检索结果-内蒙古大学图书馆

2016~2020年全球心血管疾病防治领域研究论著比较分析

中国循环杂志 2021年第9期36卷 868-873页

作者：王润思季润青苗逢雨李威李佳颖黄星荷邢福威李静李希中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:描述并比较全球及我国近五年(2016~2020年)发表心血管领域研究论著的数量、质量和影响,评价我国整体和主要医院在心血管疾病防治领域的科研产出及影响力。方法:在PubMed检索全球2016年1月1日至2020年12月31日发表的心血管疾病防治... 详细信息

目的:描述并比较全球及我国近五年(2016~2020年)发表心血管领域研究论著的数量、质量和影响,评价我国整体和主要医院在心血管疾病防治领域的科研产出及影响力。方法:在PubMed检索全球2016年1月1日至2020年12月31日发表的心血管疾病防治领域研究论著,比较不同国家和机构的研究论著的数量与基本科学指标数据库(essential science indicators,ESI)高引用量论著等质量指标,并描述其研究主题分布。结果:2016~2020年,我国共发表心血管疾病防治领域研究论著26711篇,仅次于美国(48840篇),其中高引用量论著与中国科学院一区期刊的论著占比均在全球排名第8。我国研究者牵头的被欧美权威临床指南引用的论著有66篇,排名第7。全球发表研究论著数量最多的20家医院有5家来自我国,其中最高的排名第5。我国高引用量论著、中国科学院一区期刊论著数量最高的医院分别排第12、16名,牵头被欧美指南引用的研究论著数量最多的医院排第14名。结论:我国心血管疾病防治领域的研究论著数量已经稳居全球第2名,而论著的质量和影响距离领先国家仍有差距,国内领先医院的引领作用尚待加强。

关键词：心血管疾病论文层面计量临床指南影响因子

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我国西北地区36万成人心血管病高危风险的特征

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西安交通大学学报（医学版） 2021年第5期42卷 784-790页

作者：许巍张行易路甲鹏黄星荷顾博宋莉娟崔建兰李艳张海波李希刘佳敏国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的评价西北地区成人中心血管病高危人群流行特征和治疗情况,识别与心血管病高危风险相关的个体特征。方法本文基于心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目,选取2016-2019年我国西北地区5省及新疆生产建设兵团的39个县(区),年龄在35~7... 详细信息

目的评价西北地区成人中心血管病高危人群流行特征和治疗情况,识别与心血管病高危风险相关的个体特征。方法本文基于心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目,选取2016-2019年我国西北地区5省及新疆生产建设兵团的39个县(区),年龄在35~75岁的常住居民的研究数据,描述调查人群心血管病高危人群的比例和个体特征,以及心血管病高危人群中他汀类药物和阿司匹林的使用情况。采用多变量混合模型评估个体特征与心血管病高危风险之间的相关性。结果364537名调查对象中,平均年龄为(54.6±9.7)岁,心血管病高危人群比例为5.8%。多变量混合模型显示,饮酒、超重或肥胖的人群患心血管病高危的风险较高,而高学历、高家庭收入、已婚者的人群则较低(P<0.05)。在心血管病高危人群中,高血压是最常见的危险因素(占98.1%),他汀类药物和阿司匹林的服用比例分别为1.3%和3.5%。结论在我国西北地区36万成年人中,每17人中就有1人有心血管病高危风险,而心血管病高危风险人群中服用他汀类药物或阿司匹林的比例不足4%,仍有较大的改善空间。

关键词：心血管病高危人群危险因素用药情况

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2001年～2011年间中国中部农村急性心肌梗死患者血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的应用及影响因素——China PEACE回顾性急性心肌梗死研究

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中国循环杂志 2016年第11期31卷 1045-1050页

作者：霍西茜刘佳敏吴学坤白雪珂郑昕蒋立新北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管病临床研究中心心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京市100037

目的：了解2001年~2011年间中国中部农村急性心肌梗死（AMI）患者血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）的使用情况,并探讨其影响因素。方法：采用＂冠心病医疗结果评价和临床转化研究——回顾性急性心肌梗死研... 详细信息

目的：了解2001年~2011年间中国中部农村急性心肌梗死（AMI）患者血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）的使用情况,并探讨其影响因素。方法：采用＂冠心病医疗结果评价和临床转化研究——回顾性急性心肌梗死研究＂（以下简称China PEACE回顾性AMI研究）的数据,通过两阶段随机抽样获得2001年、2006年和2011年有代表性的中部农村AMI患者的临床信息。为评估ACEI/ARB使用情况,按照中国指南将患者分为指南Ⅰ类推荐组[包括ST段抬高型心肌梗死（STEMI）和合并心力衰竭、左心室射血分数〈40%、高血压或糖尿病的非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）]和指南Ⅱa类推荐组（无Ⅰ类推荐指征的NSTEMI）。为估算出三个研究年份ACEI/ARB的使用率和变化趋势,对每年度的数据分别进行加权计算,以代表中部农村整体情况。采用二元Logistic回归方法分析其使用的影响因素。结果：35家中部农村医院参加研究,入选1 657份AMI病例,其中中国指南Ⅰ类推荐组1 580例,指南Ⅱa类推荐组77例。2001年、2006年和2011年,指南Ⅰ类推荐组患者ACEI/ARB加权使用率分别为61.0%、65.5%和66.5%（趋势P值=0.15）;指南Ⅱa类推荐组患者为57.2%、55.6%和58.4%（趋势P值=0.89）。两组人群随时间变化ACEI/ARB使用率均无明显改变。在三个研究年份中,ACEI使用率均显著高于ARB。多因素分析显示,合并高血压[比值比（OR）=1.73,95%可信区间（CI）：1.28~2.35]、心力衰竭（OR=1.92,95%CI：1.40~2.62）的患者更倾向于使用ACEI/ARB;与入院时收缩压90~139 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）相比,收缩压≥140 mm Hg（OR=1.90,95%CI：1.40~2.62）的患者更容易接受ACEI/ARB,相反,收缩压〈90 mm Hg（OR=0.42,95%CI：0.22~0.80）的患者较少使用ACEI/ARB。结论：2001年~2011年间,我国中部农村地区的AMI患者中ACEI/ARB使用存在明显不足,且随时间推进无明显改善。ACEI/ARB在此类患者中的应用亟待改善,以缩小临床实践与循证医学证据和指南推荐之间的差距,提高医疗服务质量,改善患者预后。

关键词：心肌梗死血管紧张素转化酶抑制剂血管紧张素受体阻滞剂卫生保健质量

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中国中西部城市医院经皮冠状动脉介入治疗十年趋势——China PEACE回顾性CathPCI研究结果

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中国循环杂志 2016年第5期31卷 426-431页

作者：郑昕白雪珂王斌霍西茜王思铭苏萌李静李希蒋立新中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管病临床研究中心心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京市100037

目的:评价2001年至2011年间中国中西部城市医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床特征、治疗模式和院内结局的变化趋势。方法:使用"冠心病医疗结果评价和临床转化(China PEACE)研究"——回顾性冠脉造影和介入治疗(CathP... 详细信息

目的:评价2001年至2011年间中国中西部城市医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床特征、治疗模式和院内结局的变化趋势。方法:使用"冠心病医疗结果评价和临床转化(China PEACE)研究"——回顾性冠脉造影和介入治疗(CathPCI)研究(以下简称China PEACE回顾性CathPCI研究)的数据,分析两阶段随机抽样获得的2001年、2006年和2011年有代表性的中西部城市医院PCI患者的临床信息,并对每年度的数据分别进行加权计算。结果:我国中西部地区26家城市医院的2152份PCI病历纳入分析。2001年至2011年PCI患者的住院例数增加46倍。与2001年相比,2011年行PCI治疗的患者中女性、年龄≥80岁、合并糖尿病和高脂血症以及有PCI病史者的比例更高。经桡动脉途径手术的比例由2001年的3.5%增至2011年的87.6%(趋势P<0.01);药物洗脱支架的应用比例由2001年的16.4%增至2011年的95.7%(趋势P<0.01),其中大部分为国产支架。直接PCI患者病历中到院时间和球囊扩张时间的记录率均不足2%。住院时长由2001年的中位数18天降至2011年的12天(趋势P<0.01)。10年间院内死亡率无显著变化,任何原因出血和穿刺部位出血的发生率呈下降趋势(趋势P<0.01)。结论:2001年至2011年我国中西部城市医院PCI病例数迅猛增长,患者的临床特点和治疗模式发生了显著变化,但在医疗质量方面尚存在改善空间。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉趋势医疗质量

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中国东部城市医院急性心肌梗死患者心肌标志物检测情况十年趋势--China PEACE回顾性研究结果

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中国全科医学 2017年第32期20卷 4042-4046页

作者：王斌郑昕白雪珂吴超群李静李希蒋立新中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院国家心血管病临床研究中心心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京市100037

目的研究2001—2011年我国东部城市医院急性心肌梗死(AMI)患者心肌标志物检测情况。方法于2011年10月—2013年6月,"冠心病医疗结果评价和临床转化研究"(China PEACE)回顾性AMI研究通过两阶段随机抽样获得临床资料:第一阶段从... 详细信息

目的研究2001—2011年我国东部城市医院急性心肌梗死(AMI)患者心肌标志物检测情况。方法于2011年10月—2013年6月,"冠心病医疗结果评价和临床转化研究"(China PEACE)回顾性AMI研究通过两阶段随机抽样获得临床资料:第一阶段从东部城市的最高级别医院进行随机抽样,确定协作医院;第二阶段,从每家协作医院提供的2001年、2006年和2011年出院诊断为AMI的住院患者中抽取病历。收集协作医院的基本信息及AMI患者临床资料,分析医院心肌标志物(肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白)检测的开展情况和AMI患者心肌标志物检测率的时间变化趋势,以及在开展肌钙蛋白检测的医院中,AMI患者肌钙蛋白检测率的分布情况。结果共计32家东部城市医院,5 667份AMI病历纳入研究。2001年、2006年和2011年分别为27、29、32家医院。2001年、2006年和2011年AMI患者分别为1 003、1 579、3 085例。2001年、2006年和2011年开展任意一种心肌标志物检测的医院比例分别为96.3%(26/27)、96.6%(28/29)和100.0%(32/32),不同年份开展心肌标志物检测的医院比例比较,差异无统计学意义(检验统计量值=-0.975,P=0.330)。2001年、2006年和2011年开展肌钙蛋白检测的医院比例分别为55.6%(15/27)、79.3%(23/29)和96.9%(31/32),肌钙蛋白检测的医院比例呈逐年增长趋势(检验统计量值=-3.831,P<0.001)。2001年、2006年和2011年AMI患者心肌标志物检测率分别为83.75%(840/1 003)、90.44%(1 428/1 579)和95.79%(2 955/3 085),AMI患者心肌标志物检测率呈逐年增长趋势(检验统计量值=-12.661,P<0.001)。2001年、2006年和2011年AMI患者肌钙蛋白检测率分别为30.91%(310/1 003)、52.56%(830/1 579)和72.41%(2 234/3 085),AMI患者肌钙蛋白检测率呈逐年增长趋势(检验统计量值=-24.190,P<0.001)。2001年、2006年和2011年各医院间AMI患者肌钙蛋白检测率比较,差异均有统计学意义(χ_(2001)~2=653.145,P<0.001;χ_(2006)~2=1 080.538,P<0.001;χ_(2011)~2=1 372.946,P<0.001)。2011年,开展肌钙蛋白检测的医院中,AMI患者肌钙蛋白检测率>80.0%的仅占64.5%(20/31)。结论 2001—2011年,东部城市医院心肌标志物的检测已逐渐普及,大部分医院开展了肌钙蛋白检测,但AMI患者肌钙蛋白的检测率有待提高。东部城市医院AMI的诊疗过程存在亟待改善之处,临床实践对诊疗指南的依从性有待进一步提高。

关键词：心肌梗死肌钙蛋白肌酸激酶,MB型心肌标志物

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血液碱化后正常空气状态下心肺运动试验报告

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中国循环杂志 2015年第S1期 150-151页

作者：孙兴国北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心100037

目的：在明确室内空气状态下肺通气和动脉血气指标动态变化规律的基础上，进一步探讨酸碱度和CO2对呼吸调控的影响作用。　　方法：选正常志愿者5名，给予5%NaHCO3总量0.3 g/kg，每5 min分次口服5%NaHCO375 ml（3.75 g），总量服完1小... 详细信息

目的：在明确室内空气状态下肺通气和动脉血气指标动态变化规律的基础上，进一步探讨酸碱度和CO2对呼吸调控的影响作用。
　　方法：选正常志愿者5名，给予5%NaHCO3总量0.3 g/kg，每5 min分次口服5%NaHCO375 ml（3.75 g），总量服完1小时后在呼吸室内空气状态下行症状限制性最大极限心肺运动试验（CPET）。静息、热身、运动及恢复期连续测定肺通换气指标及每min动脉取样分析血气指标变化，对CPET期间的呼吸气体交换和血气指标进行动态变化统计分析，同时与本人非碱化血液条件下完成CPET和血气数据进行配对t检验。

关键词：血液碱化室内空气状态心肺运动试验血气指标动态变化规律呼吸调控总量指标变化统计分析取样分析气体交换连续测定动脉志愿者限制性酸碱度恢复期肺通气症状

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生命科学和医学必须是整体论--树立整体整合医学理念

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中国循环杂志 2015年第S1期 147-148页

目的：医学临床唯一的服务对象，人体，是一个不可分割的有机整体。近现代科学以还原论为主潮流的大背景下，现代西医学和生理学是以系统、器官和细胞甚至基因等为主线建立各自的理论体系及相应的精细分支学科。作者以氧气需供代谢平衡... 详细信息

目的：医学临床唯一的服务对象，人体，是一个不可分割的有机整体。近现代科学以还原论为主潮流的大背景下，现代西医学和生理学是以系统、器官和细胞甚至基因等为主线建立各自的理论体系及相应的精细分支学科。作者以氧气需供代谢平衡为纲，以呼吸、血液循环、神经、代谢等系统联合一体化调控为基础，提出整体整合生理学医学新理论。唯物辩证地看待医学的专业细化和整合，以人为本，两者并重。

关键词：生命科学医学临床整体论整合生理学一体化调控有机整体以人为本血液循环系统联合唯物辩证理论体系服务对象分支学科代谢平衡主潮流西医学近现代还原论专业主线

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经皮冠状动脉腔内血管成形术改变稳定性冠心病患者整体功能的临床研究

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 378-382页

作者：郑宏超丁跃有孙兴国杨坚李擎刘方中国科学院上海临床中心/上海市徐汇区中心医院上海200031 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管病国家重点实验室.国家心血管病临床医学研究中心北京100037

目的:应用症状限制极限负荷心肺运动试验(CPET)评估稳定性冠心病患者经皮冠状动脉腔内血管成形术(PCI)治疗前后的整体心肺功能变化。方法:入选2014年8月至12月在本院经冠脉造影和心脏超声等检查诊断为稳定性冠心病患者59例,择期行PCI治... 详细信息

目的:应用症状限制极限负荷心肺运动试验(CPET)评估稳定性冠心病患者经皮冠状动脉腔内血管成形术(PCI)治疗前后的整体心肺功能变化。方法:入选2014年8月至12月在本院经冠脉造影和心脏超声等检查诊断为稳定性冠心病患者59例,择期行PCI治疗31例(PCI组),另单纯药物保守治疗28例为对照组。患者治疗前、后均进行CPET。结果:所有患者均安全完成CPET,无任何并发症。药物对照组治疗前后所有功能指标均无明显变化(P>0.05)。PCI组治疗后仅无氧阈、峰值摄氧量和峰值氧脉搏比治疗前明显提高(P<0.05),其他指标变化不显著(P>0.05)。CPET评估个体化分析发现PCI组治疗后升高(≥10%)峰值摄氧量和峰值氧脉搏比例明显高于对照组(P<0.05)。结论:PCI通过冠状动脉血运重建可明显改善患者心肺功能,提高运动能力。CPET是客观定量评估冠心病治疗效果的一种客观、定量、安全、有效方法。

关键词：稳定性冠心病心肺运动试验经皮冠状动脉腔内血管成形术药物治疗治疗效果客观定量评估

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心力衰竭患者动脉血气波浪式变化及其幅度降低的初步实验证据

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中国循环杂志 2015年第S1期 148-149页

作者：姚优修北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心100037

目的：心力衰竭（心衰）患者呼吸调控异常的机制众说纷纭，特别是动脉血气周期性波浪式变化信号的改变及其与心功能的关系尚缺乏直接实验证据。传统的呼吸调控，总是人为地提高或降低血液中的氧和二氧化碳，来分析对呼吸的影响。但事实... 详细信息

目的：心力衰竭（心衰）患者呼吸调控异常的机制众说纷纭，特别是动脉血气周期性波浪式变化信号的改变及其与心功能的关系尚缺乏直接实验证据。传统的呼吸调控，总是人为地提高或降低血液中的氧和二氧化碳，来分析对呼吸的影响。但事实上，动脉血液中的氧和二氧化碳是非恒定值，是随着呼吸周期而呈现逐渐升高随后又逐渐降低的波浪型信号，这才是呼吸调控的主信号。我们假设心衰患者动脉血气的周期性波浪式变化信号的幅度有所降低，来探讨心衰导致呼吸调控异常的机制。

关键词：心力衰竭心衰患者动脉血气波浪式呼吸调控氧和二氧化碳主信号周期性动脉血液实验证据呼吸周期心功能非恒定

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肺源性呼吸困难的心肺运动气体交换特征

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中国循环杂志 2015年第S1期 156-157页

目的：心肺运动试验(CPET)在运动状态下大部分疾病的病理生理学异常都可以表现出一定的独特特点，根据心肺代谢耦联将运动耐受下降的原因大致分为3类，分别是肺通气换气功能障碍、循环功能障碍和组织摄氧或利用氧障碍。

关键词：肺源性呼吸困难心肺运动试验气体交换功能障碍病理生理学运动状态部分疾病肺通气肺代谢组织循环耦联换气

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