检索结果-内蒙古大学图书馆

医学与哲学 2020年第12期41卷 23-26,73页

作者：王继超翟晓梅北京协和医学院人文和社会科学学院北京100732 中国医学科学院/北京协和医学院生命伦理学研究中心北京100732

安宁镇静被用于处理难治性痛苦症状,当存在性痛苦令患者难以忍受,并发展出难治性痛苦症状时,安宁镇静是最后一项能够有效解除患者痛苦的干预措施,但将安宁镇静用于存在性痛苦存在伦理争议。这些争议一部分围绕安宁镇静作为治疗手段本身... 详细信息

安宁镇静被用于处理难治性痛苦症状,当存在性痛苦令患者难以忍受,并发展出难治性痛苦症状时,安宁镇静是最后一项能够有效解除患者痛苦的干预措施,但将安宁镇静用于存在性痛苦存在伦理争议。这些争议一部分围绕安宁镇静作为治疗手段本身的合理性,即安宁镇静是否违反义务,带来坏的后果;另一部分围绕安宁镇静用于存在性痛苦作为治疗方案的合理性,即安宁镇静是不是处理存在性痛苦的合理手段,其不能得到伦理学辩护的理由和能得到伦理学辩护的条件。合适的临床决策需要考虑适应证、患者意愿、生存治疗和社会因素。

关键词：存在性痛苦安宁镇静临床伦理

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医疗中分享决策的伦理依据

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医学与哲学 2020年第15期41卷 32-35页

作者：王继超翟晓梅北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730 中国医学科学院/北京协和医学院生命伦理学研究中心北京100730

医疗中分享决策的伦理依据来自医生在医学专业方面的知识、技能和临床经验的优势,患者基于人的生命权、身体权、健康权以及合理的平等诉求所拥有的患者权利,医学的专业性和医学目的的内在要求,医生对患者的义务,以及患者家属享有的权利... 详细信息

医疗中分享决策的伦理依据来自医生在医学专业方面的知识、技能和临床经验的优势,患者基于人的生命权、身体权、健康权以及合理的平等诉求所拥有的患者权利,医学的专业性和医学目的的内在要求,医生对患者的义务,以及患者家属享有的权利义务。只有在医学专业认可的治疗选择范围内,患者的意愿才应该被考虑。分享决策是一个动态开放的过程,其所面临的最大的伦理挑战是医疗资源公平分配的问题,医疗机构和医疗制度也有责任为分享决策提供支持。

关键词：分享决策医学专业性临床伦理

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“双主体”教学模式在医事法课程中的应用分析

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中国卫生法制 2024年第2期32卷 72-77页

作者：张琰龚超朴铭健王甜甜睢素利北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730 北京协和医院北京100730 中国医学科学院血液学研究所天津300020

医事法课程是医学教育体系中不可或缺的一部分,是医学生职业道德培育的基础和保障。介绍了在医事法课程中采用双主体教学模式,实践中遵循教师主导原则和有效性原则,结合多种教学形式,构建出学生间、师生间充分交流、平等参与的课堂结构... 详细信息

医事法课程是医学教育体系中不可或缺的一部分,是医学生职业道德培育的基础和保障。介绍了在医事法课程中采用双主体教学模式,实践中遵循教师主导原则和有效性原则,结合多种教学形式,构建出学生间、师生间充分交流、平等参与的课堂结构。基于双主体教学模式在医事法课程中的教学实践,分析了教学效果,说明双主体教学模式有效提高了学生的主观能动性,增强了学生自主学习能力和对医事法的认识,有助于培养有人文情怀和法治观念的医学人才。

关键词：双主体双主体教学模式医事法课程教学实践

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高质量发展视域下我国医院临床医生科研状况、影响因素及应对策略

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广西医学 2024年第2期46卷 173-179页

作者：林玲罗希张新庆朱丹彤北京协和医学院人文和社会科学学院北京市100730 中国医学科学院北京协和医院教育处北京市100730

目的了解我国医院临床医生群体的科研状况及影响因素,探讨高质量发展背景下临床科研人才的规划与建设。方法选取我国东部、中部、西部8个省/自治区/直辖市,采用分层整群抽样法纳入40家医院,医院类型涵盖省级/市级/县级公立综合医院、公... 详细信息

目的了解我国医院临床医生群体的科研状况及影响因素,探讨高质量发展背景下临床科研人才的规划与建设。方法选取我国东部、中部、西部8个省/自治区/直辖市,采用分层整群抽样法纳入40家医院,医院类型涵盖省级/市级/县级公立综合医院、公立中医医院、民营医院。调查临床医生开展科研工作的状况,应用二元Logistic回归模型分析临床医生参与科研工作的影响因素,并分析临床医生对科研困难的认知情况。结果共纳入3274名临床医生,50.3%的临床医生参与科研工作,91.3%的临床医生有明确的职业发展规划,其中将参与科研工作作为职业发展首要选择的临床医生占47.2%。性别、年龄、技术职称、医院类型、医院级别、对卫生技术人员职称评审实行成果代表作制度的赞同度、职业发展机会和平台可影响临床医生的科研工作参与情况(P<0.05)。临床医生在开展科研工作过程中面临的难题主要是临床业务繁重(占86.9%),其次是缺乏研究团队(占56.4%)、科研与临床脱节(占55.4%)。结论我国临床医生群体有明确的职业发展规划,但科研工作参与度一般,且面临着“临床业务繁重”“缺乏研究团队”等限制因素。建议二/三级公立医院要将科技创新作为重点任务,注重发挥科研工作对医疗服务高质量发展的重要支撑作用,持续推进研究型医院建设;公立医院要建立健全科研人才规划,完善科技人才培养、使用、评价和激励机制。

关键词：临床医生公立医院高质量发展科学研究职业发展规划科研管理

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稳定性冠心病诊疗中患者参与临床决策质量及其影响因素

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基础医学与临床 2022年第10期42卷 1572-1576页

作者：高川周俞余高莹何仲中国医学科学院北京协和医学院人文和社会科学学院北京100005 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京100037

目的了解在稳定性冠心病(SCAD)的诊疗中,患者参与临床决策质量和决策偏好,并分析决策质量的影响因素。方法用便利抽样的方法,在阜外医院住院患者中抽取126例患者,调查患者的决策质量和决策偏好。利用单因素分析和二元Logistic回归分... 详细信息

目的了解在稳定性冠心病(SCAD)的诊疗中,患者参与临床决策质量和决策偏好,并分析决策质量的影响因素。方法用便利抽样的方法,在阜外医院住院患者中抽取126例患者,调查患者的决策质量和决策偏好。利用单因素分析和二元Logistic回归分析患者决策质量的影响因素。结果 126例患者中,医疗决策偏好患者主导型50(39.7%)例,共同决策型26(20.6%)例,医生主导型50(39.7%)例,决策质量平均得分为81.39。单因素分析显示患者的家庭年收入、治疗满意程度和决策偏好是决策质量的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析发现,治疗满意程度高(OR=6.722,95%CI:2.635~17.148)、共同决策偏好(OR=5.152,95%CI:1.477~17.975)的患者决策质量更高。结论在SCAD的诊疗中,从患者层面而言,合作型的决策偏好会提高决策质量,并提高治疗满意度。患者本身的因素不会影响决策质量,提升决策质量需要从医生和医院入手。

关键词：稳定性冠心病医患共同决策决策偏好决策质量

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皮肤科开展医患共享决策的尝试

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医学与哲学 2020年第17期41卷 29-32页

作者：练霓张新庆陈敏中国医学科学院/北京协和医学院皮肤病医院皮肤科江苏南京210042 北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730

就当前皮肤科开展医患共享决策的重要性和迫切性展开探讨,回顾了医患共享决策在皮肤科临床和实践中的研究现状,发现国外已经有完整的评价体系并已应用于临床研究中,而国内仍处于理论探讨阶段。通过举例阐述了皮肤科医患共享决策的具体... 详细信息

就当前皮肤科开展医患共享决策的重要性和迫切性展开探讨,回顾了医患共享决策在皮肤科临床和实践中的研究现状,发现国外已经有完整的评价体系并已应用于临床研究中,而国内仍处于理论探讨阶段。通过举例阐述了皮肤科医患共享决策的具体实施方法及应用场景,并讨论了我国医疗环境下开展共享决策面临的潜在困境与巨大挑战,尝试提出可行建议及改进对策,以期能够在未来皮肤科医患共享决策的开展与实践中起到促进与参考作用。

关键词：医患共享决策医学伦理皮肤科诊疗

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携带人脑基因的恒河猴实验引发的伦理问题调研结果分析

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基础医学与临床 2023年第9期43卷 1486-1489页

作者：桂益欣杜英杰张新庆中国医学科学院北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院马克思主义学院北京100730 首都医科大学北京同仁医院麻醉科北京100730

目的2019年,中国医学研究团队构建了人类MCPH1的转基因恒河猴模型,有必要了解科研人员对此类新型伦理问题的认知和行为倾向。方法课题组自行编制了调查问卷,内容包括人口统计学信息、伦理情景题等,被调查者为申请2019年国家自然科学基... 详细信息

目的2019年,中国医学研究团队构建了人类MCPH1的转基因恒河猴模型,有必要了解科研人员对此类新型伦理问题的认知和行为倾向。方法课题组自行编制了调查问卷,内容包括人口统计学信息、伦理情景题等,被调查者为申请2019年国家自然科学基金的医学科研人员。对所得数据进行了描述性统计分析。结果70.9%的被调查者(n=11164)称使用携带人类基因的转基因猴研究存在伦理问题;最突出的伦理问题是“不可接受的风险-受益比”(49.1%)和“对恒河猴的伤害”(33.7%);31.1%的被调查者称,此研究只要得到所在机构伦理委员会的批准就可以开展。结论医学研究人员对此类转基因猴研究持谨慎态度。转基因猴实验应更加严格执行3R原则,人-恒河猴嵌合体研究应遵循伦理规范,严格审查。

关键词：转基因猴伦理问题风险-受益比伦理审查

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伦理审查委员会(ERB)与伦理审查-制度化建设与能力建设

伦理审查委员会(ERB)与伦理审查-制度化建设与能力建设

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2015年度艾滋病学术交流大会

作者：翟晓梅北京协和医学院人文与社会科学学院中国医学科学院/北京协和医学院生命伦理学研究中心

伦理审查委员会是以人为研究对象的研究提供研究初始阶段和进程中的伦理审查批准和监督的机构，是一个服务于伦理准则的贯彻实施的机构/单位内部的委员会，是参与/投身于科学研究的人们的权利和利益的守护者，类似的团体还有一些其他的... 详细信息

伦理审查委员会是以人为研究对象的研究提供研究初始阶段和进程中的伦理审查批准和监督的机构，是一个服务于伦理准则的贯彻实施的机构/单位内部的委员会，是参与/投身于科学研究的人们的权利和利益的守护者，类似的团体还有一些其他的名称（ERC等）。

关键词：医学伦理学伦理审查委员会伦理审查制度化建设能力建设

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在慢性疾病医疗共同决策中审视患者自主性

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医学与哲学 2021年第12期42卷 15-18页

作者：李骥徐秋实白琼戴晓敏朱黎鸣张新庆中国医学科学院北京协和医院消化内科北京100730 北京大学第三医院肾内科北京100191 复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 复旦大学附属中山医院心外科上海200032 北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730

在慢性疾病患者的医疗决策中,患者会拥有更多的自主性。临床医生应认识到患者的决策自主性仅仅是患者自主性的一个维度的体现,还应认识到患者的执行自主性、信息自主性、功能自主性以及表述自主性等多个维度;在医疗实践中不仅要作为医... 详细信息

在慢性疾病患者的医疗决策中,患者会拥有更多的自主性。临床医生应认识到患者的决策自主性仅仅是患者自主性的一个维度的体现,还应认识到患者的执行自主性、信息自主性、功能自主性以及表述自主性等多个维度;在医疗实践中不仅要作为医疗服务的提供者、共享决策的参与者,还应成为患者健康管理素质提高的教育者;学会厘清患者自主性和依从性的关系,通过多种举措,提高患者的依从性,进而提供最好的医疗照护。最后,以克罗恩病患者戒烟为例阐述尊重患者自主性的临床实践策略。

关键词：患者自主性共享决策慢性疾病

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北京协和医学院思想政治理论课教学改革探究

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基础医学与临床 2020年第6期40卷 851-855页

作者：刘俊香郭旭芳高川张旭平何仲中国医学科学院北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730 首都医科大学马克思主义学院北京100069

目的了解北京协和医学院博士生群体以往思想政治理论课学习的基本状况以及教改实施后《马克思主义经典原著选读》的实际教学效果。方法对2019级博士生群体530人在课程前后分别发放两套问卷进行调查,了解他们以往学习的状况、对《马克思... 详细信息

目的了解北京协和医学院博士生群体以往思想政治理论课学习的基本状况以及教改实施后《马克思主义经典原著选读》的实际教学效果。方法对2019级博士生群体530人在课程前后分别发放两套问卷进行调查,了解他们以往学习的状况、对《马克思主义经典原著选读》课程的基本认知和态度、学习本课程后的感受与评价。结果课程前调查回收有效问卷462份,回收率为87.17%;课程后调查回收有效问卷466份,回收率为87.92%。大多数同学认识到本课程的重要意义,对本课程的教学方式、考核评价方式等较为满意。结论整体来看,学生们在本课程学习中有较好的阅读和学习体验,但如何在思想政治课教学中加强人文关怀以提升学生的获得感、从知情意行方面进一步提高其政治和道德素养仍需持续探索。

关键词：马克思主义经典原著选读教学质量获得感

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