检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2018年第S1期 42-43页

作者：宋云虎邓隆中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心外科

目的：应用超声心动图的方法分析影响肥厚型梗阻性心肌病中二尖瓣收缩期前向运动（SAM）现象发生的因素。方法：从我院的同一外科医生完成的480例室间隔心肌切除术中，选择术后复查由同一超声医生完成并且记录的患者，排除声窗不满意者...

目的：应用超声心动图的方法分析影响肥厚型梗阻性心肌病中二尖瓣收缩期前向运动（SAM）现象发生的因素。方法：从我院的同一外科医生完成的480例室间隔心肌切除术中，选择术后复查由同一超声医生完成并且记录的患者，排除声窗不满意者，共计106例患者被纳入本研究。再排除6例单纯中部梗阻的患者，将余下的100例患者分为三组：

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连续血流左心室辅助装置的发展现状

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临床和实验医学杂志 2019年第8期18卷 894-897页

作者：吕鹏飞刘盛北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院成人心脏外科中心北京100037

心力衰竭(简称心衰)是一个全球性问题,据统计,全世界大约有2 200万心衰患者,这个数字随着人口老龄化的加剧而不断攀升。心室辅助装置(ventricular assist device,VAD)已成为晚期心衰患者的重要治疗手段,应用于临床上常用VAD的主要特征... 详细信息

心力衰竭(简称心衰)是一个全球性问题,据统计,全世界大约有2 200万心衰患者,这个数字随着人口老龄化的加剧而不断攀升。心室辅助装置(ventricular assist device,VAD)已成为晚期心衰患者的重要治疗手段,应用于临床上常用VAD的主要特征为体积小,耐久性好,能提供连续血流。目前,左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)常适用于以下3种情况:①终末期心衰患者过渡到心脏移植的桥梁;②晚期心衰患者的永久替代性治疗,这些患者病情危重,但大多由于年龄或合并症而不能进行心脏移植.

关键词：终末期心力衰竭左心室辅助连续血流

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大动脉调转术后新主动脉瓣关闭不全10年结果分析

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中国体外循环杂志 2019年第3期17卷 176-179,192页

作者：芮璐李守军闫军花中东杨克明马凯刘晋萍张本青刘锐蒋华平中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室小儿外科中心

目的总结分析本院小儿心脏外科中心完全性大动脉转位患儿行大动脉调转术后发生新主动脉瓣返流的结果。方法 2006年4月至2016年9月,回顾性分析本院小儿心脏外科中心行大动脉调转术的完全性大动脉转位患者599例。2011年起,对出现主动脉... 详细信息

目的总结分析本院小儿心脏外科中心完全性大动脉转位患儿行大动脉调转术后发生新主动脉瓣返流的结果。方法 2006年4月至2016年9月,回顾性分析本院小儿心脏外科中心行大动脉调转术的完全性大动脉转位患者599例。2011年起,对出现主动脉和肺动脉直径严重不匹配的完全性大动脉转位患儿,本中心采用新的主动脉窦管交界成形技术,根据是否采用窦管交界成形技术分为两组,用倾向性配对方法每组选择各30名患者进行对比,对全部患者资料进行长期随访。结果该组患儿远期生存率为93.3%(559/599),新主动脉瓣返流发生率6.5%(39/599),主动脉瓣置换发生率0.5%(3/599),既往肺动脉环缩术和主、肺动脉直径不匹配是发生严重主动脉瓣关闭不全的危险因素,对于主肺动脉直径不匹配患儿行新主动脉窦管交界成形术后未随访到重度主动脉瓣返流的发生。结论本中心大动脉调转术治疗完全性大动脉转位患儿有着较低的主动脉瓣返流和主动脉瓣置换发生率,具有良好的远期效果。新主动脉瓣的返流与既往行肺动脉环缩术和主肺动脉直径不匹配相关。对于主肺动脉直径不匹配患儿使用新主动脉窦管交界成形术有可能降低新主动脉瓣返流的发生率。

关键词：先天性心脏病完全性大动脉转位大动脉调转术主动脉瓣返流手术方式

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主动脉瓣置换术后瓣周漏的临床及超声心动图分析

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中国循环杂志 2018年第5期33卷 485-489页

作者：赵星王浩高一鸣刘思岐宋民许建屏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心外科北京市100037

目的:探讨主动脉瓣人工瓣置换术后瓣周漏的临床特点及超声心动图应用价值。方法:回顾分析2002-03至2017-03在我院住院诊治的外科主动脉瓣置换术后瓣周漏患者123例,年龄12~74岁,平均(45±13)岁。首次换瓣手术包括我院手术及外院手术... 详细信息

目的:探讨主动脉瓣人工瓣置换术后瓣周漏的临床特点及超声心动图应用价值。方法:回顾分析2002-03至2017-03在我院住院诊治的外科主动脉瓣置换术后瓣周漏患者123例,年龄12~74岁,平均(45±13)岁。首次换瓣手术包括我院手术及外院手术。所有患者入院行经胸或经食管超声心动图检查确诊瓣周漏。28例(22.8%)予内科保守治疗,95例(77.2%)再次手术治疗。结果:瓣周漏患者超声心动图彩色多普勒可见舒张期源于人工瓣瓣周的反流信号,部分二维超声可见人工瓣缝合环与周围组织之间的裂隙。根据超声心动图等影像学检查、术中所见及病理结果分析瓣周漏产生的原因,包括:感染性心内膜炎45例,白塞病23例,大动脉炎4例,疑诊免疫系统疾病5例,主动脉夹层2例,疑手术技术原因所致3例,余41例原因未能确定。全组患者死亡13例,放弃治疗病重出院5例,随访到的83例患者中,仍有瓣周漏中量以上反流者27例,心功能明显减低1例,55例好转或治愈。结论:有临床意义的瓣周漏是主动脉瓣置换术后的重要并发症,再手术比例高,复发率高,预后较差。主动脉瓣瓣周漏的原因以感染性心内膜炎最常见,其次为非特异性血管炎。

关键词：瓣周漏主动脉瓣置换术超声心动图

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右侧腋下直切口经三尖瓣途径修补儿童干下室间隔缺损的临床研究

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中国分子心脏病学杂志 2019年第6期19卷 3146-3148页

作者：张本青刘锐芮璐李守军花中东北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心小儿心脏外科中心北京市100037

目的评价经右侧腋下直切口入路经三尖瓣矫治干下型室间隔缺损的结果,探讨此手术入路的临床可行性与实用性。方法2016年1月至2019年6月,共41例干下型室间隔缺损患者采取经右侧腋下直切口(长度3~4 cm),三尖瓣径路修补缺损。结果全组无死亡... 详细信息

目的评价经右侧腋下直切口入路经三尖瓣矫治干下型室间隔缺损的结果,探讨此手术入路的临床可行性与实用性。方法2016年1月至2019年6月,共41例干下型室间隔缺损患者采取经右侧腋下直切口(长度3~4 cm),三尖瓣径路修补缺损。结果全组无死亡,无残余分流,无切口愈合不良及延迟恢复病例。体外循环时间(50.0±11.8)min;主动脉阻断时间(30.5±8.7)min。平均呼吸机辅助时间(2.2±1.6)h、平均ICU停留时间(14.6±6.7)h、住院时间(6.5±1.4)d和胸腔引流(6.8±4.1)ml/kg,全组患者术后右心室流出道压差(5.0±1.6)mmHg。未发现术后心律失常的病例。随访所有患者均通过门诊行超声、胸片、心电图检查,未见残余分流及心律失常,均对伤口的美观性满意。结论右侧腋下直切口经三尖瓣入路修补儿童干下型室间隔缺损是一种安全可行的治疗方法,并保留了肺动脉的完整性。更重要的是,该方法术后伤口的美观性更好。

关键词：干下室间隔缺损右侧腋下直切口三尖瓣径路美观性

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缺血性二尖瓣反流的外科治疗

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中华胸心血管外科杂志 2018年第7期34卷 438-440页

作者：朱昌盛王水云崔颢唐兵王生伟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心外科北京100037

陈旧性心肌梗死患者中20％～30％会出现缺血性二尖瓣反流（ischemic mitral regurgita-tion，IMR）。而在心肌梗死后心力衰竭患者中，IMR的发病率甚至高达50％。IMR对患者预后产生不利影响，并且与反流程度呈正相关，包括增加心力衰竭... 详细信息

陈旧性心肌梗死患者中20％～30％会出现缺血性二尖瓣反流（ischemic mitral regurgita-tion，IMR）。而在心肌梗死后心力衰竭患者中，IMR的发病率甚至高达50％。IMR对患者预后产生不利影响，并且与反流程度呈正相关，包括增加心力衰竭发生风险和心血管疾病病死率。因此，如果明确患者出现严重的血流动力学异常，并且在已接受最佳药物治疗的情况下仍然难以缓解心力衰竭症状，应实施外科手术治疗。但是，IMR的外科治疗策略目前依然具有争议，即对于中度IMR，仅血运重建是否足以恢复瓣膜的自然形态，是否需要同时实施瓣膜手术；对于重度IMR，需同时行瓣膜手术已达成一致，争议在于二尖瓣修复（MVP）与二尖瓣置换（MVR）两者，孰优孰劣，如何抉择。本文旨在回顾IMR外科治疗的相关文献，以期能有助于我们对这一重要问题的理解。

关键词：缺血性二尖瓣反流外科治疗心肌梗死患者心力衰竭患者血流动力学异常 mitral 瓣膜手术 IMR

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冷诱导RNA结合蛋白研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2019年第2期19卷 2868-2872页

作者：罗启鹏刘一为李轶楠武勰晏馥霞北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心外科

冷诱导RNA结合蛋白(CIRBP)是一种RNA结合蛋白,能与多种mRNA结合并发挥转录后的调控作用,进而在多系统的多器官的多个病理生理过程中发挥重要作用。CIRBP表达可受温度、光线及化学物质等调控。近年来,CIRBP在脏器保护、肿瘤发生发展、生... 详细信息

冷诱导RNA结合蛋白(CIRBP)是一种RNA结合蛋白,能与多种mRNA结合并发挥转录后的调控作用,进而在多系统的多器官的多个病理生理过程中发挥重要作用。CIRBP表达可受温度、光线及化学物质等调控。近年来,CIRBP在脏器保护、肿瘤发生发展、生长发育等领域的研究越来越受重视,基于CIRBP开发的激动剂和抗炎化合物不断涌现,将有利于CIRBP后续的研究,且具有很好的应用前景。

关键词：冷诱导RNA结合蛋白低温脏器保护

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左冠状动脉异常起源于肺动脉患儿86例外科治疗近期结果分析

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临床外科杂志 2019年第5期27卷 416-418页

作者：芮璐李守军张昌伟花中东王巍中国医学科学院北京协和医学院/国家心血管病中心/中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室小儿外科中心 100037

目的总结小儿左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的外科治疗近期结果。方法选取2004年4月～2016年12月我院小儿心脏外科中心共治疗的ALCAPA患儿86例,全部患儿均在气管插管低温体外循环下行冠状动脉再植术,二尖瓣中度以上反流患儿同期... 详细信息

目的总结小儿左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的外科治疗近期结果。方法选取2004年4月～2016年12月我院小儿心脏外科中心共治疗的ALCAPA患儿86例,全部患儿均在气管插管低温体外循环下行冠状动脉再植术,二尖瓣中度以上反流患儿同期行二尖瓣成形术,分析手术指标和围手术期术后恢复相关指标以及患儿的转归和预后,评估冠状动脉再植术和二尖瓣成形术的近期手术效果。结果住院死亡2例,平均体外循环时间和主动脉阻断时间分别为112.0分钟(95.0～141.0分钟)和73.0分钟(57.0～91.5分钟),呼吸机辅助时间和住ICU时间分别为22.0小时(8.0～93.0小时)和69.0小时(24.0～168.0小时)。3例患儿行体外膜肺氧合(ECMO)辅助并成功脱机,出院时LVEF为55.0%(34.3%～65.0%),与术前比较差异无统计学意义,出院时LVEDD为34.5 mm(27.0～38.0 mm),与术前比较明显改善,二尖瓣重度反流0例,中度反流10例。术前LVEF<50%亚组患儿,出院时LVEF显著升高[35.5%(26.0%～42.0%)vs 25.0%(19.0%～35.0%),P<0.05]。结论冠状动脉再植术治疗小儿左冠状动脉异常起源于肺动脉具有良好的近期效果。

关键词：左冠状动脉起源于肺动脉冠状动脉再植

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选择性粗大体肺侧支融合术在合并室间隔缺损的Ⅲ型、Ⅳ型肺动脉闭锁患儿的应用

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中国循环杂志 2018年第S1期 63-64页

作者：王强中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院小儿外科中心

目的：探索选择性粗大体肺侧支融合术在治疗Ⅲ型及Ⅳ型肺动脉闭锁的早期及中期疗效。方法：2017-06至2018-06期间我们连续纳入3例符合条件的肺动脉闭锁患者。其中，1例Ⅲ型肺动脉瓣闭锁，2例Ⅳ型肺动脉闭锁。术前通过心脏彩超、心血管...

目的：探索选择性粗大体肺侧支融合术在治疗Ⅲ型及Ⅳ型肺动脉闭锁的早期及中期疗效。方法：2017-06至2018-06期间我们连续纳入3例符合条件的肺动脉闭锁患者。其中，1例Ⅲ型肺动脉瓣闭锁，2例Ⅳ型肺动脉闭锁。术前通过心脏彩超、心血管造影及心脏CTA明确诊断；通过选择性体肺侧支及肺内动脉造影，并结合CT辅助，根据肺内走形及树状分布特点，精准评价具有“气

关键词：

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经胸超声心动图引导下经皮介入治疗儿童心脏复合畸形的安全性和有效性

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中华心血管病杂志 2018年第10期46卷 804-809页

作者：赵烨王宁文平欧阳文斌张凤文邱旭刘垚赵广智谢涌泉潘湘斌大连市儿童医院心外科 116012 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院16B病区

目的探讨经胸超声心动图（TTE）引导下经皮介入治疗儿童心脏复合畸形的安全性和有效性。方法纳入2015年9月至2017年6月在阜外医院行TTE引导下经皮介入治疗的心脏复合畸形患儿21名，对其临床资料进行回顾性分析。术中在TTE引导下经皮由... 详细信息

目的探讨经胸超声心动图（TTE）引导下经皮介入治疗儿童心脏复合畸形的安全性和有效性。方法纳入2015年9月至2017年6月在阜外医院行TTE引导下经皮介入治疗的心脏复合畸形患儿21名，对其临床资料进行回顾性分析。术中在TTE引导下经皮由输送器置入封堵器封堵缺损，或置入球囊扩张肺动脉瓣，术后即刻通过TTE评价手术疗效。患儿出院后定期门诊随访。结果患儿年龄（37.3±11.6）个月，男性9例，女性12例。室间隔缺损（VSD）合并房间隔缺损（ASD）4例，VSD合并动脉导管未闭6例，ASD合并动脉导管未闭6例，VSD合并肺动脉瓣狭窄2例，ASD合并肺动脉瓣狭窄3例。21例患儿在TTE引导下经皮介入治疗均获得成功，无患儿改为X线引导下经皮介入治疗或转外科行手术治疗。手术时间为（44.6±7.5）min，患儿均不需要输血或使用强心和镇静药物，术后无外周血管损伤或心包积液等并发症。患儿术后住院（3.5±0.6）d，均康复出院。术后随访（17.6±5.2）个月，患儿未发生房室传导阻滞、残余分流、封堵器脱落、血栓形成和新发瓣膜反流。结论TTE引导下经皮介入治疗儿童心脏复合畸形安全、有效，可避免X线和对比剂损伤。

关键词：心血管畸形间隔封堵器超声心动描记术儿童

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