1%(95%CI:32.0%~38.1%)]高于城市(P<0.001);低体重、正常体重、超重、肥胖人群骨质疏松症患病率分别为69.9%(95%CI:59.0%~80.8%)、42.2%(95%CI:38.7%~45.7%)、24.2%(95%CI:21.3%~27.1%)和14.6%(95%CI:11.1%~18.0%)。月经维持年限≤30年和绝经年限≥11年骨质疏松症患病率相对较高(P<0.001),分别为46.1%(95%CI:40.8%~51.3%)和48.2%(95%CI:45.0%~51.3%)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、文盲或小学以下文化程度、家庭人均年收入<10000元、低体重、月经维持年限≤30年、绝经年限≥11年绝经后女性骨质疏松症患病风险高。结论我国≥40岁绝经后女性骨质疏松症患病率较高,且在不同社会经济地位组间存在差异,应有效开展重点人群骨质疏松症防控工作。

关键词：骨质疏松症绝经后女性患病率危险因素

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大量腹水为表现的变异型POEMS综合征

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中华消化杂志 2021年第9期41卷 629-632页

作者：李云龙费贵军方秀才钟森李剑吴超吴东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室100730

POEMS综合征是一种罕见的浆细胞病,腹水是其常见的临床表现之一。变异型POEMS综合征更加罕见。该患者大量腹水2年余,病因诊断不明,皮肤血管瘤为最终诊断提供了依据。经北京协和医院消化内科、妇产科、血液内科和皮肤科等多学科协作讨论... 详细信息

POEMS综合征是一种罕见的浆细胞病,腹水是其常见的临床表现之一。变异型POEMS综合征更加罕见。该患者大量腹水2年余,病因诊断不明,皮肤血管瘤为最终诊断提供了依据。经北京协和医院消化内科、妇产科、血液内科和皮肤科等多学科协作讨论,最终明确诊断为变异型POEMS综合征。变异型POEMS综合征为腹水的罕见原因,因症状不典型,临床中容易被忽视而贻误诊治,现报告其多学科诊治经过以供临床参考。

关键词：变异型POEMS综合征腹水盆腔占位多学科协作

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高质量发展背景下的整形美容专业医疗质控管理与学科发展

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中华整形外科杂志 2024年第4期40卷 357-361页

作者：张明子斯楼斌郑姣洁王晓军龙笑熊伟国家卫生健康委整形美容专业国家级质量控制中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100730 石河子大学医学院第一附属医院烧伤整形科石河子832008

2022年中国共产党第二十次全国代表大会中,习近平总书记提出了"高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务",自此开启了全国各行各业高质量发展的潮流。该文基于对国家政策文件的理解,结合整形美容专业学科现状及特点... 详细信息

2022年中国共产党第二十次全国代表大会中,习近平总书记提出了"高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务",自此开启了全国各行各业高质量发展的潮流。该文基于对国家政策文件的理解,结合整形美容专业学科现状及特点,为行业高质量发展提供一定的借鉴方向。

关键词：卫生保健质量高质量发展质量控制质量管理学科发展

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超声技术在复杂腹壁疝诊治中的作用

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2023年第6期17卷 670-673页

作者：孔博张璟吕珂中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院超声科 100730

腹壁疝是一种常见的外科疾病,其中复杂腹壁疝通常指那些较大的或/和合并会严重影响治疗效果的并发症的腹壁疝。随着肥胖率的升高和腹部手术量的增多,复杂腹壁疝的发生率在不断上升。其治疗难度较大,常合并一些诸如感染、腹腔粘连及肠梗... 详细信息

腹壁疝是一种常见的外科疾病,其中复杂腹壁疝通常指那些较大的或/和合并会严重影响治疗效果的并发症的腹壁疝。随着肥胖率的升高和腹部手术量的增多,复杂腹壁疝的发生率在不断上升。其治疗难度较大,常合并一些诸如感染、腹腔粘连及肠梗阻等并发症,并且在术后较易复发。超声检查能够辅助诊断腹壁疝的发生,并在术前评估疝的大小、范围、与周围组织的毗邻关系等,提供腹壁疝较精确的定位信息,为手术方式、入路和操作的制定提供帮助,改善手术的治疗效果及患者预后。同时超声检查还能够在围手术期监测复杂腹壁疝患者的并发症情况,以便临床及时干预。此外,在超声引导下的肉毒素注射、水分离术以及经腹横肌平面阻滞等新技术也为复杂腹壁疝的治疗提供了帮助和新的治疗思路。

关键词：疝,腹壁复杂腹壁疝超声检查超声引导辅助治疗

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Er:YAG激光去除全瓷冠1例报告

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中国实用口腔科杂志 2023年第2期16卷 254-256页

作者：张新媛张晓巍李倩赵继志吴效民中国医学科学院北京协和医学院·北京协和医院口腔科北京100730

全瓷材料因其优异的美学性能、良好的生物相容性及机械性能成为口腔领域常用的修复材料。但在临床中,不完善的牙体治疗,修复体的破损、折裂,以及患者对修复体颜色、美观不满意等原因,常导致需要拆除全瓷修复体[1-2]。传统钻磨去粘接法... 详细信息

全瓷材料因其优异的美学性能、良好的生物相容性及机械性能成为口腔领域常用的修复材料。但在临床中,不完善的牙体治疗,修复体的破损、折裂,以及患者对修复体颜色、美观不满意等原因,常导致需要拆除全瓷修复体[1-2]。传统钻磨去粘接法耗时耗力,在拆除过程中,往往会造成医源性的牙体组织再损伤,一方面破坏了牙体组织的结构,降低了牙体组织的抗力,减少了再粘接面积;另一方面造成全瓷修复体完全的破损,失去了再利用的可能性,最终可能会影响再治疗的效果[2-4]。因此,全瓷修复体去粘接的问题亟待解决。

关键词： Er:YAG激光全瓷冠去粘接

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第四章药品体内药学特性评价指南

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临床药物治疗杂志 2024年第S1期22卷 27-31,69页

作者：孙雯娟张波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病全国重点实验室国家罕见病医疗质量控制中心北京100730

本章介绍了药品体内药学特性的评价要点,包括药动学和药效学2个方面,药动学主要是阐明药物体内的吸收、分布、代谢和排泄环节中的变化过程及规律;药效学主要是阐述药物在生物体内药物作用部位的浓度与药理作用或不良反应的关系。临床上... 详细信息

本章介绍了药品体内药学特性的评价要点,包括药动学和药效学2个方面,药动学主要是阐明药物体内的吸收、分布、代谢和排泄环节中的变化过程及规律;药效学主要是阐述药物在生物体内药物作用部位的浓度与药理作用或不良反应的关系。临床上根据药物在体内作用的特征和参数并结合患者生理、病理等因素的影响,制定和调整给药方案,从而安全、有效、合理地使用药物。药物体内药学特性的其他作用还包括:对药物相互作用的影响,与特殊人群用药的关系,对新药研发、药物制剂改进、生物利用度和生物等效性研究方面起到关键作用。

关键词：体内药学特性药动学药效学

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肠道菌群及其代谢产物在重症急性胰腺炎相关急性呼吸窘迫综合征中的作用

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临床肝胆病杂志 2021年第1期37卷 233-236页

作者：熊洋洋吴东钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症急性胰腺炎(SAP)常见的并发症,也是导致SAP患者早期死亡的首要原因,目前发病机制尚不清楚。近年来肠道菌群及其代谢产物参与调控SAP相关ARDS日益受到关注,深入探究“肠-肺轴”的发病机制有助于为SAP-ARD... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症急性胰腺炎(SAP)常见的并发症,也是导致SAP患者早期死亡的首要原因,目前发病机制尚不清楚。近年来肠道菌群及其代谢产物参与调控SAP相关ARDS日益受到关注,深入探究“肠-肺轴”的发病机制有助于为SAP-ARDS的药物研发提供新的思路。总结了近年来肠道菌群及其代谢产物在SAP-ARDS领域的研究进展。

关键词：胰腺炎胃肠道微生物组呼吸窘迫综合征,成人

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1型糖尿病成人的心血管疾病风险因素:来自前瞻性真实世界1型糖尿病交流登记系统的发现

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中华内分泌代谢杂志 2021年第9期37卷 849-853页

作者：肖诚(编译) 于淼(审校) 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100073

心血管疾病(CVD)是1型糖尿病的主要死因之一。近年来,糖尿病诊疗技术取得了巨大的进步,其对1型糖尿病CVD结局的影响值得深入研究。2020年5月,J Clin Endocrinol Metab杂志发表了一篇题为《1型糖尿病的心血管疾病风险因素:来自前瞻性真... 详细信息

心血管疾病(CVD)是1型糖尿病的主要死因之一。近年来,糖尿病诊疗技术取得了巨大的进步,其对1型糖尿病CVD结局的影响值得深入研究。2020年5月,J Clin Endocrinol Metab杂志发表了一篇题为《1型糖尿病的心血管疾病风险因素:来自前瞻性真实世界1型糖尿病交流登记系统的发现》的文章[Shah VN,Bailey R,Wu M,et *** Factors for Cardiovascular Disease(CVD)in Adults with Type 1 Diabetes:Findings from Prospective Real-life T1D Exchange Registry[J].J Clin Endocrinol Metab,2020,105(5):***:10.1210/clinem/dgaa015.],在获得原文刊发杂志同意并授权后,本文对该文进行中文编译。该文对来自美国最大的成年1型糖尿病患者登记系统——1型糖尿病交流门诊网络登记(T1D Exchange Clinic Network Registry)的8727例1型糖尿病患者CVD的发病率和相关风险因素进行了前瞻性观察性研究,中位随访期5.3年。结果显示,平均随访4.6年后,成年1型糖尿病患者的CVD发病率为3.7%。HbA1C、高血压、血脂异常以及糖尿病肾病是成年1型糖尿病CVD的重要风险因素。

关键词： 1型糖尿病交流门诊网络登记心血管疾病前瞻性观察性研究

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肠道菌群调节或为普通变异型免疫缺陷病治疗提供新思路

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中华临床免疫和变态反应杂志 2023年第5期17卷 515-517页

作者：晁雨燕徐浩杰赵丽丹中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科 100730

普通变异型免疫缺陷病(common variable immunodeficiency, CVID)是常见的一种原发性免疫缺陷病,其特征是血清免疫球蛋白水平减低,感染、自身免疫性疾病和恶性肿瘤的发病风险增高,同时还具有一系列免疫失调相关表现。普遍认为遗传缺陷是... 详细信息

普通变异型免疫缺陷病(common variable immunodeficiency, CVID)是常见的一种原发性免疫缺陷病,其特征是血清免疫球蛋白水平减低,感染、自身免疫性疾病和恶性肿瘤的发病风险增高,同时还具有一系列免疫失调相关表现。普遍认为遗传缺陷是CVID的主要发病因素,但免疫失调的确切原因在绝大多数病例中尚不清楚。越来越多的证据表明CVID患者的肠道菌群严重失衡,60%以上的CVID患者存在小肠细菌过度繁殖^([1])。

关键词：普通变异型免疫缺陷病原发性免疫缺陷病自身免疫性疾病遗传缺陷免疫失调肠道菌群调节 immunodeficiency 血清免疫球蛋白水平

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