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miRNA与垂体腺瘤

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医学研究杂志 2009年第7期38卷 5-8页

作者：赵浩魏俊吉王任直北京协和医学院/中国医学科学院北京协和医院神经外科 100710

微小RNA(miRNA,microRNA)是当前生物科学领域的研究热点,从一开始的不被重视,认为是在生物遗传过程中没有任何作用的副产品,到在基因转录翻译过程中起重要的调节作用,miRNA的研究经历了一段从忽视到重视的曲折过程.

关键词： miRNA 垂体腺瘤生物科学生物遗传基因转录生物调节副产品调节作

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侵袭性垂体腺瘤血管增殖相关因子研究进展

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国际神经病学神经外科学杂志 2009年第1期36卷 37-40页

作者：李通幸兵任祖渊中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

近年来对垂体腺瘤侵袭性的研究中,血管增殖相关因子是一个重要研究方向。与血管增殖有关的CD系列因子、微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、凝血酶敏感蛋白(TSP1)与转化生长因子B(TGFB)等根据各自的机... 详细信息

近年来对垂体腺瘤侵袭性的研究中,血管增殖相关因子是一个重要研究方向。与血管增殖有关的CD系列因子、微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、凝血酶敏感蛋白(TSP1)与转化生长因子B(TGFB)等根据各自的机理,在肿瘤血管的增殖中起着重要的作用,与垂体腺瘤的侵袭性关系密切。对这些血管增殖相关因子的研究可能为我们评估和治疗侵袭性垂体腺瘤提供一个新的方法。

关键词：血管增殖垂体腺瘤侵袭性

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北京教学医院普通外科住院患者营养风险、营养不足、超重、肥胖及营养支持状况

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中华临床营养杂志 2009年第2期17卷 75-78页

作者：梁晓坤蒋朱明 Marie T. Nolan 于康陈伟吴欣娟张海燕郑一宁刘华平 Jens Kondrup 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京协和医院肠外肠内营养中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京协和医院外科肠外肠内营养科肠外肠内营养中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京协和医院营养科肠外肠内营养中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京协和医院肠外肠内营养科肠外肠内营养中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京协和医院护理部肠外肠内营养中心 100730 约翰霍普金斯大学护理学院北京大学人民医院护理部首都医科大学附属北京友谊医院护理部丹麦大学营养科

目的调查北京教学医院普通外科住院患者人院和入院2周（或出院）时营养风险、营养不足、超重、肥胖和营养支持的状况。方法采用定点连续抽样，选择2007年3月至6月在北京3家教学医院普通外科住院患者进行营养风险筛查，使用营养风险筛查2... 详细信息

目的调查北京教学医院普通外科住院患者人院和入院2周（或出院）时营养风险、营养不足、超重、肥胖和营养支持的状况。方法采用定点连续抽样，选择2007年3月至6月在北京3家教学医院普通外科住院患者进行营养风险筛查，使用营养风险筛查2002（NRS2002）于患者入院和入院2周（或出院）时实施，并调查患者2周内（或至出院时）的营养支持状况，分析营养风险和营养支持之间的关系。NRS200293分为有营养风险，体重指数（BMI）〈18．5kg／m2并结合患者临床情况判定为营养不足。结果300例入选者中，有297例完成筛查，NRS2002适用率为99．0％。入院时总营养风险发生率为30．0％，营养不足、超重和肥胖的发生率分别为8．1％、38．3％和9．4％。存在营养风险和无营养风险患者的营养支持率分别为62．2％和19．O％。在接受腹部大手术的患者中，有营养风险和无营养风险患者的营养支持率分别为71．6％和43．2％。入院和入院2周（或出院）时的总营养风险发生率分别为30．0％和35．8％，两者相比差异无统计学意义（x2=2．271，P=0．132）。结论NRS2002适用于普通外科住院患者的营养筛查。临床营养支持在普通外科得到了充分重视，但临床上存在肠外、肠内营养的不合理应用。住院期间未观察到患者营养风险发生率的变化．

关键词：营养风险营养不足营养支持营养风险筛查2002 体重指数住院患者

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岩下窦静脉取血在疑难ACTH依赖性库欣综合征诊断中的应用

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中华神经外科杂志 2009年第12期25卷 1110-1113页

作者：卢琳顾锋张晓波陆召麟曾正陪刘怀成童安莉岳欣付勇金征宇任祖渊王任直幸兵中国医学科学院北京协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医科大学北京协和医院放射科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医科大学北京协和医院神经外科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨岩下窦静脉取血（IPSS）在疑难库欣综合征诊断中的价值。方法对加例疑难库欣综合征行岩下窦和外周静脉取血，测定血ACTH浓度比，评价其对库欣病诊断的敏感性和特异性。结果18例患者的岩下窦与外周静脉血ACTH的比值〉2，其中13... 详细信息

目的探讨岩下窦静脉取血（IPSS）在疑难库欣综合征诊断中的价值。方法对加例疑难库欣综合征行岩下窦和外周静脉取血，测定血ACTH浓度比，评价其对库欣病诊断的敏感性和特异性。结果18例患者的岩下窦与外周静脉血ACTH的比值〉2，其中13例行经蝶窦垂体术后病理为垂体ACTH腺瘤；1例行鞍区γ-刀治疗、4例行生长抑素治疗后病情缓解。2例岩下窦与外周静脉血ACTH的比值〈2，其中1例为右肺类癌，另1例为垂体ACTH腺瘤。本组IPSS诊断库欣病的敏感性和特异性分别为93％和100％。结论IPSS操作安全，并发症少，可作为疑难库欣综合征的重要鉴别方法。

关键词：库欣综合征库欣病异位ACTH综合征岩下窦静脉取血

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不同浓度褪黑激素对新生大鼠海马神经元电压门控性瞬时外向钾电流的影响

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中华麻醉学杂志 2009年第12期29卷 1098-1101页

作者：尹毅青罗爱伦郭向阳郑健全黄宇光中日友好医院麻醉科北京市100029 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科中国军事医学科学院神经毒理研究所北京大学医学部第三医院麻醉科

目的探讨不同浓度褪黑激素对新生大鼠海马神经元电压门控性瞬时外向钾电流（IA）的影响。方法原代培养新生Wistar大鼠（出生时间〈12h）海马锥体神经元7～12d。配制褪黑激素溶液，终浓度依次为1nmol／L、10nmol／L、100nmol／L、1μmol... 详细信息

目的探讨不同浓度褪黑激素对新生大鼠海马神经元电压门控性瞬时外向钾电流（IA）的影响。方法原代培养新生Wistar大鼠（出生时间〈12h）海马锥体神经元7～12d。配制褪黑激素溶液，终浓度依次为1nmol／L、10nmol／L、100nmol／L、1μmol／L、10μmol／L、100μmol／L和1mmol／L，选择胞体清晰、光晕良好、轴突明显的锥体神经元采用膜片钳全细胞记录模式记录IA的基本电生理特点，记录不同浓度褪黑激素作用下IA的动力学。结果与褪黑激素作用前比较，1、10nmol／L褪黑激素作用后海马锥体神经元IA幅度升高（P〈0．05），其余浓度褪黑激素作用前后海马锥体神经元IA幅度比较差异无统计学意义（P〉0．05）；10nmol／L褪黑激素作用后海马椎体神经元电压门控性瞬时外向钾通道激活曲线的半数激活膜电位及曲线斜率因子与褪黑激素作用前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论生理浓度褪黑激素可增加体外新生大鼠海马椎体神经元IA。

关键词：褪黑激素钾通道,电压门控海马神经元

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成人小脑髓母细胞瘤误诊1例分析

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中国误诊学杂志 2009年第3期9卷 623-624页

作者：郭毅马文斌许志勤王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

对成人小脑髓母细胞瘤误诊1例分析如下.1病历摘要男,20岁.因头痛伴恶心呕吐2个月于2006-12-15入院.入院前在外院MRI显示小脑蚓部异常膨隆并信号异常,梗阻性脑积水,曾三次行脑室一腹腔分流术.外院考虑:脑室不大,小脑广泛肿胀.不除外炎症... 详细信息

对成人小脑髓母细胞瘤误诊1例分析如下.1病历摘要男,20岁.因头痛伴恶心呕吐2个月于2006-12-15入院.入院前在外院MRI显示小脑蚓部异常膨隆并信号异常,梗阻性脑积水,曾三次行脑室一腹腔分流术.外院考虑:脑室不大,小脑广泛肿胀.不除外炎症,遂转来我院.入院时查体:神清,语言流利,强迫头位,喜半卧位.复视,双眼外展受限.视野粗测正常.

关键词：髓母细胞瘤/诊断脑肿瘤/诊断误诊

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McCune—Albright综合征合并生长激素腺瘤患者的护理

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中华现代护理杂志 2009年第17期15卷 1654-1656页

作者：谢文雅霍晓鹏王娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院特需医疗部 100730

目的探讨McCune—Albright综合征（MAS）合并生长激素腺瘤患者行经蝶垂体腺瘤切除术的护理方法。方法对2例MAS合并生长激素分泌过多患者在导航引导下经蝶窦手术全切垂体腺瘤，对2例患者围手术期实施有效地护理措施。结果患者手术顺利，... 详细信息

目的探讨McCune—Albright综合征（MAS）合并生长激素腺瘤患者行经蝶垂体腺瘤切除术的护理方法。方法对2例MAS合并生长激素分泌过多患者在导航引导下经蝶窦手术全切垂体腺瘤，对2例患者围手术期实施有效地护理措施。结果患者手术顺利，术后恢复良好。2例患者术后生长激素水平均有明显下降，达内分泌学治愈。结论MAS合并垂体生长激素腺瘤病例罕见，手术难度大，通过有效地术前术后护理，可以降低患者发生术后并发症的风险，促进患者康复，提高患者的生活质量。

关键词： McCune—Albright综合征生长激素腺瘤护理

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垂体脓肿的诊断、治疗和长期随访

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神经疾病与精神卫生 2009年第2期9卷 108-111页

作者：柳夫义姚勇李桂林杨义马文斌李永宁幸兵连伟王任直北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院神经外科 100730

目的垂体脓肿是一种少见的鞍区感染性疾病，其临床表现没有特异性，术前诊断比较困难。为了更好地发现其临床特点以助于临床诊断，为了评估垂体脓肿手术治疗的疗效及其长期转归，我们分析总结了我院手术治疗的垂体脓肿病例资料。方法回... 详细信息

目的垂体脓肿是一种少见的鞍区感染性疾病，其临床表现没有特异性，术前诊断比较困难。为了更好地发现其临床特点以助于临床诊断，为了评估垂体脓肿手术治疗的疗效及其长期转归，我们分析总结了我院手术治疗的垂体脓肿病例资料。方法回顾性分析总结北京协和医院1991年～2007年17年间手术证实和治疗的30例垂体脓肿病例，对所有病例的详细病史资料、术前术后的影像学资料和内分泌检查结果及长期随访资料均进行了仔细分析和总结。结果垂体脓肿患者往往因为垂体占位性病变的相关症状而就诊，很少表现为感染相关的症状。中枢性尿崩、垂体功能低下、头痛是最常见的临床症状；MRI表现多样，但多数具有脓肿的典型表现即鞍区囊性占位，静脉注射对比剂后可见病灶边缘环形强化；尽管术后复发并不少见，大多数垂体脓肿通过手术引流可以治愈，但垂体功能低下往往很难恢复，需要长期激素替代治疗。结论临床上表现为尿崩、垂体功能低下伴有环形强化的鞍区占位往往提示垂体脓肿的诊断；治疗上首选经蝶脓肿引流手术，尽管伴有一定的复发率，手术往往可以治愈脓肿，但垂体功能低下往往不能恢复，需要重视长期替代治疗。

关键词：垂体脓肿经蝶手术垂体腺瘤尿崩垂体功能低下

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基于NCCN指南的直肠癌外科治疗

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癌症进展 2009年第3期7卷 229-234页

作者：肖毅邱辉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

直肠癌的外科治疗策略在很大程度上有别于结肠癌。本文根据直肠癌临床实践指南(中国版)2008年(第一版),拟就术前分期、术前新辅助治疗、可切除直肠癌的手术、肝转移癌、术后辅助治疗以及其他外科相关的问题予以讨论。

关键词：直肠癌外科治疗 NCCN中国版

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新辅助治疗——对直肠癌现有治疗模式的挑战?

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癌症进展 2009年第3期7卷 244-249页

作者：李婧邱辉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

近年来,新辅助治疗对于直肠癌的疗效得到进一步的肯定,已被公认为进展期直肠癌的标准治疗方法。一些研究甚至开始探讨新辅助治疗是否可以取代根治性手术成为主导治疗方式。放化疗后临床分期的准确度以及T分期与淋巴结阳性率的相关性这... 详细信息

近年来,新辅助治疗对于直肠癌的疗效得到进一步的肯定,已被公认为进展期直肠癌的标准治疗方法。一些研究甚至开始探讨新辅助治疗是否可以取代根治性手术成为主导治疗方式。放化疗后临床分期的准确度以及T分期与淋巴结阳性率的相关性这两个方面从理论上决定非根治性手术的可行性。尽管目前不乏新辅助治疗后不手术或行局部切除术结果满意的报告,但由于缺乏前瞻性研究,关于新辅助治疗在进展期直肠癌治疗中的地位仍存在争议。

关键词：新辅助放化疗直肠癌

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