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胰腺外科围术期全程化营养管理中国专家共识(2020版)

中华消化外科杂志 2020年第10期19卷 1013-1029页

作者：无韦军民赵玉沛石汉平许静涌中华医学会外科学分会胰腺外科学组中华医学会肠外肠内营养学分会北京医院普通外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科 100038 不详

胰腺外科手术按照切除范围主要包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、全胰切除术、保留十二指肠的胰头切除术、胰腺局部切除术以及针对慢性胰腺炎的各种引流手术。其中胰十二指肠切除术占比最大,该手术方式涉及消化系统的多器官切除及重... 详细信息

胰腺外科手术按照切除范围主要包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、全胰切除术、保留十二指肠的胰头切除术、胰腺局部切除术以及针对慢性胰腺炎的各种引流手术。其中胰十二指肠切除术占比最大,该手术方式涉及消化系统的多器官切除及重建,手术复杂,难度大[1]。手术创伤及应激,消化道重建,术后腺体缺失,术后胰瘘、胆瘘、胃肠吻合口瘘、感染等严重并发症。

关键词：胰腺外科围术期全程化管理营养支持共识

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在慢性疾病医疗共同决策中审视患者自主性

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医学与哲学 2021年第12期42卷 15-18页

作者：李骥徐秋实白琼戴晓敏朱黎鸣张新庆中国医学科学院北京协和医院消化内科北京100730 北京大学第三医院肾内科北京100191 复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 复旦大学附属中山医院心外科上海200032 北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730

在慢性疾病患者的医疗决策中,患者会拥有更多的自主性。临床医生应认识到患者的决策自主性仅仅是患者自主性的一个维度的体现,还应认识到患者的执行自主性、信息自主性、功能自主性以及表述自主性等多个维度;在医疗实践中不仅要作为医... 详细信息

在慢性疾病患者的医疗决策中,患者会拥有更多的自主性。临床医生应认识到患者的决策自主性仅仅是患者自主性的一个维度的体现,还应认识到患者的执行自主性、信息自主性、功能自主性以及表述自主性等多个维度;在医疗实践中不仅要作为医疗服务的提供者、共享决策的参与者,还应成为患者健康管理素质提高的教育者;学会厘清患者自主性和依从性的关系,通过多种举措,提高患者的依从性,进而提供最好的医疗照护。最后,以克罗恩病患者戒烟为例阐述尊重患者自主性的临床实践策略。

关键词：患者自主性共享决策慢性疾病

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经动脉途径移植人NSC治疗急性期脑梗死的临床研究

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中国科技成果 2022年第21期23卷 27-28页

作者：无孙崇然中国医学科学院北京协和医院浙江大学医学院附属第二医院中国人民解放军海军总医院四川大学华西医院浙江大学医学院附属第二医院神经外科

脑卒中具备高发病、高复发、高致死、高致残的特点,我国脑卒中发病率世界第一,第三次国民死因调查显示脑卒中已成为我国第一位死因.据2017年Circulation报道,我国脑卒中年龄标准化患病率、发病率和死亡率分别为1,114.8/10万人、246.8和1... 详细信息

脑卒中具备高发病、高复发、高致死、高致残的特点,我国脑卒中发病率世界第一,第三次国民死因调查显示脑卒中已成为我国第一位死因.据2017年Circulation报道,我国脑卒中年龄标准化患病率、发病率和死亡率分别为1,114.8/10万人、246.8和114.8/10万人年,其中缺血性脑卒中(脑梗死)占69.6%~77.8%.脑卒中50%~70%存活者留下不同程度的致残性后遗症,如偏瘫、言语不利、智能减退等,严重者出现认知功能障碍及精神症状.

关键词：脑卒中发病率言语不利死因调查智能减退致残性急性期脑梗死存活者缺血性脑卒中

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免疫检查点抑制剂相关自身免疫性垂体炎的研究进展

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基础医学与临床 2020年第3期40卷 403-406页

作者：李佳忆幸兵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科

免疫检查点抑制剂治疗恶性肿瘤过程中可诱发自身免疫性垂体炎(IH)。其发病率与药物种类有关。临床表现不特异,常合并垂体前叶功能减退,影像学检查可见垂体弥漫性增大。治疗主要是长期的激素替代治疗,不推荐大剂量糖皮质激素冲击治疗。

关键词：免疫检查点抑制剂自身免疫性垂体炎免疫相关不良事件

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紫杉类药物相关周围神经病变规范化管理专家共识

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中华肿瘤杂志 2020年第3期42卷 170-179页

作者：无马飞徐兵河刘明生王佳妮李逸群紫杉类药物相关周围神经病变规范化管理专家共识专家委员会国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心100021 北京协和医院神经科中国医学科学院肿瘤医院内科

紫杉类药物是肿瘤化学治疗的基石药物,可用于包括乳腺癌在内的多种肿瘤的治疗。紫杉类药物相关周围神经病变是紫杉类药物的常见不良反应,可导致药物治疗中止,影响药物治疗结局,且严重影响患者的生活质量。《紫杉类药物相关周围神经病变... 详细信息

紫杉类药物是肿瘤化学治疗的基石药物,可用于包括乳腺癌在内的多种肿瘤的治疗。紫杉类药物相关周围神经病变是紫杉类药物的常见不良反应,可导致药物治疗中止,影响药物治疗结局,且严重影响患者的生活质量。《紫杉类药物相关周围神经病变规范化管理专家共识》针对紫杉类药物相关周围神经病变的发病机制、临床特点、相关危险因素、诊断评估、预防和治疗等展开阐述和推荐。希望本共识可规范当前国内紫杉类药物相关周围神经病变的管理,提高临床医师对紫杉类药物相关周围神经病变的认识,从而改善患者的治疗结局,提高患者生活质量。

关键词：紫杉类药物周围神经病变专家共识

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注重内镜颅底手术细节提高颅底外科整体水平

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中国现代神经疾病杂志 2019年第4期19卷 221-222页

作者：王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

2019年4月25日,《中国现代神经疾病杂志》2019年第4期如约与各位作者和读者朋友们见面了。本期专题重点关注内镜颅底手术过程中的一些操作细节和各种并发症的处理技巧,对于学习和应用内镜技术完成各类颅底手术的临床医师而言,无疑是一... 详细信息

2019年4月25日,《中国现代神经疾病杂志》2019年第4期如约与各位作者和读者朋友们见面了。本期专题重点关注内镜颅底手术过程中的一些操作细节和各种并发症的处理技巧,对于学习和应用内镜技术完成各类颅底手术的临床医师而言,无疑是一次难得的学习机会。首都医科大学附属北京天坛医院张亚卓教授是我国内镜神经外科当之无愧的领军者,自20世纪90年代末一直致力于中国神经内镜技术的发展与应用。

关键词：内窥镜颅底外科手术

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脑胶质瘤诊疗指南(2022版)

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中华神经外科杂志 2022年第8期38卷 757-777页

作者：国家卫生健康委员会医政医管局中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会中国医师协会脑胶质瘤专业委员会江涛张伟樊星刘幸刘彦伟陈宝师柴睿超王政李冠璋王引言蒋传路康春生康德智李维平李文斌刘云会马文斌毛庆毛颖牟永告邱晓光万经海王伟民杨学军尤永平于如同余新光不详北京市神经外科研究所首都医科大学附属北京天坛医院神经外科国家神经疾病医学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院北京市神经外科研究所哈尔滨医科大学附属第二医院天津医科大学总医院福建医科大学附属第一医院深圳市第二人民医院中国医科大学附属盛京医院中国医学科学院北京协和医院四川大学华西医院复旦大学附属华山医院中山大学附属肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院解放军南部战区总医院清华大学附属北京清华长庚医院南京医科大学第一附属医院徐州医科大学附属医院解放军总医院第一医学中心

脑胶质瘤是指起源于脑神经胶质细胞的肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤,2021年第五版世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类(以下简称新版分类)将脑胶质瘤分为1~4级,1、2级为低级别脑胶质瘤(low-grade glioma,LGG),3、4级为高级别脑胶质... 详细信息

脑胶质瘤是指起源于脑神经胶质细胞的肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤,2021年第五版世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类(以下简称新版分类)将脑胶质瘤分为1~4级,1、2级为低级别脑胶质瘤(low-grade glioma,LGG),3、4级为高级别脑胶质瘤(high-grade glioma,HGG)[1]。本指南主要涉及星形细胞、少突胶质细胞和室管膜细胞来源的成人LGG、HGG的诊治[2,3]。

关键词：中枢神经系统肿瘤室管膜细胞脑胶质瘤原发性颅内肿瘤少突胶质细胞神经胶质细胞星形细胞 glioma

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乳腺癌合并恶性肺结节:乳腺癌肺转移? 还是乳腺和肺双原发癌?

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协和医学杂志 2020年第1期11卷 109-114页

作者：沈松杰韩志军于双妮宋兰朱庆莉孙强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院乳腺外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730

1病历简介患者女性,45岁,主诉“发现左乳肿物5个月、左肺结节5d”,于2018年10月24日收住北京协和医院乳腺外科。1.1现病史患者2018年5月自我查体发现左乳内侧肿物,直径约2 cm,无疼痛、乳头溢液等不适,未予重视及诊治。2018年10月19日患... 详细信息

1病历简介患者女性,45岁,主诉“发现左乳肿物5个月、左肺结节5d”,于2018年10月24日收住北京协和医院乳腺外科。1.1现病史患者2018年5月自我查体发现左乳内侧肿物,直径约2 cm,无疼痛、乳头溢液等不适,未予重视及诊治。2018年10月19日患者就诊于当地医院。

关键词：乳腺癌肺转移癌肺癌

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代谢组与肾细胞癌的早期诊断

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中国医学科学院学报 2019年第5期41卷 709-713页

作者：王站张玉石中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科

肾细胞癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤之一,部分患者在首次就诊时已经处于晚期阶段,预后较差。代谢组学通过对内源性代谢产物的高通量分析而寻找差异性代谢物,在肾细胞癌的早期诊断及探索其发生发展的病生理机制方面前景广阔。通过代谢组... 详细信息

肾细胞癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤之一,部分患者在首次就诊时已经处于晚期阶段,预后较差。代谢组学通过对内源性代谢产物的高通量分析而寻找差异性代谢物,在肾细胞癌的早期诊断及探索其发生发展的病生理机制方面前景广阔。通过代谢组学技术,寻找肾癌的肿瘤标志物,这将有助于提高肾癌早期诊断水平,改善其临床预后。

关键词：肾细胞癌代谢组学代谢组早期诊断

来源：评论

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经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术中应注意的问题

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中国现代神经疾病杂志 2019年第4期19卷 223-225页

作者：王任直包新杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

鉴于垂体腺瘤生物学行为存在较大差异,以及患者预后与手术方案、术者经验和技术水平密切相关,学习和掌握垂体腺瘤手术切除方式、术中操作技巧以提高手术疗效,是当前众多医院神经外科医师不可或缺的必修课程。详细了解经鼻蝶入路垂体腺... 详细信息

鉴于垂体腺瘤生物学行为存在较大差异,以及患者预后与手术方案、术者经验和技术水平密切相关,学习和掌握垂体腺瘤手术切除方式、术中操作技巧以提高手术疗效,是当前众多医院神经外科医师不可或缺的必修课程。详细了解经鼻蝶入路垂体腺瘤手术注意事项,对提高神经外科医师颅底手术技术水平、避免操作失误将有所助益。

关键词：垂体肿瘤腺瘤蝶窦神经外科手术综述

来源：评论

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