检索结果-内蒙古大学图书馆

连续性血液净化治疗对Ι型主动脉夹层术后横纹肌溶解伴急性肾衰竭患者的治疗效果观察

中国血液净化 2013年第1期12卷 8-11页

作者：曹芳芳冯雪张海涛刘红杨戎焦若男中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室外科一大恢复室北京100037

目的研究连续性血液净化治疗(continuous blood purification,CBP)对I型主动脉夹层外科术后因下肢缺血性损伤发生横纹肌溶解伴急性肾衰竭患者的血流动力学影响及治疗效果。方法入选I型主动脉夹层外科术后发生横纹肌溶解患者8例,入选标... 详细信息

目的研究连续性血液净化治疗(continuous blood purification,CBP)对I型主动脉夹层外科术后因下肢缺血性损伤发生横纹肌溶解伴急性肾衰竭患者的血流动力学影响及治疗效果。方法入选I型主动脉夹层外科术后发生横纹肌溶解患者8例,入选标准为血清肌酸磷酸肌酶(CK)高于正常值的5倍或>1000U/L,血肌红蛋白浓度明显升高,同时合并急性肾衰竭;8例患者均行CBP,采用连续床旁静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)模式,观察治疗前、治疗后6d、12d患者血流动力学改善情况,以及氧合指数(PaO2/FiO2)、血肌红蛋白(Mb)、血CK、肌酸磷酸肌酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平的变化。结果 8例患者外科术后血CK、CK-MB、LDH、Mb明显升高,其中4例发生明显下肢肿胀,3例行单侧下肢骨筋膜室切开,术后22±12.6h行CBP,平均治疗时间15±5.2d,平均血流量235±143.9ml/h,CBP过程中1例行截肢,无患者死亡。与CBP前相比,CBP治疗后6天、12天患者PaO2/FiO2明显改善(P<0.05),Mb、CK、CKMB、LDH明显下降(P<0.05);治疗过程中血流动力学平稳,血管活性药物用量减少至停用,尿量明显上升。结论 CBP可能通过清除炎症介质及过多的血肌红蛋白,维持水电解质和酸碱平衡,有效控制容量负荷,使主动脉夹层外科术后横纹肌溶解患者肾功能恢复,改善患者的血流动力学,从而改善了主动脉夹层患者的预后。

关键词：连续性血液净化主动脉夹层横纹肌溶解肾衰竭

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

术前B型利钠肽水平预测冠状动脉旁路移植术后早期并发症:荟萃分析

引用

中国分子心脏病学杂志 2013年第6期13卷 718-722页

作者：蒙延海常谦王水云张海涛张燕搏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的应用meta分析的方法评价术前B型利钠肽(BNP)水平在预测冠状动脉旁路移植术(CABG)术后早期并发症中的价值。方法计算机检索PubMed,Embase,Cochrane图书馆,中国期刊全文数据库及维普数据库,按照诊断试验的评价标准检索并筛选有关CABG... 详细信息

目的应用meta分析的方法评价术前B型利钠肽(BNP)水平在预测冠状动脉旁路移植术(CABG)术后早期并发症中的价值。方法计算机检索PubMed,Embase,Cochrane图书馆,中国期刊全文数据库及维普数据库,按照诊断试验的评价标准检索并筛选有关CABG术前BNP测定与术后早期并发症发生相关性的文献。根据QUADAS质量评价标准评价纳入文献的质量。采用Rev Man 5.2进行异质性检验及Meta-Disc1.4进行meta分析,对纳入文献进行加权定量合并,计算汇总灵敏度、特异度、诊断比值比、阳性似然比和阴性似然比及其95%可信区间(95%CI),绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),并计算曲线下面积(AUC)。结果检出相关文献259篇,根据纳入标准最终入选5篇文献;共入选病例548例,其中术后发生早期并发症者160例,未发生者388例;术前增加的BNP浓度与术后早期并发症发生的诊断比值比(DOR)为14.92[95%CI(9.13,24.37)];汇总灵敏度为0.86[95%CI(0.79,0.91)],汇总特异度为0.74[95%CI(0.69,0.78)],汇总阳性似然比为3.65[95%CI(2.23,5.97)],汇总阴性似然比为0.20[95%CI(0.14,0.29)];SROC曲线的AUC为0.9018(Q值为0.8331)。结论术前BNP水平升高与术后早期并发症具有明显的相关性,是术后早期并发症发生的强预测因子,可以高度预测术后早期并发症的发生。

关键词： B型利钠肽冠状动脉旁路移植术术后并发症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高值耗材分类编码的研究探讨

引用

中国医学装备 2013年第6期10卷 20-23页

作者：张凤勤韩春雷马胜琦陈默蓉汪永莲侯宇陈姗姗张超群中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院器材设备处北京100037

目的:将高值耗材进行分类编码,达到分类科学、名称规范和编码统一3个目的。方法:以心血管介入耗材为例:①一级分类:68→医疗器械(国标规定);②二级分类:51→介入诊断和治疗用材料;③三级分类:XX→产品类别,可以从11→99表示,心血管介入... 详细信息

目的:将高值耗材进行分类编码,达到分类科学、名称规范和编码统一3个目的。方法:以心血管介入耗材为例:①一级分类:68→医疗器械(国标规定);②二级分类:51→介入诊断和治疗用材料;③三级分类:XX→产品类别,可以从11→99表示,心血管介入耗材可分为15大类;④四级分类:XX→产品名称,每个产品可以从01→99表示,且每个产品编码后留有一定的空间,便于新产品的追加。结果:高值耗材分类编码的建立,实现植入耗材一物一码,通过编码实现耗材追踪,最终追溯到每一位使用患者。结论:通过对高值耗材的统一编码,实现对高值耗材从注册、生产、流通和使用的全生命周期监管。

关键词：高值耗材分类编码全生命周期

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

小G蛋白在心力衰竭发病机制中的作用

引用

中国分子心脏病学杂志 2013年第5期13卷 707-710页

作者：刘伟华柳志红北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

近年来,小G蛋白在各种心血管疾病中的作用得到重视。越来越多证据表明,以Ras及Rho为主的小G蛋白家族成员介导多种信号通路,广泛参与心力衰竭的危险因素、促进心肌细胞凋亡、参与左心室重构及氧化应激反应等病理生理过程,在心力衰竭发生... 详细信息

近年来,小G蛋白在各种心血管疾病中的作用得到重视。越来越多证据表明,以Ras及Rho为主的小G蛋白家族成员介导多种信号通路,广泛参与心力衰竭的危险因素、促进心肌细胞凋亡、参与左心室重构及氧化应激反应等病理生理过程,在心力衰竭发生中起着重要作用。本文对小G蛋白在心力衰竭发病机制中的作用进行综述。

关键词：小G蛋白心力衰竭凋亡心室重构氧化应激反应

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

法洛四联症术后房性心动过速的临床特点及射频导管消融

引用

中华心律失常学杂志 2013年第6期17卷 405-408页

作者：孙奇马坚胡继强廖自立郭小刚陈柯萍戴研张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的观察法洛四联症（TOF）根治术后心房扑动（房扑）的临床特点及消融长期随访结果。方法选择2004年1月至2012年5月间，因TOF根治术后并发房扑于阜外心血管病医院行射频消融治疗的11例患者，收集相关资料并进行随访。结果共11例患者入... 详细信息

目的观察法洛四联症（TOF）根治术后心房扑动（房扑）的临床特点及消融长期随访结果。方法选择2004年1月至2012年5月间，因TOF根治术后并发房扑于阜外心血管病医院行射频消融治疗的11例患者，收集相关资料并进行随访。结果共11例患者入选，TOF根治术后出现房扑的时间为9—32（19．5±6．5）年，消融时的平均年龄为31～47（39．3±5．8）岁，术中共对15种房扑进行了标测，8例表现为单纯围绕三尖瓣环折返的房扑，5例为单纯围绕右心房瘢痕的房扑，2例为同时围绕三尖瓣环及右心房瘢痕的“8”字型折返。单纯围绕三尖瓣环折返的房扑患者与瘢痕相关性房扑患者相比，右心室较小[（27．3±2．8）mm对（38．4±10．9）mm，P=0．039]。术后经过（56．7±26．7）个月的随访，有3例患者再发房扑并接受再次消融，长期成功率为72．7％。结论TOF根治术后患者房扑的发病时间晚，瘢痕相关l生房扑的比例较高，射频消融有较高的成功率。相对于单纯右心房峡部依赖性房扑，瘢痕相关性房扑患者的右心室较大。

关键词：法洛四联症心房扑动射频导管消融

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

植入型心律转复除颤器在致心律失常性右心室心肌病患者中的应用

引用

中华心律失常学杂志 2013年第2期17卷 127-129页

作者：孙奇陈柯萍陈若菡戴研华伟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的总结阜外心血管病医院应用植入型心律转复除颤器（ICD）治疗致心律失常性右心室心肌病（ARVC）的经验。方法入选我院2004年3月至2012年3月确诊并植入ICD的ARVC患者，收集临床资料，进行常规电话及门诊随诊。结果共18例患者[男12例，... 详细信息

目的总结阜外心血管病医院应用植入型心律转复除颤器（ICD）治疗致心律失常性右心室心肌病（ARVC）的经验。方法入选我院2004年3月至2012年3月确诊并植入ICD的ARVC患者，收集临床资料，进行常规电话及门诊随诊。结果共18例患者[男12例，女6例，平均年龄（46．4±13．8）岁]入选，平均随访（46．6±30．5）个月，有6例患者出现了111次室性心动过速（VT）／心室颤动（VF）事件，其中仅1次VF事件，其余均为VT事件，其中3例患者术后共出现了7次电风暴。ICD治疗组中的C反应蛋白（CRP）明显高于ICD未治疗组。111次VT／VF事件中，12次经电除颤终止心动过速，其余均通过抗心动过速起搏（ATP）终止了心动过速。结论ARVC患者ICD植入后的VT／VF事件以VT为主，多数可经ATP终止；出现电风暴的ARVC患者易反复发作恶性心律失常；CRP可能对ICD治疗具有预测价值。

关键词：致心律失常性右心室心肌病植入型心律转复除颤器 C反应蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

生物信息学分析心脏发育时期腔室基因的表达

引用

中国分子心脏病学杂志 2013年第6期13卷 750-754页

作者：甄一松王晓建惠汝太中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的心房和心室的分化是心脏发育研究领域的一个重要问题。我们希望利用公共数据库的数据寻找和整理心房和心室特异表达的基因,为回答腔室分化这个基础研究问题提供新的线索。方法在本文中,我们采用生物信息学的方法归纳了心房和心室特... 详细信息

目的心房和心室的分化是心脏发育研究领域的一个重要问题。我们希望利用公共数据库的数据寻找和整理心房和心室特异表达的基因,为回答腔室分化这个基础研究问题提供新的线索。方法在本文中,我们采用生物信息学的方法归纳了心房和心室特异基因。然后,利用DAVID软件对这些腔室特异基因进行了功能分析。结果实验结果证实了公共数据库的芯片数据与已有的文献报道一致。分析结果找到162个心房基因,80个心室基因。据此,我们定义了新的谱系特异的房室基因。此外,DAVID软件分析结果发现心房基因更多地包含分泌蛋白,而心室基因更多地参与心肌病的信号通路。结论心房和心室特异基因是我们解决心脏发育过程中分化问题的第一步,这些基因仅仅占整个转录组的很少一部分,为我们今后发育和疾病领域的研究提供了方向。

关键词：心脏发育生物信息学分析心房心室

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠心病合并室壁瘤的外科治疗

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2013年第4期20卷 410-413页

作者：张岩孙寒松胡盛寿潘世伟唐跃王巍许建屏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人外科心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的总结成人冠心病合并室壁瘤患者的外科临床特点及治疗结果,分析其治疗效果。方法回顾性分析2011年1月至2012年11月阜外心血管病医院86例冠心病合并室壁瘤患者行外科手术治疗的临床资料,其中男70例,女16例;年龄(57.7±10.6)岁;体... 详细信息

目的总结成人冠心病合并室壁瘤患者的外科临床特点及治疗结果,分析其治疗效果。方法回顾性分析2011年1月至2012年11月阜外心血管病医院86例冠心病合并室壁瘤患者行外科手术治疗的临床资料,其中男70例,女16例;年龄(57.7±10.6)岁;体重(71.7±10.5)kg。术前心脏超声心动图或左心室造影示左心室血栓形成22例。冠状动脉造影检查示:3支血管病变47例,2支病变29例,单支病变10例。行非体外循环室壁瘤直接线性缝合术16例,体外循环下单纯线性缝合术39例,心内膜环缩术15例,心内膜环缩加补片成形术16例。同期行冠状动脉旁路移植术64例。结果围术期死亡2例(2.3%),分别死于心室颤动和多器官功能衰竭。移植旁路血管(2.3±1.2)支。随访78例(92.9%),随访时间2～24个月。随访期间患者心绞痛症状明显缓解,心功能有不同程度地改善。心电图未见新发的心肌缺血表现。与术前相比较,左心室射血分数增高(51%±7%vs.41%±9%,t=6.20,P=0.00),左心室舒张期末内径缩小[(54.2±6.2)mm vs.(56.0±6.8)mm,t=4.60,P=0.00]。结论室壁瘤手术同期行冠状动脉旁路移植术(或室间隔穿孔修补术、二尖瓣成形术等)是心肌梗死后室壁瘤积极有效的治疗措施。只要制订良好的手术方案,根据室壁瘤的大小,无论是采用何种治疗方式,个体化治疗都可以取得满意的近期临床治疗效果。

关键词：室壁瘤外科手术冠状动脉旁路移植术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年患者经桡动脉途径冠脉介入治疗临床研究进展

引用

中国分子心脏病学杂志 2013年第5期13卷 692-694页

作者：金辰李卫杨跃进北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

经桡动脉途径的冠脉介入治疗已经成为临床诊治冠心病必不可少的手段,该技术因其损伤小、恢复快、痛苦少、住院时间短等优势开始逐渐替代传统的经股动脉途径介入治疗。近年来,随着我国老年人口增长,老年人经桡动脉途径介入治疗研究引起... 详细信息

经桡动脉途径的冠脉介入治疗已经成为临床诊治冠心病必不可少的手段,该技术因其损伤小、恢复快、痛苦少、住院时间短等优势开始逐渐替代传统的经股动脉途径介入治疗。近年来,随着我国老年人口增长,老年人经桡动脉途径介入治疗研究引起关注。本文旨在归纳最新相关的临床试验研究结果,总结老年人桡动脉途径的优势及存在优势的原因,为进一步推进经桡动脉途径冠脉介入治疗在全国的开展提供循证医学证据支持。

关键词：老年人经桡动脉途径经皮冠脉介入治疗临床试验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

射频消融左前分支起源的室性早搏

引用

中华心律失常学杂志 2013年第2期17卷 107-109页

作者：谭洪勇赵英杰王靖楚建民刘霄燕郭琦韦伟浦介麟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的探讨左前分支起源的室性早搏（PVC）的心电生理特点及射频导管消融结果。方法6例排除器质性心脏病的左前分支起源的PVC患者，均在三维电解剖（Carto）标测系统指导下消融。结果6例患者标准12导联心电图PVC均表现为：右束支阻滞（RBB... 详细信息

目的探讨左前分支起源的室性早搏（PVC）的心电生理特点及射频导管消融结果。方法6例排除器质性心脏病的左前分支起源的PVC患者，均在三维电解剖（Carto）标测系统指导下消融。结果6例患者标准12导联心电图PVC均表现为：右束支阻滞（RBBB）＋左后分支阻滞（LPFB）；V1-V6呈Rs型，I、aVL呈rS或QS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF呈qR或qRs型，aVR呈Qr或QS型；电轴右偏；QRS时限为（118±17）ms；PVC的移行区指数（transitional zoneindex）平均为（-2．08±0．49）。在成功消融靶点（最早或提前激动点）附近均记录到浦肯野电位（purkinje potential，PP），位于左心室前外侧间隔或左心室中间隔高位，V波提前于体表心电图QRS波20～48（33．0±9．9）ms。6例患者采用冷盐水灌注消融或普通carto导管消融，即刻成功，无并发症。术后随访（11±5）个月，5例患者PVC完全消失，1例患者24h动态心电图的PVC〈1000次。结论起源于左前分支处的PVC可在消融导管标测到PVC最早或提前激动点并伴有PP处成功消融。

关键词：左前分支室性早搏射频导管消融

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：