检索结果-内蒙古大学图书馆

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2024年第2期18卷 173-177页

作者：曹桢刘子文中国医学科学院·北京协和医学院·北京协和医院基本外科 100730

外科学不仅需精准诊断、精准治疗,更需精准愈合,在腹股沟疝修补术中采用一些新工艺、新技术和新材料并借此达到精准医疗是疝外科发展的趋势。医用胶治疗学是二十一世纪的十大新进展学科之一,随着当代外科学技术及生物医学材料学的迅速发... 详细信息

外科学不仅需精准诊断、精准治疗,更需精准愈合,在腹股沟疝修补术中采用一些新工艺、新技术和新材料并借此达到精准医疗是疝外科发展的趋势。医用胶治疗学是二十一世纪的十大新进展学科之一,随着当代外科学技术及生物医学材料学的迅速发展,医用胶逐渐应用于腹股沟疝修补术中。其隶属于人工合成的生物医学工程材料,不仅可用于体表伤口的粘合及止血,亦可代替缝线固定补片,在降低腹股沟疝修补术后复发及疼痛方面具有显著意义。

关键词：疝,腹股沟医用胶补片固定无张力疝修补术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胸腺瘤合并斑秃的病例分析及病因探讨

引用

中华胸心血管外科杂志 2024年第2期40卷 105-109页

作者：张颖曹丁方于磊于鑫韬崔健杜鑫首都医科大学附属北京同仁医院病理科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院胸外科北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院胸外科北京100730

目的分析胸腺瘤合并斑秃的临床病理特征,探讨其发病机制和治疗方法。方法回顾性收集2015年8月1日至2020年7月31日期间在首都医科大学附属北京同仁医院行手术治疗的胸腺瘤患者的临床资料,对合并斑秃的胸腺瘤患者进行横向分析,合并与不合... 详细信息

目的分析胸腺瘤合并斑秃的临床病理特征,探讨其发病机制和治疗方法。方法回顾性收集2015年8月1日至2020年7月31日期间在首都医科大学附属北京同仁医院行手术治疗的胸腺瘤患者的临床资料,对合并斑秃的胸腺瘤患者进行横向分析,合并与不合并斑秃的患者按1∶10匹配后进行纵向比较。结果符合入组条件的胸腺瘤患者252例,其中合并斑秃6例(2.38%)。胸腺瘤合并斑秃的患者均有重症肌无力症状,血清中均存在anti-AchR抗体和CD4^(+)/CD8^(+)T倒置,显著高于不合并斑秃的胸腺瘤患者;胸腺瘤合并斑秃的患者合并其他自身免疫性疾病的比例也明显高于不合并斑秃的胸腺瘤患者[83.33%(5/6)对20.00%(12/60),P=0.003]。术后5例胸腺瘤合并斑秃的患者斑秃得到改善(83.33%,5/6)。结论胸腺瘤合并斑秃的患者常合并重症肌无力和多种自身免疫性疾病,其机制可能与胸腺瘤产生的自身免疫性CD8^(+)T淋巴细胞有关。目前手术仍是改善胸腺瘤相关斑秃最有效的方法。

关键词：胸腺瘤斑秃自身免疫性疾病 CD8^(+)T淋巴细胞

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

内镜OTSC系统在结直肠癌术后吻合口漏(瘘)治疗中的研究进展

引用

基础医学与临床 2024年第12期44卷 1727-1730页

作者：王乾宇吴斌中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730

吻合口漏(AL)作为结直肠癌术后一种并发症,严重影响患者预后,甚至威胁患者生命。目前AL的治疗包括结肠造口转流手术或长期全肠外营养加腹腔引流等保守治疗,但总体治疗效果并不令人满意。近年来,内镜技术已成为治疗吻合口漏(瘘)的又一可... 详细信息

吻合口漏(AL)作为结直肠癌术后一种并发症,严重影响患者预后,甚至威胁患者生命。目前AL的治疗包括结肠造口转流手术或长期全肠外营养加腹腔引流等保守治疗,但总体治疗效果并不令人满意。近年来,内镜技术已成为治疗吻合口漏(瘘)的又一可行手段,其中一种新型耙状闭合系统(OTSC)以其操作简单、并发症少、技术成功率以及临床成功率高得到临床医生的肯定。

关键词： OTSC系统结直肠癌吻合口漏(瘘) 治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

小阴唇增生肥大整形外科治疗中国专家共识(2022版)

引用

中华整形外科杂志 2022年第8期38卷 857-866页

作者：中华医学会整形外科学分会小阴唇增生肥大整形外科治疗中国专家共识编写组中国女医师协会整形美容专业委员会李强龙笑曹玉娇李峰永苗娅莉不详中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院妇科整形中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032 四川大学华西第二医院妇产科

小阴唇增生肥大困扰很多女性。对于小阴唇增生肥大的外科治疗,目前临床认知及操作中存在较多混乱的情况,需要有经过证实的行业规范来指引,共识编写组遴选了有关临床问题,经过证据文献检索、专家论证,形成了相关推荐意见,以期能够进一步... 详细信息

小阴唇增生肥大困扰很多女性。对于小阴唇增生肥大的外科治疗,目前临床认知及操作中存在较多混乱的情况,需要有经过证实的行业规范来指引,共识编写组遴选了有关临床问题,经过证据文献检索、专家论证,形成了相关推荐意见,以期能够进一步规范小阴唇增生肥大的治疗决策。

关键词：外科,整形小阴唇增生肥大共识

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胰腺神经内分泌肿瘤治疗进展与争议

引用

中华肝脏外科手术学电子杂志 2024年第5期13卷 602-606页

作者：翁桂湖刘悦泽张太平 100730　中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科

胰腺神经内分泌肿瘤（pNEN）是一类具有高度异质性的罕见肿瘤，治疗与管理尤为复杂。本文结合国内外最新指南与最新研究进展，旨在对pNEN治疗中的热点话题及相关争议进行探讨，并提出未来研究的着重点，以期进一步促进pNEN规范化治疗。

关键词：胰腺神经内分泌肿瘤手术治疗治疗理念规范化治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

直肠癌手术中肠系膜下血管的离断部位——如何从现有的证据中作出选择

引用

中华胃肠外科杂志 2022年第4期25卷 290-294页

作者：肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科结直肠外科专业组北京100730

直肠癌外科手术中于何处离断肠系膜下动脉、是否清扫中央组淋巴结, 至今尚存争议, 原因在于这方面的证据级别较低。现有的研究多为回顾性研究, 或小样本的RCT研究, 这些研究结果发现高位离断与低位离断之间, 在吻合口漏及术后短期并发... 详细信息

直肠癌外科手术中于何处离断肠系膜下动脉、是否清扫中央组淋巴结, 至今尚存争议, 原因在于这方面的证据级别较低。现有的研究多为回顾性研究, 或小样本的RCT研究, 这些研究结果发现高位离断与低位离断之间, 在吻合口漏及术后短期并发症等发生情况方面没有区别。低位离断有助于术后生殖泌尿功能的恢复。直肠癌中央组淋巴结的转移率不高, 加之影响生存预后的混杂因素较多, 难以说明离断部位或中央组清扫对生存的获益。期待开展一些针对性强、设计良好、样本量大的随机对照研究来说明肠系膜下动脉离断部位和淋巴结清扫范围的相关问题。

关键词：直肠肿瘤肠系膜下动脉淋巴结清扫

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

可切除胰腺癌新辅助治疗的研究及指南解读,肯定还是否定?

引用

外科理论与实践 2024年第1期29卷 1-4页

作者：张太平翁桂湖刘悦泽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

作为一种系统性疾病,胰腺癌恶性程度高,复发转移率高,诊治与管理尤为困难。近年来随着新辅助治疗理念的不断推广,胰腺癌的治疗愈发强调在全流程、多方位管理中制定综合性、个性化治疗方案。然而,目前针对新辅助治疗在可切除胰腺癌中的... 详细信息

作为一种系统性疾病,胰腺癌恶性程度高,复发转移率高,诊治与管理尤为困难。近年来随着新辅助治疗理念的不断推广,胰腺癌的治疗愈发强调在全流程、多方位管理中制定综合性、个性化治疗方案。然而,目前针对新辅助治疗在可切除胰腺癌中的应用尚存诸多争议。本文拟结合国、内外指南及最新研究进展,针对可切除胰腺癌病人实施新辅助治疗中的热点话题及相关争议进行探讨,以期推动新辅助治疗在可切除胰腺癌中的规范化应用。

关键词：可切除胰腺癌新辅助治疗进展与争议规范化治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脑淀粉样血管病合并易栓状态的临床治疗决策

引用

中华脑血管病杂志（电子版） 2024年第4期18卷 338-344页

作者：周雅萍洪月慧苏宁刘暴朱铁楠倪俊中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科疑难重症及罕见病国家重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科100730

目的回顾并报道1例散发性脑淀粉样血管病(CAA)合并JAK2基因突变致原发性血小板增多症(ET)及下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床诊治过程,为此类患者临床抗栓决策提供参考。方法总结2024年2月就诊于北京协和医院神经科的1例CAA合并JAK2... 详细信息

目的回顾并报道1例散发性脑淀粉样血管病(CAA)合并JAK2基因突变致原发性血小板增多症(ET)及下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床诊治过程,为此类患者临床抗栓决策提供参考。方法总结2024年2月就诊于北京协和医院神经科的1例CAA合并JAK2基因突变致ET及下肢DVT患者的临床资料及多学科协助的诊疗过程,同时复习国内外有关CAA合并ET的相关病例报道,总结此类患者的临床特点、治疗矛盾、抗栓决策及预后。结果本例患者为74岁女性,临床主要表现为慢性进行性认知功能下降,头磁共振成像(MRI)提示多发局限脑叶微出血、皮层表浅含铁血黄素沉积、多发脑白质高信号及腔隙等,排除其他病因,根据Boston 2.0诊断标准,符合很可能的CAA(Probable CAA)诊断,自发性脑出血风险较高。同时,患者合并JAK2基因突变相关ET及进展性DVT,具有明确的抗凝指征,治疗存在矛盾。经神经科、血液科及血管外科多学科讨论评估本患者出血和血栓风险,权衡利弊,给予羟基脲降血小板治疗的基础上,加用预防剂量利伐沙班(10 mg/d)口服治疗,同时积极控制心血管危险因素。出院3个月随访患者下肢DVT好转,且未发生出血,提示该方案安全有效。复习文献,仅国外报道1例CAA合并ET病例,该例患者出血风险高于血栓风险,治疗以预防出血为主,停用抗栓治疗。结论当CAA合并高凝/易栓性疾病时,需权衡出血及血栓风险,进行个体化抗栓决策,同时密切随诊,动态评估、调整治疗方案。对于CAA合并ET及DVT的患者,若近期内血栓风险较高而出血风险相对较低,可在降低血小板数量及控制心血管危险因素的基础上使用预防量抗凝治疗,药物选择以新型口服抗凝药为首选,动态评估药物疗效和安全性并随时调整剂量。

关键词：脑淀粉样血管病原发性血小板增多症深静脉血栓抗凝治疗出血风险

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中性粒细胞与肿瘤肝转移:从基础到临床

引用

中华实验外科杂志 2024年第11期41卷 2431-2434页

作者：许文超赵宇鹏郭俊超中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

肿瘤肝转移是临床常见的恶性肿瘤转移类型之一,目前缺乏有效的治疗手段,这往往导致患者预后不佳。随着实验检测技术的不断发展,中性粒细胞仅被视为单一功能免疫细胞的传统概念逐渐被修正。近年来研究结果显示中性粒细胞是具有高度异质... 详细信息

肿瘤肝转移是临床常见的恶性肿瘤转移类型之一,目前缺乏有效的治疗手段,这往往导致患者预后不佳。随着实验检测技术的不断发展,中性粒细胞仅被视为单一功能免疫细胞的传统概念逐渐被修正。近年来研究结果显示中性粒细胞是具有高度异质性的细胞群体,它们在调节肿瘤生物学行为中发挥着多种作用。肿瘤相关中性粒细胞在转移早期大量浸润、具备灵活的功能可塑性和天然的趋化能力;这些特点使得它们在肿瘤肝转移中具备极高的研究价值,并可作为靶向治疗的潜在靶点。本文聚焦于中性粒细胞在肿瘤肝转移中的实验研究进展进行综述,并针对中性粒细胞的潜在临床治疗价值进行讨论与展望。

关键词：肿瘤肝转移中性粒细胞免疫治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜直肠癌根治手术中输尿管损伤的原因及处理

引用

中国现代手术学杂志 2024年第5期28卷 361-365页

作者：李干斌张宁邱小原张潇吴斌肖毅林国乐中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中输尿管损伤的原因及处理措施。方法回顾性分析我院基本外科2018年1月至2023年1月行腹腔镜直肠癌根治术的2150例患者中发生输尿管损伤的临床特点、处理措施和预后。结果共6例患者发生输尿管损伤,发生率为0.... 详细信息

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中输尿管损伤的原因及处理措施。方法回顾性分析我院基本外科2018年1月至2023年1月行腹腔镜直肠癌根治术的2150例患者中发生输尿管损伤的临床特点、处理措施和预后。结果共6例患者发生输尿管损伤,发生率为0.28%。男性4例,女性2例。5例患者肿瘤直径大于3 cm,肿瘤临床分期均为Ⅲ期。2例为术中发现输尿管损伤,其中1例为Hem-o-lok误夹伤,当即去除Hem-o-lok夹并放置D-J管,另1例因肿瘤偏晚期,术中分离时损伤输尿管,行输尿管端端吻合修补术及D-J管置入。4例为术后1周内发生输尿管损伤,临床表现为盆腔引流液突然增多(4例)、引流液肌酐值异常升高(4例),其中3例行二次手术修补,术中发现输尿管完全离断2例,部分离断1例,予以手术修补并放置D-J管,另1例经放置D-J管、抗感染、膀胱冲洗等保守治疗后好转。术后平均住院2周,均好转出院。随访1年,无输尿管狭窄、肾盂扩张、反复泌尿系感染等,预后较好。结论医源性输尿管损伤发生率较低,及时发现并根据损伤的程度和类型选择手术缝合修补和(/或)D-J管置入,一般预后较好。

关键词：腹腔镜直肠癌根治术输尿管损伤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：