检索结果-内蒙古大学图书馆

实用放射学杂志 2024年第3期40卷 505-508页

作者：郑敏文金征宇空军军医大学西京医院放射科陕西西安 710032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京 100730

县级公立医院(含中医医院)位于农村三级医疗卫生服务金字塔的顶端,同时也是城乡医疗卫生服务体系的纽带[1],它们承担了诊治县域居民常见病、多发病,以及抢救急危重症患者的任务,还负责指导和培训基层医疗卫生机构的医务人员[1],在省级...

县级公立医院(含中医医院)位于农村三级医疗卫生服务金字塔的顶端,同时也是城乡医疗卫生服务体系的纽带[1],它们承担了诊治县域居民常见病、多发病,以及抢救急危重症患者的任务,还负责指导和培训基层医疗卫生机构的医务人员[1],在省级医疗健康体系中具有重要作用.

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侵袭性假丝酵母菌腰椎骨髓炎一例

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中国医学科学院学报 2022年第2期44卷 352-356页

作者：王丹周宝桐葛瑛周熹刘勇曹玮李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 浙江大学绍兴医院绍兴市人民医院感染科浙江绍兴312000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

假丝酵母菌性椎体骨髓炎是一类相对少见但具有挑战性的临床疾病,其临床表现缺乏特异性,常导致诊断延误,引发严重的并发症,故早期诊断是提高治愈率的关键。本文报道1例胃肠道手术后侵袭性假丝酵母菌腰椎骨髓炎病例,并结合临床特点进行分... 详细信息

假丝酵母菌性椎体骨髓炎是一类相对少见但具有挑战性的临床疾病,其临床表现缺乏特异性,常导致诊断延误,引发严重的并发症,故早期诊断是提高治愈率的关键。本文报道1例胃肠道手术后侵袭性假丝酵母菌腰椎骨髓炎病例,并结合临床特点进行分析、总结,以提高对该疾病的早期诊断与治疗水平。

关键词：念珠菌病侵袭性骨髓炎腰椎

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产科麻醉相关不良事件及质量控制分析

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国际麻醉学与复苏杂志 2024年第6期45卷 613-619页

作者：张羽冠张砡裴丽坚马爽张占杰申乐黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730

目的通过对中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院(以下简称北京协和医院)2019年1月1日至2023年12月31日产科麻醉(含分娩镇痛相关)不良事件分析,改善产科麻醉临床安全与质量。方法对北京协和医院医务处不良上报系统中与孕产妇围... 详细信息

目的通过对中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院(以下简称北京协和医院)2019年1月1日至2023年12月31日产科麻醉(含分娩镇痛相关)不良事件分析,改善产科麻醉临床安全与质量。方法对北京协和医院医务处不良上报系统中与孕产妇围手术期管理相关的39例不良事件进行梳理与分析。结果近5年来,北京协和医院麻醉科共进行产科麻醉(含分娩镇痛)10218例,涉及不良事件共计39例(3.8‰),为椎管内穿刺操作相关、椎管内麻醉管理相关、并发症相关和设备耗材相关四类事件。结论不良事件的总结与质量控制分析可提高分娩镇痛及产科麻醉的临床安全水平,这种提高是通过加强科室培训及实时跟进科室管理制度达到的。

关键词：产科麻醉不良事件质量控制

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肠道微生态在血液肿瘤发生发展中的作用研究进展

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中国微生态学杂志 2022年第5期34卷 599-603页

作者：元力周道斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730

肠道微生态在血液肿瘤的发生、发展及预后中起到了至关重要的作用。近年来,动物和临床研究取得了很大的进展。肠道微生物不仅能诱导基因突变和异常免疫反应导致淋巴瘤发生,还可以通过慢性炎症促进慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphoblas... 详细信息

肠道微生态在血液肿瘤的发生、发展及预后中起到了至关重要的作用。近年来,动物和临床研究取得了很大的进展。肠道微生物不仅能诱导基因突变和异常免疫反应导致淋巴瘤发生,还可以通过慢性炎症促进慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphoblastic leukemia,CLL)的发展,扰乱细胞增殖和凋亡的平衡,引发异常的固有和适应性免疫反应。肠道中普雷沃菌通过白细胞介素17(IL-17)促进多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的发展,且特定肠道微生物可以水解尿素生成L-谷氨酰胺(Gln)促进MM的进展。血液肿瘤的治疗可以造成肠道微生态失调。因此,维持肠道微生态的稳定对治疗效果和疾病预后具有重要意义。粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)可以纠正肠道微生态失衡,具有广阔的临床应用前景。

关键词：血液肿瘤肠道微生态肠道菌群粪菌移植

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孕期宫颈超声报告的质量现况分析

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第3期19卷 262-266页

作者：陈程韦瑶戴晴朱庆莉李建初姜玉新张青中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科 100730

目的评估不同年资以及是否有专业背景的超声医师孕期宫颈超声检查的报告质量。方法从超声医学影像工作站导出并选择2019年1月1日至12月31日北京协和医院经会阴与经阴道超声孕期检查宫颈的超声报告624份。检查医师分为第1年住院医师(G1组... 详细信息

目的评估不同年资以及是否有专业背景的超声医师孕期宫颈超声检查的报告质量。方法从超声医学影像工作站导出并选择2019年1月1日至12月31日北京协和医院经会阴与经阴道超声孕期检查宫颈的超声报告624份。检查医师分为第1年住院医师(G1组)、第2~3年住院医师(G2组)和专业医师(G3组)。参考加拿大妇产科医师协会母胎医学专业委员会指南,由2位工作经验>10年的超声医师对上述图文报告进行评估,分为符合、不符合,通过χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较。结果满足入选标准与排除标准的624份宫颈超声检查报告中,经会阴超声检查507份(81.2%,507/624),经阴道超声检查117份(18.8%,117/624)。G1组、G2组、G3组检查医师人数分别为:16名、33名、13名。经会阴超声检查,G1组、G2组、G3组的总报告数分别为90份、326份、91份,其符合率分别为74.4%(67/90)、85.9%(280/326)、86.8%(79/91),G1与G2组、G1与G3组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.678,P=0.010;χ^(2)=4.438,P=0.035),G2与G3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道超声检查,G1+G2组、G3组的总报告数分别为44份、73份,其符合率分别为75.0%(33/44)、91.8%(67/73),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.225,P=0.013)。相同年资医师经会阴与经阴道宫颈超声检查的符合率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道超声宫颈检查专业组医师符合率较高,经会阴超声检查符合率随着年资增高而增高。病例积累和标准化专业培训是提高孕期宫颈超声检查的有效途径。

关键词：宫颈超声病例积累专业培训

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血脂水平及降脂治疗与脑小血管病的相关性研究进展

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2025年第3期32卷 196-202页

作者：王悠朱以诚中国医学科学院北京协和医学院 100730 中国医学科学院北京协和医院神经科 100730

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)病因复杂,尽管目前有关血脂与CSVD关系的研究结果存在异质性,但多数研究显示,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平升高对脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)的发生发展具有保... 详细信息

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)病因复杂,尽管目前有关血脂与CSVD关系的研究结果存在异质性,但多数研究显示,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平升高对脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)的发生发展具有保护性;总胆固醇和三酰甘油水平升高对腔隙性脑梗死有促进作用;总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇对脑出血及微出血有保护作用。他汀类降脂药物治疗能延缓WMH进展和认知障碍风险,且未显著增加脑出血风险。现就不同血脂成分水平与CSVD的相关性研究进展进行综述。

关键词：脑血管病脑小血管病血脂降脂药

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下肢深静脉血栓形成后综合征风险预测模型的外部验证与效能对比分析

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血管与腔内血管外科杂志 2025年第1期11卷 1-6页

作者：周新艺徐园陈跃鑫宋小军朱丽筠邵曼娜王磊马玉芬郑月宏北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院保健医疗科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院骨科北京100730

目的对3种下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)风险预测模型进行外部验证及效能的比较。方法收集2022年1月至2024年1月中国医学科学院北京协和医院收治的503例新发下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床资料,并对所有患者进行为期2年的随访... 详细信息

目的对3种下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)风险预测模型进行外部验证及效能的比较。方法收集2022年1月至2024年1月中国医学科学院北京协和医院收治的503例新发下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床资料,并对所有患者进行为期2年的随访。统计并比较3种PTS风险预测模型的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)。结果共108(21.4%)例患者实际发生PTS,其中,两步PTS风险预测模型对PTS的预测效能最佳,灵敏度为92.1%,特异度为95.7%,阳性预测值为77.9%,阴性预测值高达97.4%,模型区分度得分最高为0.66分,显示出较好的预测性能。SWITCO-PTS和PTS风险预测模型的区分度均较好(AUC均超过0.6),但SWITCO-PTS模型的灵敏度较低(24.1%),PTS风险预测模型的阳性预测值较低(34.0%)。结论两步PTS风险模型对下肢深静脉PTS的发生风险具有较高的预测准确性和稳定性,可作为预测PTS高危人群的有效工具。

关键词：血栓形成后综合征下肢深静脉血栓形成预测模型外部验证

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超声引导下肩胛背神经阻滞方法及其在疼痛治疗中的应用进展

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中国疼痛医学杂志 2022年第12期28卷 939-943页

作者：王维嘉崔旭蕾黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

肩胛背神经病变可引起肩胛间区疼痛、感觉异常以及肩部运动障碍。超声引导下肩胛背神经扫查和选择性神经阻滞对肩胛背神经相关疼痛诊断和治疗起着至关重要的作用。本文从肩胛背神经的解剖进展、超声引导下定位和阻滞方法,以及肩胛背神... 详细信息

肩胛背神经病变可引起肩胛间区疼痛、感觉异常以及肩部运动障碍。超声引导下肩胛背神经扫查和选择性神经阻滞对肩胛背神经相关疼痛诊断和治疗起着至关重要的作用。本文从肩胛背神经的解剖进展、超声引导下定位和阻滞方法,以及肩胛背神经阻滞在疼痛中的作用三个方面进行综述,为肩胛背神经相关疼痛的诊疗提供参考依据。

关键词：肩胛背神经超声神经阻滞疼痛

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中性粒细胞减少症诊治中国专家共识

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中华医学杂志 2022年第40期102卷 3167-3173页

作者：中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血)学组张连生韩冰杨辰李莉娟陈苗不详兰州大学第二医院血液科兰州730030 中国医学科学院北京协和医院北京100730 中国医学科学院北京协和医院血液内科

中性粒细胞减少症是指由多种病因和不同发病机制所致中性粒细胞减少或缺乏,严重者易合并各类感染,疾病异质性强,是常见的临床问题。为更好指导国内医师的临床实践,提高中性粒细胞减少症的诊治水平,中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血... 详细信息

中性粒细胞减少症是指由多种病因和不同发病机制所致中性粒细胞减少或缺乏,严重者易合并各类感染,疾病异质性强,是常见的临床问题。为更好指导国内医师的临床实践,提高中性粒细胞减少症的诊治水平,中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血)学组组织国内相关专家多次讨论,形成推荐意见的基础上,参考国内外进展、综述,对中性粒细胞减少的诊断流程、鉴别诊断、治疗等相关内容进行梳理并形成共识,供临床医生参考。

关键词：白细胞减少中性粒细胞减少诊断治疗专家共识

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以腹痛为唯一首发临床表现的老年人脊柱结核1例

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中华老年医学杂志 2022年第10期41卷 1220-1223页

作者：宋锴张宁路菲谢秀丽刘森罗玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科学系北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科细菌室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科北京100730

脊柱结核通常以脊柱局部症状及体征或全身症状起病,罕见情况下若出现神经牵涉性疼痛,则可表现为腹部疼痛。我们报道1例以腹痛为唯一首发临床表现的脊柱结核老年病例,该患者病情迁延,反复多次就诊,最终通过细致的查体发现阳性体征,进一... 详细信息

脊柱结核通常以脊柱局部症状及体征或全身症状起病,罕见情况下若出现神经牵涉性疼痛,则可表现为腹部疼痛。我们报道1例以腹痛为唯一首发临床表现的脊柱结核老年病例,该患者病情迁延,反复多次就诊,最终通过细致的查体发现阳性体征,进一步溯源,明确了病因。对症状不典型、不能用现有疾病解释的老年患者,详细的病史询问和体格检查仍是协助明确诊断的重要方法。同时,应对慢性消耗性疾病老年患者进行老年综合评估,识别并干预其中的可逆性因素。

关键词：结核,脊柱腹痛

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