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心房颤动：目前的认识和治疗建议-2015

中华心律失常学杂志 2015年第5期19卷 321-384页

作者：黄从新张澍黄德嘉曹克将陈柯萍陈明龙董建增华伟黄鹤江洪蒋晨阳李莉刘少稳刘兴鹏刘旭刘育马长生马坚孟旭商丽华苏晞唐其柱王祖禄吴立群吴书林夏云龙杨杰孚杨新春杨延宗杨艳敏姚焰郑哲武汉大学人民医院心内科 430060 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心急重症中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院成人外科中心四川大学华西医院心内科南京医科大学附属第一医院心内科北京安贞医院心内科北京安贞医院心外科浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科上海第二军医大学长海医院胸心外科上海交通大学附属第一人民医院心内科北京朝阳医院心内科上海胸科医院心内科清华大学附属第一医院心内科武汉亚洲心脏病医院心内科沈阳军区总医院心内科上海第二医科大学瑞金医院心内科广东省人民医院心研所大连医科大学附属第一医院心内科北京医院心内科

前言2012年中华医学会心电生理和起搏分会（China Society of Pacing and Electrophysiology，CSPE）发表《心房颤动：目前的认识和治疗建议-2012》以来的3年间，有关心房颤动（房颤）新的基础与临床研究结果不断问世，有些刷新了对房... 详细信息

前言2012年中华医学会心电生理和起搏分会（China Society of Pacing and Electrophysiology，CSPE）发表《心房颤动：目前的认识和治疗建议-2012》以来的3年间，有关心房颤动（房颤）新的基础与临床研究结果不断问世，有些刷新了对房颤发生机制的认识，如转子（Rotor）学说、自主神经调节学说等；有些新的循证医学证据催生了新的治疗观点，完善了以前的治疗策略，如新型口服抗凝药（NOAC）的应用、左心耳干预预防房颤患者血栓栓塞事件等。

关键词：心房颤动治疗观循证医学证据调节学说中华医学会口服抗凝药心电生理临床研究

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不同冠脉再血管化治疗策略对合并糖尿病的多支冠脉病变患者的疗效比较

不同冠脉再血管化治疗策略对合并糖尿病的多支冠脉病变患者的疗效...

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中国心脏大会2014

作者：张恒袁昕徐波王杨王巍胡盛寿郑哲中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院医学研究统计中心

目的:随机对照临床试验显示,对于合并糖尿病行冠脉再血管化治疗的患者,与经皮冠脉介入治疗(PCI)相比冠状动脉旁路移植术(CABG)能够取得更好的临床结果。然而,基于真实临床场景和更广泛患者人群的研究证据相对缺乏。本研究旨在合并糖尿... 详细信息

目的:随机对照临床试验显示,对于合并糖尿病行冠脉再血管化治疗的患者,与经皮冠脉介入治疗(PCI)相比冠状动脉旁路移植术(CABG)能够取得更好的临床结果。然而,基于真实临床场景和更广泛患者人群的研究证据相对缺乏。本研究旨在合并糖尿病和冠脉多支病变行再血管化治疗的患者中对比CABG和PCI的治疗效果。

关键词：冠脉病变 PCI 再血管化治疗合并糖尿病疗效比较

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合并共同房室瓣功能单心室手术方式选择及近中期结果分析

合并共同房室瓣功能单心室手术方式选择及近中期结果分析

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中国心脏大会2014

作者：闫军孔博中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科

目的:探讨合并共同房室瓣功能单心室的手术方式选择及近中期结果方法:2008-01至2014-03,我中心收治合并共同房室瓣功能单心室患儿52例,年龄6个月5岁,平均年龄(5.0±4.4)岁,体重4.82 kg,平均体重(16±7.7)kg,按手术方式分为组1:...

目的:探讨合并共同房室瓣功能单心室的手术方式选择及近中期结果方法:2008-01至2014-03,我中心收治合并共同房室瓣功能单心室患儿52例,年龄6个月5岁,平均年龄(5.0±4.4)岁,体重4.82 kg,平均体重(16±7.7)kg,按手术方式分为组1:共同房室瓣手术组,组2:无共同房室瓣成形组。组1共12例,行瓣膜成形患者10例,采用的手术技术包括:双

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室间隔心肌切除术与化学消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病临床效果的Meta分析

室间隔心肌切除术与化学消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病临床效果的...

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中国心脏大会2014

作者：蒙延海王水云张燕搏于钦军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科

＜正＞目的:应用Meta分析的方法评价室间隔心肌切除术（SM）与化学消融术（ASA）治疗肥梗阻性厚型心肌病（HOCM）的临床效果。方法:计算机检索PubMed,Embase,Cochrane图书馆,CNKI、CBM disc及VIP里的比较SM和ASA治疗HOCM的对照研究。文...

＜正＞目的:应用Meta分析的方法评价室间隔心肌切除术（SM）与化学消融术（ASA）治疗肥梗阻性厚型心肌病（HOCM）的临床效果。方法:计算机检索PubMed,Embase,Cochrane图书馆,CNKI、CBM disc及VIP里的比较SM和ASA治疗HOCM的对照研究。文献检索时间从建库至2013-10。根据The Newcastle-Ottawa Scale（NOS）量表评价纳入文献的质量并提取资料。对符合质量标准的对照研究采用Rev Man 5.2进行异

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冠状动脉旁路移植术后远期脑卒中及短暂性脑缺血的发生风险及危险因素

冠状动脉旁路移植术后远期脑卒中及短暂性脑缺血的发生风险及危险...

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中国心脏大会2014

作者：张恒袁昕高华炜饶辰飞王巍胡盛寿郑哲中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科

目的:脑卒中和短暂性脑缺血是冠状动脉旁路移植术(CABG)后的最主要并发症之一。本研究旨在分析中国接受CABG的患者术后远期新发脑卒中和短暂性脑缺血的发病状况、危险因素及潜在的医疗负担。方法:连续入选1999-01至2008-12期间于阜外心... 详细信息

目的:脑卒中和短暂性脑缺血是冠状动脉旁路移植术(CABG)后的最主要并发症之一。本研究旨在分析中国接受CABG的患者术后远期新发脑卒中和短暂性脑缺血的发病状况、危险因素及潜在的医疗负担。方法:连续入选1999-01至2008-12期间于阜外心血管病医院接受单纯CABG并存活出院的9172例患者,对所有患者开展术后长期随访,包括术后生存、主要心脑血管事件、

关键词：短暂性脑缺血冠状动脉旁路移植术危险因素发生风险

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单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病缺血性轻中度二尖瓣反流效果分析

单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病缺血性轻中度二尖瓣...

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中国心脏大会2014

作者：肖付诚孙寒松武恒朝王坚杨滔查正彪中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科

目的:目前关于缺血性二尖瓣反流的治疗存在争议,集中体现在缺血性中度二尖瓣反流的外科治疗上,选择单纯冠状动脉旁路移植术还是冠状动脉旁路移植术联合同期二尖瓣手术一直未达成共识。本研究旨在评估单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术... 详细信息

目的:目前关于缺血性二尖瓣反流的治疗存在争议,集中体现在缺血性中度二尖瓣反流的外科治疗上,选择单纯冠状动脉旁路移植术还是冠状动脉旁路移植术联合同期二尖瓣手术一直未达成共识。本研究旨在评估单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病患者缺血性轻中度二尖瓣反流的临床疗效。

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术冠心病患者二尖瓣反流中度反流缺血性

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非体外循环下手术治疗成人左心耳憩室一例

非体外循环下手术治疗成人左心耳憩室一例

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中国心脏大会2014

作者：佟明汇史艺中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管外科

＜正＞临床资料:患者男性,35岁。2年前起无明显诱因下反复发作胸闷,当时未有重视就诊。因上述症状反复发作并加重,患者进一步于我院复查超声心动图提示:左房侧壁可见薄壁囊性结构,通过左心耳位置与左房交通,并向左室壁延伸,范围约45 mm&...

＜正＞临床资料:患者男性,35岁。2年前起无明显诱因下反复发作胸闷,当时未有重视就诊。因上述症状反复发作并加重,患者进一步于我院复查超声心动图提示:左房侧壁可见薄壁囊性结构,通过左心耳位置与左房交通,并向左室壁延伸,范围约45 mm×32 mm,囊性结构与左房交通口约18 mm,各房室腔内径正常范围,各瓣膜形态、结构及启闭运动正常;心脏CTA检查结果同超声心动检查。2014-04,于全麻常温非

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分期双调转解剖矫治术治疗左心室退化的矫正型大动脉转位的临床疗效分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2014年第1期21卷 57-61页

作者：崔彬李守军闫军沈向东王旭杨克明花中东王强中国医学科学院北京协和医学院国家心脏病中心心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科北京100037

目的评价分期双调转解剖矫治术治疗先天性左心室退化矫正型大动脉转位（CCTGA）的临床疗效。方法回顾性分析2005年5月至2011年5月北京阜外心血管病医院14例左心室退化CCTGA患儿经手术治疗的临床资料，男8例，女6例；年龄2．5～72．0（34... 详细信息

目的评价分期双调转解剖矫治术治疗先天性左心室退化矫正型大动脉转位（CCTGA）的临床疗效。方法回顾性分析2005年5月至2011年5月北京阜外心血管病医院14例左心室退化CCTGA患儿经手术治疗的临床资料，男8例，女6例；年龄2．5～72．0（34．4-24．0）个月；体重5．1～23．0（12．7±4．9）kg。术前经超声心动图、心血管造影或心导管检查确诊。主要合并畸形：三尖瓣关闭不全13例，限制型室间隔缺损10例，房间隔缺损或卵圆孔未闭7例，动脉导管未闭4例，肺动脉瓣轻度狭窄4例，Ⅲ度房室传导阻滞1例。在全身麻醉下完成一期左心室训练术，在体外循环下完成二期心房大动脉双调转术，平均间隔时间0．67～34．0（10．23±9．47）个月。结果一期左心室训练术后无住院死亡，随访结束时形态左心室舒张期末内径（mLVEDd）及形态左心室（mLV）后壁厚度均较术前显著增加（P〈0．05），室间隔位置较术前略向形态学有心室侧（mRV）移位，三尖瓣关闭不会（TR）较术前减轻，跨肺动脉环缩带压差显著增加（P〈0．05），左心室射血分数（LVEF）无显著变化；形态左心室压力与形态右心室压力比值（PmLV／PmRV）显著增大（P〈0．05）。二期心房大动脉双调转术住院死亡2例，死亡率14．3％（2／14）；死亡原因：严重心律失常、循环衰竭、猝死。术后早期并发症：肺部感染6例，房性心律失常2例，胸腔积液2例，气胸、膈肌麻痹行膈肌折叠术、气道出血、主动脉瓣轻度关闭不全、腹膜透析、体外膜肺氧合辅助、二次气管内插管各l例。生存患者均痊愈出院。术后随访12例，随访时间2～8年。随访期间死亡1例，死亡率8．33％（1／12），死亡原因：严重心律失常、循环衰竭。心功能I级8例，Ⅱ级3例。主要晚期并发症：左心功能不全3例，主动脉瓣中度关闭不全3例，二尖瓣中度关闭不全1例。结论分期双凋转解剖矫治术治疗左心室退化CCTGA早期临床疗效满意，中远期疗效尚需进一步随访观察，但术后左心功能不良和新出现的主动脉瓣关闭不全应值得关注。

关键词：左心室训练术心房大动脉双调转术矫正型大动脉转位先天性心脏病

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MicroRNA-145促进升主动脉瘤壁中胶原纤维的表达

MicroRNA-145促进升主动脉瘤壁中胶原纤维的表达

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中国心脏大会2014

作者：裴华伟常谦孙晓刚钱向阳于存涛田川熊文龙王春茂刘文芝刘鹏红中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院血管外科中心

目的:本研究旨在检测MicroRNA-145在升主动脉瘤壁中的表达,检验MicroRNA-145与升主动脉瘤壁中胶原纤维表达增加的关系。方法:手术中获取10例升主动脉瘤壁标本及10例行冠状动脉旁路移植术的正常主动脉壁标本。RT-PCR检测主动脉壁中MicroR... 详细信息

目的:本研究旨在检测MicroRNA-145在升主动脉瘤壁中的表达,检验MicroRNA-145与升主动脉瘤壁中胶原纤维表达增加的关系。方法:手术中获取10例升主动脉瘤壁标本及10例行冠状动脉旁路移植术的正常主动脉壁标本。RT-PCR检测主动脉壁中MicroRNA-145的表达,Western Blot检测主动脉壁中Ⅲ型

关键词：升主动脉瘤胶原纤维 MicroRNA-145

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复合技术治疗升主动脉瘤合并肠系膜上动脉狭窄一例

复合技术治疗升主动脉瘤合并肠系膜上动脉狭窄一例

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中国心脏大会2014

作者：常谦裴华伟孙晓刚韩超钱向阳中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院血管外科中心

患者,男性,57岁,发作性胸闷2年入院,无明显行胸痛、出汗、恶心、呕吐。体检:体温:36.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,右上肢血压155/100 mmH g,头颈部无异常,双肺呼吸音清,心前区无隆起,各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线检查:两肺纹理正常,升... 详细信息

患者,男性,57岁,发作性胸闷2年入院,无明显行胸痛、出汗、恶心、呕吐。体检:体温:36.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,右上肢血压155/100 mmH g,头颈部无异常,双肺呼吸音清,心前区无隆起,各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线检查:两肺纹理正常,升主动脉及主动脉结宽,心胸比:0.55。CT检查:升主动脉增宽,横径为51 mm,冠状动脉大量钙化斑块,肠系膜上动脉开口部重度狭窄,腹腔干及双肾

关键词：升主动脉瘤肠系膜上动脉复合技术

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