检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经外科疾病研究杂志 2002年第4期1卷 311-316页

作者：连伟任祖渊苏长保王任直杨义马文斌陆菁菁中国医学科学院北京协和医院神经外科北京100730

目的分析和讨论垂体Rathke 囊肿的诊断和手术治疗。方法回顾分析41例经手术和病理证实的垂体Rathke囊肿的病例,男性16例,女性25例,平均年龄32.8岁,平均病程为20.6个月。主要临床表现包括头痛（62.5％）。垂体功能紊乱（55％）。视功... 详细信息

目的分析和讨论垂体Rathke 囊肿的诊断和手术治疗。方法回顾分析41例经手术和病理证实的垂体Rathke囊肿的病例,男性16例,女性25例,平均年龄32.8岁,平均病程为20.6个月。主要临床表现包括头痛（62.5％）。垂体功能紊乱（55％）。视功能障碍（32％）等。CT及MRI检查发现鞍区囊性肿物。39例采用经口鼻蝶窦入路显微外科手术,2例采用开颅手术,切除部分囊壁,敞开囊腔,清除囊肿内容物。结果术前正确诊断为垂体Rathke囊肿的仅为7例,术后随诊3月至8年,头痛患者的症状全部缓解,垂体功能紊乱患者55％得到改善,视功能障碍患者75％得到改善。41例患者术后均无复发。结论垂体Rathke囊肿术前较难明确诊断,MRI检查信号呈多样性,无特异性。经口鼻蝶窦入路显微外科手术可以明确诊断,缓解症状,患者预后良好,是治疗垂体Rathke囊肿的有效方法。

关键词：治疗垂体Rathke囊肿 Rathke囊肿诊断显微外科

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垂体Rathke囊肿的诊断和手术治疗

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中华神经医学杂志 2002年第1期1卷 18-21页

作者：连伟任祖渊苏长保王任直中国医学科学院北京协和医院神经外科北京100730

目的分析和讨论垂体Rathke囊肿的诊断和手术治疗。方法回顾分析41例经手术和病理证实的垂体Rathke囊肿的病例,男性16例,女性25例,平均年龄32.8岁,平均病程为20.6月。主要临床表现包括头痛(62.5%)、垂体功能紊乱(55%)、视功能障碍(32%)等... 详细信息

目的分析和讨论垂体Rathke囊肿的诊断和手术治疗。方法回顾分析41例经手术和病理证实的垂体Rathke囊肿的病例,男性16例,女性25例,平均年龄32.8岁,平均病程为20.6月。主要临床表现包括头痛(62.5%)、垂体功能紊乱(55%)、视功能障碍(32%)等。CT及MR检查发现鞍区囊性肿物。39例采用经口鼻蝶窦入路显微外科手术,2例采用开颅手术,切除部分囊壁,敞开囊腔,清除囊肿内容物。结果术前正确诊断为垂体Rathke囊肿的仅为7例,术后随诊3月至8年,头痛病人的症状全部缓解,垂体功能紊乱病人55%得到改善,视功能障碍病人75%得到改善。41例病人术后均无复发。结论垂体Rathke囊肿术前较难明确诊断,MR检查信号呈多样性,无特异性。经口鼻蝶窦入路显微外科手术可以明确诊断,缓解症状,患者预后良好,是治疗垂体Rathke囊肿的有效方法。

关键词：垂体Rathke囊肿诊断手术

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电镜观察从非典型肺炎患者尸检标本中发现衣原体样和冠状病毒样颗粒

电镜观察从非典型肺炎患者尸检标本中发现衣原体样和冠状病毒样颗...

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目的探索2002年末暴发于广东等地的非典型肺炎的病原。方法对来自广东、山西、四川省和北京市的7例非典型肺炎死亡病人的尸体解剖标本进行超薄切片电镜观察,将病人肺组织提取物接种于293细胞(人胚肾转化细胞系),分离病原,对病人组织中... 详细信息

目的探索2002年末暴发于广东等地的非典型肺炎的病原。方法对来自广东、山西、四川省和北京市的7例非典型肺炎死亡病人的尸体解剖标本进行超薄切片电镜观察,将病人肺组织提取物接种于293细胞(人胚肾转化细胞系),分离病原,对病人组织中和分离的病原进行免疫学鉴定。结果超薄切片电镜观察,在死亡患者的肺(7例)、脾(2例)、肝(2例)、肾(3例)和淋巴结(1例)中均观察到衣原体样包涵体和网质小体、中间体、原生小体颗粒的存在,并在3例病人肺组织中同时见到了冠状病毒样颗粒和未知的基质样结构。用RT-PCR方法从2例病人肺组织中扩增出冠状病毒RNA聚合酶基因片段。将病人肺组织提取物接种于293细胞进行培养,取第2代细胞作电镜观察,也发现衣原体样颗粒和包涵体的存在。在病人组织和培养细胞中见到的衣原体样颗粒均不能与衣原体属特异性抗体和抗肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体抗体反应,提示可能为新的衣原体样因子。结论在死亡病人组织和培养细胞中发现的衣原体样和冠状病毒样颗粒,可能是广东等地暴发的非典型肺炎的主要病原。

关键词：衣原体科冠状病毒科显微镜检查电子非典型肺炎

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老年人垂体腺瘤的诊断和手术治疗

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中国神经精神疾病杂志 2002年第6期28卷 420-420页

作者：杨义任祖渊苏长保王任直马文斌中国医学科学院北京协和医院神经外科北京100730

随着社会人口的老年化,老年人患垂体腺瘤者相对增多。由于老年人对手术的耐受性降低,经蝶窦手术后出现的水电解质紊乱可引起严重后果,我们总结了本院1994年11月至2000年10月期间15例年龄超过70岁的老年人垂体腺瘤的诊断和围手术期的处理... 详细信息

随着社会人口的老年化,老年人患垂体腺瘤者相对增多。由于老年人对手术的耐受性降低,经蝶窦手术后出现的水电解质紊乱可引起严重后果,我们总结了本院1994年11月至2000年10月期间15例年龄超过70岁的老年人垂体腺瘤的诊断和围手术期的处理,报道如下。

关键词：老年人垂体腺瘤诊断外科手术治疗

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胆囊收缩素及受体拮抗剂的临床应用

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国外医学（生理病理科学与临床分册） 2002年第3期22卷 296-298页

作者：孔燕国苏长保中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科实验室北京100730

胆囊收缩素通过内分泌、旁分泌和自分泌等形式作者于胃肠道和脑组织 ,介导胆囊收缩、胰酶分泌及摄食等多种生理功能。胆囊收缩素及其受体拮抗剂在临床研究中已应用于神经精神疾病、肿瘤及消化系统疾病的治疗。

关键词：胆囊收缩素胆囊收缩素受体肿瘤精神病学消化系统疾病胆囊收缩素受体拮抗剂

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蝶鞍内软骨肉瘤影像学诊断1例

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中国医学影像学杂志 2002年第5期10卷 372-372,382页

作者：贾同乐幸兵连伟任祖渊河北保定市第一中心医院神经外科保定北京协和医院进修生071000 中国医学科学院中国协作和医科大学北京协和医院神经外科北京2100730

患者，男，37岁。因视力下降1年半，复视半年入院。查体：视力右眼0.3，左眼1.2。视野右眼颞侧偏盲；左眼颞上象限盲。右眼外展神经麻痹伴复视。内分泌检查：血PRL：24.4 ng/ml；GH：0.12 ng/ml；F:17.2 μg/dl；ACTH：21.9pg/ml；T_3:1... 详细信息

患者，男，37岁。因视力下降1年半，复视半年入院。查体：视力右眼0.3，左眼1.2。视野右眼颞侧偏盲；左眼颞上象限盲。右眼外展神经麻痹伴复视。内分泌检查：血PRL：24.4 ng/ml；GH：0.12 ng/ml；F:17.2 μg/dl；ACTH：21.9pg/ml；T_3:1.17 ng/ml；T_4:6.69μg/dl；TSH：0.489μIU/ml；尿UFC71.9 μg/24h尿。头颅侧位X线片显示蝶鞍扩大，鞍底、鞍结节及鞍背骨质吸收破坏，鞍区可见斑点样钙化灶。CT：轴位平扫显示蝶鞍内偏右侧高低混杂密度病灶，边界清楚呈结节样，内有散在钙化灶（图1）。MRI：鞍内及鞍上类圆形占位性病变。T1W1显示长T1低信号为主的高低混杂信号（图2）。术前临床表现结合影像学所见诊断为颅咽管瘤。

关键词：外展神经麻痹复视蝶鞍软骨肉瘤影像学诊断

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侵袭性垂体腺瘤的相关因素分析

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中华外科杂志 2001年第6期39卷 455-457页

作者：夏鹤春任祖渊苏长保中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科

目的　分析侵袭性垂体腺瘤的相关因素。　方法　 85例垂体腺瘤患者 ,根据术中观察及瘤周围组织病理检查分为侵袭性垂体腺瘤组 (6 2例 ) ,非侵袭性垂体腺瘤组 (2 3例 )。对两组患者的临床特征、术前的影像学表现、术前术后血催乳素 (PRL... 详细信息

目的　分析侵袭性垂体腺瘤的相关因素。　方法　 85例垂体腺瘤患者 ,根据术中观察及瘤周围组织病理检查分为侵袭性垂体腺瘤组 (6 2例 ) ,非侵袭性垂体腺瘤组 (2 3例 )。对两组患者的临床特征、术前的影像学表现、术前术后血催乳素 (PRL)、生长素 (GH)水平的动态测定结果进行对比分析。　结果　侵袭性垂体腺瘤患者临床症状进展快 ,较多的出现颅神经功能缺失症状 ;影像学检查多显示为大腺瘤 ,颅底骨质受损率高 ,肿瘤呈多方向、不规则生长 ;MRI显示肿瘤侵袭到海绵窦的特异性指标为颈内动脉包绕。术前、术后的内分泌功能测定可以反应出功能性垂体腺瘤的肿瘤残余和复发。　结论　对患者的临床特征、影像学表现。

关键词：垂体肿瘤肿瘤浸润因素分析相关因素

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^(18)F-FDG PET脑显像在癫痫图型、病灶定位及预后预测中的价值

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中华核医学杂志 2001年第1期21卷 9-11页

作者：崔瑞雪周前栾国明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院PET中心 100730 北京天坛医院神经外科

目的　分析各种癫痫患者的18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET图像与致痫灶的关系 ,以期术前较准确地定位、选择手术适应证和预测疗效。方法　 73例癫痫患者 (男 5 1例 ,女 2 2例 ,平均年龄2 3 .3岁 )行FDGPET脑显像 ,并与同期脑电图和MRI结果进... 详细信息

目的　分析各种癫痫患者的18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET图像与致痫灶的关系 ,以期术前较准确地定位、选择手术适应证和预测疗效。方法　 73例癫痫患者 (男 5 1例 ,女 2 2例 ,平均年龄2 3 .3岁 )行FDGPET脑显像 ,并与同期脑电图和MRI结果进行比较。 40例进行了手术疗效随访 ,其中 8例术后复查了FDGPET ,并比较FDGPET、视频脑电图 (VEEG)、MRI对致痫灶术前定位的准确性及脑代谢改变的不同图型与手术疗效的关系。结果　① 72例癫痫患者发作间期皮层局灶为低代谢表现 ,仅 1例部分癫痫持续状态者表现出发作期的高代谢。②FDGPET病变定侧率高于VEEG ,低代谢灶检出率高于MRI。③ 40例手术患者中 ,属于Engels疗效分级I、II级的 30例手术切除部位应为确定的致痫灶 ,FDGPET、VEEG与MRI定侧定位准确性分别为 93 .3% ,73 3% ,5 3 3 % ,经 χ2 检验 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。④单侧颞叶低代谢手术效果好 ;对部分双侧颞叶低代谢者 ,切除其代谢减低更严重的一侧 ,发作也会改善 ;颞叶外癫痫手术效果不如颞叶癫痫好 ;病灶局限者 ,手术效果优于伴有其他部位皮层代谢改变者 ;单侧多脑叶代谢改变者 ,半大脑切除术效果好 ;双侧大脑多脑叶弥漫性病变者 ,手术效果差。

关键词：癫痫脱氧葡萄糖 18F-FDG PET 脑显像定位预后预测

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^(18)氟标记脱氧葡萄糖正电子发射断层脑显像对癫痫患者致痫灶的定位和手术疗效的预测价值

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中华医学杂志 2001年第16期81卷 964-967页

作者：崔瑞雪周前栾国明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院PET中心 100730 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

目的　探讨18氟标记脱氧葡萄糖 (18F FDG)正电子发射断层 (PET)脑显像皮质代谢改变与癫痫患者致痫灶的关系 ,及其对手术方式选择和疗效预测的价值。方法　经手术治疗的 72例癫痫患者 (男 49例 ,女 2 3例 ,平均年龄 2 4岁 )术前行18F FDG... 详细信息

目的　探讨18氟标记脱氧葡萄糖 (18F FDG)正电子发射断层 (PET)脑显像皮质代谢改变与癫痫患者致痫灶的关系 ,及其对手术方式选择和疗效预测的价值。方法　经手术治疗的 72例癫痫患者 (男 49例 ,女 2 3例 ,平均年龄 2 4岁 )术前行18F FDGPET脑显像并与同期磁共振 (MRI)、视频脑电图 (VEEG)结果进行比较 ,全部进行了疗效随访 (3～ 2 4个月 ,平均 15个月 ) ,其中 2 0例术后复查了18F FDGPET脑显像。结果　 72例患者术前PET显像均有皮质代谢改变 ,1例表现发作期高代谢 ,71例表现发作间期低代谢。18F FDG代谢改变检出率高于MRI,其定位定侧准确性高于VEEG ,但多发低代谢灶不一定全是致痫灶。术后FDG显像有助于判断低代谢灶性质。皮质低代谢灶合并同侧丘脑和 /或对侧小脑代谢减低 ,术前术后显像对比表明系功能性变化。术前FDGPET图像分型与手术方式和术后疗效相关。结论　手术前后FDGPET图像对比有助于评价代谢改变与癫痫灶的关系。

关键词：癫痫 PET 痫灶定位脱氧葡萄糖 ^18氟标记脱氧葡萄糖

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血管内皮生长因子基因转染胶质瘤细胞在治疗缺血性脑血管病中的意义

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中华医学杂志 2001年第11期81卷 693-694页

作者：王任直张雪峰李桂林张坚任祖渊中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学微循环研究所

在所有可以诱导新生血管形成的基因中,血管内皮生长因子(VEGF)是目前最有前景的一个基因,在治疗心肌缺血和肢体缺血方面,VEGF基因治疗已得到成功应用[1,2].鉴于VEGF是一种高效的特异性的可以诱导新生血管形成的内皮细胞有丝分裂原[3],... 详细信息

在所有可以诱导新生血管形成的基因中,血管内皮生长因子(VEGF)是目前最有前景的一个基因,在治疗心肌缺血和肢体缺血方面,VEGF基因治疗已得到成功应用[1,2].鉴于VEGF是一种高效的特异性的可以诱导新生血管形成的内皮细胞有丝分裂原[3],我们希望将VEGF基因引入缺血性脑血管病的治疗领域.脑胶质细胞具有潜在的VEGF分泌功能,在脑缺血的情况下,胶质细胞可以分泌少量的VEGF,但VEGF的表达量不足难以诱导可以改善缺血区血液供应的新生血管形成.为此,我们选择胶质细胞作为VEGF基因治疗缺血性脑血管病基因转染的靶细胞,并研究VEGF基因的体外表达.

关键词：缺血性脑血管病治疗血管内皮生长因子基因转染胶质瘤细胞

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