检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2010年第3期3卷 164-167页

作者：姚金朋余卫田均平李太生罗玲林强畅银娟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科艾滋病诊疗中心北京100730

目的分析HIV相关脂肪营养不良综合征患者的骨矿量(BMC)及骨密度(BMD)变化特点。方法 2002年1月至2009年12月在北京协和医院接受抗逆转录病毒治疗(HAART)治疗并行双能X线骨密度测量(DXA)检查的成年男性HIV/AIDS患者41例,年龄20～71岁,平... 详细信息

目的分析HIV相关脂肪营养不良综合征患者的骨矿量(BMC)及骨密度(BMD)变化特点。方法 2002年1月至2009年12月在北京协和医院接受抗逆转录病毒治疗(HAART)治疗并行双能X线骨密度测量(DXA)检查的成年男性HIV/AIDS患者41例,年龄20～71岁,平均年龄(43±11)岁。根据患者主诉和医师评估结果,将上述患者分为脂肪营养不良(LD)组与非LD组,分析2组患者骨矿量及骨密度的差异。结果 41例HIV/AIDS患者中,经调整年龄、身高、体重,BMC与脂肪量(FM)间呈正向线性回归关系;LD组患者全身和局部骨BMC均低于非LD组患者,2组患者腰椎BMC差异有统计学意义(P=0.038);LD组患者腰椎和右髋部BMD均低于非LD组患者,2组患者腰椎BMD差异有统计学意义(P=0.028)。结论 DXA对评估HIV-LD患者的骨矿量变化有重要意义,可为骨质疏松的综合预防提供客观依据。

关键词：脂肪营养不良双能X线骨密度仪骨矿量骨密度

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自身免疫性胰腺炎16例的临床分析

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中华胰腺病杂志 2010年第3期10卷 155-158页

作者：吕红蒋卫忠钱家鸣杨爱明秦明伟舒惠君丁辉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 青岛市海慈医疗集团消化科

目的总结并探讨自身免疫性胰腺炎（AIP）的临床特征及其诊断与治疗.方法回顾性分析北京协和医院2003年3月至2008年1月确诊的16例AIP患者资料.结果 AIP患者以男性居多,男∶女为15∶1,平均年龄61岁（47～79岁）.81.2%的患者以黄疸为主... 详细信息

目的总结并探讨自身免疫性胰腺炎（AIP）的临床特征及其诊断与治疗.方法回顾性分析北京协和医院2003年3月至2008年1月确诊的16例AIP患者资料.结果 AIP患者以男性居多,男∶女为15∶1,平均年龄61岁（47～79岁）.81.2%的患者以黄疸为主要临床表现.68.8%的患者有高γ球蛋白血症,66.7%血IgG增高,56.2%红细胞沉降率增快,50.0%类风湿因子阳性,43.7%嗜酸粒细胞升高,26.7%抗核抗体阳性,31.2%血清脂肪酶升高,18.7%血淀粉酶一过性升高,25.0%CA19-9升高.腹部CT和（或）内镜超声（EUS）示93.7%患者的胰腺弥漫性肿大,100%胰管狭窄、87.5%合并胆总管胰腺段狭窄,50.0%胆管壁增厚.EUS下穿刺活检6例,1例无结果,5例均未见肿瘤细胞;3例见淋巴细胞浸润;2例有胰腺纤维化.75.0%合并糖尿病或糖耐量异常,43.7%见腹腔淋巴结肿大,42.9%有脾静脉或下腔静脉受累,18.7%合并泪腺肿大,12.5%合并颌下腺肿大.11例应用泼尼松治疗（其中7例同时胆总管支架置入）,10例效果良好,1例因不耐受而停用;2例单纯行胆总管支架置入术,黄疸解除;3例仅对症治疗.激素对糖尿病患者血糖水平影响不一,泪腺与颌下腺肿大者在激素治疗后迅速消肿.结论 AIP好发于中老年男性,多以无痛性、梗阻性黄疸首诊.可有血清IgG和球蛋白升高,抗核抗体和类风湿因子阳性.影像学见胰腺弥漫或局限性肿大、胰管狭窄、胆总管胰腺段狭窄.激素治疗有效,支架植入可缓解症状.

关键词：胰腺炎慢性胰腺炎自身免疫性诊断治疗

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脑转移瘤的立体定向放射治疗

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中国神经肿瘤杂志 2010年第3期8卷 163-168页

作者：张烨肖建平中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所放射治疗科北京100021

单纯立体定向放射外科能取得全脑放疗联合立体定向外科治疗相同的生存率,对于局部控制来说,结果有冲突。全脑放疗较局部治疗（立体定向放射外科和手术）减少颅内新发病灶。单纯立体定向放射外科组颅内治疗病灶外以及颅内总体复发率均增... 详细信息

单纯立体定向放射外科能取得全脑放疗联合立体定向外科治疗相同的生存率,对于局部控制来说,结果有冲突。全脑放疗较局部治疗（立体定向放射外科和手术）减少颅内新发病灶。单纯立体定向放射外科组颅内治疗病灶外以及颅内总体复发率均增加,而且联合全脑放疗不增加认知功能损伤。对于1-3个脑转移瘤患者,单纯立体定向放射外科生存好于单纯全脑放疗。全脑放疗联合立体定向外科治疗较全脑放疗能改善局部控制,并在不增加并发症的基础上改善KPS评分。对于单发脑转移灶,联合治疗有生存获益。但2个及2个以上的脑转移灶是否有生存优势,尚有争论。对于多发脑转移瘤、KPS〈70分的患者联合治疗能改善生存。全脑放疗联合立体定向外科治疗和手术联合全脑放射治疗两组无生存差异。

关键词：肿瘤,脑转移立体定向外科放射治疗手术

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肿瘤骨转移误诊为畸形性骨炎1例

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2010年第1期3卷 49-53页

作者：韩桂艳朱燕朱惠娟盂迅吾邢小平钟定荣张竹花中国医学科学院北京协和医学院内分泌重点实验室内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院内分泌重点实验室病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院内分泌重点实验室放射科北京100730

1例25岁男性患者,主因颈椎、左上肢痛22个月,腰背痛12个月就诊。多次疑诊为"畸形性骨炎"。查体:消瘦,颈部可及肿大淋巴结,颈部活动受限,腰椎前屈受限,腰椎棘突叩痛阳性。辅助检查:血清碱性磷酸酶(ALP)水平239U/L,血清肿瘤标... 详细信息

1例25岁男性患者,主因颈椎、左上肢痛22个月,腰背痛12个月就诊。多次疑诊为"畸形性骨炎"。查体:消瘦,颈部可及肿大淋巴结,颈部活动受限,腰椎前屈受限,腰椎棘突叩痛阳性。辅助检查:血清碱性磷酸酶(ALP)水平239U/L,血清肿瘤标记物水平显著升高;X线:双肱骨及胸6-9椎体密度增高、右侧第6后肋下缘骨质增厚影。CT:肺内小结节影,心包及双侧胸腔积液,肝内多发低密度病变。骨髓活检病理提示转移性腺癌,心包积液病理见可疑瘤细胞。淋巴结病理提示肺来源的转移性腺癌。该患者被诊断为肺腺癌,肝脏、淋巴结及骨骼转移,心包转移。本例患者及文献复习提示对骨痛并伴有显著体重减轻、起病年龄小于40岁或高龄患者、受累骨骼逐渐增多,以及骨骼病变与ALP水平不平行,诊断畸形性骨炎时要注意与肿瘤骨转移相鉴别。

关键词：骨转移癌畸形性骨炎

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复合辅酶对冠心病患者围术期心肌保护和肝脏保护作用的研究

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心肺血管病杂志 2010年第5期29卷 371-374,394页

作者：石佳薛庆华袁素李立环北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院放射科 100037

目的:探讨冠心病(CAD)患者体外循环(CPB)冠状动脉旁路移植(CABG)术中使用复合辅酶对心肌和肝脏保护的效果。方法:70例择期CPB下进行CABG的CAD患者,随机分为试验组与对照组各35例,试验组术中给予辅酶A1000u和辅酶I1.0mg,对照组不给复合... 详细信息

目的:探讨冠心病(CAD)患者体外循环(CPB)冠状动脉旁路移植(CABG)术中使用复合辅酶对心肌和肝脏保护的效果。方法:70例择期CPB下进行CABG的CAD患者,随机分为试验组与对照组各35例,试验组术中给予辅酶A1000u和辅酶I1.0mg,对照组不给复合辅酶。观察CPB时间、主动脉阻断时间、正性肌力药使用情况、ICU停留时间、术后住院时间、围术期心肌梗死和脑卒中等临床指标。2组分别于手术开始前、手术结束时、手术后6h、12h、24h和术后3d采集患者中心静脉血,检测红细胞压积、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白I;于手术开始前、手术结束时、手术后3d和手术后7d采血检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素。结果:2组术后心肌酶谱均较术前升高(P<0.01),但在术后6h、12h和24h试验组心肌酶谱显著低于对照组(P<0.01)。2组术后转氨酶和胆红素水平均较术前升高(P<0.01),但在术后3d试验组的转氨酶和胆红素水平显著低于对照组(P<0.01)。结论:CAD患者围术期应用复合辅酶具有一定的心肌保护和肝脏保护作用。

关键词：复合辅酶冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉旁路移植术心肌保护肝脏保护

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鼻咽癌调强放疗中靶区及危及器官剂量变化规律研究

鼻咽癌调强放疗中靶区及危及器官剂量变化规律研究

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第六届全国鼻咽癌学术大会

作者：张希梅李明辉曹建忠罗京伟徐国镇高黎易俊林黄晓东肖建平李素艳戴建荣北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科

目的:研究鼻咽癌调强放疗(IMRT)过程中肿瘤靶区及危及器官的剂量变化规律及再计划的临床意义。材料和方法:11例行根治性IMRT的初程治疗鼻咽癌患者,分别于计划设计前及治疗开始后前五周每周行螺旋CT扫描,共计扫描66次,将首程计划射野参... 详细信息

目的:研究鼻咽癌调强放疗(IMRT)过程中肿瘤靶区及危及器官的剂量变化规律及再计划的临床意义。材料和方法:11例行根治性IMRT的初程治疗鼻咽癌患者,分别于计划设计前及治疗开始后前五周每周行螺旋CT扫描,共计扫描66次,将首程计划射野参数复制到再次扫描图像上,根据体表marker点得到等中心位置,然后由计划系统进行剂量计算,得出每周CT扫描时的靶区及危及器官实际受量,并与初次计划中的剂量进行比较。同时,基于第五周再次扫描的CT影像,进行再计划,并与第五周的实际受量进行比较。以参数Dmean、D95、D90、D10、D5及V100评价靶区GTV、CTV1和CTV2剂量变化,并分别以Dmean、V20及V30评价左右腮腺,以D1和Dmax评价脑干、脊髓剂量变化。结果:随治疗进行,靶区GTV、CTV1和CTV2剂量均未发生明显变化;危及器官剂量变化未呈现明显规律,部分病例剂量变化显著。于治疗第五周进行再计划,与第五周实际受量相比,除双侧腮腺受量明显获益于再次计划外(左右腮腺Dmean P值分别为0.013、0.026),靶区、脊髓及脑干未见明显获益(P值均大于0.05)。结论:鼻咽癌调强放疗中初始计划能够很好的覆盖靶区,危及器官剂量变化未见明显规律,除双侧腮腺外,靶区及其余危及器官受量均未获益于第五周的再次计划。

关键词：鼻咽癌调强放疗靶区变化危及器官变化再计划

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十三例小儿先天性冠状动脉瘘的介入治疗

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中国介入心脏病学杂志 2010年第4期18卷 195-199页

作者：徐亮徐仲英蒋世良郑宏赵世华凌坚张戈军中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所放射科北京100037

目的评价小儿冠状动脉瘘的介入治疗效果。方法 13例患有先天性冠状动脉瘘的儿童(男性7例,年龄3～10岁),均于2005至2008年期间接受介入治疗。术前造影显示,冠状动脉瘘起自右冠状动脉、左前降支及左回旋支分别为8例、4例及1例;引流入右房... 详细信息

目的评价小儿冠状动脉瘘的介入治疗效果。方法 13例患有先天性冠状动脉瘘的儿童(男性7例,年龄3～10岁),均于2005至2008年期间接受介入治疗。术前造影显示,冠状动脉瘘起自右冠状动脉、左前降支及左回旋支分别为8例、4例及1例;引流入右房、右室及左室分别为9例、3例及1例,且均为单一瘘口。13例患儿均接受介入治疗。结果在介入治疗的过程中,4例患儿选择Cook弹簧钢圈,9例选择PDA封堵器。术后重复造影显示,12例(92.3%)患儿达到完全封堵的效果,1例(7.7%)患儿可见少量残余分流。13例患儿介入治疗操作均获成功,技术成功率为100%。术后短期随访显示原有心内分流均消失,无残余瘘及瘘口再通等情况出现。结论应用Cook弹簧钢圈及PDA封堵器治疗冠状动脉瘘是一种安全及有效的方法,其近期疗效满意。

关键词：冠状动脉瘘介入治疗 Cook弹簧钢圈 PDA封堵器

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十3例小儿先天性冠状动脉瘘的介入治疗

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中国介入心脏病学杂志 2010年第4期 195-199页

作者：徐亮徐仲英蒋世良郑宏赵世华凌坚张戈军中国医学科学院、北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所放射科北京100037

目的:评价小儿冠状动脉瘘的介入治疗效果。方法: 13例患有先天性冠状动脉瘘的儿童(男性7例,年龄3－10岁),均于2005至2008年期间接受介入治疗。术前造影显示,冠状动脉瘘起自右冠状动脉、左前降支及左回旋支分别为8例、4例及1例;引流入右... 详细信息

目的:评价小儿冠状动脉瘘的介入治疗效果。方法: 13例患有先天性冠状动脉瘘的儿童(男性7例,年龄3－10岁),均于2005至2008年期间接受介入治疗。术前造影显示,冠状动脉瘘起自右冠状动脉、左前降支及左回旋支分别为8例、4例及1例;引流入右房、右室及左室分别为9例、3例及1例,且均为单一瘘口。13例患儿均接受介入治疗。结果:在介入治疗的过程中,4例患儿选择Cook弹簧钢圈,9例选择PDA封堵器。术后重复造影显示,12例(92.3%)患儿达到完全封堵的效果,1例(7.7%)患儿可见少量残余分流。13例患儿介入治疗操作均获成功,技术成功率为100%。术后短期随访显示原有心内分流均消失,无残余瘘及瘘口再通等情况出现。结论:应用Cook弹簧钢圈及PDA封堵器治疗冠状动脉瘘是一种安全及有效的方法,其近期疗效满意。

关键词：动静脉瘘动脉导管未闭骨固定钢丝冠状动脉疾病/先天性口腔手术后期间心室瘘/先天性儿童儿童学龄前男(雄)性人类

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人心肌肌钙蛋白Ⅰ单克隆抗体及多克隆抗体的制备

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生物技术通讯 2010年第4期21卷 561-563页

作者：杨磊张春明郝建秀佘义王德芝中国医学科学院北京协和医学院放射医学研究所天津市分子核医室重点实验室天津300192

目的:以重组人心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)为抗原制备鼠源单克隆抗体(McAb)及兔源多克隆抗体,并鉴定抗体的特性。方法:以纯化的重组人cTnⅠ为抗原免疫BALB/c小鼠,取鼠脾细胞同Sp2/0骨髓瘤细胞融合,利用选择培养基筛选融合的杂交瘤细胞,用有... 详细信息

目的:以重组人心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)为抗原制备鼠源单克隆抗体(McAb)及兔源多克隆抗体,并鉴定抗体的特性。方法:以纯化的重组人cTnⅠ为抗原免疫BALB/c小鼠,取鼠脾细胞同Sp2/0骨髓瘤细胞融合,利用选择培养基筛选融合的杂交瘤细胞,用有限稀释法分离获得能够稳定分泌抗cTnⅠ的McAb阳性克隆,并利用体内诱生法大规模制备McAb,用辛酸-硫酸铵沉淀法纯化抗体;兔多抗制备以cTnⅠ为抗原常规免疫后取其血清;用间接ELISA和Western印迹鉴定抗体的性质。结果:经ELISA鉴定,筛选出5株能分泌cTnⅠMcAb的杂交瘤细胞株,即C5B2、C5B3、C5B4、C5B1、B1A6,效价最高的B1A6株分泌的McAb为IgG3型,纯化后效价为1∶10000,亲和常数为1.08×10-9mol/L,Western印迹鉴定表明cTnⅠMcAb有良好的特异性;兔多抗纯化后的效价为1∶8000。结论:制备了具有良好特性的cTnⅠMcAb和多克隆抗体。

关键词：心肌肌钙蛋白Ⅰ 单克隆抗体多克隆抗体

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左心室巨大假性室壁瘤1例

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中国介入影像与治疗学 2010年第2期7卷 208-208页

作者：万俊义赵世华蒋世良李世国闫朝武中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院放射科心血管病研究所北京100037

患者女,28岁,阵发性心悸半年,加重半个月.既往无手术史、外伤史,10余年前有长期发热病史.查体心尖部可闻及4级/6G收缩期杂音.心电图:窦性心律,T波倒置.X线胸片:两肺淤血,左心房、左心室增大,左心缘下段局限性向外膨凸,内可见钙化影,心胸... 详细信息

患者女,28岁,阵发性心悸半年,加重半个月.既往无手术史、外伤史,10余年前有长期发热病史.查体心尖部可闻及4级/6G收缩期杂音.心电图:窦性心律,T波倒置.X线胸片:两肺淤血,左心房、左心室增大,左心缘下段局限性向外膨凸,内可见钙化影,心胸比0.66

关键词：室壁瘤假性心室

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