检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2024年第9期62卷 885-886页

作者：练文卓李方达崔立强狄潇宋希涛孙国强刘昌伟郑月宏倪冷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息中心北京100730

患者女性,43岁,因“左手多发结节5个月,发现左腋下包块3个月余”于2023年10月23日就诊于我院。5个月前,患者无明显诱因出现左手五指指端多发紫红色结节,伴按压痛(图1A)。3个月前患者自觉左上肢酸胀感,并触及左腋下包块,于外院行CT血管... 详细信息

患者女性,43岁,因“左手多发结节5个月,发现左腋下包块3个月余”于2023年10月23日就诊于我院。5个月前,患者无明显诱因出现左手五指指端多发紫红色结节,伴按压痛(图1A)。3个月前患者自觉左上肢酸胀感,并触及左腋下包块,于外院行CT血管造影检查结果提示左侧肱动脉瘤样扩张,伴动脉管壁增厚(图1B)。

关键词：管壁增厚酸胀感指端瘤样扩张血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多症肱动脉多发结节左上肢

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近十余年结直肠外科领域的理想与现实

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中国实用外科杂志 2024年第4期44卷 398-402页

作者：肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

规范的外科技术的发展离不开创新,创新能否成为规范需要验证,证据则来自临床研究。近十余年来,结直肠外科领域的创新一直伴随着临床研究的验证,如腹腔镜技术在结直肠癌手术中的临床应用探索和推广普及,对完整结肠系膜切除原则在右半结... 详细信息

规范的外科技术的发展离不开创新,创新能否成为规范需要验证,证据则来自临床研究。近十余年来,结直肠外科领域的创新一直伴随着临床研究的验证,如腹腔镜技术在结直肠癌手术中的临床应用探索和推广普及,对完整结肠系膜切除原则在右半结肠癌手术合理性的再认识过程,以及目前对经肛全直肠系膜切除手术和机器人手术的认识和评价,这些均展示了临床研究所提供的循证结果在验证外科创新时所发挥的作用。创伤微创化和手术规范化是外科技术发展的必然趋势,现有的外科创新均是围绕这一趋势而涌现。任何一种外科干预手段、外科创新技术的验证与推广都需要循序、循证,证据是鉴别创新与谬误的有效方法。

关键词：外科创新结直肠外科临床证据规范

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神经外科重症医学规范化诊断与治疗

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中国现代神经疾病杂志 2023年第6期23卷 477-478页

作者：魏俊吉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

神经外科重症指各种疾病导致意识障碍和神经功能障碍,亟需神经外科监护或手术干预的重症疾病。神经外科重症患者的规范化诊断与治疗需医护人员充实专业知识、推动多学科协作和学术交流、加强硬件建设以及开展多中心临床研究,进而减少并... 详细信息

神经外科重症指各种疾病导致意识障碍和神经功能障碍,亟需神经外科监护或手术干预的重症疾病。神经外科重症患者的规范化诊断与治疗需医护人员充实专业知识、推动多学科协作和学术交流、加强硬件建设以及开展多中心临床研究,进而减少并发症、改善预后。

关键词：危重病神经外科(学) 综述

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分段阶梯手术方案治疗同时性双侧多灶性及多中心老年乳腺癌1例

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中华老年医学杂志 2024年第3期43卷 391-394页

作者：宋雨林燕中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科北京100730

同时性双侧乳腺癌发生于老年患者,且双侧均为多灶性或多中心病灶,临床上罕见。现报告1例同时性双侧原发性老年乳腺癌,双侧乳腺共计5处病灶,且病理类型均不相同,双侧均诊断为多灶性及多中心乳腺癌(MMBC)。患者老年,伴发基础疾病,双乳病... 详细信息

同时性双侧乳腺癌发生于老年患者,且双侧均为多灶性或多中心病灶,临床上罕见。现报告1例同时性双侧原发性老年乳腺癌,双侧乳腺共计5处病灶,且病理类型均不相同,双侧均诊断为多灶性及多中心乳腺癌(MMBC)。患者老年,伴发基础疾病,双乳病变范围广,本例采用了分段阶梯手术治疗方案。现报告其诊治过程,以期丰富临床医生对复杂少见老年乳腺癌病例的诊治经验。

关键词：乳腺肿瘤乳房切除术手术治疗

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光子计数CT微小血管增强现实手术导航在巨乳缩小术中的应用

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中华放射学杂志 2024年第5期58卷 539-540页

作者：王沄张文超张超张大明于扬赵喜齐广昌曾昂中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032 西门子数字医疗科技(上海)有限公司上海200135

该文报道1例重度乳腺肥大患者,借助光子计数CT微小血管增强现实手术导航工作流进行术前乳腺细小动脉分支走行规划,成功完成巨乳缩小整形术。患者女,62岁,乳腺重度肥大伴Ⅱ度下垂,术前行光子计数细小动脉CT血管成像评估乳腺血供情况,结... 详细信息

该文报道1例重度乳腺肥大患者,借助光子计数CT微小血管增强现实手术导航工作流进行术前乳腺细小动脉分支走行规划,成功完成巨乳缩小整形术。患者女,62岁,乳腺重度肥大伴Ⅱ度下垂,术前行光子计数细小动脉CT血管成像评估乳腺血供情况,结合光子计数CT超高分辨率解析优势、三维全息仿生实景渲染技术,以及增强现实可视化手术技术手段将重建三维解剖信息图像投射至患者体表,完成细小动脉血供术前定位。术中结果显示乳头乳晕复合体供血良好,血管走行与CT影像及增强现实所见高度一致,手术效果满意。

关键词：体层摄影术,X线计算机光子计数CT 增强现实巨乳症

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单细胞转录组学在慢性鼻窦炎研究中的进展与展望

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期59卷 527-531页

作者：吕威中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

慢性鼻窦炎是一种常见的上呼吸道慢性炎性疾病,其病理生理机制涉及复杂的细胞和基因相互作用。传统的研究方法往往难以全面了解慢性鼻窦炎的发展过程及个体差异。近年来,单细胞转录组学技术的迅猛发展为深入解析复杂疾病提供了新的机会... 详细信息

慢性鼻窦炎是一种常见的上呼吸道慢性炎性疾病,其病理生理机制涉及复杂的细胞和基因相互作用。传统的研究方法往往难以全面了解慢性鼻窦炎的发展过程及个体差异。近年来,单细胞转录组学技术的迅猛发展为深入解析复杂疾病提供了新的机会。本文将探讨单细胞转录组学在慢性鼻窦炎研究中的最新进展,以期为疾病的个性化治疗提供希望。

关键词：慢性鼻窦炎病理生理机制个性化治疗基因相互作用转录组学慢性炎性疾病复杂疾病上呼吸道

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保留胰十二指肠动脉弓的胰十二指肠切除术治疗胰头肿瘤合并中弓韧带综合征1例

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中华外科杂志 2024年第1期62卷 71-73页

作者：刘悦泽付逸博鲁笑越徐强张太平中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730

患者女性,48岁,因“持续上腹痛伴反酸3个月”于2018年9月17日就诊于我院。患者3个月前无明显诱因出现餐后反酸,中上腹痛,数字疼痛评分5~6分,无背部放射痛,伴呕吐,呕吐后腹痛可稍缓解,无发热、皮肤巩膜黄染,排气排便正常。体重无明显减... 详细信息

患者女性,48岁,因“持续上腹痛伴反酸3个月”于2018年9月17日就诊于我院。患者3个月前无明显诱因出现餐后反酸,中上腹痛,数字疼痛评分5~6分,无背部放射痛,伴呕吐,呕吐后腹痛可稍缓解,无发热、皮肤巩膜黄染,排气排便正常。体重无明显减轻。既往无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病病史;无传染病病史;无重大手术、外伤及输血史。体检:体温36.2℃,脉搏64次/min,呼吸频率19次/min,血压125/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。全身皮肤及巩膜未见黄染,浅表淋巴结未触及明显肿大,腹软,右上腹深压痛、无反跳痛,肝脾肋下、剑突下未及,Murphy征(-)。

关键词：皮肤巩膜黄染胰十二指肠切除术背部放射输血史深压痛呼吸频率胰头肿瘤动脉弓

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CRISPR基因编辑类器官在胰腺癌基础转化中的研究进展

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肿瘤 2024年第12期44卷 1209-1215页

作者：刘涛陶锦新张太平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

胰腺癌(pancreatic cancer)是预后极差的恶性肿瘤,其生物学行为与遗传特征密切相关。传统临床前研究模型难以模拟胰腺癌复杂的遗传异质性和组织学特征。近年来,类器官模型和CRISPR(Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic R... 详细信息

胰腺癌(pancreatic cancer)是预后极差的恶性肿瘤,其生物学行为与遗传特征密切相关。传统临床前研究模型难以模拟胰腺癌复杂的遗传异质性和组织学特征。近年来,类器官模型和CRISPR(Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats)技术的发展为胰腺癌研究提供了新的工具。类器官能够保留亲本的遗传学和组织学特征,而CRISPR技术可在类器官中实现精准的遗传操作。CRISPR基因编辑类器官模型可以模拟胰腺癌的发生和发展过程,进行基因功能分析和药物筛选。本综述回顾了近年来类器官模型联合CRISPR技术在胰腺癌中的研究进展,这些研究正在拓展我们对于胰腺癌的理解。

关键词：胰腺癌类器官 CRISPR 基因编辑

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胰腺术后急性胰腺炎的研究进展

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中华外科杂志 2023年第7期61卷 609-613页

作者：陈昊民戴梦华中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730

胰腺术后急性胰腺炎(PPAP)是多种因素引起的术后早期残胰急性炎症,随着研究的深入,已证实其是术后胰瘘等严重并发症的独立危险因素。少数PPAP进展为坏死性PPAP后会增加患者的死亡风险。国际胰腺外科研究组综合考虑了血清淀粉酶、影像学... 详细信息

胰腺术后急性胰腺炎(PPAP)是多种因素引起的术后早期残胰急性炎症,随着研究的深入,已证实其是术后胰瘘等严重并发症的独立危险因素。少数PPAP进展为坏死性PPAP后会增加患者的死亡风险。国际胰腺外科研究组综合考虑了血清淀粉酶、影像学检查结果、临床影响等因素,将PPAP作为一种独立并发症进行标准化定义和分级。本综述主要回顾了PPAP概念提出历程,总结了其病因、预后、防治相关研究的最新进展。但鉴于相关研究存在较大异质性,且多为回顾性研究,未来有必要提高对PPAP的重视程度,通过更多标准化的研究阐明问题,从而优化胰腺术后并发症的预防与处理。

关键词：胰腺炎手术后并发症术后胰瘘高淀粉酶血症胰十二指肠切除术

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门诊突发事件应急准备能力评估指标体系构建

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中国护理管理 2025年第1期25卷 20-26页

作者：陈柯宇王志新绳宇李聪刘晓颖周文华北京协和医学院护理学院北京市100144 中国医学科学院北京协和医院门诊部中国医学科学院北京协和医院外科门诊中国医学科学院北京协和医院放射科

目的:构建门诊突发事件应急准备能力的评估指标体系,为我国大型综合医院应急管理能力评价提供依据。方法:基于“情景-任务-能力”分析框架,通过调查分析及文献回顾,初步构建门诊突发事件应急准备能力评估指标体系。2024年4月—9月经2轮... 详细信息

目的:构建门诊突发事件应急准备能力的评估指标体系,为我国大型综合医院应急管理能力评价提供依据。方法:基于“情景-任务-能力”分析框架,通过调查分析及文献回顾,初步构建门诊突发事件应急准备能力评估指标体系。2024年4月—9月经2轮德尔菲函询确定评估指标的重要性及相关性。结果:2轮函询结束后形成8个一级指标、21个二级指标、77个三级指标的指标体系,专家积极性为100%,专家权威系数为0.960,变异系数不超过0.158,肯德尔协调系数具有统计学意义,总体水平和条目水平的内容效度指数均>0.85。结论:门诊突发事件应急准备能力评估指标体系可帮助医院管理层及医护人员进行应急能力评价自查,为提高门诊管理质量、保障患者安全、改善门诊患者就医体验提供参考。

关键词：应急准备门诊管理指标构建德尔菲法就医体验

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