检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用妇科与产科杂志 2025年第3期41卷 377-380页

作者：李欣然陈丽华(综述) 向阳(审校) 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院临床医学专业试点班北京100730

子宫内膜癌是目前最常见的妇科肿瘤之一,发病率和病死率在全球范围内均呈上升趋势。2022年全球新发子宫内膜癌病例42万例,存在显著的地域差异[1];中国每年新发病例约为8万例,预计2020—2030年发病率将从6.90/10万上升至11.72/10万,死亡... 详细信息

子宫内膜癌是目前最常见的妇科肿瘤之一,发病率和病死率在全球范围内均呈上升趋势。2022年全球新发子宫内膜癌病例42万例,存在显著的地域差异[1];中国每年新发病例约为8万例,预计2020—2030年发病率将从6.90/10万上升至11.72/10万,死亡率也将小幅增高[2]。2013年癌症基因组图谱(TCGA)基于多组学研究提出一种全面的分子分型,将子宫内膜癌分为4个不同类别:DNA聚合酶ε(polymerase epsilon,POLE)超突变型(POLEmut)、微卫星不稳定型(microsatellite instability-high,MSI-H)或错配修复缺陷型(mismatch repair-deficient,MMRd)、体细胞低拷贝数(copy number low,CNL)或非特异性分子谱型(no specific molecular profile,NSMP)、体细胞高拷贝数(copy number high,CNH)或p53异常型(p53abn)。4个类别对应不同的预后与结局,POLEmut型通常预后最好,p53abn型预后最差,余两类预后中等[3]。作为传统的分类标准,组织学类型是重要的独立预后标志物;然而,组织病理学分类鉴别难度大且重复性差,相同组织学类型的基因谱存在异质性,利用分子分型能够简洁明确地进一步行风险分层,具有重要的诊断、预后和治疗意义。

关键词：子宫内膜癌分子分型 p53abn型预后评估治疗方案

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医疗不良事件的统计方式及存在的问题

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中华医学杂志 2025年第5期105卷 405-410页

作者：翟林萱翁利杜斌中国医学科学院北京协和医学院临床专业试点班北京100730 中国医学科学院北京协和医学院、协和转化医学中心、北京协和医院内科重症监护室北京100730

医疗质量(安全)不良事件指医疗干预对患者健康造成的伤害, 而非患者自身疾病导致的。不良事件的统计方法各有利弊, 目前统计的金标准为病历回顾[包括全面触发工具(GTT)]和前瞻性临床监测(PCS)。与其他国家相比, 我国的不良事件发生率显... 详细信息

医疗质量(安全)不良事件指医疗干预对患者健康造成的伤害, 而非患者自身疾病导致的。不良事件的统计方法各有利弊, 目前统计的金标准为病历回顾[包括全面触发工具(GTT)]和前瞻性临床监测(PCS)。与其他国家相比, 我国的不良事件发生率显著较低。本综述主要基于国外有关医疗安全领域的研究结果进行总结, 从医疗不良事件研究的背景及相关概念、医疗不良事件的统计方法、医疗不良事件统计面临的困难、我国医疗不良事件统计现状等方面进行论述, 并在此基础上提出改进我国医疗不良事件统计现状的具体措施建议, 以促进医疗安全。

关键词：不良事件患者安全全面触发工具报告系统灵敏度特异度

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北京市肿瘤外科专科医师住专一体化培训模式探索

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中国毕业后医学教育 2025年第1期9卷 72-76页

作者：张永明高副珊邢丽安娜文裕慧陈艳伟钟梅中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心教育处北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心胸外科北京100021 北京医学教育协会北京100050 北京大学肿瘤医院/北京市肿瘤防治研究所规培办公室北京100142 北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所北京100013

2014年北京市正式启动肿瘤外科和肿瘤内科住院医师和专科医师一体化培训试点工作,经过10年实践探索,中国医学科学院肿瘤医院和北京大学肿瘤医院肿瘤外科作为住院医师一体化培训试点基地在肿瘤学高层次专业人才培养模式上积累了一定的实... 详细信息

2014年北京市正式启动肿瘤外科和肿瘤内科住院医师和专科医师一体化培训试点工作,经过10年实践探索,中国医学科学院肿瘤医院和北京大学肿瘤医院肿瘤外科作为住院医师一体化培训试点基地在肿瘤学高层次专业人才培养模式上积累了一定的实践经验。该文对培训基地基本情况、培训和考核结果、学员临床能力提升情况、满意度分析和改进建议等方面进行探讨,为更好地培训肿瘤外科住院医师和专科医师提供参考。

关键词：肿瘤外科住院医师专科医师一体化培训

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下颌缘衰老及评估方法的进展

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中华整形外科杂志 2024年第11期40卷 1249-1254页

作者：张梦原俞楠泽龙笑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032 中国医学科学院北京协和医学院临床医学试点班北京100005

下颌缘形态的改善是下面部及颈部年轻化治疗的重点,塑造清晰、流畅的下颌缘线条是求美者和整形医师的共同目标。该文综述了近年来针对下颌缘衰老变化及评估方法的研究进展,为下颌缘年轻化治疗提供了重要的参考依据。下颌缘解剖位置特殊... 详细信息

下颌缘形态的改善是下面部及颈部年轻化治疗的重点,塑造清晰、流畅的下颌缘线条是求美者和整形医师的共同目标。该文综述了近年来针对下颌缘衰老变化及评估方法的研究进展,为下颌缘年轻化治疗提供了重要的参考依据。下颌缘解剖位置特殊,随年龄的改变可以表现为骨骼、软组织和皮肤的多层次的动态变化,因此,下颌缘的年轻化处理是一项复杂而困难的任务。近年来,二维摄影、人体三维摄影及重建、CT、MRI、超声和显微计算机断层扫描等影像技术有助于对下颌缘解剖结构的深入理解,并提供了精准的分析和评估方法。

关键词：衰老下颌缘年轻化脂肪室

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人工智能在胰腺癌诊疗中的应用

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协和医学杂志 2024年第4期15卷 747-750页

作者：付一凡翁桂湖曹喆张太平中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院临床医学专业试点班北京100730

胰腺癌作为一种高度恶性的消化系统肿瘤,手术治疗难度高,预后差。目前,医学人工智能飞速发展,已被应用于胰腺癌术前影像学诊断、病理诊断、手术机器人系统,以及胰腺外科人才培养等诸多领域。本文回顾了医学人工智能在胰腺癌领域的最新... 详细信息

胰腺癌作为一种高度恶性的消化系统肿瘤,手术治疗难度高,预后差。目前,医学人工智能飞速发展,已被应用于胰腺癌术前影像学诊断、病理诊断、手术机器人系统,以及胰腺外科人才培养等诸多领域。本文回顾了医学人工智能在胰腺癌领域的最新应用进展,以期进一步推动人工智能在胰腺癌领域的深入发展。

关键词：胰腺癌人工智能手术机器人

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基于协同发展理论的国家肿瘤区域医疗中心新入职护士同质化规范化培训方案的构建及应用

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中华现代护理杂志 2025年第9期31卷 1205-1210页

作者：张继文张伟国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院护理部，北京　100021

目的探讨在国家区域医疗中心建设背景下，构建基于协同发展理论的新入职护士同质化规范化培训方案，并评价其效果。方法于2021年8月—2023年9月采用便利抽样法选取以中国医学科学院肿瘤医院为输出医院的国家区域医疗中心试点医院（中国... 详细信息

目的探讨在国家区域医疗中心建设背景下，构建基于协同发展理论的新入职护士同质化规范化培训方案，并评价其效果。方法于2021年8月—2023年9月采用便利抽样法选取以中国医学科学院肿瘤医院为输出医院的国家区域医疗中心试点医院（中国医学科学院肿瘤医院山西医院、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院、中国医学科学院肿瘤医院辽宁医院）2021、2022年的新入职护士为研究对象。将2021年新入职护士作为对照组（n=201），2022年新入职护士作为观察组（n=172）。对照组由各区域医疗中心医院自行开展传统模式下的新入职护士规范化培训，观察组采用肿瘤区域医疗中心同质化规范化培训方案。比较两组培训后的理论与操作考核成绩、护士核心能力及培训满意度。结果培训后，观察组的理论成绩为（91.96±9.55）分，高于对照组的（88.71±12.08）分，差异有统计学意义（t=-2.899，P<0.05）；观察组培训后的操作考核成绩为（95.28±3.44）分，高于对照组的（94.53±3.65）分，差异有统计学意义（t=-2.041，P<0.05）。观察组护士的核心能力总分为（175.19±35.12）分，高于对照组的（168.57±27.84）分，差异有统计学意义（t=-2.029，P<0.05）；观察组的培训满意度得分为（54.48±6.76）分，高于对照组的（53.09±6.66）分，差异有统计学意义（t=-1.996，P<0.05）。结论肿瘤区域医疗中心同质化规范化培训方案可以有效提高各输入医院新入职护士规范化培训的效果和核心能力，且护士满意度较高，促进了输入医院的护理人才培养和人才力量储备，促进了区域协同发展。

关键词：新护士国家区域医疗中心同质化规范化培训肿瘤医院

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智能敷贴在慢性创面管理中的研究进展和发展趋势

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中华整形外科杂志 2024年第10期40卷 1041-1045页

作者：张梦原王招荐黄久佐俞楠泽龙笑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科，北京　100032 中国医学科学院北京协和医学院临床医学试点班，北京　100005

慢性创面的管理难度大、治愈率低，严重损害患者生活质量，消耗大量医疗资源。创面愈合是一个多因素介导、动态变化的过程，治疗时需严密监测创面的变化并及时妥善处理。智能敷贴是综合了多学科研究成果的新一代敷料，可实现对创面物理... 详细信息

慢性创面的管理难度大、治愈率低，严重损害患者生活质量，消耗大量医疗资源。创面愈合是一个多因素介导、动态变化的过程，治疗时需严密监测创面的变化并及时妥善处理。智能敷贴是综合了多学科研究成果的新一代敷料，可实现对创面物理、化学状态的实时、动态、量化监测，进行相应药物和物理治疗，并基于监测结果实时调整。与传统敷贴相比，智能敷贴具有实时、精准、便捷等特点，既方便创面管理，又可提高患者的舒适度和依从性，是有临床转化潜力的安全、有效的新型治疗模式。智能敷贴有望提高慢性创面的管理效率、降低发病率，减轻疾病负担，提升患者生命质量。该文就近年来智能敷贴的研究进展进行了综述。

关键词：伤口愈合智能敷贴伤口管理可穿戴设备创面修复

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多源流理论视角下HPV疫苗纳入免疫规划政策分析

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中国公共卫生 2023年第3期39卷 273-278页

作者：刘书君乔友林周彩虹国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病室北京100021 中国医学科学院、北京协和医学院群医学及公共卫生学院

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的持续感染可引起包括宫颈癌在内的多种威胁人类健康的疾病,造成沉重的疾病经济负担。研究表明,HPV疫苗可有效预防HPV感染和降低宫颈癌的发病率,但在国家层面我国目前尚未将HPV疫苗纳入免疫规划... 详细信息

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的持续感染可引起包括宫颈癌在内的多种威胁人类健康的疾病,造成沉重的疾病经济负担。研究表明,HPV疫苗可有效预防HPV感染和降低宫颈癌的发病率,但在国家层面我国目前尚未将HPV疫苗纳入免疫规划。多源流理论是由美国学者金登提出用以分析公共政策议程的重要理论工具,该理论框架也适用于免疫项目决策过程的分析。本文基于多源流理论,从问题源流、政策源流、政治源流、试点地区项目的政策外溢效应及政策倡导者的推动等方面分析我国HPV疫苗纳入免疫规划决策的主要影响因素,并提出可行性对策和建议,为国家和地区将HPV疫苗纳入免疫规划相关政策的制定、最终达到消除宫颈癌的目的提供决策依据。

关键词：人乳头瘤病毒多源流理论疫苗免疫规划

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基于病例学习的断层影像解剖学与局部解剖学联合教学模式探索

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协和医学杂志 2024年第5期15卷 1217-1223页

作者：赵青刘伟张红梅赵心明周纯武国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所人体解剖与组织胚胎学系北京100005

目的探索基于病例学习的断层影像解剖学与局部解剖学联合教学模式对医学生教育的促进作用。方法采用随机抽样法,将临床八年制试点班学生与影像专业硕士研究生等比例分配至联合教学组和对照组,分别接受基于病例学习的断层影像⁃局部解剖... 详细信息

目的探索基于病例学习的断层影像解剖学与局部解剖学联合教学模式对医学生教育的促进作用。方法采用随机抽样法,将临床八年制试点班学生与影像专业硕士研究生等比例分配至联合教学组和对照组,分别接受基于病例学习的断层影像⁃局部解剖学课程联合教学和传统局部解剖学课程教学。课程结束后,两组学生均进行理论考核和课程评价。结果共入选68名学生为研究对象,包括北京协和医学院2022级临床医学八年制试点班学生39人、影像专业一年级硕士研究生29人。其中联合教学组34人(临床医学八年制20人,影像专业硕士研究生14人)、对照组34人(临床医学八年制19人,影像专业硕士研究生15人)。联合教学组学生平均理论考核成绩,及在“课程可提高解剖学知识的掌握度”“课程可提高解剖学课程学习兴趣”“课程可提高影像学知识的认知度”“课程可提高临床综合能力”4个维度的课程评价评分高于对照组(P均<0.05)。亚组分析结果显示,相较于对照组,联合教学组临床医学八年制、影像专业硕士研究生的平均理论考核成绩均更高,且联合教学可显著提升临床医学八年制学生的影像认知和临床综合能力,而影像专业硕士研究生在解剖学知识掌握与临床应用方面的获益更加显著。结论基于病例学习的断层影像解剖学与局部解剖学联合教学模式可促进不同学制医学生的解剖学知识掌握、影像学认知及临床综合应用。

关键词：局部解剖学断层影像解剖学联合教学以病例为基础的学习

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直接口服抗凝药在静脉血栓栓塞症防治中的临床应用

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中华结核和呼吸杂志 2020年第2期43卷 140-145页

作者：严婧文袁媛陈倩施举红中国医学科学院北京协和医学院临床医学系 100073 北京协和医院检验科 100730 北京协和医院呼吸与危重症医学科 100730

静脉血栓栓塞症(VTE)的主要治疗手段是抗凝治疗.近年来,以达比加群、利伐沙班、阿哌沙班及依度沙班为代表的直接口服抗凝药(DOAC)被批准用于VTE治疗.DOAC的药物代谢动力学特点稳定,Ⅲ期临床试验结果表明DOAC提供了与标准治疗类似的疗效... 详细信息

静脉血栓栓塞症(VTE)的主要治疗手段是抗凝治疗.近年来,以达比加群、利伐沙班、阿哌沙班及依度沙班为代表的直接口服抗凝药(DOAC)被批准用于VTE治疗.DOAC的药物代谢动力学特点稳定,Ⅲ期临床试验结果表明DOAC提供了与标准治疗类似的疗效和更好的安全性,来自真实世界的数据证实了这一结论.本文重点介绍了各种DOAC的抗凝机制、药理特征、监测手段、疗效及安全性、在特定人群应用,为DOAC在VTE防治中的临床应用提供依据.

关键词：静脉血栓栓塞症 Ⅲ期临床试验口服抗凝药利伐沙班疗效及安全性药物代谢动力学达比加群临床应用

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