检索结果-内蒙古大学图书馆

中国防痨杂志 2025年第1期47卷 22-28页

作者：张丽帆陈艳张月秋张奉春曾小峰赵岩刘升云左晓霞张志毅吴华香陈盛李鸿斌朱平武丽君齐文成刘毅张缪佳刘花香周宝桐侍效春阮桂仁刘晓清中国风湿免疫病人群活动性结核病的流行病学调查和治疗效果及预后研究课题组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海200001 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 第四军医大学西京医院临床免疫科西安710032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 不详

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的R... 详细信息

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的RD患者作为调查对象,共计13550例。估算RD患者的ATB患病率,并按照RD病种、患者年龄和性别进行亚组分析。结果:13550例调查对象中,105例合并ATB,其中,48例(45.7%)无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体质量减轻表现;在病原学和(或)组织病理学确诊的ATB患者中,无症状者占35.3%(12/34);在菌阳肺结核患者中,无症状者占30.8%(8/26)。累及肺外部位的结核病有41例(39.0%),其中单纯肺外结核28例(68.3%),肺结核合并肺外结核13例(31.7%)。亚组分析结果显示,系统性血管炎综合征患者ATB患病率最高,为1915/10万(13/679,95%CI:881/10万~2948/10万),其次为弥漫性结缔组织病患者(1002/10万,58/5789,95%CI:745/10万~1259/10万)。RD患者中16~34岁组ATB患病率最高,为1162/10万(43/3700,95%CI:817/10万~1508/10万),男性ATB患病率为919/10万(30/3264,95%CI:592/10万~1247/10万),明显高于女性(729/10万,75/10286,95%CI:565/10万~894/10万)。结论:中国RD患者中亚临床结核病、肺外结核及结核病播散负担较高,ATB患病率在不同RD患者病种、年龄、性别间存在明显差异。

关键词：结核风湿性疾病共病现象患病率横断面研究

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150例自诉敌草快中毒患者的回顾性临床研究

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中华急诊医学杂志 2023年第9期32卷 1241-1244页

作者：李素娟袁丁侯林林李毅徐志高余言午闫改勤郭建军陈继红高艳霞郑州大学第一附属医院急诊医学部河南省中毒类疾病医学重点实验室郑州450000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

目的分析自诉敌草快中毒患者的临床特征,为自诉敌草快中毒的患者提供诊疗思路。方法采用回顾性临床研究方法,收集并总结2016—2021年郑州大学第一附属医院收治的自诉敌草快中毒患者的临床数据,并根据毒物检测结果是否含有百草枯,分为单... 详细信息

目的分析自诉敌草快中毒患者的临床特征,为自诉敌草快中毒的患者提供诊疗思路。方法采用回顾性临床研究方法,收集并总结2016—2021年郑州大学第一附属医院收治的自诉敌草快中毒患者的临床数据,并根据毒物检测结果是否含有百草枯,分为单纯敌草快中毒组及毒物检测到百草枯阳性组,分析比较两组脏器损伤、治疗、预后的差异,并研究分析了单纯敌草快中毒存活组与死亡组临床特征差异以及单纯敌草快中毒患者口服摄入量与脏器损伤、预后的关系。结果2016—2021年自诉敌草快中毒的患者数量呈逐年增多趋势。150例自诉敌草快中毒的患者中,65例毒物检测含百草枯成分,占比43.33%。百草枯阳性组病死率高于单纯敌草快组(63.08%vs.15.29%,P<0.001)。摄入量超过100 mL,单纯敌草快组中枢神经系统损伤发生率高于百草枯阳性组。摄入量超过50 mL,单纯敌草快中毒的病死率、肾损伤及心血管损伤的发生率均升高。和存活组相比,单纯敌草快中毒死亡组的初始血白细胞水平及多脏器损伤的发生率均升高,接受血液灌流、血液透析的比例显著性较高。结论敌草快中毒呈逐年增多趋势;敌草快中毒病死率低于百草枯;大剂量敌草快中毒的神经系统毒性强于百草枯;摄入量超过50 mL、入院初始血白细胞显著升高、出现多脏器损伤的敌草快中毒患者预后差。

关键词：敌草快百草枯急性中毒回顾性研究

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世界卫生组织《基本药物标准清单》中胰岛素制剂的变化对我国药品目录修订的启示

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临床药物治疗杂志 2022年第3期20卷 53-56页

作者：张鹏霄李文瀚梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的了解《国家基本药物目录2018年版》(NEML-2018)、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(NRML-2021)与世界卫生组织(WHO)《基本药物标准清单2021》(WHO-EML-2021)目录中胰岛素制剂收录变化和品种差异,结合目录中胰岛素... 详细信息

目的了解《国家基本药物目录2018年版》(NEML-2018)、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(NRML-2021)与世界卫生组织(WHO)《基本药物标准清单2021》(WHO-EML-2021)目录中胰岛素制剂收录变化和品种差异,结合目录中胰岛素的变动情况,探讨WHO-EML-2021对NEML-2018及NRML-2021制订的启示。方法比较各目录中胰岛素制剂收录的数量、品种、规格的异同,就目录变化和存在的问题进行分析。结果我国NEML-2018及NRML-2021胰岛素制剂在收录品种和遴选方法方面较WHOEML-2021有差异。收录品种方面,WHO-EML-2021收录了短效和中效的人胰岛素及3种超长效胰岛素类似物,NEML-2018收录了人源及动物源的短效、中效、长效胰岛素、预混胰岛素及1种超长效胰岛素类似物(甘精胰岛素)。NRML-2021则较为全面,覆盖了我国上市的所有类型胰岛素制剂。结论NEML-2018、NRML-2021与WHO-EML-2021在药物遴选和品种收录方面仍存在一定的差距,可借鉴WHO-EML及遴选程序,加强循证评价和药物经济学分析,不断完善胰岛素制剂的遴选。

关键词：国家基本药物目录世界卫生组织基本药物标准清单医保药品目录胰岛素制剂

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抗栓药师团队建设与全程化抗栓药学服务模式的探索与实践

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中国合理用药探索 2023年第8期20卷 107-111页

作者：唐筱婉都丽萍梅丹接恒博李若涵陈跃鑫郑月宏王磊李莹李玲玲中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药剂科北京100021 唐山市工人医院药学部唐山063000

目的:探索抗栓药师团队建设与全程化抗栓药学服务的模式。方法:分析某院抗栓药师团队建设与抗栓药学服务开展现状,阐述抗栓药学服务工作模式,并评估抗栓药学服务的工作成效。结果:建立了资深教授-专科临床药师-多元化学员的3级抗栓药师... 详细信息

目的:探索抗栓药师团队建设与全程化抗栓药学服务的模式。方法:分析某院抗栓药师团队建设与抗栓药学服务开展现状,阐述抗栓药学服务工作模式,并评估抗栓药学服务的工作成效。结果:建立了资深教授-专科临床药师-多元化学员的3级抗栓药师团队,药学服务内容主要包括血管外科病区查房、医嘱审核、药学监护、用药教育、药学咨询,血管外科医药(护)联合门诊、血栓栓塞性疾病/抗栓治疗多学科会诊、抗栓专科药学门诊、全院抗栓相关药学会诊和互联网药学门诊及咨询等,基本覆盖血栓栓塞性疾病患者治疗的全过程。结论:建立抗栓药师团队并开展全程化抗栓药学服务可有效提高抗栓治疗的规范性和依从性,促进抗栓药物的合理使用。

关键词：抗栓治疗药师团队建设全程化药学服务血栓栓塞性疾病多学科协作

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109家医院人工血浆代用品5年临床应用情况分析

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临床药物治疗杂志 2022年第10期20卷 6-10页

作者：都丽萍接恒博宋钰张钰宣李大魁梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的分析国内人工血浆代用品的临床使用现状,为临床合理用药提供参考。方法采用分层抽样与整体抽样相结合的二阶抽样方式,对医院处方分析合作项目中全国8个城市的109家医院2015—2019年门诊、急诊和住院患者使用人工血浆代用品的情况... 详细信息

目的分析国内人工血浆代用品的临床使用现状,为临床合理用药提供参考。方法采用分层抽样与整体抽样相结合的二阶抽样方式,对医院处方分析合作项目中全国8个城市的109家医院2015—2019年门诊、急诊和住院患者使用人工血浆代用品的情况进行统计分析。结果共抽取血浆代用品处方/医嘱数据668 083条,含4大类10个通用名52个药品,涉及患者609 911人次。羟乙基淀粉的临床处方量占比最高(54.81%),其次为琥珀酰明胶(21.11%),两者在5年间用量稳定增长;右旋糖酐和聚明胶肽的用量较少且处方量逐年减少。重症监护病房与非重症监护病房相比,羟乙基淀粉处方占比明显偏低(38.31%比56.21%,P<0.01),而琥珀酰明胶处方占比明显偏高(41.85%比19.37%,P<0.01)。结论羟乙基淀粉仍是国内使用最多的血浆代用品,但在重症领域使用趋势已发生明显变化,琥珀酰明胶成为用量最大的品种。

关键词：血浆代用品羟乙基淀粉琥珀酰明胶临床应用

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国家医保药品目录与其他药品目录收录抗栓药物的差异分析

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临床药物治疗杂志 2022年第3期20卷 41-45页

作者：接恒博张钰宣都丽萍梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的比较《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》(国家医保目录)和国外其他药品目录收录抗栓药物的异同,为我国国家医保目录抗栓药物部分进一步调整提供参考。方法分析2021版国家医保目录、澳大利亚《药品福利计划》(2022年3月版... 详细信息

目的比较《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》(国家医保目录)和国外其他药品目录收录抗栓药物的异同,为我国国家医保目录抗栓药物部分进一步调整提供参考。方法分析2021版国家医保目录、澳大利亚《药品福利计划》(2022年3月版)、《英国国家处方集》(第79版)和《世界卫生组织基本药物标准清单》(第22版)收录抗栓药物的情况,并比较各目录收录抗栓药品的异同。结果4个目录共收录抗栓药品43种,其中国家医保目录收录37种,《英国国家处方集》、《澳大利亚药品福利计划》和《世界卫生组织基本药物标准清单》分别收录23种、16种和7种。国家医保目录独有的药物有16种,占比达到43.2%。国家医保目录未收录,但其他目录中收录的抗栓药物有6种。结论我国2021版国家医保目录收录抗栓药物种类明显多于其他3个目录,建议对目录内药品进行调整和精简。

关键词：国家医保药品目录抗栓药品比较研究

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临床药师在神经外科开展抗菌药物管理的效果分析

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临床药物治疗杂志 2022年第6期20卷 72-75页

作者：高一强魏俊吉张波张笑左玮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

目的探讨临床药师主导的抗菌药物精细化管理在神经外科术后抗感染治疗中发挥的作用,并对神经外科患者术后感染的影响因素进行分析。方法纳入2019年神经外科收入的手术患者,对临床药师干预前后抗感染治疗药物使用情况进行分析。结果开展... 详细信息

目的探讨临床药师主导的抗菌药物精细化管理在神经外科术后抗感染治疗中发挥的作用,并对神经外科患者术后感染的影响因素进行分析。方法纳入2019年神经外科收入的手术患者,对临床药师干预前后抗感染治疗药物使用情况进行分析。结果开展临床药师干预前,神经外科术后感染抗菌药物治疗总的合理率为88.89%。不合理原因主要为无适应证用药和使用时间过长,分别占比42.85%和28.57%;干预后,治疗用药总的合理率从干预前(3个月)的77.78%提升到干预后(9个月)的92.86%。结论神经外科患者术后感染复杂,专科临床药师通过开展基于床旁的药学服务,有助于提高抗菌药物的规范使用。

关键词：神经外科临床药师药学服务感染

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2020版中国糖皮质激素性骨质疏松症防治专家共识

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中华内科杂志 2021年第1期60卷 13-16,17-21页

作者：中国医师协会风湿免疫科医师分会中华医学会风湿病学分会中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心曾小峰夏维波赵东宝不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 海军军医大学第一附属医院风湿免疫科上海200433

糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)是临床最常见的继发性骨质疏松症,重视GIOP的防治刻不容缓。2013年中华医学会风湿病学分会制定了我国GIOP诊治专家共识。近年来,GIOP在流行病学、评估体系和防治药物等方面取得了巨大进展。同时,鉴于糖皮... 详细信息

糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)是临床最常见的继发性骨质疏松症,重视GIOP的防治刻不容缓。2013年中华医学会风湿病学分会制定了我国GIOP诊治专家共识。近年来,GIOP在流行病学、评估体系和防治药物等方面取得了巨大进展。同时,鉴于糖皮质激素临床应用非常广泛,2020年由中国医师协会风湿免疫科医师分会、中华医学会风湿病学分会、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会及国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心组成多学科团队,对既往共识进行了更新,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(GRADE)分级体系,对骨折风险的评估体系、分层治疗、药物转换和维持减停,以及特殊人群防治等临床问题,给出了较为详细的循证推荐,旨在进一步加强GIOP防治的规范性,提高以患者为中心的医疗服务质量。

关键词：糖皮质激素性骨质疏松症预防治疗共识

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后路腰椎手术患者实施抗菌药物管理项目的效果评价

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中国药学杂志 2021年第14期56卷 1182-1186页

作者：杨阳周博雅左玮范洪伟葛瑛张波周宝桐中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 首都医科大学附属北京妇产医院药事部北京100006

目的评价抗菌药物管理项目(antimicrobial stewardship program,ASP)对后路腰椎手术患者的临床结局及抗感染治疗费用的影响。方法回顾性分析2016~2019年于我院骨科行后路腰椎手术并被反馈ASP建议的病例。比较采纳ASP建议与否对患者目标... 详细信息

目的评价抗菌药物管理项目(antimicrobial stewardship program,ASP)对后路腰椎手术患者的临床结局及抗感染治疗费用的影响。方法回顾性分析2016~2019年于我院骨科行后路腰椎手术并被反馈ASP建议的病例。比较采纳ASP建议与否对患者目标药物治疗天数、住院天数、目标药物费用及抗菌药物总费用、患者30 d感染相关再住院率的影响。结果2016~2019年,ASP小组共反馈临床建议113例,临床采纳ASP建议54例,拒绝ASP建议59例,采纳率47.79%。采纳ASP建议可以显著减少患者目标药物使用天数(5.0 d vs 6.0 d,P<0.001)及费用(1559.50元vs 2300.27元,P<0.01),同时可以降低患者住院天数(15.5 d vs 17.0 d,P=0.174)及抗菌药物总费用(4144.96元vs 5218.53元,P=0.079)。采纳组与拒绝组患者的30 d感染相关再住院率分别为0 d及1.69%。结论采纳ASP建议可在不增加感染相关事件的情况下,显著降低后路腰椎手术患者目标药物使用天数及费用,值得在骨科手术的抗菌药物管理中进一步研究。

关键词：抗菌药物管理项目后路腰椎手术效果评价合理用药

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麻醉药品处方的电子化在质量控制中的应用

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基础医学与临床 2022年第5期42卷 836-839页

作者：白冰杨根治张越伦田园申乐黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学研究中心北京100730

目的探讨电子处方在麻醉药品处方管理中的意义,不断优化麻醉药品的管理。方法对北京协和医院麻醉科手术室2019年3月至2021年12月麻醉药品处方进行连续性抽查,比较麻醉药品电子处方正式上线使用前后麻醉药品处方不合格率的变化。结果电... 详细信息

目的探讨电子处方在麻醉药品处方管理中的意义,不断优化麻醉药品的管理。方法对北京协和医院麻醉科手术室2019年3月至2021年12月麻醉药品处方进行连续性抽查,比较麻醉药品电子处方正式上线使用前后麻醉药品处方不合格率的变化。结果电子处方上线前,麻醉药品处方不合格率为31.5%,上线后不合格率为8.0%[比值比(OR):0.188,95%置信区间(CI):0.164~0.215,P<0.001]。结论麻醉药品电子处方可能有助于降低人为错误的发生,在优化麻醉药品管理中有潜在意义。

关键词：麻醉药品电子处方不合格率

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