检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2015年第3期44卷 189-194页

作者：成殷孟云霄梁智勇杨春明罗玉凤崔全才北京协和医学院北京协和医院病理科中国医学科学院 100730

目的：探讨两种细胞间黏附分子EpCAM及E－cadherin在甲状腺乳头状癌中的表达及其与患者临床病理指标的关系。方法免疫组织化学PV 6000非生物素法检测EpCAM及E－cadherin在91例甲状腺乳头状癌及24例甲状腺乳头状增生中的表达。结果（1）E... 详细信息

目的：探讨两种细胞间黏附分子EpCAM及E－cadherin在甲状腺乳头状癌中的表达及其与患者临床病理指标的关系。方法免疫组织化学PV 6000非生物素法检测EpCAM及E－cadherin在91例甲状腺乳头状癌及24例甲状腺乳头状增生中的表达。结果（1）EpCAM在24例甲状腺乳头状增生病例均呈一致胞膜表达，在91例甲状腺乳头状癌，均有胞质表达100％（91／91），其中36．3％（33／91）同时有细胞核表达。 E－cadherin在24例甲状腺乳头状增生病例，亦呈胞膜阳性表达100％（24／24），而在84．6％（77／91）甲状腺乳头状癌中表达较癌旁正常组织有下调。（2） EpCAM细胞核阳性的33例中，同时伴有E－cadherin低表达的病例为30例，二者呈显著正相关（ P＝0．000， Spearman相关系数＝0．857）。（3） EpCAM在细胞核阳性表达与甲状腺癌滤泡亚型及甲状腺外浸润有关，分别P＝0．037和0．033，E－cadherin在甲状腺乳头状癌中低表达与年龄≥45岁及淋巴结转移相关（P＝0．018和0．010）。结论 E－cadherin在甲状腺乳头状癌中呈现低表达，表达较癌旁正常组织及乳头状增生组织有下调。 EpCAM在甲状腺乳头状增生及甲状腺癌中表达由细胞膜转移到细胞质，甚至部分到细胞核。联合检测这两种指标可为研究甲状腺乳头状癌的浸润及转移机制及评判其生物学行为提供有价值的参考。

关键词：细胞粘附分子甲状腺肿瘤癌,乳头状

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儿童复发性多软骨炎三例及文献复习

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中华儿科杂志 2009年第11期47卷 814-819页

作者：肖娟刘文君宋红梅魏珉尤欣姜英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的分析儿童复发性多软骨炎（RelapsingPolyehondritis，RP）的临床特点。方法回顾性分析我院3例儿童RP临床特征及诊治，在医学引文索引（Medline）检索到16例RP进行文献复习，并与成人RP进行比较。结果3例儿童RP发病年龄为10-一15岁... 详细信息

目的分析儿童复发性多软骨炎（RelapsingPolyehondritis，RP）的临床特点。方法回顾性分析我院3例儿童RP临床特征及诊治，在医学引文索引（Medline）检索到16例RP进行文献复习，并与成人RP进行比较。结果3例儿童RP发病年龄为10-一15岁（文献报道儿童RP发病年龄最小为2岁），从出现症状到确诊时间为3～9个月（文献报道为3个月-2年）。3例儿童RP临床主要表现为关节软骨炎、耳软骨炎、鼻软骨炎、眼结膜炎等，3例患儿均因累及咽喉部引起严重呼吸困难而行气管切开术。与成人RP相比，累及呼吸系统的为78．9％，较成人（35．2％）更为常见和严重；关节炎是儿童RP最常见的临床表现和首发症状；较少合并其他自身免疫病。无特异的实验室诊断指标。2例依靠临床标准而明确诊断，1例有组织病理的支持而确诊。呼吸道cT及其三维重建有利于RP的早期诊断。糖皮质激素（尤其是甲泼尼龙）能控制患儿的病情，但容易反复，重组人Ⅱ型肿瘤环死因子受体．抗体融合蛋白成功治疗1例儿童难治性RP。结论详细的病史、全面的体检以及必要的辅助检查（如：呼吸道CT检查等）有助于减少误诊、明确诊断。组织病理对疾病的诊断非常重要但并非必需。严重呼吸困难时应及时行气管切开术。正确诊断、早期治疗是改善预后的关键。糖皮质激素及免疫抑制剂对儿童RP治疗有效，但不持久，重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可能是治疗儿童难治性RP的一种有益的探索和尝试。

关键词：多软骨炎复发性儿童糖皮质激素类回顾性研究

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应用蝎形探针扩增阻滞突变系统检测非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变与病理改变的关系

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中华病理学杂志 2008年第5期37卷 294-299页

作者：张静梁智勇曾瑄武莎菲高洁刘彤华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）肿瘤组织中表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的检出率，比较蝎形探针扩增阻滞突变系统（scorpions amplification refractory mutation system，以下简称Scorpions ARMS）即时荧光PCR和直接测序检测EGF... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）肿瘤组织中表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的检出率，比较蝎形探针扩增阻滞突变系统（scorpions amplification refractory mutation system，以下简称Scorpions ARMS）即时荧光PCR和直接测序检测EGFR基因突变的敏感性。方法应用显微切割术、Scorpions ARMS及直接测序检测82例NSCLC石蜡包埋肿瘤组织以及癌旁正常肺组织中EGFR基因的第18、19、20和21外显子的突变。结果 Scorpions ARMS检测82例NSCLC中42例的瘤组织中存在EGFR突变，突变检出率为51．2％，其中20例为EGFR第19外显子框架内多核苷酸的缺失，18例为EGFR第21外显子L858R点突变，1例为EGFR第21外显子L861Q点突变，2例为EGFR第20外显子插入突变，另外1例为EGFR第20外显子S768I点突变。而PCR反应后行直接测序，82例标本中仅58例得到可分析的测序结果，其中25例瘤组织中出现EGFR突变，因此82例的突变检出率为30．5％，25例中13例为EGFR第19外显子框架内多核苷酸的缺失，10例为EGFR第21外显子L858R点突变，1例为EGFR第21外显子L861Q点突变，另外1例为EGFR第20外显子$768I点突变。直接测序检测出25例突变模式与Scorpions ARMS检测结果一致。结果显示Scorpions ARMS具有很高的敏感度，部分直接测序阴性的病例经Scorpions ARMS检测出EGFR突变。结论 EGFR基因的点突变或缺失在中国NSCLC的患者中的检出率明显高于其他国家，以女性、腺癌和细支气管肺泡癌以及不吸烟患者突变率较高。Scorpions ARMS技术能快速、敏感、准确检测EGFR突变，能为临床治疗及预后提供重要信息。

关键词：癌非小细胞肺受体表皮生长因子聚合酶链反应

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肺转移性肿瘤临床病理学特征分析

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中华病理学杂志 2021年第9期50卷 1039-1044页

作者：娄宁牛一茹杨帆卢朝辉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730

目的探讨肺转移性肿瘤的临床病理特征及鉴别诊断方法。方法收集中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科2014年1月至2018年12月诊断明确的肺转移性肿瘤226例的临床病理资料,观察病理形态学特点,并借助免疫组织化学染色进行鉴别... 详细信息

目的探讨肺转移性肿瘤的临床病理特征及鉴别诊断方法。方法收集中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科2014年1月至2018年12月诊断明确的肺转移性肿瘤226例的临床病理资料,观察病理形态学特点,并借助免疫组织化学染色进行鉴别诊断。结果患者中男性84例,女性142例,年龄范围13~77岁,肺多发性结节者122例,单发性结节者104例。常见肺转移性肿瘤按照来源部位依次为结直肠59例,滋养细胞肿瘤44例,肾31例,乳腺20例,宫颈14例,尿路上皮8例。原发肿瘤距离转移时间、是否行手术治疗等因疾病而异。肺转移性肿瘤与原发肿瘤病理形态学有一定的重叠,阅片时应仔细寻找相对特异性的形态学特点及肿瘤周边有无原位癌区域等以资鉴别;肺转移性肿瘤免疫组织化学染色常甲状腺转录因子1(TTF1)阴性,与原发性肿瘤鉴别均需依据相对特异抗体:结直肠癌细胞角蛋白(CK)20、CDX2阳性,CK7阴性;恶性滋养细胞肿瘤人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性;肾透明细胞癌CD10、波形蛋白阳性,CK7阴性;乳腺癌GATA3、雌激素受体阳性;宫颈癌p16阳性;尿路上皮癌CK20、p63、GATA3阳性。结论肺转移性肿瘤与原发性肿瘤在临床病理特征上有重叠,确诊需要紧密结合临床特征、病理学形态及免疫表型特征综合分析判断。

关键词：肺肿瘤肿瘤转移诊断,鉴别免疫组织化学

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胃T细胞淋巴瘤临床病理观察

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中华病理学杂志 2010年第12期39卷 804-809页

作者：孙健卢朝辉罗玉凤凌庆陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的探讨胃T细胞淋巴瘤的临床病理学特点.方法收集7例胃T细胞淋巴瘤病例标本,对其进行了临床病理分析、免疫组织化学检测、EBER原位杂交检测及T细胞受体（TCR）基因重排检测.结果 7例病例中6例为男性,1例为女性,平均发病年龄为45岁.6... 详细信息

目的探讨胃T细胞淋巴瘤的临床病理学特点.方法收集7例胃T细胞淋巴瘤病例标本,对其进行了临床病理分析、免疫组织化学检测、EBER原位杂交检测及T细胞受体（TCR）基因重排检测.结果 7例病例中6例为男性,1例为女性,平均发病年龄为45岁.6例可获得资料的病例中,1例有长期腹泻史,5例有低蛋白血症.组织学上,7例标本中,有5例表现为肿瘤细胞体积较大而不一致,2例表现为大小一致的中等细胞.1例病例可见肿瘤细胞浸润腺上皮.所有病例的肿瘤组织均不表达CD20及CD79a.7例病例中,各有6例表达CD3及T细胞胞质内抗原,各有4例表达CD5、βF-1及CD30,有3例表达CDM,各有1例病例表达CD8、CD56、问变性淋巴瘤激酶及粒酶B.7例病例肿瘤细胞EBER原位杂交检测均为阴性且都存在TCR基因克隆性重排.结论胃T细胞淋巴瘤是一种少见的恶性淋巴瘤,具有独特的临床病理特点.

关键词：胃肿瘤淋巴瘤,T细胞基因重排,T淋巴细胞

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胰腺导管内乳头状黏液肿瘤19例的病理学分析

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中华病理学杂志 2008年第10期37卷 670-675页

作者：霍真杨堤常晓燕万建伟陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的总结并分析胰腺导管内乳头状黏液肿瘤（IPMN）临床病理特征。方法收集19例IPMN的临床及影像学资料，通过光镜观察及免疫组织化学EnVision法[抗体包括p53、c-erbB-2、Ki-67、p16、Fascin]分析其临床、病理学特征及免疫表型。结果19例... 详细信息

目的总结并分析胰腺导管内乳头状黏液肿瘤（IPMN）临床病理特征。方法收集19例IPMN的临床及影像学资料，通过光镜观察及免疫组织化学EnVision法[抗体包括p53、c-erbB-2、Ki-67、p16、Fascin]分析其临床、病理学特征及免疫表型。结果19例IPMN患者平均年龄59岁，中位年龄61岁，男女比例12：7，6例有长期吸烟史，1例合并结肠腺癌，临床表现为上腹部不适、腹痛、食欲减退、体重下降、脂肪泻等。腹部CT及B超检查多数病例表现为囊性占位性病变，囊内有分隔，囊壁有乳头状回声，个别病例表现为单发或多发实性占位，其中3例行十二指肠镜逆行胰管造影（ERCP）检查见十二指肠乳头处有胶冻样黏液分泌物。18例行肿物及部分胰腺切除术，1例行胰管内肿瘤摘除术，11例主要位于胰头，病理诊断1例为胰腺导管内乳头状黏液腺瘤，3例为交界性IPMN，15例为胰腺导管内乳头状黏液腺癌，其中12例伴有浸润，浸润癌中10例为乳头型和（或）管型，2例为黏液型合并管型，2例为原位癌。大体检查17例为单发，2例为多发病灶，6例为实性占位，13例表现为囊性或囊实性占位，囊性区部分内壁光滑到有乳头附着，部分囊腔内充满乳头状组织；镜下检查8例为肠型，7例为胰胆管上皮型，3例为胃型，1例为嗜酸细胞型；导管周围纤维组织均明显增生，16例周围胰腺组织伴有慢性胰腺炎，2例肠壁浸润，淋巴结均未发现转移；术后13例分别随访4～48个月，平均随访20个月，1例术后24个月死于其他原因，1例可疑肝转移，1例姑息手术后胰头占位，10例无复发。免疫组织化学6例p53阳性，5例p16阳性，8例Fascin阳性，c-erbB-2均阴性，Ki-67指数1％-80％，平均38％。结论IPMN为一组少见的胰腺肿瘤，肿瘤主要位于胰管内，伴有胰管扩张，肿瘤细胞为黏液性，有乳头形成，乳头状黏液腺癌多见，约2／3病例伴有浸润。Ki-67指数超过15％应考虑恶性。肿瘤预后较胰腺导管癌明显要好，治疗主要是局部切除及相应化疗，应长期随访。影像学、ERCP及胰液细胞学检查有助于疾病的早期发现和诊断。

关键词：胰腺肿瘤诊断,鉴别免疫组织化学

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伴微乳头结构肺腺癌的临床病理和免疫表型特点分析

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中华病理学杂志 2009年第10期38卷 651-656页

作者：张静梁智勇罗玉凤万建伟曹金玲刘彤华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的探讨伴微乳头结构的肺腺癌的临床病理学特征及免疫表型特点。方法收集从北京协和医院2002年1月-2008年12月间135例手术切除肺腺癌中检出的48例伴有微乳头结构肺腺癌（微乳头的成分≥10％）临床资料。分析其临床病理特点，并用免疫... 详细信息

目的探讨伴微乳头结构的肺腺癌的临床病理学特征及免疫表型特点。方法收集从北京协和医院2002年1月-2008年12月间135例手术切除肺腺癌中检出的48例伴有微乳头结构肺腺癌（微乳头的成分≥10％）临床资料。分析其临床病理特点，并用免疫组织化学EnVision法染色观察黏蛋白1（Muc-1）、上皮性钙黏蛋白（E—cadherin）、β-连接蛋白（B—catenin）、表皮生长因子受体（EGFR）、p53、Ki-67的表达。结果48例伴微乳头结构的肺腺癌病例中，男性27例，女性21例，年龄43～85岁，平均年龄60．7岁。TNM分期Ⅰ期13例，Ⅱ期8例，Ⅲ期14例，Ⅳ期13例。48例中，36例均可见无血管轴心的微乳头漂浮在肺泡腔（IA型）或纤维间隙中（IB型），余12例腺癌结构类似细支气管肺泡癌样，但有微乳头向腔内突起，并有微乳头漂浮在衬覆肿瘤细胞的腔内（Ⅱ型）。35例切除标本病理检查淋巴结转移率（72．9％），30例伴淋巴管瘤栓（62．5％），与不含微乳头成分的肺腺癌比较，二者差异有统计学意义（P〈0．01）。黏附分子E—cadherin和***、Muc-1、EGFR、p53及Ki-67的阳性率分别为97．9％（47／48）、89．5％（43／48）、91．7％（44／48）、70．8％（34／48）、35．4％（17／48）、93．8％（45／48）；染色强度3＋以上高表达病例分别占阳性表达的72．3％（34／47）、90．7％（39／43）、88．6％（39／44）、52．8％（19／36）、58．8％（10／17）、46．7％（21／45）。36例患者获得随访信息，平均随访时间21．1个月，其中44．4％（16／36）患者术后生存至今，未见肿瘤发生，33．3％（12／36）患者死于肿瘤，22．2％（8／36）患者带瘤生存。结论肺腺癌中微乳头结构与淋巴结转移及淋巴管瘤栓密切相关，提示其具有高度恶性的潜能及预后不良。

关键词：肺肿瘤腺癌癌乳头状诊断

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miR-125a-5p对胰腺癌细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响

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中国医学科学院学报 2016年第4期38卷 415-421页

作者：贾丛伟孙洋张婷婷卢朝辉陈杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨miR-125a-5p对胰腺癌细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响。方法荧光定量PCR检测胰腺癌组织中miR-125a-5p的表达水平,细胞计数试剂盒-8检测下调miR-125a-5p水平对胰腺癌细胞生长的影响,流式细胞术检测下调miR-125a-5p表达水平对胰... 详细信息

目的探讨miR-125a-5p对胰腺癌细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响。方法荧光定量PCR检测胰腺癌组织中miR-125a-5p的表达水平,细胞计数试剂盒-8检测下调miR-125a-5p水平对胰腺癌细胞生长的影响,流式细胞术检测下调miR-125a-5p表达水平对胰腺癌细胞周期和凋亡的影响,软琼脂集落形成实验评价miR-125a-5p在胰腺癌细胞恶性转化过程中的作用。结果 miR-125a-5p在胰腺癌组织的表达高于癌旁正常组织(P<0.05)。下调miR-125a-5p表达水平后,胰腺癌细胞系Panc-1和MIA Pa Ca-2的生长受到抑制(P<0.05),早期凋亡率分别增加13.6%和11.0%(P<0.05),细胞集落数目分别下降27.3%和27.8%(P<0.05),Panc-1细胞S期细胞百分比降低11.8%(P<0.05)。结论 miR-125a-5p在胰腺癌组织中高表达,下调miR-125a-5p表达水平使胰腺癌细胞生长受到抑制,集落形成能力下降,细胞周期受到阻滞,凋亡比例增加,提示miR-125a-5p在胰腺癌中发挥癌基因的作用。

关键词：胰腺癌 miR-125a-5p 癌基因

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头颈及肺双发鳞状细胞癌原发部位的判断方法及相关研究进展

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中华病理学杂志 2024年第2期53卷 211-216页

作者：周杨蔡宇梦肖胤勃汪昊陈龙云梁智勇师晓华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

鳞状细胞癌(简称鳞癌)是头颈及肺恶性肿瘤最常见的病理类型之一。头颈鳞癌可以发生转移,肺是最常见的转移部位,肺鳞癌在罕见情况下也可转移至头颈部。头颈及肺也可发生双原发性鳞癌。与头颈及肺双原发性鳞癌相比,转移性鳞癌患者在预后... 详细信息

鳞状细胞癌(简称鳞癌)是头颈及肺恶性肿瘤最常见的病理类型之一。头颈鳞癌可以发生转移,肺是最常见的转移部位,肺鳞癌在罕见情况下也可转移至头颈部。头颈及肺也可发生双原发性鳞癌。与头颈及肺双原发性鳞癌相比,转移性鳞癌患者在预后以及治疗原则上存在明显不同。因此,准确判断双发鳞癌原发部位至关重要。目前通常根据患者的临床特征、影像学及病理学特点进行评估,然而,在部分头颈及肺双发鳞癌患者中,利用上述手段仍无法判别其原发部位。近年来,随着分子病理诊断技术的不断发展,利用分子手段辅助判断可以提高诊断准确率,使患者受益。本文总结并归纳了近年有关头颈及肺部双原发肿瘤与转移性肿瘤的鉴别方法,并对鉴别诊断方法的研究进展进行阐述。

关键词：原发部位转移性肿瘤肺恶性肿瘤病理学特点转移部位肺鳞癌鳞状细胞癌头颈鳞癌

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非小细胞肺癌290例表皮生长因子受体基因突变和拷贝数的检测分析

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中华病理学杂志 2008年第10期37卷 654-659页

作者：梁智勇曾瑄张静武莎斐高洁刘彤华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的检测非小细胞肺癌（NSCLC）组织中表皮生长因子受体（EGFR）基因突变和拷贝数，明确中国NSCLC人群中EGFR基因状态。方法应用显微切割技术和蝎形探针扩增阻滞突变系统（Scorpions ARMS）联合检测290例石蜡包埋、甲醛固定的NSCLC组织... 详细信息

目的检测非小细胞肺癌（NSCLC）组织中表皮生长因子受体（EGFR）基因突变和拷贝数，明确中国NSCLC人群中EGFR基因状态。方法应用显微切割技术和蝎形探针扩增阻滞突变系统（Scorpions ARMS）联合检测290例石蜡包埋、甲醛固定的NSCLC组织中其EGFR基因突变状态，并应用荧光原位杂交（FISH）技术检测其中209例EGFR基因拷贝数的情况，分析EGFR基因突变和EGFR基因拷贝数二者之间的关系，探讨EGFR基因状态与肺癌临床病理特点的相关性。结果NSCLC组织EGFR突变率为41．7％（121／290），其中腺癌为48．4％，大细胞癌为16．7％，鳞癌为0。EGFR基因突变以第19、21外显子突变为主（92／121），其中6例存在两种类型的突变。EGFR基因FISH阳性率为51．2％（107／209），包括29例扩增，78例高多体性。其中腺癌FISH阳性率为52．1％，大细胞癌为75．0％，鳞癌为11．1％。检测结果显示NSCLC组织EGFR基因突变与EGFR基因高拷贝数主要存在于腺癌，EGFR基因突变与EGFR基因拷贝数之间有显著的相关性。结论中国人NSCLC组织具有较高的EGFR基因突变率和FISH阳性率；联合检测EGFR基因拷贝数和基因突变可能更有利于靶向药物的筛选。

关键词：癌,非小细胞肺受体,表皮生长因子原位杂交,荧光 DNA突变分析

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